On normaalia, että me kaikki koemme tunteita, kuten onnellisuutta, surua ja vihaa. Joinakin päivinä olemme erittäin onnellisia, ja toisina päivinä tunnemme surua jopa pienimmistä asioista. Mutta eikö olekin niin, että joskus nämä tunteet voivat olla niin ylivoimaisia, että ne kestävät päiviä, viikkoja tai jopa kuukausia? Vai tunnetko olosi yhtäkkiä niin onnelliseksi ilman syytä ja sitten niin masentuneeksi, ettet halua enää tehdä mitään? Kun näin tapahtuu, se voi olla enemmän kuin vain yksinkertainen mielialan muutos. Kutsumme näitä mielialahäiriöitä mielialahäiriöiksi .
Mikä on mielialahäiriö? Yksinkertaisesti sanottuna...
Yksinkertaisesti sanottuna mielialahäiriö on mielenterveysongelma , joka vaikuttaa ensisijaisesti mielentilaan eli mielialaan. Mielialahäiriössä tunnet olosi joko äärimmäisen onnelliseksi tai sietämättömän surulliseksi pitkään. Joissakin mielialahäiriöissä molemmat tunteet, eli äärimmäisen onnellisuus ja äärimmäisen suru, voivat vuorotella. Joskus voi esiintyä myös vihan ja ärtyneisyyden kaltaisia tunteita.
Saatat nyt ajatella: "Mielialamme vaihtelevat aika ajoin, se on normaalia." Kyllä, se on totta. On normaalia, että mielialamme vaihtelevat ympäristön ja muiden ympärillämme olevien tapahtumien mukaan. Mielialahäiriön diagnosoimiseksi näiden oireiden on kuitenkin kestettävä useita viikkoja tai jopa pidempään . Nämä tilat voivat vaikeuttaa päivittäisten toimintojen, työn tai koulunkäynnin asianmukaista suorittamista.
Kaksi yleisintä mielialahäiriön tyyppiä ovat masennus ja kaksisuuntainen mielialahäiriö.
Mitä nämä mielialahäiriötyypit ovat?
Mielialahäiriöitä on useita päätyyppejä. Katsotaanpa, mitä ne ovat:
- Masennus ja sen alatyypit.
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö ja sen alatyypit.
- Premenstruaalinen dysforinen häiriö (PMDD).
- Häiritsevä mielialan säätelyhäiriö (DMDD).
Puhutaanpa nyt jokaisesta näistä tyypeistä hieman tarkemmin.
Mikä on masennus?
Masennus, joka tunnetaan myös nimellä "vakava masennus" tai "kliininen masennus", on mielenterveysongelma, joka vaikuttaa moniin ihmisiin. Sille on ominaista surun ja toivottomuuden tunteet. Se voi myös aiheuttaa ajatteluvaikeuksia, muistinmenetystä, ruokahalun muutoksia ja unihäiriöitä. Jotta "kliininen masennus" voidaan diagnosoida , näiden oireiden on oltava läsnä vähintään kaksi viikkoa .
Masennuksesta on myös erityyppisiä tyyppejä:
- Synnytyksen jälkeinen masennus / Peripartum-masennus:Tämä on yleinen vaiva, jota uudet äidit usein kokevat. Se voi ilmetä raskauden aikana tai vauvan syntymän jälkeen. Kuvittele, että uudella äidillä on yhtäkkiä valtava vastuu. Hormonaaliset muutokset kehossa, fyysinen rasitus, emotionaalinen stressi, taloudelliset ongelmat ja sosiaaliset muutokset voivat kaikki vaikuttaa tähän vaivaan. Se ei ole vain surullista, vaan jotkut äidit saattavat menettää kiinnostuksensa vauvaansa ja jopa pelätä vauvan vahingoittamista.
- Pitkittynyt masennushäiriö: Tämä on krooninen masennushäiriö, joka kestää vähintään kaksi vuotta . Joskus oireet voivat voimistua ja heiketä. Vaikka se ei ole yhtä vakava kuin vaikea masennushäiriö, se on jatkuva ja sillä on merkittävä vaikutus elämääsi.
- Kaamosmasennus (SAD): Tämä on hyvin outo tila. Tämä masennus ilmenee vain tiettyinä aikoina vuodesta. Esimerkiksi jotkut ihmiset tuntevat olonsa surulliseksi, masentuneeksi ja tylsistyneeksi sateisina ja kylminä vuodenaikoina. Mutta kun aurinkoiset ja kevätkaudet tulevat, tämä tila paranee. Useimmiten se alkaa myöhään syksyllä tai alkutalvella. Se voi kuitenkin esiintyä myös kesällä.
- Masennus psykoosin kanssa: Tämä on erittäin vakava tila. Masennuksen lisäksi esiintyy myös hallusinaatioita – näkee tai kuulee asioita, joita ei ole – tai harhaluuloja – uskoo asioihin, jotka ovat vääriä ja jotka eivät ole totta. Tässä tilassa olevilla ihmisillä on todennäköisemmin itsemurha-ajatuksia .
Mikä on kaksisuuntainen mielialahäiriö?
Kaksisuuntainen mielialahäiriö on elinikäinen mielenterveysongelma, joka aiheuttaa vakavia muutoksia mielialassa, energiatasoissa, ajatusmalleissa ja käyttäytymisessä. Siihen kuuluu vuorottelevia äärimmäisen manian jaksoja (joita kutsutaan maanisiksi tai hypomaanisiksi jaksoiksi) ja äärimmäisen masennusjaksoja (joita kutsutaan masennusjaksoiksi).
Kaksisuuntaista mielialahäiriötä on neljä perustyyppiä:
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö: Näillä ihmisillä on ollut ainakin yksi maaninen jakso. Monilla ihmisillä on sekä maanisia että masennusjaksoja. Masennusjakso ei kuitenkaan ole välttämätön diagnoosin tekemiseksi. Maanisen jakson aikana henkilö voi kokea yliaktiivisuutta, nukkua vähemmän, menettää rahanhallinnan, hänellä voi olla mahtipontisia ideoita ja hän voi puhua nopeasti.
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö II:Tämä pätee myös masennusjaksoihin, aivan kuten kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä I. Maanisen vaiheen sijaan esiintyy kuitenkin lievempi jakso, jota kutsutaan hypomaaniseksi vaiheeksi. Hypomaaniset jaksot eivät ole yhtä vakavia tai häiritseviä jokapäiväistä elämää kuin maaniset jaksot. Tässä tilassa oleva henkilö pystyy yleensä suoriutumaan päivittäisistä toimistaan.
- Syklotymiahäiriö / Syklotymia: Näillä ihmisillä on epävakaita mielialoja pitkään, vähintään kaksi vuotta. Heillä on vuorotellen hypomaanisia ja lieviä masennusoireita.
- Muut määritellyt ja määrittämättömät kaksisuuntaiset mielialahäiriöt ja niihin liittyvät häiriöt: Tässä tyypissä oireet eivät täysin sovi muihin tyyppeihin, mutta mielialan vaihtelut ovat merkittäviä, epätavallisia.
Muita mielialahäiriöitä
Mielialahäiriöitä on useita muitakin:
- Premenstruaalinen dysforinen häiriö (PMDD): Tämä on tila, joka ilmenee 7–10 päivää ennen naisen kuukautisia ja häviää muutaman päivän kuluttua kuukautisten alkamisesta. Se on vakavampi kuin yleinen premenstruaalinen oireyhtymä (PMS). Tutkijat uskovat, että sen aiheuttavat kuukautiskiertoon liittyvät hormonaaliset muutokset. Oireita voivat olla viha, ärtyneisyys, ahdistuneisuus, masennus ja unettomuus.
- Mielialan säätelyhäiriö (DMDD): Tämä tila vaikuttaa lapsiin ja nuoriin aikuisiin. Sille on ominaista usein toistuvat, sopimattomat vihan ja raivon purkaukset. Tämä viha ja ärtyneisyys kestävät suurimman osan päivästä. Oireet alkavat yleensä ennen 10 vuoden ikää. Se on vakavampi kuin ajoittainen räjähdysmäinen häiriö (IED).
Onko ahdistus myös mielialahäiriö?
Monet ihmiset kysyvät, onko yleistynyt ahdistuneisuushäiriö myös mielialahäiriö. Ei. Ahdistus on erillinen ahdistuneisuushäiriöiden luokka. Myös paniikkihäiriö ja fobiat kuuluvat tähän luokkaan. Tärkeää on kuitenkin se, että ahdistus usein edeltää mielialahäiriötä tai esiintyy sen kanssa samanaikaisesti.
Kenelle voi kehittyä mielialahäiriöitä?
Nämä mielialahäiriöt voivat vaikuttaa kehen tahansa . Ne voivat vaikuttaa lapsiin, nuoriin, aikuisiin, kehen tahansa. "Vakava masennus" on kuitenkin kaksi kertaa yleisempi naisilla.
Kuinka yleisiä nämä ovat?
Mielialahäiriöt ovat suhteellisen yleisiä aikuisilla. Masennus ja kaksisuuntainen mielialahäiriö ovat yleisimpiä. Nämä tilat ovat yleisiä myös lapsilla ja nuorilla. Vaikka tarkkoja tilastoja Sri Lankassa on vaikea saada, merkittävä määrä ihmisiä maailmanlaajuisesti kärsii näistä tiloista.
Mitä oireita mielialahäiriöillä on?
Jokaisella mielialahäiriöllä on omat oireensa, ja oireiden malli voi vaihdella.
Mielialahäiriöt vaikuttavat tyypillisesti mielialaan, uneen, ruokailutottumuksiin, energiatasoihin ja ajattelutaitoihin (esimerkiksi ajatusten levottomuus, keskittymisvaikeudet).
Masennusoireet ovat yleensä tällaisia:
- Surullinen suurimman osan päivästä, tai melkein koko ajan.
- Elottomuuden ja tylsistymisen tunne kehossa.
- Arvottomuuden ja toivottomuuden tunne.
- Kiinnostuksen menettäminen asioihin, jotka ennen olivat nautinnollisia.
- Ajatuksia kuolemasta tai itsemurhasta .
- Keskittymisvaikeudet ja keskittymisvaikeudet .
- Liika nukkuminen tai nukutushäiriöt .
- Ruokahaluttomuus tai ylensyönti .
Hypomaanisten tai maanisten jaksojen oireita ovat yleensä:
- Ylivahva ja innostunut olo .
- Puhuu hyvin nopeasti, liikkuu nopeasti .
- Levottomuus, jatkuva huoli, ärtyneisyys .
- Riskialttiiseen käyttäytymiseen ryhtyminen (esim. tavallista enemmän rahan kuluttaminen, holtiton ajaminen ).
- Ajatuskiireet ovat tunne, jossa ajatukset juoksevat nopeasti mielessäsi .
- Unettomuus tai univaikeudet .
Mitkä ovat mielialahäiriöiden syyt?
Tutkijat uskovat, että mielialahäiriöt johtuvat useista tekijöistä. Näitä ovat:
- Biologiset tekijät: Aivojemme tärkeimmät tunteita säätelevät keskukset ovat mantelitumake ja orbitofrontaalinen aivokuori. Mielialahäiriöistä kärsivien ihmisten aivoja tutkittaessa on havaittu, että tämä mantelitumakkeen osa on suurentunut. Myös aivojen välittäjäaineiksi kutsuttujen kemikaalien epätasapaino voi olla yksi syy tähän.
- Geneettiset tekijät: Jos jollakulla perheessäsi on mielialahäiriö, sinullakin on suurempi todennäköisyys sen kehittymiseen. Tämä tarkoittaa, että nämä sairaudet voivat periytyä jossain määrin geenien kautta.
- Ympäristötekijät: Vakavat, stressaavat elämäntapahtumat (esim. läheisen kuolema), pitkittynyt stressi, traumaattiset tapahtumat ja lapsuudessa koettu kaltoinkohtelu ovat merkittäviä riskitekijöitä mielialahäiriön, erityisesti masennuksen, kehittymiselle myöhemmin. Masennus on yhdistetty myös kroonisiin sairauksiin, kuten diabetekseen, Parkinsonin tautiin ja sydänsairauksiin.
Miten tunnistaa mielialahäiriöt?
Jos sinulla tai lapsellasi on mielialahäiriön oireita, lääkäri tekee ensin fyysisen tutkimuksen sulkeakseen pois muut oireiden fyysiset syyt. Esimerkiksi kilpirauhasen sairaus, muut sairaudet tai vitamiininpuutokset voivat myös aiheuttaa näitä oireita.
Lääkäri kysyy sitten sinulta sairaushistoriastasi, käyttämistäsi lääkkeistä ja siitä, onko kenelläkään perheessäsi mielialahäiriöitä. Sinut voidaan sitten ohjata mielenterveysalan ammattilaisen, kuten psykiatrin tai psykologin, vastaanotolle.
Mielenterveysneuvoja keskustelee kanssasi, ehkä pyytää sinua täyttämään kyselylomakkeen ja kerää tietoa oireistasi, uni- ja ruokailutottumuksistasi sekä muusta käyttäytymisestäsi. Hän diagnosoi mielialahäiriöt American Psychiatric Associationin mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjan (DSM) avulla.
Tyypillisesti jonkun suru, äärimmäinen onnellisuus, viha tai muu tunne:
- Jos se on liian voimakasta ja jatkuu ,
- Jos esiintyy myös muita mielialahäiriön oireita, kuten unen muutoksia ja aktiivisuustason muutoksia,
- Myös, jos tila häiritsee merkittävästi päivittäisiä toimintoja ,
Silloin se diagnosoidaan mielialahäiriöksi.
Miten mielialahäiriöitä hoidetaan?
Mielialahäiriöiden hoito riippuu taustalla olevasta sairaudesta ja oireista. Tyypillisesti hoitoon kuuluu lääkityksen ja psykoterapian (keskusteluterapian) yhdistelmä. Joskus käytetään myös muita hoitoja, kuten aivojen stimulaatioterapiaa.
Mielialahäiriöiden lääkkeet
Lääkärit määräävät useita lääkkeitä mielialahäiriöiden hoitoon:
- Masennuslääkkeet: Yleisimmin masennuksen ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon määrätty lääkeryhmä on selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI-lääkkeet). Serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI-lääkkeet) ovat myös yleisesti määrättyjä lääkkeitä, ja ne toimivat samalla tavalla kuin SSRI-lääkkeet. Vaikka tutkimukset ovat osoittaneet, että erityyppiset masennuslääkkeet toimivat samalla tavalla, jotkut lääkkeet voivat olla tehokkaampia joillekin ihmisille. Masennuslääkkeen tehon alkaminen kestää yleensä neljästä kuuteen viikkoa . Tärkeintä on ottaa lääke juuri niin kuin lääkäri on määrännyt ja jatkaa sen ottamista, vaikka tuntisitkin olosi paremmaksi.
- Mielialan vakauttajat:Nämä lääkkeet auttavat hallitsemaan mielialan vaihteluita, joita esiintyy kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä tai muissa häiriöissä. Ne vähentävät epänormaalia aivotoimintaa. Joskus lääkärit voivat määrätä näitä lääkkeitä yhdessä masennuslääkkeiden kanssa. Yleisimmin käytettyjä mielialan tasaajia ovat litium ja kouristuslääkkeet.
- Antipsykootit / Neuroleptit: Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavia, joilla on maniaa tai sekamuotoisia jaksoja, voidaan hoitaa epätyypillisellä antipsykootilla, kuten aripipratsolilla (Abilify®). Lääkärit määräävät joskus näitä lääkkeitä masennukseen, jos pelkät masennuslääkkeet eivät hallitse oireita.
Mielialahäiriöiden psykoterapia
Psykoterapia eli keskusteluterapia on kokoelma erilaisia hoitomenetelmiä, jotka auttavat ihmistä tunnistamaan ja muuttamaan epäterveellisiä tunteitaan, ajatuksiaan ja käyttäytymistään.
Tämän hoidon tarjoaa koulutettu ja laillistettu psykiatri, psykologi tai mielenterveysneuvoja . Se tarjoaa tukea, koulutusta ja ohjausta sinulle ja perheellesi, auttaen sinua toimimaan paremmin jokapäiväisessä elämässäsi ja lisäämään hyvinvointiasi.
Joitakin yleisimmin käytettyjä psykoterapiatyyppejä ovat:
- Kognitiivinen käyttäytymisterapia (KKT): Tämä on systemaattinen ja kohdennettu psykoterapian muoto. Sitä käytetään mielenterveysongelmien ja emotionaalisten ongelmien hoitoon ja hallintaan. Yksinkertaisesti sanottuna se auttaa meitä tunnistamaan ja muuttamaan virheellisiä ajattelu- ja käyttäytymismallejamme.
- Dialektinen käyttäytymisterapia (DBT): Tämä on myös kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan perustuva keskusteluterapia, mutta se on erityisesti suunniteltu ihmisille, jotka kokevat erittäin voimakkaita tunteita.
- Psykodynaaminen terapia: Tämän tyyppinen terapia perustuu ajatukseen, että lapsuuden kokemukset ja toistuvat ongelmalliset ajatukset tai tunteet, joista emme ole tietoisia (eli tiedostamattomasti), vaikuttavat käyttäytymiseemme ja henkiseen hyvinvointiimme.
Muita mielialahäiriöiden hoitoja
Muita hoitoja ovat:
- Sähkösokkihoito (ECT): Tämä on lääketieteellinen toimenpide. Siinä aivojen läpi lähetetään hyvin lievä sähköisku, joka aiheuttaa lyhyen kohtauksen kaltaisen tilan. Tämän menetelmän on osoitettu olevan erittäin tehokas vakavissa, hoitoresistenteissä mielenterveysongelmissa, erityisesti masennuksessa ja kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä. Näitä sähkösokkihoitoja voidaan tehdä polikliinisesti. Ne tapahtuvat yleensä kaksi tai kolme kertaa viikossa vähintään kahden viikon ajan. Yleensä tarvitaan yhteensä 6–12 hoitokertaa.
- Transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS): Tämä on hoitomuoto vaikeasti masentuneille, jotka eivät ole reagoineet vähintään yhteen masennuslääkkeeseen. Tämä on toisenlainen aivostimulaatio. Transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS) lähettää magneettista energiaa päänahan läpi ja muuntaa sen sähkövirroiksi, mikä auttaa hallitsemaan tunteitasi.
- Valohoito: Tätä menetelmää on pitkään käytetty kaamosmasennuksen hoitoon. Se perustuu ajatukseen, että kirkas keinovalo voi kompensoida luonnollisen auringonvalon puutetta syksyn ja talven aikana.
Voiko mielialahäiriöitä ehkäistä?
Mielialahäiriöitä ei tällä hetkellä voida ehkäistä. Hoito voi kuitenkin auttaa vähentämään monia niihin liittyviä ongelmia. Avun hakeminen heti oireiden ilmaantuessa voi auttaa vähentämään elämääsi kohdistuvia häiriöitä.
Mikä on mielialahäiriöiden ennuste?
Mielialahäiriön näkymät eli toipumisen luonne riippuvat useista tekijöistä:
- Sairaustilan tyyppi ja sen vakavuus.
- Kuinka nopeasti tauti diagnosoitiin.
- Saivatpa he asianmukaista hoitoa vai eivät.
Masennus ja kaksisuuntainen mielialahäiriö voivat joskus uusiutua alkuhoidon jälkeen tai ne voivat olla pitkittyneitä tiloja. Siksi pitkäaikainen tai elinikäinen hoito voi olla tarpeen.
Tärkeintä on muistaa, että mielialahäiriöt ovat hoidettavissa olevia tiloja. Vaikka sopivan hoitosuunnitelman löytäminen veisi jonkin aikaa, pysy päättäväisenä parantumaan.
Noin kolmannekselle mielialahäiriöistä kärsivistä kehittyy psykoottisia häiriöitä ja toiselle kolmannekselle elinikäinen ahdistuneisuushäiriö.
Mielialahäiriöistä kärsivillä lapsilla ja aikuisilla on lisääntynyt itsemurha-ajattelun riski . Jos sinulla on ajatuksia itsesi tai muiden vahingoittamisesta, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon tai keskustele jonkun luotettavan henkilön kanssa. Sri Lankassa voit saada maksutonta apua organisaatioilta, kuten Sumithrayolta (0112692909).
Mielialahäiriöistä kärsivät ihmiset ovat myös alttiimpia seuraaville:
- Vammaisuuden asteita on eriasteisia lievästä vammaisuudesta täydelliseen kyvyttömyyteen huolehtia itsestään ja ylläpitää sosiaalisia suhteita.
- Ei pysty menemään töihin tai kouluun.
- Vakava ahdistus.
- Alkoholin käyttöhäiriö.
- Päihteiden käyttöhäiriö.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin mielialahäiriön takia?
Jos epäilet, että sinulla tai lapsellasi saattaa olla mielialahäiriön oireita, muista keskustella lääkärin kanssa.
Jos sinulla on diagnosoitu mielialahäiriö, sinun on käytävä säännöllisesti lääkärin ja/tai mielenterveysalan ammattilaisen vastaanotolla varmistaaksesi, että hoitosuunnitelmasi toimii oikein.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on kysyttävää lääkityksen muuttamisesta tai lopettamisesta. Jos käyttämäsi lääkitys ei tehoa tai aiheuttaa sivuvaikutuksia, kysy häneltä, pitäisikö sinun kokeilla toista lääkettä tai muuttaa annostusta.
Muista, että mielialahäiriöt ovat mielenterveysongelmia. Kuten kaikkien mielenterveysongelmien kohdalla, avun hakeminen heti oireiden ilmaantuessa voi auttaa vähentämään elämääsi häiritseviä vaikutuksia. Mielenterveysalan ammattilaiset voivat tarjota hoitosuunnitelmia oireiden hallitsemiseksi.
Mitä me tästä sitten opimme? (Viesti kotiin)
Okei, tämän pitkän keskustelun jälkeen tässä on joitakin tärkeimpiä asioita, jotka sinun on muistettava:
- Mielialahäiriöt ovat enemmän kuin vain normaalia surua tai onnellisuutta. Ne ovat mielenterveysongelmia, jotka vaikuttavat jokapäiväiseen elämään ja vaativat hoitoa.
- Näitä voi tapahtua kenelle tahansa. Et ole yksin.
- Masennus ja kaksisuuntainen mielialahäiriö ovat kaksi yleisintä tyyppiä, mutta on myös muita.
- On tärkeää tunnistaa oireet. Ole tietoinen esimerkiksi jatkuvasta surusta, liiallisesta onnellisuudesta, unen muutoksista, ruokahalun muutoksista ja energian muutoksista.
- Mahdollisia syitä on useita. Näitä ovat geenit, aivojen kemialliset muutokset ja elämäntapahtumat.
- On olemassa tehokkaita hoitoja! Näitä tiloja voidaan hoitaa erilaisilla hoidoilla, kuten lääkkeillä ja psykoterapialla.
- On erittäin tärkeää hakea apua ajoissa. Jos sinulla on oireita, älä viivyttele lääkärin tai mielenterveysneuvojan vastaanotolla käymistä.
- Tarvitset tukea. Perheen, ystävien ja lääkäreiden tuki on sinulle suureksi voimavaraksi tällä matkalla.
Muista, että mielenterveys on aivan yhtä tärkeää kuin fyysinen terveys, joten pidä huolta myös omasta henkisestä hyvinvoinnistasi.
mielialahäiriö , masennus, kaksisuuntainen mielialahäiriö, mielenterveys, masennus, hoito, oireet











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi