Kun makaat sängyssä tai sohvalla television ääressä, tuntuuko yhtäkkiä hengittämisen vaikeudelta? Tuntuu kuin rintakehääsi ahdistaisi ja olet hengästynyt? Mutta kun nouset ylös ja istumaan, hengästyminen helpottaa. Oletko koskaan kokenut tätä? Monet ihmiset ajattelevat, että tämä on normaalia, mutta sitä ei pidä sivuuttaa. Tätä kutsutaan lääketieteellisesti ortopneaksi .
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on ortopnea?
Ortopnea on tila, jossa sinulla on hengitysvaikeuksia makuuasennossa, erityisesti kun niska ja rintakehä ovat samalla tasolla. Esimerkiksi jos makaat sängyssä ilman tyynyä, sinulla on hengenahdistusta, mutta vaikeus häviää, kun nouset istumaan tai kun nukut pää koholla kahden tai kolmen tyynyn päällä. Tämä on ortopnean pääoire.
Tässäpä vielä yksi asia. Jotkut ihmiset heräävät yöllä yhtäkkiä hengenahdistukseen. Kutsumme tätä paroksysmaaliseksi yölliseksi hengenahdistukseksi (PND). Ortopnea on hieman erilainen. PND ilmenee vain unen aikana. Mutta ortopneaa voi esiintyä myös hereillä ollessasi, vaikka olisit makuuasennossa. Saatat esimerkiksi tuntea sen, kun olet makuuasennossa katsomassa televisiota tai kun lääkäri käskee sinua makaamaan sänkyyn tutkimusta varten.
Tärkeää on, että ortopnea ei ole sairaus, vaan oire toisesta sairaudesta . Siksi, jos sinulla on tällaista epämukavuutta, on tärkeää löytää sen taustalla oleva syy.
Mitä muita oireita ortopneaan liittyy?
Hengitysvaikeuksien lisäksi saatat kokea useita muita oireita. Jotkut ihmiset nukkuvat päällään paljon tyynyjä, kun taas toiset nukkuvat istuallaan tuolissa. Tämä johtuu siitä, että istuessa on helpompi hengittää kuin makuuasennossa.
| Oire | Kuvaus |
|---|---|
| Rintakehän kireys tai kipu | Tunne kuin rintakehä olisi ahdas ja raskas hengitettäessä. |
| Hengityksen vinkuminen tai yskiminen | 'Juusto-juusto'-ääni rinnasta hengitettäessä tai jatkuva yskä. |
| Sydämentykytys | Tunne kuin sydän hakkaisi nopeasti, kuin sydämenlyönti. |
Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat ortopnean syyt?
Tärkein syy tähän on se, että nestettä kertyy keuhkoihin jonkin kehon sairauden vuoksi tai keuhkot eivät pysty laajenemaan kunnolla ja ottamaan sisään ilmaa.
Ajattele asiaa näin. Kun kumarrumme, jalkojen veri virtaa takaisin rintaan. Terve sydän voi pumpata tämän ylimääräisen veren takaisin kehoon ilman ongelmia. Mutta jos sydämesi on heikko, se ei pysty pumppaamaan tätä ylimääräistä verta. Sitten veri kerääntyy keuhkoihisi, mikä luo painetta ja vaikeuttaa hengittämistä. Kun nouset seisomaan ja istumaan, painovoima siirtää veren takaisin jalkoihisi, mikä alentaa keuhkojesi painetta ja helpottaa hengittämistä.
Joitakin tärkeimpiä sairauksia, jotka voivat aiheuttaa ortopneaa, on lueteltu alla.
| Kunto | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta | Tämä on ortopnean merkittävä syy. Sydämen heikentyessä nestettä kertyy keuhkojen ympärille, mikä vaikeuttaa hengittämistä. |
| Pulmonaalihypertensio (PH) | Lisääntynyt paine verisuonissa, jotka kuljettavat verta keuhkoihin. |
| COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) | Ryhmä sairauksia, jotka aiheuttavat kroonista keuhkojen tulehdusta, joka vaikeuttaa hengitystä. |
| Lihavuus | Vaikea lihavuus voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia, koska pallea ei pysty laajenemaan täysin. |
| Keuhkopöhö | Nesteen kertyminen keuhkoihin. |
| Vaikea keuhkokuume | Vakava keuhkoihin vaikuttava infektio. |
| Pallean halvaus | Heikentynyt pallea vamman, kasvaimen tai muun sairauden vuoksi, mikä vaikeuttaa hengittämistä. |
Miten te tämän huomaatte, tohtori?
Kun kerrot lääkärillesi tästä ongelmasta, hän kysyy sinulta ensin muutamia kysymyksiä. Erityisesti kysymys "Kuinka monta tyynyä tarvitset nukkuaksesi?" on erittäin tärkeä. Tarvitsemiesi tyynyjen lukumäärä, olipa kyseessä yksi, kaksi tai kolme, voi antaa sinulle käsityksen tilan vakavuudesta.
Sitten he tilaavat useita testejä löytääkseen taustalla olevan syyn.
- Rintakehän röntgenkuvaus
- Sydämen toiminnan tarkistava skannaus (kardiogrammi)
- EKG-testi (sähkökardiogrammi)
- Keuhkojen toimintakokeet
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Muista, että ortopnea ei ole oire, vaan sen taustalla oleva sairaus . Lääkärisi suosittelee myös tapoja vähentää hengenahdistusta hoidon aikana.
Tyypillisesti oireita voidaan hallita nukkumalla pää koholla, antamalla happea tarvittaessa ja laihduttamalla. On myös olemassa erityisiä hoitoja syystä riippuen.
- Sydämen vajaatoiminta: Sydämen toiminnan tukemiseksi voidaan määrätä elämäntapamuutoksia, nesteenpoistolääkkeitä ja lääkkeitä, kuten ACE:n estäjiä ja beetasalpaajia. Joskus leikkaus tai sydämentahdistin voi olla tarpeen.
- Keuhkoahtaumatauti: Käytetään lääkkeitä, jotka laajentavat hengitysteitä (keuhkoputkia laajentavat lääkkeet) ja vähentävät keuhkojen tulehdusta (kortikosteroidit).
- Lihavuus: Painon hallinta terveellisen ruokavalion ja liikunnan avulla on avainasemassa.
- Keuhkokuume: Tarvittaessa annetaan antibiootteja ja happea.
Voidaanko ortopneaa ehkäistä?
Paras tapa ehkäistä ortopneaa on vähentää sitä aiheuttavien sairauksien kehittymisen riskiä. Tämä tarkoittaa terveellisten elämäntapojen noudattamista.
- Hallitse asianmukaisesti sydänsairauksien riskiä lisääviä tiloja, kuten diabetesta, korkeaa kolesterolia ja korkeaa verenpainetta .
- Liiku säännöllisesti. On hyvä liikkua vähintään 30 minuuttia päivässä, useimpina päivinä viikossa.
- Vältä tupakointia kokonaan. Jos tupakoit, kysy lääkäriltäsi apua lopettamiseen.
- Rajoita tai lopeta alkoholin käyttö kokonaan .
- Lisää ruokavalioosi hedelmiä, vihanneksia ja ravitsevia ruokia .
- Käy lääkärintarkastuksessa vähintään kerran vuodessa ja pidä huolta terveydentilastasi.
Ortopnea ei välttämättä tarkoita sydänkohtausta. Se voi kuitenkin olla merkittävä sydänkohtauksen oire. Siksi muista käydä lääkärissä oikean diagnoosin saamiseksi.
Viestin kotiin vietäväksi
- Ortopnea on tila, jossa hengittäminen vaikeutuu kumartuessa, mutta se paranee, kun nouset istumaan.
- Tämä ei ole sairaus, vaan pikemminkin oire taustalla olevasta sairaudesta, joka usein liittyy sydämeen tai keuhkoihin.
- Yleinen merkki tästä on useiden tyynyjen käyttäminen nukkumiseen.
- Älä koskaan jätä tätä oiretta huomiotta. Ota yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian selvittääksesi syyn.
- Hoitamalla taustalla olevaa sairautta asianmukaisesti voit hallita hengitysvaikeuksiasi ja elää hyvää elämää.
👩🏽⚕️ Lisäkysymykset (UKK)
💬 Mitä on lihaskipu / myalgia?
On normaalia tuntea lihaskipua kuntosalilla treenaamisen tai paljon juoksemisen ja kävelyn jälkeen. Mutta tämä tila nimeltä lihaskipu (myalgia) on vakava oire, joka saa sinut tuntemaan kuin kaikki kehon lihakset (ja selkäranka) olisivat yhtäkkiä murskaantuneet, tehden sietämättömäksi edes sängystä nousemisen ilman raskasta työtä.
💬 Mitkä ovat tärkeimmät syyt lihaskipuihin, jotka estävät sängystä nousemisen?
Tähän on useita pääasiallisia syitä: 1) ”Vakavat virusinfektiot” - Kun sairastut denguekuumeeseen, COVID-19-tautiin tai tavalliseen influenssaan, immuunijärjestelmäsi joutuu sotaan ja lihaksesi kaikkialla kehossasi särkevät. 2) ”Lihaskrampit” - Kun kehosi on kuivunut, tietyt paikat, kuten hiukset, jäykistyvät yhtäkkiä. 3) ”Statiinit/rabdomyolyysi”, kolesterolia alentavien lääkkeiden sivuvaikutus, voi myös aiheuttaa lihaskipuja. 4) Fibromyalgia.
💬 Kun sinulla on lihaskramppeja, sinun tulee mennä välittömästi sairaalaan, eikä vain jäädä kotiin ottamaan Panadolia. Mitä ovat "kuolemaan johtavat/hätätilanteet (rabdomyolyysi)"?
Useimmissa tapauksissa tämä häviää 3–4 päivässä viruskuumeen/väsymyksen mukana (lepo/veden juominen). Mutta suurin vaara! Lihaskivun lisäksi, jos 1) virtsasi muuttuu tummaksi kahvin tai veren väriseksi (tumma teen värinen virtsa), se tarkoittaa, että lihaksesi sulavat ja munuaisesi alkavat mädäntyä (akuutti munuaisvaurio)! 2) Jos niskalihaksesi ovat jäässä ja sinulla on kuumetta (aivokalvontulehdus), 3) Jos sinulla on hengitysvaikeuksia, sinun on hakeuduttava välittömästi sairaalahoitoon!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment