Jos taistelet rintasyöpää vastaan, tiedämme kuinka haastava matka voi olla. Nykyaikaisen lääketieteen kehittyessä rintasyöpään on nykyään erittäin tehokkaita hoitoja. Siksi myös syövästä toipuvien naisten määrä kasvaa. Mutta tämän taistelun aikana sinulla voi olla riski toiseen terveysongelmaan, josta et ehkä ole tietoinen. Eli luista tulee heikkoja, ohentuneita ja helposti murtuvia. Lääketieteessä tätä kutsutaan osteoporoosiksi. Koska se usein ilmenee oireettomasti, jotkut ihmiset kutsuvat sitä myös "hiljaiseksi sairaudeksi". Siksi on erittäin tärkeää oppia tästä.
Mikä on yhteys rintasyövän ja luukadon välillä?
Yksinkertaisesti sanottuna rintasyövän ja osteoporoosin välillä on vahva yhteys. Tämä johtuu useista tekijöistä.
Mieti tätä: Rintasyöpä on yleisin yli 60-vuotiailla naisilla. Myös luukadon riski kasvaa tässä iässä, erityisesti vaihdevuosien jälkeen, kun kehon estrogeenitasot laskevat. Estrogeeni on hormoni, joka auttaa pitämään luumme vahvoina. Joten kun tämän hormonin määrä vähenee, myös luidemme vahvuus alkaa vähitellen heikentyä.
Lisäksi syöpä itsessään aiheuttaa kehossa tulehdusta. Tämä lisää vanhojen luusolujen hajoamisnopeutta ja hidastaa uusien luusolujen muodostumista. Tämä on toinen syy luiden heikkenemiseen.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että noin 80 prosentilla vaihdevuosien jälkeen rintasyöpään sairastuneista on luukadon riski.
Miten syöpähoidot heikentävät luita?
Luukatoa ei johdu pelkästään syövästä. Myös jotkut syöpähoidot voivat vaikuttaa siihen suoraan. Erityisesti hormonikorvaushoito ja kemoterapia voivat aiheuttaa luuntiheyden vähenemistä. Ensin voi esiintyä osteopeniaa, joka voi sitten edetä osteoporoosiksi.
Tärkeintä on, että syöpähoitojen aiheuttama luukato voi tapahtua noin seitsemän kertaa nopeammin kuin luonnollisesti ikääntymisen myötä.
Noin kaksi kolmasosaa rintasyövistä on hormonireseptoripositiivisia. Tämä tarkoittaa, että hormonit, kuten estrogeeni, stimuloivat syöpäsolujen kasvua. Niinpä tämän sairauden hoidot toimivat vähentämällä estrogeenitasoja kehossa tai estämällä hormonin toimintaa. Vaikka tämä on välttämätöntä syövän hallitsemiseksi, se valitettavasti myös vie luiltamme tarvitsemansa estrogeenin.
Katsotaanpa alla olevaa taulukkoa nähdäksemme, mitkä ovat tärkeimmät luihin vaikuttavat syöpähoidot.
| Hoitotyyppi | Miten se vaikuttaa luihin |
|---|---|
| Tamoksifeeni | Tämä lääke estää estrogeenihormonin vaikutuksen syöpäsoluihin. Vaikka se hieman lisää luukadon riskiä naisilla ennen vaihdevuosia, se vähentää riskiä naisilla vaihdevuosien jälkeen. |
| Aromataasi-inhibiittorit (AI:t) | Nämä lääkkeet (esim. anastrotsoli, letrotsoli) vähentävät elimistön estrogeenituotantoa, mikä lisää merkittävästi luun ohenemisen riskiä. |
| Munasarjojen suppressio | Munasarjat lakkaavat tuottamasta estrogeenia. Tämä voidaan tehdä tilapäisesti lääkkeillä, kuten gosereliinilla (Zoladex), tai pysyvästi poistamalla munasarjat kirurgisesti. Tämä lisää luukadon riskiä. |
| Kemoterapia | Vaikka nämä tehokkaat lääkkeet tappavat syöpäsoluja, ne voivat myös vahingoittaa munasarjoja ja aiheuttaa vaihdevuosia nuorella iällä, mikä lisää luun ohenemisen riskiä. |
Muut riskiä lisäävät tekijät
Rintasyöpähoidon aikana luun ohenemisen riski voi olla vielä suurempi, jos seuraavat tekijät pätevät myös sinuun:
- Yli 65-vuotias.
- Tupakointi.
- Liiallinen päivittäinen juominen.
- Aiempia murtumia.
- Steroidilääkkeiden pitkäaikainen käyttö.
- Paino alle 57 kiloa (125 paunaa).
Jos yksi tai useampi näistä koskee sinua, muista keskustella lääkärisi kanssa henkilökohtaisesta riskistäsi. Ei ole syytä paniikkiin, mutta on tärkeää olla tietoinen asiasta etukäteen.
Miten luuston terveyden voi tarkistaa?
Lääkärisi voi seurata luustosi terveyttä ennen syöpähoitoa, sen aikana ja sen jälkeen. Tärkein tähän käytetty testi on DEXA-skannaus .
Tämä on kivuton ja hyvin yksinkertainen testi. Se on kuin erityinen röntgenkuva. Se mittaa selkärangan ja lonkan luuntiheyden. On hyvä teettää tämä kuvaus ennen hoidon aloittamista ja käyttää sitä lähtötilanteen mittauksena. Voit sitten verrata sitä myöhemmin nähdäksesi, onko luuntiheytesi vähentynyt.
Tämän testin tulos annetaan T-pistemääränä. Jos tämä arvo on -2,5 tai pienempi, sitä pidetään osteoporoosina ja hoito voi olla tarpeen.
Mitä hoitoja luiden vahvistamiseksi annetaan?
Jos sinulla on alhainen luuntiheys tai murtumien riski, lääkärisi voi määrätä luuta vahvistavia lääkkeitä. Hän käyttää esimerkiksi FRAX-työkalua riskin laskemiseen.
| Lääketyyppi | Toiminnallisuus ja esimerkit |
|---|---|
| Bisfosfonaatit | Nämä estävät luukatoa ja vähentävät murtumien riskiä. Niitä annetaan pillereinä tai suonensisäisinä injektioina. Esimerkkejä: Alendronaatti, Ibandronaatti, Zoledronihappo. |
| Denosumabi (denosumabi - Prolia) | Tämä on vaihtoehto niille, jotka eivät voi käyttää bisfosfonaatteja. Se annetaan injektiona 6 kuukauden välein. Tämä myös vähentää luukudoksen hajoamista. |
| Raloksifeeni (Raloksifeeni - Evista) | Se vaikuttaa luihin kuten estrogeenihormoni ja vahvistaa niitä. Sitä käytetään osteoporoosin ehkäisyyn ja hoitoon. |
Asioita, joita voit tehdä itse suojellaksesi luitasi
Lääkkeiden lisäksi myös elämäntapamuutos voi auttaa pitämään luusi vahvoina.
- Syö kalsiumia ja D-vitamiinia runsaasti sisältäviä ruokia . Nämä kaksi ravintoainetta ovat välttämättömiä luille. Tarvitset noin 1000–1200 milligrammaa kalsiumia ja 800–1000 kansainvälistä yksikköä (IU) D-vitamiinia päivässä. Näitä on runsaasti maidossa ja maitotuotteissa, jogurtissa, juustossa, tummanvihreissä vihanneksissa (pinaatti, lehtikaali) ja pienissä kaloissa (kuten sardiinit). Jos et saa tarpeeksi ruokavaliostasi, harkitse ravintolisän ottamista lääkärin ohjeiden mukaan .
- Tee painoja kannattelevia harjoituksia. Kävely, portaiden kiipeäminen ja tenniksen pelaaminen rasittavat luitasi ja vahvistavat niitä. Painojen nostaminen ja vastuskuminauhojen käyttö ovat myös hyviä.
- Lopeta tupakointi ja alkoholin käyttö kokonaan. Molemmat heikentävät luita. Erityisesti tupakointi heikentää elimistön kykyä imeä kalsiumia ruoasta.
Keskustele aina luustosi terveydestä lääkärisi kanssa syöpähoidon aikana ja sen jälkeen. Älä pelkää kysyä mahdollisista huolenaiheistasi tai kysymyksistäsi.
Viestin kotiin vietäväksi
- Rintasyöpä ja jotkin sen hoidot (erityisesti hormonikorvaushoito) voivat heikentää luitasi ja lisätä osteoporoosin riskiä.
- Koska kyseessä on "hiljainen sairaus", on erittäin tärkeää olla tietoinen tästä varhain eikä odottaa oireiden ilmaantumista.
- Keskustele lääkärisi kanssa ja harkitse tarvittaessa DEXA-skannausta.
- Voit suojata luitasi syömällä runsaasti kalsiumia ja D-vitamiinia sisältävää ruokavaliota, tekemällä painoa kannattelevaa liikuntaa ja välttämällä tupakointia/alkoholia.
- Keskustele avoimesti lääkärisi kanssa kaikesta terveyteesi liittyvästä, erityisesti luuston terveyteen liittyvistä huolenaiheista.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi