Haluatko tietää tarkalleen omat ja perheesi potilastiedot?

Nyt aiomme puhua jostakin, mikä on erittäin tärkeää sinulle ja perheellesi. Se on potilaskertomukset, tai kuten englanniksi sanomme, "(Medical Record)". Yksinkertaisesti sanottuna tämä on kuin kirjallinen kertomus terveydestäsi tai päiväkirja. Sairaudet, ottamasi lääkkeet, tekemäsi kokeet – kaikki tämä tallennetaan tähän.

Mitä potilaskertomuksessa oikeastaan ​​lukee?

Okei, katsotaanpa nyt, millaista tietoa tämä potilaskertomus sisältää. Se on kuin terveyshistoriasi . Useimmiten sairaaloissa ja lääkäreiden vastaanotoilla nämä ovat nykyään tietokonejärjestelmissä. Kutsumme näitä sähköisiksi terveystiedoiksi (EHR) tai sähköisiksi potilaskertomuksiksi (EMR) . Tämä on erittäin kätevää, koska voit pitää tiedot järjestyksessä ja löytää ne nopeasti tarvittaessa.

Joten tällaiseen raporttiin sisältyy yleensä seuraavat tiedot:

• Perustiedot henkilöstä, kuten ikäsi, sukupuolesi ja etninen taustasi .
• Pituutesi ja painosi . Voit myös tallentaa, miten nämä muuttuvat ajan kuluessa.
• Mahdolliset erityiset lääketieteelliset ongelmasi . Esimerkiksi onko sinulla astma, epilepsia tai pitkäaikainen sairaus, kuten diabetes mellitus.
• Mielenterveysongelmasi . Jos sinua on hoidettu esimerkiksi ahdistuksen tai masennuksen vuoksi, myös niistä voi olla merkintöjä.
• Lääketieteellisten testiesi tulokset . Näihin kuuluvat laboratoriotestien raportit, röntgenkuvat ja skannausraportit.
• Tiedot käyttämistäsi lääkkeistä, annoksesta ja siitä, kuinka monta kertaa päivässä sinun tulee ottaa niitä . Tämä on erittäin tärkeää, koska vain ottamalla lääkitystä oikein sairaus paranee.
• Allergiat . Tämä tarkoittaa sitä, reagoiko kehosi tiettyihin lääkkeisiin (sekä reseptilääkkeisiin että itsehoitolääkkeisiin), hyönteisten puremiin, tiettyihin ruokiin tai lateksiin. Tämä on erittäin tärkeää tietoa, sillä se voi olla suuri ongelma, jos et tiedä siitä ja hoida sitä hätätilanteessa.
• Tiedot kaikista leikkauksista, joita sinulle on tehty, ja sairaalahoidoista, joita olet saanut .
• Rokotuksesi . Tähän kirjataan kaikki rokotuksesi, jotka olet saanut lapsuudestasi lähtien.
• Tarvittaessa tähän voidaan lisätä myös laskutus- ja vakuutustiedot .

Kuvittele, että lapsesi sairastuu yhtäkkiä ja hänet viedään sairaalaan. Jos lääkäri pystyy nopeasti selvittämään lapsella olevat allergiat ja aiemmin saamansa lääkkeet, eikö se olisi suureksi avuksi lapsen nopean ja tarkan hoidon tarjoamisessa? Siksi nämä potilastiedot ovat niin arvokkaita.

Kuka voi nähdä lapseni potilastiedot?

Tämä on kysymys, joka pohtii monia vanhempia. Yleensä alle 18-vuotiaan lapsen potilastietojen näkemiseen tai tietojen jakamiseen jonkun muun kanssa tarvitaan lapsen vanhemman tai laillisen huoltajan lupa . Lääkärit ovat tässä asiassa erittäin tarkkoja. He eivät anna lapsesi tietoja kenellekään ilman lupaasi.

On kuitenkin joitakin erityisiä hätätilanteita , joissa tämä sääntö voi olla hieman erilainen. Esimerkiksi jos lääkäri uskoo, että lapsen terveydelle tai turvallisuudelle on välitön vaara , hänen on ehkä ilmoitettava asiasta asianmukaisille viranomaisille, ehkä ilman vanhempien lupaa. Tällaiset tilanteet ovat kuitenkin harvinaisia ​​ja vain lapsen edun mukaisia.

Näiden potilastietojen yksityisyyden ja luottamuksellisuuden suojaamiseksi on olemassa maailmanlaajuisesti hyväksyttyjä sääntöjä ja ohjeita. Esimerkiksi Yhdysvalloissa on olemassa erityislaki nimeltä "Health Insurance Portability and Accountability Act - HIPAA" tällaisten tietojen suojaamiseksi. Sri Lankassa potilastietojen luottamuksellisuuden suojaaminen on myös osa lääkäreiden ammattietiikkaa. Siksi sinulla ei ole mitään pelättävää sen suhteen.

Ovatko kaikki nämä sähköiset terveystietojärjestelmät yhteydessä toisiinsa?

Tämä on myös hyvä kysymys. Jos lastasi hoitaa useat samaan sairaalaverkostoon kuuluvat lääkärit, eli jos lapsesi lastenlääkäri ja ihotautilääkäri työskentelevät samassa suuressa sairaalassa, he voivat yleensä suostumuksellasi helposti nähdä ja jakaa lapsesi sähköisen potilaskertomuksen (EHR). Koska he ovat samassa järjestelmässä, tämä tarkoittaa, että hoidon jatkuvuus voidaan säilyttää.

Mutta kuvittele, että viet lapsesi lääkärille yhteen sairaalaan ja sitten menet toisen mielipiteen saamiseksi lääkärille toiseen sairaalaan. Tällaisessa tapauksessa toinen lääkäri ei voi yksinkertaisesti nähdä ensimmäisen lääkärin tietoja . Tätä varten sinun on tehtävä erillinen pyyntö saadaksesi nämä aiemmat tiedot. Sinun on ehkä jopa tehtävä kirjallinen pyyntö. Vaikka tämä saattaa tuntua hieman hankalalta, se tarkoittaa, että hallitset lapsesi tietoja.

Miten saan kopion lapseni potilaskertomuksista?

Alle 18-vuotiaiden lasten vanhemmat voivat saada kopiot useimmista lapsensa potilaskertomuksista.Sinulla on oikeus saada. Tämä on oikeutesi.

Tätä varten sinun on yleensä täytettävä erityinen valtuutuslomake . Voit pyytää tätä lomaketta lääkäriltäsi tai sairaalan vastaavalta osastolta. Lomakkeessa sinun on kerrottava heille tarkalleen, millaisia ​​tietoja haluat.

• Jos vaihdat lääkäriä, saatat tarvita täydelliset potilaskertomukset .
• Tai saatat tarvita vain tiettyjä tietoja, kuten suoritetun "leikkauksen" tiedot tai "testin" raportin.

Ilmoitathan nämä tiedot selkeästi hakemuslomakkeessa. Joskus tästä voidaan periä pieni maksu.

Tässä on kuitenkin muistettava yksi erityinen seikka . Se koskee mielenterveystietoja . Joidenkin maiden lakien mukaan (ja jos haluat tietää tarkalleen Sri Lankan lait, säännöt ja käytännöt, on parasta kysyä lääkäriltäsi), kun lapsi saavuttaa murrosiän , eli noin 15- tai 16-vuotiaana, vanhempien oikeus saada lapsen mielenterveyteen liittyviä tietoja (esimerkiksi terapeutin ottamia muistiinpanoja neuvontakeskusteluissa tai muistiinpanoja keskusteluista psykiatrin kanssa) voi olla jossain määrin rajoitettu . Tämä tehdään lapsen yksityisyyden ja luottamuksellisuuden kunnioittamiseksi. Siksi on viisasta keskustella lääkärin kanssa etukäteen ja selvittää tämä asia.

Mitä muita tärkeitä asioita minun pitäisi tietää tästä?

Toinen tärkeä asia on, että jos mahdollista , on hyvä pitää kopio lapsesi (tai omista) potilaskertomuksista mukanasi joko sähköisenä kopiona tai arkistoituina paperikopioina . Tämä on kuin pieni "terveystiedosto", joka meillä on käsissämme.

Miksi se on niin arvokas?

• Kuvittele, että sinun pitäisi viedä lapsesi erikoislääkärille . Näiden tietojen pitäminen käsillä helpottaa uuden lääkärin kykyä ymmärtää nopeasti lapsesi terveyshistoria.
• Tämä on myös erittäin hyödyllistä , jos vaihdat lääkäriä .
• Hätätilanteessa , esimerkiksi jos lapsi on vietävä ensiapuun, nämä tiedot auttavat sinua nopeasti selvittämään esimerkiksi lapsen allergiat ja lääkitykset.
• Tämä on myös erittäin kätevää täytettäessä koulujen, leirien tai päiväkotien lomakkeita, jotka edellyttävät lapsesi terveystietojen ja rokotustietojen antamista.

Yksinkertaisesti sanottuna, näiden tietojen pitäminen käden ulottuvilla auttaa sinua olemaan aina valmistautunut. Se voi vähentää tarpeettomia viivästyksiä ja vaivaa.

Mitkä ovat siis tärkeimmät asiat, jotka meidän on muistettava?

Okei, kaiken keskustelemamme perusteella on muutamia asioita, jotka sinun on muistettava. Jos pidät nämä asiat mielessäsi, ne ovat erittäin hyödyllisiä sinulle ja perheellesi.

• Lääketieteelliset tiedot ovat korvaamattomia: ne ovat sinun ja lastesi terveyshistoria. Ne ovat kuin tiekartta, joka ohjaa sinut oikeaan hoitoon.
• Ole tietoinen raportin sisällöstä: On hyvä ymmärtää jonkin verran, mitä lääketieteellinen raportisi saattaa sisältää.
• Tunne oikeutesi: Ole tietoinen oikeuksistasi, erityisesti oikeudesta saada ja tarkastella lapsesi potilastietoja. Ymmärrä suostumusprosessi.
• On viisasta pitää henkilökohtainen kopio: Pidä mahdollisuuksien mukaan kopiot tärkeistä potilaskertomuksista mukanasi. Tästä voi olla korvaamatonta hyötyä hätätilanteessa tai lääkäriä vaihdettaessa.
• Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi: Jos sinulla on epäilyksiä tai kysymyksiä jostakin tästä, älä pelkää kysyä lääkäriltäsi tai sairaanhoitajaltasi. He ovat siellä auttaakseen sinua.

Toivottavasti näistä tiedoista on sinulle hyötyä. Tällainen tietoisuus on erittäin tärkeää terveen elämän kannalta!

` Lääketieteelliset tiedot, sairauskertomus, sähköiset terveystiedot, sähköinen potilaskertomus, sähköinen potilaskertomus, terveystiedot, lasten terveys, HIPAA