Jos sinulle on tehty keisarileikkaus aiemmin, synnytys sujuu tällä kertaa normaalisti? Puhutaanpa VBAC:stä!

Jos ensimmäinen lapsesi syntyi keisarileikkauksella, saatat miettiä: "Synnytänkö tällä kertaa normaalisti, emättimestä?" Tämä on kysymys, johon monilla äideillä on suuret toiveet, mutta johon joskus liittyy myös hieman pelkoa. Joten tänään puhutaanpa tästä selkeästi ja ymmärrettävällä tavalla.

Ennen ja nyt: Onko käsityksesi synnytyksestä muuttunut keisarileikkauksen jälkeen?

Saatat muistaa, että äitiesi aikaan monet ihmiset ajattelivat, että jos oli kerran tehnyt keisarinleikkauksen, se piti tehdä jokaiselle vauvalle sen jälkeen. Jopa lääkärit viittasivat usein tähän ajatukseen tuolloin. Siihen oli syynsä.

Mutta nykyään lääketiede on erittäin kehittynyttä . Uuden tutkimuksen ja tiedon myötä monet asiat ovat muuttuneet. Nykyään lääkärit itse sanovat, että monet äidit, jotka ovat valmiita synnyttämään, voivat synnyttää emättimeen (emätinsynnytys keisarinleikkauksen jälkeen - VBAC) , vaikka heille olisi aiemmin tehty keisarileikkaus. Itse asiassa tätä pidetään nykyään turvallisena vaihtoehtona monille äideille ja heidän vauvoilleen.

Kuvittele, että voit mennä kotiin nopeammin normaalin synnytyksen jälkeen. Epämukavuus vähenee ja toivut nopeammin. Nämä ovat joitakin VBAC:n suurimmista eduista.

Voinko siis tehdä myös synnytyksen (VBAC)? Mikä sen määrää?

Tämä on tärkein kysymys. Kaikki eivät ole samanlaisia. Useat tekijät vaikuttavat siihen, voidaanko synnyttää synnytyksen jälkeinen aika synnytyksen jälkeen vai ei. Tarkastellaan kutakin niistä erikseen.

1. Mikä oli syynä ensimmäiseen keisarileikkaukseesi?

Joskus ensimmäinen leikkaus voidaan tehdä vauvan kanssa tapahtuvan hätätilanteen tai esimerkiksi äidin verenpaineen vuoksi. Tähän on joitakin syitä, ja jos syy on todennäköisesti merkityksellinen tässä raskaudessa, peräaukon seulonta voi olla riskialtista. Mutta on myös joitakin syitä, jos se vaikuttaa vain tuohon ajankohtaan. Esimerkiksi jos sinulle tehtiin keisarileikkaus esimerkiksi perätila-asennon vuoksi ja vauva on tällä kertaa oikeassa asennossa, saatat todennäköisemmin kokeilla peräaukon seulontaleikkausta. Lääkärisi tai kätilösi selittää tämän sinulle yksityiskohtaisesti.

2. Kohdun viillon tyyppi - Tämä on tärkein asia!

Tässä on asia, johon kannattaa kiinnittää erityistä huomiota. Ensimmäisen keisarileikkauksen aikana kohdussa olevan viillon muoto on ratkaisevan tärkeä VACS-leikkauksessa. Kyseessä ei ole iholla näkyvä viilto, vaan kohdun sisällä oleva viilto.

Puhumme pääasiassa kahdenlaisista leikkauksista:

• Poikittainen viilto:

Yksinkertaisesti sanottuna tämä on yleisin ja suotuisin VBAC-leikkaukselle suoritettava viiltotyyppi.Tämä viilto tehdään kohdun alaosaan, ohuempaan osaan, poikittain. Ajattele sitä bikinirajana (ei ihoviilto, vaan viilto kohdussa). Tässä viillossa kohtuun ei kohdistu niin paljon painetta vauvan syntyessä (kun se supistuu työntäen vauvan ulos). Siksi äidillä, jolla on tällainen viilto, on paljon suurempi mahdollisuus onnistua orgasmin jälkeen. Tämän viillon toinen nimi on (matala poikittainen viilto) .

• Pystysuora viilto:

Tässä viilto tehdään kohdun yläosasta alas pituussuunnassa. Koska tämä viilto kulkee kohdun lihasten läpi, on suuri riski kohdun repeämiselle viillon kautta, kun kohtu supistuu voimakkaasti synnytyksen aikana. Tämä voi olla erittäin vaarallinen tilanne sekä äidille että vauvalle. Siksi lääkärit eivät yleensä suosittele VACS:ää, jos on pystysuora viilto (etenkin klassinen viilto kohdun yläosaan) .

Tärkeää: Vaikka ihoviilto olisi vaakasuora, kohdun sisällä oleva viilto voi joskus olla pystysuora. Siksi on tärkeää tarkistaa ensimmäisen keisarinleikkauksen leikkaustiedot ja selvittää, miltä viilto tarkalleen ottaen näyttää. Keskustele tästä lääkärisi kanssa.

3. Kuinka monta keisarileikkausta sinulle on tehty aiemmin?

Vaikka VBAC-leikkausta harkitaan yleensä yhden keisarileikkauksen jälkeen, jos sinulle on tehty kaksi tai useampi keisarileikkaus, VBAC voi olla hieman riskialttiimpi. Kohdun repeämisen riski voi olla vielä suurempi kohdun lisääntyneen arpikudoksen vuoksi. Joissakin erityistapauksissa jopa ne, joille on tehty kaksi aiempaa keisarileikkausta, voivat kuitenkin voida kokeilla VBAC-leikkausta erittäin varovasti asianmukaisessa laitoksessa. Tämä riippuu täysin sairaushistoriastasi, kohdun viillon tyypistä ja sinua hoitavan lääkärin päätöksestä.

4. Nykyinen raskaustilanteesi ja muut terveysongelmat

Jos sinulla on sairauksia, kuten diabetes mellitus, korkea verenpaine, vauvan kasvuhäiriö tai vauva, joka näyttää hyvin suurelta (makrosomia) tämän raskauden aikana, lääkärisi saattaa harkita kahdesti ennen VBAC-leikkauksen tekemistä. Myös kohdun muodon ongelmat (esim. myoomia) voivat vaikuttaa VBAC-leikkaukseen.

Eikö synnytyksessä (VBAC) ole mitään riskiä?

Vaikka VBAC on turvallinen vaihtoehto useimmille äideille, se ei ole riskitön . Suurin riski on kohdun repeämä . Tässä tapauksessa kohdun seinämä repeää aiemman keisarinleikkauksen kohdasta. Tämä on hyvin harvinainen tapahtuma (alle 1 % Sri Lankan tilastojen mukaan, erityisesti niillä, joille on tehty vaakasuora viilto), mutta jos se tapahtuu, se voi olla hengenvaarallinen hätätilanne sekä äidille että vauvalle. Siksi, jos yrität VBAC:tä,He sanovat, että se tulisi tehdä sairaalassa, jossa on kaikki tarvittavat välineet kiireellisen keisarinleikkauksen suorittamiseen.

Toisaalta, jos kokeilet peräaukon lisäkierrettä (VBAC) eikä se toimi, saatat joutua tekemään hätäkeisarinleikkauksen. Tämä suunnittelematon hätäleikkaus voi aiheuttaa hieman todennäköisemmin pieniä komplikaatioita kuin suunniteltu keisarileikkaus.

Älä pelkää! Näiden riskien tarkoituksena on valistaa sinua, ei pelotella sinua. Useimmat äidit läpäisevät VBAC:n onnistuneesti ilman ongelmia. Tärkeintä on keskustella lääkärisi kanssa siitä, sopiiko se tilanteeseesi, mitkä ovat riskit ja mitkä ovat sen hyödyt.

Jos haluan synnyttää vauvan, mitä minun pitäisi tehdä?

Jos harkitset VBAC-leikkausta, toimi seuraavasti:

1. Keskustele lääkärisi kanssa: Tämä on ensimmäinen ja tärkein asia. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista aiemmista keisarileikkauksistasi (erityisesti kohdunpoiston tyypistä), nykyisestä terveydentilastasi ja erityisistä terveysongelmistasi. Kysy häneltä VBAC:n eduista ja haitoista sekä mahdollisista erityisistä riskeistä. Lääkärisi tutkii sinut, tarkistaa tietosi ja päättää, sopiiko VBAC sinulle.

2. Tarkista asia valitsemaltasi synnytyssairaalalta: Kaikilla sairaaloilla ei ole samoja synnytyspalveluja tai -käytäntöjä. Jotkut sairaalat tukevat synnytystä, ja niillä on ensiapupoliklinikat ja leikkaussalit avoinna 24/7. Jotkut sairaalat, erityisesti pienemmät, eivät kuitenkaan välttämättä salli synnytystä, koska niillä on rajalliset resurssit hätätilanteiden hoitamiseen. Siksi on tärkeää selvittää etukäteen, millainen synnytyspalvelukäytäntö on sairaalassa, jossa aiot synnyttää.

3. Ole valmistautunut, mutta joustava: Vaikka olisitkin valmistautunut synnytykseen ilman lisäkierroksia, asiat eivät aina mene suunnitelmien mukaan. Jos synnytyksen aikana ilmenee komplikaatioita, lääkäri voi päättää suorittaa hätäkeisarinleikkauksen. Muista, että perimmäisenä tavoitteena on terve äiti ja terve vauva. Ole siis valmis noudattamaan lääkärisi ohjeita.

Harkitse, että jos valitsemasi sairaala ei salli vauvojen synnytystä, mutta todella haluat sen ja lääkärisi on samaa mieltä, saatat voida siirtyä toiseen sairaalaan, joka sen sallii. Keskustele tästäkin lääkärisi kanssa.

Kertaammeko lyhyesti, mistä puhuimme? (Viesti kotiin vietäväksi)

Okei, joten keskustelumme perusteella nämä ovat tärkeimmät asiat, jotka sinun on muistettava:

• Vaikka sinulle olisi aiemmin tehty keisarileikkaus, monet äidit voivat synnyttää alaraajoilla . Tämä on nykyään turvallinen vaihtoehto.
• Tärkein tekijä sen määrittämisessä, voidaanko sinulle tehdä VBAC, on ensimmäisen keisarinleikkauksen aikana tehdyn kohdun viillon tyyppi . Poikittainen viilto on todennäköisimmin paras vaihtoehto.
• Tähän vaikuttavat tekijät, kuten ensimmäisen keisarinleikkauksen syy, aiempien keisarinleikkausten määrä ja nykyinen terveydentilasi.
• VBAC:hen voi liittyä joitakin riskejä, mutta näitä riskejä voidaan minimoida hyvällä suunnittelulla ja ammattitaitoisella lääkintätiimillä.
• Tärkeintä on keskustella tästä avoimesti lääkärisi kanssa. Hän neuvoo sinua parhaiten tilanteessasi.
• Ota myös huomioon sen sairaalan VACS-käytäntö , jossa aiot synnyttää vauvasi.

Muista, että jokainen raskaus ja jokainen synnytys on ainutlaatuinen. Toivotan sinulle voimaa valita se, mikä on turvallisinta ja terveellisintä sekä sinulle että vauvallesi!

` VBAC, Keisarileikkaus, Normaali synnytys, Kohdunpoisto, Synnytys, Äitiyden terveys, Lääketieteellinen neuvonta