Onko perheessäsi, kenties äidilläsi, isälläsi tai jollakulla läheiselläsi Parkinsonin tauti? Onko tällainen henkilö vähitellen unohtanut asioita, onko hänen ollut vaikea tehdä asioita, jotka ennen olivat helppoja, tai oletko huomannut muutosta hänen ajattelutavassaan? Itse asiassa Parkinsonin tautiin voi liittyä muistin ja älykkyyden häiriö. Tänään puhumme tästä sairaudesta nimeltä "(Parkinsonin taudin dementia)". Älä pelkää, ymmärretään tämä yksinkertaisesti.
Mikä on Parkinsonin taudin dementia?
Yksinkertaisesti sanottuna Parkinsonin tautiin liittyvä dementia (PDD) on ajattelu- ja päättelykyvyn heikkeneminen, jota esiintyy Parkinsonin tautia sairastavalla henkilöllä vähintään vuoden kuluttua taudin diagnoosista (yleensä paljon pidempään).
Jotkut ihmiset pelästyvät kuullessaan sanan "dementia". Mutta ymmärretäänpä, mitä se on. Dementia on tila, jossa henkilön henkinen toimintakyky heikkenee entisestään, mikä vaikeuttaa päivittäisten tehtävien suorittamista. Jotta tämä henkinen toimintakyky olisi heikentynyt, vähintään kahden seuraavista on oltava heikentyneet:
- Muisti
- Looginen ajattelu
- Kieli (puhuminen, ymmärtäminen)
- Asioiden koordinointi
- Käyttäytyminen
Usein ennen tätä vakavaa unohtelua voi esiintyä tila nimeltä "lievä kognitiivinen heikkeneminen (MCI)", jolle on ominaista vähäiset muistiongelmat tai ajattelunopeuden lievä hidastuminen. Tämä tarkoittaa, että muisti on hieman heikentynyt, vaikka se ei merkittävästi häiritse päivittäisiä toimintoja. Kaikki "MCI"-tapaukset eivät kuitenkaan edetä "dementiaksi". 10–20 prosentilla Parkinsonin tautia sairastavista voi olla vain "MCI" koko elämänsä ajan.
Kuten tiedät, Parkinsonin tauti on neurodegeneratiivinen sairaus eli aivosairaus, joka heikentää hermosoluja vähitellen. Se vaikuttaa pääasiassa kehon liikkeisiin. Ensimmäisenä ilmenevät oireet, kuten käsien vapina ja kävelyn hitaus (bradykinesia). Ajan myötä tämä sairaus voi kuitenkin vaikuttaa myös aivojen osiin, jotka säätelevät ajattelua ja toimintaa. Silloin puhutaan dementiasta.
Kuinka yleinen tämä tila on?
Parkinsonin taudin dementian kehittymisen riski vaihtelee iän ja Parkinsonin taudin keston mukaan. Esimerkiksi:
- 16–20 prosentilla 60–75-vuotiaista on ollut Parkinsonin tauti 5–10 vuotta.
- 20–30 prosentilla 60–75-vuotiaista on ollut Parkinsonin tauti 10–15 vuotta.
- Tämä tila voi esiintyä 50–60 prosentilla yli 75-vuotiaista, joilla on ollut Parkinsonin tauti yli 15 vuotta.
Mitkä ovat Parkinsonin taudin dementian oireet?
Tämän tilan oireet vaihtelevat henkilöstä toiseen, mutta on olemassa joitakin yleisiä oireita:
- Keskittymisvaikeudet: Vaikeuksia pysyä keskittyneenä yhteen asiaan, helposti häiriintyy.
- Muistin heikkeneminen: Vaikeus muistaa uusia asioita ja joskus jopa vanhoja asioita unohtaa.
- Ongelmia visuaalisen tiedon ymmärtämisessä: Esimerkiksi vaikeuksia löytää yksi asia tungoksessa.
- Jopa yksinkertaisen tehtävän suunnittelu, aloittaminen ja loppuun saattaminen voi olla vaikeaa.
- Kielivaikeudet: Sanat sekoittuvat, asioiden nimet unohtuvat ja monimutkaisista lauseista tulee vaikeaselkoisia.
- Puheesta tulee epäselvää, kuin änkytystä.
Lisäksi käyttäytymisessä voi tapahtua muutoksia:
- Mielentilan muutokset: lisääntynyt suru (masennus), usein esiintyvä ärtyneisyys (ärtyneisyys) ja ahdistuneisuus.
- Apatia: Ei halua tehdä mitään, kyllästyminen kaikkeen.
- Psykoosi: Asioiden näkeminen, jotka eivät ole todellisia (erityisesti näköharhat), tai asioiden uskominen, jotka eivät ole todellisia (erityisesti vainoharhainen ajattelu).
Jos sinulla tai läheiselläsi on näitä oireita, on erittäin tärkeää käydä lääkärissä neuvoa varten. Voit ymmärtää tilanteen ja ryhtyä tarvittaviin toimiin ilman paniikkia.
Miksi Parkinsonin tauti kehittyy?
Tämän pääasiallinen syy on epänormaalien proteiinien, nimeltään "Lewyn kappaleet", kertyminen aivoihin. Nämä "Lewyn kappaleet" ovat pieniä möykkyjä, jotka koostuvat "alfa-synukleiini"-nimisestä proteiinista. Kun nämä kerääntyvät aivojen hermosolujen "neuronien" sisään, nämä solut vaurioituvat ja kuolevat.
Parkinsonin taudissa nämä Lewyn kappaleet kerääntyvät ensin aivojen liikettä sääteleviin osiin, erityisesti tyvitumakkeiden alueelle. Siksi esiintyy ensin liikehäiriöitä, kuten vapinaa ja hidasta kävelyä. Ajan myötä Lewyn kappaleet voivat levitä aivojen ylempiin osiin, jotka säätelevät esimerkiksi ajattelua, muistia ja kieltä. Tällöin ilmenee Parkinsonin tautiin liittyvä dementia.
Tämä tila on hyvin samankaltainen kuin toinen dementian tyyppi, Lewyn kappale -dementia (LBD). Itse asiassa jotkut tiedemiehet uskovat, että molemmat sairaudet johtuvat samantyyppisistä aivojen muutoksista, joihin liittyy alfa-synukleiiniproteiini. Suurin ero on oireiden ilmaantumisjärjestyksessä. Puhumme siitä hetken kuluttua.
Kenellä on suurempi riski sairastua tähän sairauteen?
Kaksi tärkeintä Parkinsonin taudin riskitekijää ovat:
1. Iän myötä: Tämä riski kasvaa iän myötä.
2. Parkinsonin taudin pidentynyt kesto: Mitä pidempään sairaus kestää, sitä suurempi on dementian kehittymisen riski.
Lisäksi tutkimukset ovat osoittaneet, että tietyistä Parkinsonin taudin oireista kärsivillä ihmisillä on myös suurempi todennäköisyys sairastua dementiaan. Tällaisia oireita ovat:
- Vaikeita motorisia oireita: Jos sinulla on vakavia oireita, kuten vapinaa ja kävelyvaikeuksia.
- Parkinsonin taudin alkuvaiheessa voi esiintyä autonomisen hermoston ongelmia (esimerkiksi ortostaattinen hypotensio ja virtsankarkailu).
- Liikehäiriöt vaikuttavat kehon molempiin puoliin yhtä paljon (symmetriset motoriset oireet).
- Parkinsonin taudin dopamiinia sisältävät lääkkeet eivät ole odotetun tehokkaita.
- REM-unen käyttäytymishäiriöksi kutsuttu tila (jossa todella toteutat unissasi näkemiäsi asioita).
Mistä tämän tarkalleen tunnistat?
Valitettavasti ei ole olemassa erityistä testiä, joka voi välittömästi vahvistaa Parkinsonin taudin aiheuttaman dementian. Lääkäri tekee diagnoosin ottamalla huomioon useita tekijöitä:
- He kysyvät, milloin oireesi alkoivat ja miten ne ovat muuttuneet.
- Kysy täydellisestä sairaushistoriastasi.
- Katson, mitä lääkkeitä käytät tällä hetkellä.
- Kysy, onko kenelläkään perheessäsi näitä sairauksia.
Lisäksi diagnoosin tueksi voidaan tehdä joitakin testejä, kuten verikokeita, aivojen kuvantamistutkimuksia (kuten tietokonetomografia- ja magneettikuvauksia) ja neuropsykologisia testejä, jotka testaavat ajattelukykyä.
Kuten aiemmin mainitsin, Parkinsonin taudin aiheuttaman dementian (PDD) ja Lewyn kappale -dementian (LBD) oireet ja syyt ovat hyvin samankaltaisia. Lääkärit käyttävät siis pientä menetelmää niiden erottamiseksi toisistaan:
- Jos dementian oireet (kuten muistinmenetys) ilmenevät vähintään vuoden (yleensä useita vuosia) kuluttua Parkinsonin taudin liikehäiriöiden (kuten vapinan, hitaan kävelyn) alkamisesta, sitä kutsutaan Parkinsonin taudin dementiaksi (PDD).
- Jos dementian oireita ilmenee ennen Parkinsonin taudin liikehäiriöitä, niiden aikana tai vuoden sisällä niiden alkamisesta, sitä kutsutaan Lewyn kappale -dementiaksi. Joillekin Lewyn kappale -potilaille ei välttämättä kehity Parkinsonin tautia.
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Monet ihmiset kysyvät, onko tähän parannuskeinoa tai voidaanko se parantaa. Rehellisesti sanottuna ei ole vieläkään parannuskeinoa, joka voi pysäyttää tai kääntää Parkinsonin taudin eli dementian etenemisen. Se on hieman surullinen tosiasia.
Mutta älä menetä toivoa! On olemassa lääkkeitä ja hoitoja, jotka voivat auttaa hallitsemaan tai vähentämään joitakin oireita. Esimerkiksi:
- `(Koliiniesteraasin estäjät)`:Tämän luokan lääkkeet, kuten donepetsiili (Aricept®), rivastigmiini (Exelon®) ja galantamiini (Razadyne®), voivat lievittää joitakin oireita, erityisesti näköharhoja, ajattelun muutoksia ja käyttäytymisen muutoksia.
- Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) ja serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI): Nämä ovat lääkkeitä, joita yleisesti määrätään masennukseen. Ne voivat auttaa hallitsemaan mielialan vaihteluita, kuten surua, vihaa ja pelkoa.
- Kognitiivinen käyttäytymisterapia (KKT): Tämä on eräänlainen psykoterapia, joka on eräänlainen keskusteluterapia. Se voi auttaa hallitsemaan esimerkiksi käyttäytymisongelmia ja stressiä.
Lääkintätiimisi keskustelee kanssasi ja päättää, mikä hoito sopii sinulle parhaiten. Muista kuitenkin yksi asia. Jotkut lääkkeet voivat pahentaa dementian oireita. Esimerkiksi karbidopa-levodopa, lääke, jota yleisesti käytetään Parkinsonin taudin liikehäiriöiden hoitoon, voi lisätä hallusinaatioita ja sekavuutta joillakin Parkinsonin tautiin liittyvää dementiaa sairastavilla. Älä siis aloita tai lopeta minkään lääkityksen käyttöä ilman lääkärin neuvoja.
Parkinsonin taudin ja dementian uusien hoitojen kliinisiä tutkimuksia voi olla meneillään. Voit kysyä tästä myös lääkäriltäsi.
Miten tilanne tästä eteenpäin (ennuste)?
Tämän sairauden ennuste riippuu useista tekijöistä. Parkinsonin taudin tavoin Parkinsonin taudin dementia pahenee kuitenkin ajan myötä. Vaikka hoito voi lievittää oireita jonkin verran, elämänlaatu voi usein heikentyä.
Kuinka nopeasti tämä voi lisääntyä?
Parkinsonin taudin aiheuttaman dementian pahenemisnopeus vaihtelee suuresti henkilöstä toiseen, aivan kuten Parkinsonin tauti etenee. Lääkintätiimisi voi antaa sinulle ja perheellesi jonkinlaisen käsityksen siitä, mitä odottaa, juuri sinun tilasi perusteella.
Eikö tätä voida estää tapahtumasta?
Valitettavasti tällä hetkellä ei ole mitään keinoa estää Parkinsonin taudin aiheuttaman dementian kehittymistä. Ei myöskään ole olemassa keinoa vähentää sen kehittymisriskiä.
Miten voimme auttaa Parkinsonin tautia sairastavaa henkilöä?
Jos läheiselläsi on tämä sairaus, voit tehdä useita muita asioita sen lisäksi, että työskentelet lääketieteellisen tiimin kanssa tarjotaksesi hänelle parasta mahdollista hoitoa:
- Opi mahdollisimman paljon Parkinsonin taudista ja dementiasta: Mitä enemmän tiedät siitä, sitä helpompi sinun on selviytyä tulevasta. Ja pystyt paremmin puolustamaan läheistäsi.
- Yksinkertaista hänen ympäristöään:Poista tarpeettomat tavarat kotoa ja pidä ne järjestyksessä. Tämä voi vähentää heidän kokemaansa henkistä hämmennystä. Pienen valon pitäminen päällä yöllä voi auttaa vähentämään näköhäiriöitä.
- Luo säännöllinen rutiini: Säännöllinen rutiini, kuten syöminen, peseytyminen ja nukkuminen samaan aikaan joka päivä, voi auttaa Parkinsonin tautia sairastavia dementiapotilaita tuntemaan olonsa mukavammaksi ja turvallisemmaksi.
- Liity tukiryhmään: Ota itsesi ja läheisesi mukaan Parkinsonin tautia sairastavien ja heidän perheidensä tukiryhmiin. Nämä ryhmät voivat tarjota arvokasta tietoa, neuvoja ja kokemusten jakamista. Tämä on suuri voimavara tällä matkalla.
Eroaako Parkinsonin tauti muista yleisistä dementiasairauksista?
Dementiaan on monia syitä, ja oireet vaihtelevat. Alzheimerin tauti on yleisin dementian tyyppi. Tutkijoiden mukaan Parkinsonin taudin aiheuttaman dementian oireet ovat hieman erilaiset kuin Alzheimerin taudin aiheuttaman dementian oireet. Esimerkiksi:
- Parkinsonin tautia sairastavilla dementialla on todennäköisemmin apatiaa ja keskittymisvaikeuksia kuin Alzheimerin tautia sairastavilla.
- Alzheimerin tautia sairastavilla ihmisillä voi olla aiemmin kielivaikeuksia kuin Parkinsonin tautia sairastavilla. Alzheimerin tautia sairastavilla on myös enemmän vaikeuksia muistaa uusia asioita kuin Parkinsonin tautia sairastavilla.
Onko Parkinsonin taudissa eri vaiheita?
Lääkärit ovat hyväksyneet menetelmiä Parkinsonin taudin luokittelemiseksi eri vaiheisiin. Parkinsonin taudin dementian luokittelemiseksi ei kuitenkaan ole olemassa yhtä erityistä tapaa. Tämä johtuu siitä, että se, miten se vaikuttaa kaikkiin ja kuinka nopeasti se pahenee, vaihtelee suuresti. Siksi tiedemiesten ja lääkäreiden on vaikea luokitella sitä tiettyihin vaiheisiin.
Lopuksi, asioita, jotka kannattaa muistaa
Parkinsonin taudista kärsivän henkilön saaminen ei ole helppoa. Parkinsonin tauti on sairaus, joka vaikuttaa muistiin ja voi vaikuttaa toimintakykyyn. On normaalia tuntea surua, turhautumista ja pelkoa tulevaisuudesta. Muista, ettet ole yksin tässä ajassa. Hae tarvitsemaasi tukea läheisiltäsi, perheeltäsi, ystäviltäsi ja erityisesti lääkintätiimiltäsi.
Muista, että vaikka hoito ei voi täysin parantaa tätä sairautta, se voi auttaa hallitsemaan oireita ja parantamaan elämänlaatua jossain määrin. Älä siis menetä toivoa ja jatka tätä matkaa saamasi tuen avulla.
Parkinsonin tauti , dementia, muistinmenetys, aivosairaudet, Lewyn kappale -oireyhtymät, neurologiset sairaudet, geriatrinen hoito











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi