Onko sydämessäsi pieni aukko? Puhutaanpa patenttiaukko (Patent Foramen Ovale - PFO) -aiheesta!

Oletko koskaan kuullut, että sydämessäsi, tai oikeastaan ​​sydämen kahden yläkammion välissä, voi olla pieni aukko, joka voi jäädä syntymän jälkeen? Monet ihmiset yllättyvät kuullessaan tämän. Mutta se on totta. Tätä tilaa kutsutaan nimellä "Patent Foramen Ovale" eli "(PFO)". Älä huoli, puhumme siitä yksinkertaisesti, tavalla, jonka ymmärrät.

Mikä on PFO? Ymmärretään se yksinkertaisesti

Yksinkertaisesti sanottuna avoin soikea aukko (PFO) on pieni, kannen kaltainen aukko sydämen kahden ylemmän kammion, oikean ja vasemman eteisen, välissä. Kuvittele nyt, että kun olemme kaikki äitimme kohdussa, tämä aukko, jota kutsutaan soikeaksi aukioksi, on siellä. Se on välttämätön. Mutta yleensä se sulkeutuu syntymämme jälkeen. PFO:sta on kyse silloin, kun se ei sulkeudu syntymän jälkeen. Sana "avoin" tarkoittaa "avoin".

Useimmiten PFO:ta sairastavilla ihmisillä ei ole oireita eivätkä he tarvitse hoitoa. Hyvin harvoin PFO:hon voi kuitenkin liittyä tiettyjä ongelmia, kuten aivohalvaus.

Miksi tämä soikea aukko on tärkeä? Mitä tapahtuu imeväisikäisenä?

Äidin kohdussa oleva vauva, sikiö, ei käytä keuhkojaan hapekkaan veren hankkimiseen. Sen sijaan tämä hapekas veri tulee äidiltä istukan kautta napanuoran kautta. Tätä tekee soikea aukko (foramen ovale), joka ohjaa hapekkaan veren napanuorasta vauvan oikeasta eteisestä suoraan vasempaan eteiseen.

Sieltä veri kulkeutuu vauvan sydämen vasemmalle puolelle ja toimittaa happea vauvan aivoihin ja muihin elintärkeisiin elimiin. Melko hämmästyttävä mekanismi, eikö olekin?

Kun vauva syntyy ja alkaa hengittää itsenäisesti, veri kulkeutuu keuhkoihin hapen saamiseksi. Tällöin tämä "foramen ovale" yleensä sulkeutuu. Sitten hapekas veri kulkeutuu sydämen vasemmalle puolelle ja sieltä pumpataan kaikkialle kehoon.

Kenelle voi kehittyä PFO? Kuinka yleistä se on?

Itse asiassa PFO voi vaikuttaa kehen tahansa sukupuolesta, rodusta tai ihonväristä riippumatta. Se on kuitenkin yleisempää tietyissä ryhmissä:

• Sukeltajat, erityisesti ne, jotka kärsivät "dekompressiotaudista eli ilmaemboliasta", tilasta, jossa ilmakuplat tukkivat verisuonia paineenmuutosten vuoksi.
• Niiden joukossa, joilla on ollut aivohalvaus, jonka tarkkaa syytä ei löydy (kryptogeeninen aivohalvaus).

Maailmanlaajuisesti noin joka neljännellä ihmisellä (25 %) saattaa olla perifeerinen aivohalvaus (PFO). Lisäksi on havaittu, että 30–40 prosentilla ihmisistä, joilla on ollut aivohalvaus ilman näkyvää syytä, on PFO. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että kaikki PFO:n sairastavat sairastavat aivohalvauksen. On tärkeää muistaa tämä.

Vaikuttaako PFO kehoon?

Kun sinulla on "PFO", pieni määrä verta virtaa oikeasta eteisestä vasempaan eteiseen näiden pienten läppien kautta. Normaalisti näin ei tapahdu, koska läpät ovat kiinni.

Useimmiten PFO ei aiheuta ongelmia. Joskus verihyytymä voi kuitenkin kulkeutua sydämen oikealta puolelta vasemmalle puolelle PFO:n kautta. Jos näin tapahtuu, sydän voi pumpata verihyytymän muihin kehon osiin. Kuvittele, että jos verihyytymä pääsee aivoihin, aivojen verenkierto voi häiriintyä. Tällöin ilmenee iskeeminen aivohalvaus. Tämä verihyytymä voi myös vahingoittaa muita elimiä, kuten munuaisia ​​ja sydäntä.

Onko PFO:n kehittymiselle jokin erityinen syy?

Tutkijat eivät ole vieläkään selvittäneet tarkalleen, mikä aiheuttaa PFO:n. Toisin sanoen ei ole vielä selvää, onko se geneettinen, ympäristöön liittyvä vai jokin muu.

Mitä oireita PFO:lla on? Katso, onko sinullakin näitä

Monilla PFO:ta sairastavilla ei ole oireita. Se on totta. Joskus saatat kuitenkin nähdä tällaisia ​​asioita:

• Aivohalvaus.
• Ohimenevä aivoverenkiertohäiriö (TIA) eli aivohalvaus . Tämä voi aiheuttaa vaikeuksia raajan liikuttamisessa ja vaikuttaa elintärkeisiin elimiin, kuten aivoihin, ohutsuoleen, paksusuoleen tai munuaisiin.

Lisäksi harvinaisiin sairauksiin kuuluvat:

• Sydäninfarkti.
• Veren happipitoisuuden lasku (hypoksemia).
• Platypnea-orthodeoksia-oireyhtymä (PO-oireyhtymä): Tämä on tila, jossa veren happipitoisuus laskee ja hengitysvaikeudet ilmenevät istuttaessa pystyasennossa.

Miten saat selville, onko sinulla PFO? Mitä testejä tarvitaan?

Lääkärisi kysyy sinulta ensin oireistasi ja suorittaa fyysisen tutkimuksen. Jos PFO:ta epäillään, hän voi suositella testejä, kuten:

• Transthorakaalinen sydämen kaikukuvaus : Sydämen kaikukuvaus (tai kaikukuvaus) on testi, jossa käytetään ääniaaltoja sydämen kammioiden kuvien tuottamiseen. Testi suoritetaan asettamalla instrumentti rintakehän pinnalle.
• Transesofageaalinen sydämen kaikukuvaus (TEE) : Tässä testissä lääkäri asettaa pienen kameralla varustetun putken ruokatorveen. Tämä voi tuottaa selkeämmän kuvan PFO:sta kuin tavallinen kaiku.
• Transkraniaalinen Doppler-ultraääni (TCD) : TCD-ultraäänitutkimuksessa käytetään ääniaaltoja aivojen verenkierron tutkimiseen. Se voi myös auttaa havaitsemaan verihyytymien aiheuttamia aivohalvauksia.

Näiden testien lisäksi lääkärisi voi ehdottaa myös kuplatestiä. Tässä tapauksessa laskimoon ruiskutetaan suolaliuosta. Jos kuplat virtaavat aukon läpi sydämesi vasemmalle puolelle tyhjentämättä sitä keuhkoistasi, lääkäri voi selvittää, onko sinulla PFO.

Onko PFO:lle hoitoa? Tarvitsevatko kaikki sitä?

Useimmat perfluoroalfaarteriaalisen aivohalvauksen (PFO) sairastuneet eivät tarvitse hoitoa. Jos sinulla on kuitenkin ollut aivohalvaus tai veritulppia tai sinulla on suuri riski saada ne, lääkärisi voi suositella hoitoa. PFO:n hoitovaihtoehtoja ovat:

• Veren hyytymistä estävät lääkkeet : Esimerkiksi aspiriini tai varfariini.
• Katetrointi : Tässä toimenpiteessä interventionaalinen kardiologi sulkee läpän pitkän, ohuen putken (katetrin) avulla. Katetri viedään nivusissa olevan suuren laskimon kautta sydämeen, ja läpän sulkemiseen käytetään erityistä laitetta (suljinlaitetta). Tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä katetritoimenpide on leikkausta tehokkaampi alle 60-vuotiaiden perifeeristen läppien limakalvojen limakalvojen (PFO) hoidossa.
• Sydänleikkaus : Kirurgi tekee viillon ja ompelee läpän kiinni. Tämä voidaan tehdä, jos katetrimenetelmä ei ole onnistunut. Tämä voidaan tehdä avosydänleikkauksella tai muutamalla pienellä viillolla rintakehään, jota kutsutaan minimaalisesti invasiiviseksi robottiavusteiseksi avoimen soikean aukon korjaukseksi.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että selittämättömän aivohalvauksen sairastaneilla, PFO:n sulkeminen voi auttaa ehkäisemään tulevia aivohalvauksia. On parasta keskustella lääkärisi kanssa siitä, mikä hoitovaihtoehto sopii sinulle.

Voivatko hoidot aiheuttaa sivuvaikutuksia?

Joillakin ihmisillä voi esiintyä PFO:n hoidosta komplikaatioita. Nämä komplikaatiot vaihtelevat hoitomenetelmästä riippuen:

Asioita, joita voi tapahtua lääkityksen kanssa

Kun käytät lääkkeitä, kuten aspiriinia tai varfariinia, voi tapahtua seuraavaa:

• Verenvuoto.
• Verenvuoto aivoihin (kallonsisäinen verenvuoto).

Mitä katetrihoidon aikana voi tapahtua?

Katetroinnin yleisiä komplikaatioita:

• Verihyytymät.
• Verisuonten vaurioituminen.
• Sulkulaite on irronnut.
• Sydäntulehdus eli endokardiitti.
• `PFO` ei sulkeudu kunnolla.
• `Veritulppa keuhkoissa (keuhkoembolia)`.

Harvinaisia ​​komplikaatioita:

• Ilmaembolia.
• Sydämen rytmihäiriöt (rytmihäiriöt).
• `Eteisvärinä (Afib)`.
• Sydämen tamponaatio (nesteen kertyminen sydämen ympärille).

Leikkauksessa voi tapahtua asioita

PFO:n sulkemiseen tarkoitettu leikkaus voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten:

• `Eteisvärinä (Afib)`.
• Verenvuoto.
• Infektiot.
• Aivohalvaus.

Onko olemassa tapa vähentää PFO:n muodostumisen riskiä?

Et voi tehdä mitään vähentääksesi PFO:n kehittymisen riskiä. Se ei ole asia, jota voimme hallita. Jos sinulla on kuitenkin selittämätön aivohalvaus (kryptogeeninen aivohalvaus), on tärkeää käydä testeissä tämän tilan varalta. Sitten voit tarvittaessa saada hoitoa nopeasti.

Millainen on PFO:n omaavan henkilön terveydentila? Onko siitä syytä olla huolissaan?

Useimmissa tapauksissa PFO:ta sairastavan lapsen kansi sulkeutuu kokonaan kolmen ensimmäisen elinvuoden aikana. Monet PFO:ta sairastavat ihmiset elävät täyttä ja tervettä elämää ilman ongelmia aikuisina. Joten älä huoli siitä tarpeettomasti .

Jos minulla on PFO, miten voin huolehtia terveydestäni?

Voit pitää sydämesi terveenä ja vähentää aivohalvauksen riskiä noudattamalla näitä ohjeita:

• Vältä alkoholin tai muiden päihteiden käyttöä.
• Syö sydänterveellistä ruokavaliota.
• Hallitse korkeaa verenpainetta (hypertensiota) tai korkeaa kolesterolitasoa.
• Säilytä terveellinen paino.
• Lopeta tupakointi ja tupakkatuotteiden käyttö.
• Hanki asianmukaista hoitoa muihin aivohalvauksen riskiä lisääviin terveysongelmiin, kuten eteisvärinään (Afib).

Myös liian pitkäaikainen samassa asennossa pysyminen voi vähentää veritulppien riskiä.

Mitkä ovat parhaat ajat käydä lääkärissä?

Jos sinulla on aivohalvauksen oireita , mene välittömästi lääkäriin tai soita hätänumeroon 112 (tai paikalliseen hätänumeroon). Näitä oireita voivat olla:

• Vaikeuksia puhua tai ymmärtää.
• Huimaus tai tasapainon menetys.
• Kasvojen, käsivarren tai jalan tunnottomuus tai heikkous.
• Näkövaikeudet yhdellä tai molemmilla silmillä.
• Äkillinen voimakas päänsärky.

Viestin kotiin vietäväksi

Avoin soikea aukko (PFO) on pieni aukko sydämessä sydämen oikean ja vasemman kammion välissä. Se vaikuttaa noin yhteen neljästä ihmisestä (25 %) . Useimmiten PFO ei aiheuta oireita eikä vaadi hoitoa. Joskus se voi kuitenkin olla merkki aivohalvauksesta tai lievästä aivohalvauksesta. Jos sinulla on ollut aivohalvauksia tai veritulppia, lääkärisi voi suositella hoitoa. Hoitovaihtoehtoja ovat lääkitys, katetrisointi ja leikkaus. Tärkeintä on, että useimmat PFO:ta sairastavat voivat elää täyttä ja tervettä elämää. Jos sinulla on huolenaiheita, älä epäröi keskustella lääkärisi kanssa.

`PFO, avoin soikea aukko, sydämen reikä, aivohalvaus, veritulppa, sydänsairaus, soikea aukko