Maksa on yksi kehosi tärkeimmistä elimistä. Se on kuin suuri tehdas. Se tekee paljon tärkeää työtä, kuten poistaa myrkkyjä syömästämme ruoasta, varastoi energiaa ja tuottaa sappihappoja, jotka auttavat meitä sulattamaan ruokaa. Joten tämän tehtaan moitteeton toiminta on erittäin tärkeää koko kehomme terveydelle. Mutta joskus on sairauksia, jotka vaikuttavat hiljaa maksaan, sairauksia, joista emme kuule paljon. Tänään puhumme yhdestä tällaisesta sairaudesta. Se on primaarinen biliaarinen sappitietulehdus eli lyhyesti PBC.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on PBC?
Okei, pidetään tämä yksinkertaisena. Kuten aiemmin mainitsin, maksa tuottaa nestettä nimeltä sappi . Tämä auttaa meitä sulattamaan syömämme ruoan rasvat, imemään tiettyjä vitamiineja ja poistamaan kehosta ei-toivottua kolesterolia ja myrkkyjä.
Kuvittele nyt, että maksan sisällä on sappitiehyiden verkosto, joka on kuin pieni putkisto. Maksan tuottama sappineste kulkee näitä pieniä putkia pitkin ja varastoituu niihin auttaen ruoansulatuksessa tarvittaessa. PBC:ssä nämä sappitiehyet vaurioituvat.
Kun nämä tiehyet vaurioituvat, sappineste ei pysty virtaamaan kunnolla ja alkaa kerääntyä maksaan. Se on kuin rikkoutunut vesiputki täyttäisi talon vedellä. Tällä tavoin kertynyt sappineste alkaa vahingoittaa maksasoluja. Kun tämä vaurio tapahtuu ajan myötä, terveiden maksasolujen tilalle alkaa muodostua arpikudosta. Tätä tilaa kutsutaan kirroosiksi . Kun maksa arpeutuu tällä tavalla, sen normaali toiminta on lähes kokonaan heikentynyt.
PBC-taudin neljä vaihetta
PBC ei pahene kerralla. Se kehittyy vähitellen useiden vaiheiden läpi. Yleensä on neljä päävaihetta.
| Vaihe | Mitä tapahtuu |
|---|---|
| Vaihe 1 (portaalivaihe) | Tämä on ensimmäinen vaihe. Tässä tapahtuu tulehdus eli turvotus sappitiehyiden ympärillä. Tämä muutos alkaa maksan porttilaskimossa, jossa verisuonet ja sappitiehyet yhtyvät. |
| Vaihe 2 (periportaalivaihe) | Nyt tulehdus on levinnyt hieman pidemmälle ja alkaa näkyä sappitiehyiden ympärillä. Tässä vaiheessa alkaa muodostua pieniä määriä arpikudosta (fibroosia). |
| Vaihe 3 (väliseinävaihe) | Tähän mennessä arpikudos on levinnyt pidemmälle ja luonut yhteyksiä maksan osien välille. Se on kuin hämähäkinseitin kaltainen arpien verkosto, joka leviää koko maksaan. |
| Vaihe 4 (sappikirroosi) | Tämä on taudin vakavin ja viimeinen vaihe. Tähän mennessä arpikudos on levinnyt maksaan, paksuntaen maksaa ja muodostaen kyhmyjä. Tätä tilaa kutsutaan kirroosiksi. Tässä vaiheessa maksan toiminta on heikentynyt huomattavasti. |
Mikä todella aiheuttaa PBC:n?
Tämä on ongelma, joka vaivaa monia ihmisiä. Itse asiassa lääkärit eivät ole vielä löytäneet PBC:n tarkkaa syytä. Nykyinen yleinen käsitys on kuitenkin, että se on autoimmuunisairaus, jonka aiheuttaa geneettisten ja ympäristötekijöiden yhdistelmä.
Okei, mikä tämä autoimmuunisairaus on?
Yksinkertaisesti sanottuna tämä on toimintahäiriö kehomme omassa immuunijärjestelmässä. Normaalisti valkosolumme (erityisesti T-solut) torjuvat tauteja aiheuttavia bakteereja. Mutta PBC:ssä nämä immuunisolut alkavat hyökätä terveiden sappitiehyiden soluja vastaan maksassa. Se on kuin oma armeijamme hyökkäisi erehdyksessä omia ihmisiämme vastaan.
Juuri kun omat solumme hyökkäävät jatkuvasti sappitiehyitä vastaan tällä tavalla, alkaa tapahtua aiemmin mainitsemani vaurio.
Ei voida sanoa, että tämä sairaus periytyisi sukupolvelta toiselle geenien kautta. Toisin sanoen ei ole olemassa sääntöä, jonka mukaan vain siksi, että äidillä on se, myös hänen tyttärellään se kehittyy. Jos kuitenkin jollakulla perheenjäsenellä, erityisesti lähisukulaisella (äidillä, siskolla tai veljellä), on PBC, riski muille sairastua tähän tautiin on hieman suurempi kuin keskivertoihmisellä. Siksi voidaan olettaa, että geneettinen yhteys on olemassa.
Kenellä on suurempi riski sairastua PBC:hen?
Vaikka PBC voi kehittyä kenelle tahansa, joillakin ihmisillä on hieman suurempi riski. Katsotaanpa, keitä he ovat.
| Riskitekijä | Lisätietoja |
|---|---|
| Sukupuoli (Sex) | Tämä on yllättävää. PBC on yleisempää naisilla. Naisilla on noin 9–10 kertaa suurempi todennäköisyys sairastua tautiin kuin miehillä. |
| Ikä | Useimmat tähän tautiin sairastuvat ovat 30–60-vuotiaita , mutta sitä voi esiintyä myös nuoremmilla tai vanhemmilla ihmisillä. |
| Sukututkimus | Kuten aiemmin sanoin, jos jollakulla perheessäsi (etenkin äidilläsi tai siskollasi) on PBC, sinulla on suurempi riski sairastua tautiin kuin väestöllä yleensä. |
| Geneettinen tausta | Maailmanlaajuisesti tätä tautia raportoidaan yleisimmin Pohjois-Euroopasta (kuten Skotlannista ja Skandinavian maista) kotoisin olevilla ihmisillä. Sitä voi kuitenkin esiintyä missä tahansa maassa ja etnisessä ryhmässä maailmassa. |
Mitä oireita sitten on?
Tämä on tärkeintä. PBC:n pelottavaa on se, että monilla ihmisillä ei ole oireita alkuvaiheessa. Se havaitaan joskus sattumalta, kun verikoe tehdään jonkin toisen sairauden vuoksi.
Mutta taudin edetessä voi ilmetä tällaisia oireita:
- Väsymys: Merkittävä oire on äärimmäinen väsymys ilman näkyvää syytä, jopa nukkuessa.
- Kutiseva iho: Saatat kokea sietämätöntä kutinaa kaikkialla kehossasi, erityisesti kämmenissäsi ja jalkapohjissasi.
- Kuivat silmät ja suu: Kyynelten ja syljen erityksen väheneminen suussa aiheuttaa kuivuuden tunnetta.
- Nivel- ja luukipu.
- Lievää kipua tai epämukavuutta vatsan oikeassa yläkulmassa.
Taudin edetessä (kirroosivaiheeseen) voi esiintyä myös oireita, kuten jalkojen turvotusta, nesteen kertymistä vatsaan sekä silmien ja ihon kellastumista (keltatauti).
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?
Jos sinulla, erityisesti jos olet 30–60-vuotias nainen, esiintyy oireita, kuten jatkuvaa väsymystä ja ihon kutinaa ilman näkyvää syytä, älä vain sivuuta sitä "vain vanhenemisena" tai "liikaa työmääränä". Mene heti lääkäriin ja keskustele siitä.
Lääkäri tutkii sinut ja määrää tarvittaessa useita verikokeita. Tämä sairaus voidaan helposti diagnosoida maksaentsyymien ja spesifisten vasta-aineiden (AMA - antimitokondriaaliset vasta-aineet) avulla. Älä siis jätä oireita huomiotta. Mitä nopeammin se diagnosoidaan, sitä todennäköisemmin se saadaan hoidettua ja hallintaan.
Viestin kotiin vietäväksi
- PBC on krooninen sairaus, joka vaurioittaa maksan pieniä sappitiehyitä.
- Tämä ei ole tarttuva tauti. Sen aiheuttaa usein kehomme oman immuunijärjestelmän häiriö (autoimmuunisairaus).
- Alkuvaiheessa oireita ei välttämättä ole lainkaan. Yleisimmät alkuvaiheen oireet ovat väsymys ja ihon kutina.
- Tämä sairaus on yleisin naisilla, erityisesti 30–60-vuotiailla.
- Jos sinulla on epäilyksiä tai oireita tästä, tee itsediagnoosi (Hetkinen, tuo on thaita. Kirjoitusvirhe ajatusprosessissani. Täytyy olla varovainen). Älä ryhdy itsediagnoosiin, vaan ehdottomasti käy pätevän lääkärin vastaanotolla ja kysy neuvoa.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi