Skip to main content

Onko sinulla aivolisäkkeessäsi kasvain? (Aivolisäkkeen adenooma) Otetaan siitä selvää!

Onko sinulla aivolisäkkeessäsi kasvain? (Aivolisäkkeen adenooma) Otetaan siitä selvää!
Saatko myös joskus päänsärkyä ilman syytä? Tai tuntuuko näkösi heikkenevän, etkä näe kunnolla sivuilta tulevia asioita? Tai onko sinulla epämukavuutta, joka johtuu kehosi hormonien muutoksista? Ehkä näiden ongelmien taustalla on pieni aivolisäkkeeseen kehittyvä kasvain. Tänään puhumme yksityiskohtaisesti tästä tilasta nimeltä aivolisäkkeen adenooma . Älä huoli, tämä ei ole syöpä.

Mikä on aivolisäkkeen adenooma?

Yksinkertaisesti sanottuna aivolisäkkeen adenooma on hyvänlaatuinen (ei-syöpä) kasvain , joka kehittyy aivolisäkkeessä. Se ei leviä muihin kehon osiin kuten syöpä. Se on tärkeintä. Kasvaessaan adenooma voi kuitenkin painaa ympärillään olevia hermoja ja verisuonia. Tällöin oireet alkavat ilmetä.

Joten mikä tämä aivolisäke on?

Kuvittele, että nenämme takana, aivojen pohjaan, hypotalamukseen, on pieni, herneen kokoinen rauhanen. Sitä kutsutaan aivolisäkkeeksi. Vaikka se on pieni, sillä on erittäin tärkeä tehtävä kehossamme. Tällä rauhasella on kaksi pääosaa:
  • Etulohko
  • Takalohko
Molemmat osat tuottavat ja vapauttavat verenkiertoon erityyppisiä hormoneja. Hormonit ovat kuin kemiallisia sanansaattajia, jotka kontrolloivat ja koordinoivat erilaisia ​​toimintoja kehossamme. Ne kulkeutuvat verenkiertoa pitkin ja toimittavat tarvittavia viestejä elimillemme, lihaksiimme ja muihin kudoksiin. Tässä on joitakin aivolisäkkeen tuottamia tärkeitä hormoneja:
  • Adrenokortikotrooppinen hormoni (ACTH tai kortikotropiini)
  • Antidiureettinen hormoni (ADH tai vasopressiini)
  • Follikkeleita stimuloiva hormoni ( FSH )
  • Kasvuhormoni (GH)
  • Luteinisoiva hormoni (LH)
  • Oksitosiini (` oksitosiini` )
  • Prolaktiini
  • Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH)
Tämän lisäksi aivolisäke "signaalittaa" myös muille kehomme umpieritysrauhasille hormonien tuottamista. Joten on ymmärrettävää, että jos tässä aivolisäkkeessä on ongelma, kuten adenooma, yhden tai useamman hormonin toiminta voi heikentyä.

Miten nämä adenoomatyypit erotetaan toisistaan?

Lääkärit luokittelevat aivolisäkkeen adenoomat kahteen päätyyppiin: 1. Sen perusteella, tuottavatko ne hormoneja vai eivät:
  • Toimiva/erittävä adenooma:Lisäksi tällaiset adenoomat tuottavat yhtä tai useampaa aivolisäkkeen hormonia . Siksi oireita ja tiloja voi esiintyä riippuen siitä, mitä hormonia liikaa tuotetaan.
  • Toimimattomat/ei-erittävät adenoomat: Nämä adenoomat eivät tuota hormoneja. Jos ne kuitenkin kasvavat suuriksi, ne voivat aiheuttaa oireita painamalla lähellä olevia aivoalueita tai hermoja . Tämän tyyppiseen adenoomaan lääkärit törmäävät useimmiten.
2. Koon mukaan:
  • Mikroadenoomat: Nämä ovat kasvaimia, jotka ovat pienempiä kuin 10 millimetriä (eli 1 senttimetri).
  • Makroadenoomat: Nämä ovat yli 10 millimetrin kokoisia kasvaimia. Makroadenoomat ovat noin kaksi kertaa yleisempiä kuin mikroadenoomat. Ne aiheuttavat myös todennäköisemmin yhden tai useamman aivolisäkehormonin alhaisia ​​pitoisuuksia (tila, jota kutsutaan hypopituitarismiksi).

Pidetäänkö tätä aivokasvaimena?

Aivolisäke on itse asiassa umpieritysjärjestelmään kuuluva rakenne, eikä se teknisesti ottaen ole osa aivoja. Se on kiinnittynyt aivojen pohjaan. Lääkärit pitävät kuitenkin aivolisäkeadenoomaa eräänlaisena aivokasvaimena . Aivolisäkeadenooma muodostaa vain 10 % primaarisista aivokasvaimista.

Kenellä näitä on useammin? Kuinka yleistä se on?

Aivolisäkkeen adenoomat voivat kehittyä missä iässä tahansa. Ne ovat kuitenkin yleisimpiä 30–40-vuotiailla . Naisilla on myös hieman suurempi todennäköisyys saada ne kuin miehillä. Ne ovat niin yleisiä, että ne muodostavat 10–15 % kaikista kallon sisällä kasvavista kasvaimista. Tilastojen mukaan noin 77 ihmisellä 100 000:sta on tämä sairaus. Tutkijat uskovat kuitenkin, että paljon useammalla ihmisellä, ehkä jopa 20 %:lla, kehittyy sellainen jossain vaiheessa elämäänsä. Monissa tapauksissa, erityisesti mikroadenoomaa ("mikroadenooma") sairastavilla, ei ole mitään oireita, joten ne jäävät huomaamatta.

Mitkä ovat aivolisäkkeen adenooman oireet?

Aivolisäkkeen adenooman oireet voivat vaihdella suuresti henkilöstä toiseen. Se riippuu pääasiassa useista tekijöistä:
  • Kasvaako adenooma kooltaan ja vahingoittaako se itse aivolisäkettä vai aiheuttaako se "massavaikutuksen" ympäröiviin rakenteisiin.
  • Onko kyseessä hormonia erittävä ("toimiva") adenooma? Jos on, oireet riippuvat sen tuottaman hormonin tyypistä.

Makroadenoomien (suurten kasvainten) aiheuttamat `Mass Effect`-oireet

Suuret adenoomat ("makroadenoomat") aiheuttavat oireita pääasiassa ympäröivään kudokseen kohdistuvan paineen vuoksi.
Ajattele, jos laitat ison esineen pieneen huoneeseen, se on kuin tilaa ei olisi tarpeeksi muille tavaroille ja huone on täynnä.
  • Näköongelmat:
Noin 40–60 %:lla ihmisistä, joilla on suuri aivolisäkkeen adenoomaNäön heikkenemistä (näön hämärtymistä, kaksoiskuvia) esiintyy. Tämä johtuu siitä, että adenooma painaa näköhermon kiasmaa, joka yhdistää silmät ja aivot. Tämä voi aiheuttaa näön heikkenemisen, erityisesti sivuilla. Se on kuin hevonen menettäisi näkönsä molemmilta puolilta. Monet aivolisäkeadenoomaa sairastavat valittavat usein esiintyvistä päänsäryistä. Tämä voi johtua kasvaimen painautumisesta ympäröivään kudokseen. Koska päänsäryt johtuvat kuitenkin yleensä monista asioista, ne voivat johtua myös muista asioista.
  • Hormonaalinen puutos:
Suuret adenoomat ("makroadenoomat") voivat vaurioittaa aivolisäkkeen kudosta ja vähentää yhden tai useamman aivolisäkehormonin tuotantoa. Tätä tilaa kutsutaan hypopituitarismiksi. Myös oireet, joita ilmenee, kun kunkin hormonin tuotanto on vähentynyt, vaihtelevat.
  • Kun LH- ja FSH-hormonien määrä laskee (hypogonadismi): Estrogeenin määrä laskee naisilla ja testosteronin määrä miehillä. Tämä voi aiheuttaa oireita, kuten liiallista hikoilua , emättimen kuivuutta naisilla, erektiohäiriöitä miehillä, kasvojen ja kehon karvankasvun vähenemistä, mielialan vaihteluita molemmilla miehillä, seksuaalisen halun heikkenemistä ja äärimmäistä väsymystä.
  • Kun TSH-hormonitasot laskevat (kilpirauhasen vajaatoiminta): Kilpirauhasen tuottamien hormonien määrä vähenee. Tämä voi aiheuttaa oireita, kuten väsymystä, ummetusta, hidasta sydämensykettä, kuivaa ihoa, raajojen turvotusta ja heikentyneitä refleksejä.
  • Kun ACTH-hormoni on alhainen (lisämunuaisten vajaatoiminta): Elimistön kortisolihormonin tuotanto vähenee. Tämä voi aiheuttaa oireita, kuten matalaa verenpainetta, pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua ja ruokahaluttomuutta.
  • Kasvuhormonin puutos (GH): Oireet vaihtelevat iän mukaan. Aikuisilla voi esiintyä väsymystä ja lihasmassan menetystä.

Toimivien adenoomien oireet

Yhden tai useamman hormonin erittämisen lisäksi toiminnallinen adenooma voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita ja tiloja, jotka liittyvät kuhunkin hormoniin.
  • Prolaktinoomat (tunnetaan myös nimellä laktotrofiset adenoomat):
Nämä adenoomat tuottavat liikaa prolaktiinihormonia . Tätä tilaa kutsutaan hyperprolaktinemiaksi. Vain noin 4 kymmenestä aivolisäkkeen kasvaimesta on tätä tyyppiä. Tämä on yleisin aivolisäkkeen adenooman tyyppi.Kun prolaktiinitasot nousevat, sekä naisten että miesten lisääntymisjärjestelmän normaali toiminta voi häiriintyä.
  • Lapsettomuus on tila, jossa sekä miehillä että naisilla on vaikeuksia saada lapsia.
  • Maitomaista vuotoa rinnoista, vaikka ei olisi raskaana (galaktorrea).
  • Somatotrofiset adenoomat:
Nämä adenoomat tuottavat liikaa kasvuhormonia (kasvuhormonia tai somatotropiinia) . Noin kaksi kymmenestä aivolisäkkeen kasvaimesta on tällaista. Tämän aiheuttamat oireet vaihtelevat iän mukaan.
  • Aikuiset: Harvinainen mutta vakava sairaus nimeltä akromegalia esiintyy. Tässä sairaudessa kehon luut ja kudokset kasvavat epänormaalisti. Ajan myötä kädet, jalat ja pää suurenevat ja kasvojen muoto muuttuu. Se vaikuttaa myös verensokerin hallintaan, ja myös sydänlihas voi suurentua.
  • Lapset ja nuoret aikuiset: Heillä on gigantismi. He kasvavat epänormaalin pitkiksi liiallisen kasvuhormonin vuoksi.
  • Kortikotrofiset adenoomat:
Nämä adenoomat tuottavat liikaa ACTH:ta (adrenokortikotrooppista hormonia) . Noin joka kymmenes aivolisäkkeen kasvain on tällaista. ACTH-hormoni stimuloi lisämunuaisia ​​tuottamaan enemmän steroidihormoneja, kuten kortisolia. Tämä aiheuttaa Cushingin oireyhtymän (liiallista kortisolia).
  • Korkea verenpaine.
  • Lihasheikkous.
  • Helppo mustelma.
  • Vatsaan ilmestyy leveitä (yli 1 cm) violetteja raitoja ("venytysarpia").
  • Osteoporoosi.
  • Kompressiomurtumat.
  • Tyypin 2 diabetes.
  • Tyreotrofiset adenoomat:
Nämä adenoomat tuottavat liikaa TSH:ta (kilpirauhasta stimuloivaa hormonia) . Nämä ovat hyvin harvinaisia. TSH stimuloi kilpirauhasta tuottamaan enemmän kilpirauhashormoneja. Tämä aiheuttaa kilpirauhasen liikatoimintaa, joka kiihdyttää elimistön aineenvaihduntaa.
  • Lisääntynyt syke.
  • Painonpudotus ilman mitään syytä.
  • Usein löysät ulosteet.
  • Hikoilu.
  • Käsien vapina.
  • Ahdistus.
Tärkeää: Kilpirauhasen liikatoimintaan on monia muita syitä. Aivolisäkkeen adenooma on hyvin harvinainen syy.
  • Gonadotrooppiset adenoomat:
Nämä adenoomat tuottavat liikaa gonadotropiineja (eli LH- ja FSH-hormoneja). Tämä on myös hyvin harvinaista.
  • Tämä voi aiheuttaa naisille epäsäännöllisiä kuukautiskiertoja ja tiloja, kuten munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymää (OHSS).
  • Miehillä voi esiintyä oireita, kuten suurentuneet kivekset, äänen madaltuminen, hiustenlähtö (korvien takana) ja kasvojen karvojen nopea kasvu.
  • Lapset voivat myös kokea ennenaikaisen murrosiän.

Mitkä ovat aivolisäkkeen adenooman syyt?

Tutkijat eivät vieläkään tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa näitä adenoomia. Joidenkin adenoomien uskotaan kuitenkin liittyvän satunnaisiin muutoksiin ("mutaatioihin") solujemme geeneissä ("DNA"). Nämä geneettiset muutokset aiheuttavat aivolisäkkeen solujen nopean kasvun ja massan muodostumisen. Nämä geneettiset muutokset voivat joskus periä vanhemmilta lapsille (perinnöllisiä) tai ne voivat kehittyä täysin satunnaisesti. Lisäksi aivolisäkkeen adenoomat voivat liittyä myös joihinkin harvinaisiin geneettisiin sairauksiin . Joitakin esimerkkejä ovat:
  • ``Multiple Endokriininen Neoplasia tyyppi 1 (MEN1)''
  • ``Multiple Endokriininen Neoplasia tyyppi 4 (MEN4)''
  • Carney-kompleksi
  • X-LAG-oireyhtymä
  • ``Sukkinaattidehydrogenaasiin liittyvä perinnöllinen aivolisäkkeen adenoma''``
  • Neurofibromatoosi tyyppi 1
  • Von Hippel–Lindau-oireyhtymä
Henkilöllä, jolla on tämä geneettinen sairaus, on lisääntynyt riski kehittää aivolisäkkeen adenooma. On kuitenkin tärkeää muistaa, että myös ihmisillä, joilla ei ole tällaista geneettistä sairautta, voi kehittyä näitä adenoomoja.

Miten lääkärit diagnosoivat tämän tilan?

Aivolisäkkeen adenooman diagnosointiprosessi vaihtelee adenooman tyypin ja sen mukaan, aiheuttaako se oireita. Useimmissa tapauksissa hormoneja erittävästä adenoomasta ("toimiva adenooma") kärsivällä henkilöllä diagnosoidaan ensin hormonaalinen epätasapaino (esim. "Cushingin oireyhtymä", "akromegalia") oireiden perusteella. Vasta sitten adenooma löydetään, kun syytä tutkitaan. Tämä johtuu siitä, että monilla liiallisten hormonien aiheuttamilla sairauksilla voi olla muita syitä kuin aivolisäkkeen adenoomat. Samaa voidaan sanoa aivolisäkkeen hormonin puutteesta ("hypopituitarismi"). Joskus aivolisäkkeen adenooma löydetään "sattumanvaraisena löydöksenä " pään kuvantamistestin aikana jonkin toisen sairauden yhteydessä. Useimmat tällä tavoin löydetyt adenoomat ovat yleensä kooltaan pieniä ja toimimattomia.

Mitä testejä tähän tehdään?

Jos lääkäri epäilee, että sinulla saattaa olla aivolisäkkeen adenooma, hän tarkastelee huolellisesti oireitasi ja sairaushistoriaasi sekä suorittaa fyysisen tutkimuksen. Lisäksi hän voi suositella yhtä tai useampaa seuraavista testeistä:
  • Verikokeet: Oireistasi riippuen voidaan tilata verikokeita eri aivolisäkkeen hormonien tasojen tarkistamiseksi.
  • Kuvantamistutkimukset: Pään taiTietokonetomografia (TT) voi tuottaa selkeitä kuvia pään sisäisistä rakenteista. Näillä testeillä voidaan varmistaa, onko aivolisäkkeen adenoomaa ja kuinka suuri se on. Magneettikuvaus (MRI) on tähän sopivin ja herkin testi.
  • Silmätutkimus: Jos sinulla on näköongelmia, lääkärisi voi määrätä näkökenttätutkimuksen. Tämä testi on tärkeä, koska suuret aivolisäkkeen adenoomat voivat aiheuttaa näköongelmia puristamalla näköhermoa, joka yhdistää silmät aivoihin.

Miten aivolisäkkeen adenoomaa hoidetaan?

Aivolisäkkeen adenoomien hoitoon on kolme pääasiallista tapaa: leikkaus, lääkitys ja sädehoito. Joskus yhtä tai useampaa näistä menetelmistä voidaan käyttää yhdessä. Koska jokaisen adenooma ja tila ovat erilaisia, sinä ja lääkintätiimisi voitte työskennellä yhdessä määrittääksenne sinulle parhaiten sopivan hoitosuunnitelman.

Leikkaus adenooman poistamiseksi

Jos sinulla on adenooma, joka aiheuttaa hormonaalista epätasapainoa tai vaikuttaa näköösi, lääkärisi todennäköisesti suosittelee leikkausta adenooman poistamiseksi kokonaan tai osittain. Adenooman koosta ja oireidesi vakavuudesta riippuen useampi kuin yksi leikkaus voi olla tarpeen. Kirurgit suorittavat tämän toimenpiteen usein käyttämällä kirurgista tekniikkaa, jota kutsutaan transsfenoidaaliseksi leikkaukseksi . Tämä tarkoittaa, että leikkaus tehdään nenän ja kiilaontelon (nenän takana, aivojen alapuolella sijaitseva ontto tila) läpi aivolisäkkeeseen päästäkseen ja poistaakseen adenooman. Noin 95 % aivolisäkkeen kasvaimista poistetaan tällä tavalla. Se on suhteellisen turvallinen toimenpide. Jos adenooma on kuitenkin liian suuri poistettavaksi nenän kautta tai se on vaikeassa paikassa, kirurgin on ehkä suoritettava transkraniaalinen leikkaus. Tämä on harvinainen toimenpide aivolisäkkeen adenoomien hoidossa.

Lääkityshoito

Joitakin aivolisäkkeen adenoomatyyppejä, erityisesti prolaktinoomia , voidaan hallita ja pienentää lääkkeillä. Prolaktinoomia (yleisin tyyppi) sairastavia ihmisiä hoidetaan aluksi dopamiiniagonistilla, kuten kabergoliinilla (Dostinex®) tai bromokriptiinillä (Cycloset®), useiden kuukausien ajan.
Hyvä uutinen on, että noin 80 prosentissa tapauksista nämä lääkkeet kutistavat prolaktinoomaa ja palauttavat prolaktiinihormonitasot normaaliksi.
Jos lääkkeet eivät auta tai jos kyseessä on erityyppinen adenooma, lääkäri voi suositella leikkausta.

Sädehoito

Sädehoidossa käytetään suurenergisiä röntgensäteitä adenoomasolujen tuhoamiseen, kasvaimen kutistamiseen tai sen kasvun estämiseen.(esim. `Gamma Knife`®) Käytetään erityistä, erittäin tarkkaa sädehoitomenetelmää. Tässä adenoomaan kohdistetaan useita säteilykeiloja eri suunnista, mikä minimoi ympäröivän terveen kudoksen vauriot. Tätä menetelmää käytetään leikkauksen jälkeisiin jäännösalueisiin tai tapauksissa, joissa leikkaus ei ole mahdollinen.

Mitä sivuvaikutuksia hoidolla on?

Kuten minkä tahansa lääketieteellisen hoidon yhteydessä, aivolisäkkeen adenooman hoidolla voi olla joitakin sivuvaikutuksia.
  • Leikkauksen ja/tai sädehoidon jälkeen noin 60 %:lle aivolisäkeadenoomaa sairastavista voi kehittyä hypopituitarismi (yhden tai useamman aivolisäkehormonin tuotannon väheneminen). Vaikka tämä on elinikäinen tila, hormonikorvaushoidot voivat auttaa ihmisiä elämään normaalia elämää.
  • Leikkauksen mahdolliset komplikaatiot:
  • Verenvuoto.
  • Aivo-selkäydinnesteen (CSF) vuoto (vetistä nestettä tulee nenästä).
  • Aivokalvontulehdus (aivoja peittävien kalvojen infektio).
  • Diabetes Insipidus (liiallinen virtsaamistarve ja kova jano antidiureettisen hormonin puutteesta johtuen).
  • Dopamiiniagonistien yleisiä prolaktinoomaan liittyviä sivuvaikutuksia ovat: päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, huimaus ja joskus pakonomaiset häiriöt.
  • Sädehoidon mahdolliset sivuvaikutukset:
  • Aivolisäkkeen hormonin puutos (voi esiintyä ajan myötä).
  • Heikentynyt hedelmällisyys.
  • Näön menetys ja aivokudoksen vaurio (hyvin harvinaisia).
  • Toinen kasvain voi kehittyä samaan kohtaan vuosia hoidon jälkeen (hyvin harvinaista).

Voidaanko näiden adenoomien muodostumista estää?

Valitettavasti aivolisäkkeen adenoomien ehkäisemiseksi ei ole mitään tehtävissä. Useimmiten ne esiintyvät satunnaisesti. Ne voivat kuitenkin liittyä joihinkin aiemmin mainittuihin harvinaisiin geneettisiin sairauksiin. Jos lähisukulaisella (veli, sisar tai vanhempi) on tällainen geneettinen sairaus, voit keskustella lääkärisi kanssa geneettisestä neuvonnasta ja testeistä selvittääksesi, onko sinulla myös tämä sairaus. Jos sinulla on, lääkärisi voi seurata sinua tarkasti ja havaita ja hoitaa mahdolliset varhaisessa vaiheessa kehittyvät adenoomat.

Mikä on tämän tilan ennuste?

Aivolisäkkeen adenooman näkymät eli toipumisesi ja tuleva terveytesi riippuvat adenooman koosta ja tyypistä sekä saamastasi hoidosta .
Hyvä uutinen on, että useimmissa tapauksissa, kun adenooma on poistettu kokonaan tai hallinnassa hoidolla, potilaat voivat elää jälleen täyttä ja tervettä elämää.
Joissakin tapauksissa hoito voi vähentää aivolisäkkeen hormonituotantoa. Jos näin käy, saatat joutua ottamaan hormonikorvaushoitoa loppuelämäsi ajan korvaamaan vähentyneet hormonit. Adenoomat voivat joskus uusiutua. Tämä tarkoittaa, että ne saattavat vaatia uudelleenhoitoa jonkin ajan kuluttua. Tilastot osoittavat, että noin 18 % inaktiivisia adenoomia sairastavista ja noin 25 % prolaktinoomaa sairastavista saattaa tarvita hoitoa uudelleen tulevaisuudessa. Siksi on erittäin tärkeää pitää säännöllisesti yhteyttä lääkäriin ja käydä säännöllisissä tarkastuksissa.

Onko mahdollista elää aivolisäkkeen adenooman kanssa?

Kyllä voit. Jos aivolisäkkeen adenooma on pieni eikä aiheuta oireita, voit elää sen kanssa normaalisti. Itse asiassa monet ihmiset saavat tietää adenoomasta vasta, kun heille tehdään pään ultraäänitutkimus jostain muusta syystä. Jos adenooma kuitenkin jatkaa kasvuaan tai alkaa aiheuttaa oireita, tarvitset ehdottomasti hoitoa. Jos sinulla on suuri ja/tai aktiivinen (hormonia tuottava) aivolisäkkeen adenooma, tarvitset ehdottomasti hoitoa. Tämä johtuu siitä, että joillakin aivolisäkkeen adenoomilla voi olla merkittävä vaikutus terveyteesi ja elämänlaatuusi.

Mitä komplikaatioita voi esiintyä, jos sitä ei hoideta?

Hoitamattomina jotkut aivolisäkeadenoomat – erityisesti suuret adenoomat ("makroadenoomat") ja toiminnalliset ("erittävät") adenoomat – voivat aiheuttaa vakavia terveysongelmia . Nämä terveysongelmat riippuvat suurelta osin adenooman erittämän hormonin tyypistä (käsittelimme tätä aiemmin "Oireet"-osiossa). Hyvin harvinainen, mutta erittäin vaarallinen hoitamattomien aivolisäkeadenoomien komplikaatio on aivolisäkeapopleksia. Tämä on "lääketieteellinen hätätilanne". Se tapahtuu, kun aivolisäkkeeseen tai aivolisäkkeestä tulee verenvuotoa. Aivolisäkeapopleksian aiheuttaa useimmiten verenvuoto aivolisäkeadenoomaan. Kasvain suurenee äkillisesti ja vaurioittaa aivolisäkettä. Mitä suurempi adenooma, sitä suurempi on aivolisäkeapopleksian riski. Aivolisäkeapopleksian oireet ilmenevät yleensä hyvin nopeasti ja voivat olla hengenvaarallisia . Tärkeimmät oireet ovat:
  • Todella kova päänsärky (kuten pahin päänsärky, mitä minulla on koskaan ollut).
  • Kaksoisnäkö tai kyvyttömyys nostaa silmäluomea silmälihasten toimintahäiriön vuoksi.
  • Sivusuuntainen näön menetys tai täydellinen näön menetys toisesta tai molemmista silmistä.
  • Akuutti lisämunuaisten vajaatoiminta aiheuttaa matalaa verenpainetta, pahoinvointia ja oksentelua.
  • Persoonallisuuden muutokset (esim. sekavuus) aivojen etummaisen aivovaltimon äkillisen kaventumisen vuoksi.
Aivolisäkkeen aivohalvaus on harvinainen, mutta erittäin vakava sairaus. Jos sinulla ilmenee yksi tai useampi näistä oireista, soita välittömästi hätänumeroon (kuten 112) tai pyydä jotakuta viemään sinut lähimmän sairaalan ensiapuun.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

  • Jos sinulla on näköongelmia (näön hämärtyminen, kaksoiskuvat, heikentynyt ääreisnäkö) ja/tai jatkuvaa tai toistuvaa päänsärkyä (etenkin otsan alueella), mene lääkäriin ja kerro siitä hänelle.
  • Jos sinulla on jo diagnosoitu aivolisäkkeen adenooma, sinun on käytävä säännöllisesti lääkärissä adenooman tilan seuraamiseksi ja hoidon tehokkuuden varmistamiseksi.

Lopuksi, muista nämä asiat:

On hyvin normaalia tuntea pelkoa ja huolta, kun saat tietää, että sinulla on kasvain. Hyvä uutinen aivolisäkkeen adenoomista on kuitenkin se, että ne ovat useimmiten (yli 99 %) hyvänlaatuisia ja useimmissa tapauksissa hoito voi johtaa erittäin hyviin tuloksiin. Muista, että lääkärisi on kumppanisi parhaan mahdollisen terveytesi saavuttamisessa. Älä siis koskaan epäröi kertoa lääkärillesi kaikista oireistasi, epämukavuudestasi tai kysymyksistäsi, joita sinulla saattaa olla hoitoon liittyen. Oikean tiedon ja oikea-aikaisen hoidon avulla voit ehdottomasti hallita tätä sairautta onnistuneesti.
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.

Lisää kommenttisi

Laske: 3 + 8 =
Onko sinulla aivolisäkkeessäsi kasvain? (Aivolisäkkeen adenooma) Otetaan siitä selvää!
Miten keho toimii24. maaliskuuta 2026

Onko sinulla aivolisäkkeessäsi kasvain? (Aivolisäkkeen adenooma) Otetaan siitä selvää!

Saatko myös joskus päänsärkyä ilman syytä? Tai tuntuuko näkösi heikkenevän, etkä näe kunnolla sivuilta tulevia asioita? Tai onko sinulla epämukavuutta, joka johtuu kehosi hormonien muutoksista? Ehkä näiden ongelmien taustalla on pieni aivolisäkkeeseen kehittyvä kasvain. Tänään puhumme yksityiskohtaisesti tästä tilasta nimeltä aivolisäkkeen adenooma . Älä huoli, tämä ei ole syöpä.

Mikä on aivolisäkkeen adenooma?

Yksinkertaisesti sanottuna aivolisäkkeen adenooma on hyvänlaatuinen (ei-syöpä) kasvain , joka kehittyy aivolisäkkeessä. Se ei leviä muihin kehon osiin kuten syöpä. Se on tärkeintä. Kasvaessaan adenooma voi kuitenkin painaa ympärillään olevia hermoja ja verisuonia. Tällöin oireet alkavat ilmetä.

Joten mikä tämä aivolisäke on?

Kuvittele, että nenämme takana, aivojen pohjaan, hypotalamukseen, on pieni, herneen kokoinen rauhanen. Sitä kutsutaan aivolisäkkeeksi. Vaikka se on pieni, sillä on erittäin tärkeä tehtävä kehossamme. Tällä rauhasella on kaksi pääosaa:
  • Etulohko
  • Takalohko
Molemmat osat tuottavat ja vapauttavat verenkiertoon erityyppisiä hormoneja. Hormonit ovat kuin kemiallisia sanansaattajia, jotka kontrolloivat ja koordinoivat erilaisia ​​toimintoja kehossamme. Ne kulkeutuvat verenkiertoa pitkin ja toimittavat tarvittavia viestejä elimillemme, lihaksiimme ja muihin kudoksiin. Tässä on joitakin aivolisäkkeen tuottamia tärkeitä hormoneja:
  • Adrenokortikotrooppinen hormoni (ACTH tai kortikotropiini)
  • Antidiureettinen hormoni (ADH tai vasopressiini)
  • Follikkeleita stimuloiva hormoni ( FSH )
  • Kasvuhormoni (GH)
  • Luteinisoiva hormoni (LH)
  • Oksitosiini (` oksitosiini` )
  • Prolaktiini
  • Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH)
Tämän lisäksi aivolisäke "signaalittaa" myös muille kehomme umpieritysrauhasille hormonien tuottamista. Joten on ymmärrettävää, että jos tässä aivolisäkkeessä on ongelma, kuten adenooma, yhden tai useamman hormonin toiminta voi heikentyä.

Miten nämä adenoomatyypit erotetaan toisistaan?

Lääkärit luokittelevat aivolisäkkeen adenoomat kahteen päätyyppiin: 1. Sen perusteella, tuottavatko ne hormoneja vai eivät:
  • Toimiva/erittävä adenooma:Lisäksi tällaiset adenoomat tuottavat yhtä tai useampaa aivolisäkkeen hormonia . Siksi oireita ja tiloja voi esiintyä riippuen siitä, mitä hormonia liikaa tuotetaan.
  • Toimimattomat/ei-erittävät adenoomat: Nämä adenoomat eivät tuota hormoneja. Jos ne kuitenkin kasvavat suuriksi, ne voivat aiheuttaa oireita painamalla lähellä olevia aivoalueita tai hermoja . Tämän tyyppiseen adenoomaan lääkärit törmäävät useimmiten.
2. Koon mukaan:
  • Mikroadenoomat: Nämä ovat kasvaimia, jotka ovat pienempiä kuin 10 millimetriä (eli 1 senttimetri).
  • Makroadenoomat: Nämä ovat yli 10 millimetrin kokoisia kasvaimia. Makroadenoomat ovat noin kaksi kertaa yleisempiä kuin mikroadenoomat. Ne aiheuttavat myös todennäköisemmin yhden tai useamman aivolisäkehormonin alhaisia ​​pitoisuuksia (tila, jota kutsutaan hypopituitarismiksi).

Pidetäänkö tätä aivokasvaimena?

Aivolisäke on itse asiassa umpieritysjärjestelmään kuuluva rakenne, eikä se teknisesti ottaen ole osa aivoja. Se on kiinnittynyt aivojen pohjaan. Lääkärit pitävät kuitenkin aivolisäkeadenoomaa eräänlaisena aivokasvaimena . Aivolisäkeadenooma muodostaa vain 10 % primaarisista aivokasvaimista.

Kenellä näitä on useammin? Kuinka yleistä se on?

Aivolisäkkeen adenoomat voivat kehittyä missä iässä tahansa. Ne ovat kuitenkin yleisimpiä 30–40-vuotiailla . Naisilla on myös hieman suurempi todennäköisyys saada ne kuin miehillä. Ne ovat niin yleisiä, että ne muodostavat 10–15 % kaikista kallon sisällä kasvavista kasvaimista. Tilastojen mukaan noin 77 ihmisellä 100 000:sta on tämä sairaus. Tutkijat uskovat kuitenkin, että paljon useammalla ihmisellä, ehkä jopa 20 %:lla, kehittyy sellainen jossain vaiheessa elämäänsä. Monissa tapauksissa, erityisesti mikroadenoomaa ("mikroadenooma") sairastavilla, ei ole mitään oireita, joten ne jäävät huomaamatta.

Mitkä ovat aivolisäkkeen adenooman oireet?

Aivolisäkkeen adenooman oireet voivat vaihdella suuresti henkilöstä toiseen. Se riippuu pääasiassa useista tekijöistä:
  • Kasvaako adenooma kooltaan ja vahingoittaako se itse aivolisäkettä vai aiheuttaako se "massavaikutuksen" ympäröiviin rakenteisiin.
  • Onko kyseessä hormonia erittävä ("toimiva") adenooma? Jos on, oireet riippuvat sen tuottaman hormonin tyypistä.

Makroadenoomien (suurten kasvainten) aiheuttamat `Mass Effect`-oireet

Suuret adenoomat ("makroadenoomat") aiheuttavat oireita pääasiassa ympäröivään kudokseen kohdistuvan paineen vuoksi.
Ajattele, jos laitat ison esineen pieneen huoneeseen, se on kuin tilaa ei olisi tarpeeksi muille tavaroille ja huone on täynnä.
  • Näköongelmat:
Noin 40–60 %:lla ihmisistä, joilla on suuri aivolisäkkeen adenoomaNäön heikkenemistä (näön hämärtymistä, kaksoiskuvia) esiintyy. Tämä johtuu siitä, että adenooma painaa näköhermon kiasmaa, joka yhdistää silmät ja aivot. Tämä voi aiheuttaa näön heikkenemisen, erityisesti sivuilla. Se on kuin hevonen menettäisi näkönsä molemmilta puolilta. Monet aivolisäkeadenoomaa sairastavat valittavat usein esiintyvistä päänsäryistä. Tämä voi johtua kasvaimen painautumisesta ympäröivään kudokseen. Koska päänsäryt johtuvat kuitenkin yleensä monista asioista, ne voivat johtua myös muista asioista.
  • Hormonaalinen puutos:
Suuret adenoomat ("makroadenoomat") voivat vaurioittaa aivolisäkkeen kudosta ja vähentää yhden tai useamman aivolisäkehormonin tuotantoa. Tätä tilaa kutsutaan hypopituitarismiksi. Myös oireet, joita ilmenee, kun kunkin hormonin tuotanto on vähentynyt, vaihtelevat.
  • Kun LH- ja FSH-hormonien määrä laskee (hypogonadismi): Estrogeenin määrä laskee naisilla ja testosteronin määrä miehillä. Tämä voi aiheuttaa oireita, kuten liiallista hikoilua , emättimen kuivuutta naisilla, erektiohäiriöitä miehillä, kasvojen ja kehon karvankasvun vähenemistä, mielialan vaihteluita molemmilla miehillä, seksuaalisen halun heikkenemistä ja äärimmäistä väsymystä.
  • Kun TSH-hormonitasot laskevat (kilpirauhasen vajaatoiminta): Kilpirauhasen tuottamien hormonien määrä vähenee. Tämä voi aiheuttaa oireita, kuten väsymystä, ummetusta, hidasta sydämensykettä, kuivaa ihoa, raajojen turvotusta ja heikentyneitä refleksejä.
  • Kun ACTH-hormoni on alhainen (lisämunuaisten vajaatoiminta): Elimistön kortisolihormonin tuotanto vähenee. Tämä voi aiheuttaa oireita, kuten matalaa verenpainetta, pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua ja ruokahaluttomuutta.
  • Kasvuhormonin puutos (GH): Oireet vaihtelevat iän mukaan. Aikuisilla voi esiintyä väsymystä ja lihasmassan menetystä.

Toimivien adenoomien oireet

Yhden tai useamman hormonin erittämisen lisäksi toiminnallinen adenooma voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita ja tiloja, jotka liittyvät kuhunkin hormoniin.
  • Prolaktinoomat (tunnetaan myös nimellä laktotrofiset adenoomat):
Nämä adenoomat tuottavat liikaa prolaktiinihormonia . Tätä tilaa kutsutaan hyperprolaktinemiaksi. Vain noin 4 kymmenestä aivolisäkkeen kasvaimesta on tätä tyyppiä. Tämä on yleisin aivolisäkkeen adenooman tyyppi.Kun prolaktiinitasot nousevat, sekä naisten että miesten lisääntymisjärjestelmän normaali toiminta voi häiriintyä.
  • Lapsettomuus on tila, jossa sekä miehillä että naisilla on vaikeuksia saada lapsia.
  • Maitomaista vuotoa rinnoista, vaikka ei olisi raskaana (galaktorrea).
  • Somatotrofiset adenoomat:
Nämä adenoomat tuottavat liikaa kasvuhormonia (kasvuhormonia tai somatotropiinia) . Noin kaksi kymmenestä aivolisäkkeen kasvaimesta on tällaista. Tämän aiheuttamat oireet vaihtelevat iän mukaan.
  • Aikuiset: Harvinainen mutta vakava sairaus nimeltä akromegalia esiintyy. Tässä sairaudessa kehon luut ja kudokset kasvavat epänormaalisti. Ajan myötä kädet, jalat ja pää suurenevat ja kasvojen muoto muuttuu. Se vaikuttaa myös verensokerin hallintaan, ja myös sydänlihas voi suurentua.
  • Lapset ja nuoret aikuiset: Heillä on gigantismi. He kasvavat epänormaalin pitkiksi liiallisen kasvuhormonin vuoksi.
  • Kortikotrofiset adenoomat:
Nämä adenoomat tuottavat liikaa ACTH:ta (adrenokortikotrooppista hormonia) . Noin joka kymmenes aivolisäkkeen kasvain on tällaista. ACTH-hormoni stimuloi lisämunuaisia ​​tuottamaan enemmän steroidihormoneja, kuten kortisolia. Tämä aiheuttaa Cushingin oireyhtymän (liiallista kortisolia).
  • Korkea verenpaine.
  • Lihasheikkous.
  • Helppo mustelma.
  • Vatsaan ilmestyy leveitä (yli 1 cm) violetteja raitoja ("venytysarpia").
  • Osteoporoosi.
  • Kompressiomurtumat.
  • Tyypin 2 diabetes.
  • Tyreotrofiset adenoomat:
Nämä adenoomat tuottavat liikaa TSH:ta (kilpirauhasta stimuloivaa hormonia) . Nämä ovat hyvin harvinaisia. TSH stimuloi kilpirauhasta tuottamaan enemmän kilpirauhashormoneja. Tämä aiheuttaa kilpirauhasen liikatoimintaa, joka kiihdyttää elimistön aineenvaihduntaa.
  • Lisääntynyt syke.
  • Painonpudotus ilman mitään syytä.
  • Usein löysät ulosteet.
  • Hikoilu.
  • Käsien vapina.
  • Ahdistus.
Tärkeää: Kilpirauhasen liikatoimintaan on monia muita syitä. Aivolisäkkeen adenooma on hyvin harvinainen syy.
  • Gonadotrooppiset adenoomat:
Nämä adenoomat tuottavat liikaa gonadotropiineja (eli LH- ja FSH-hormoneja). Tämä on myös hyvin harvinaista.
  • Tämä voi aiheuttaa naisille epäsäännöllisiä kuukautiskiertoja ja tiloja, kuten munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymää (OHSS).
  • Miehillä voi esiintyä oireita, kuten suurentuneet kivekset, äänen madaltuminen, hiustenlähtö (korvien takana) ja kasvojen karvojen nopea kasvu.
  • Lapset voivat myös kokea ennenaikaisen murrosiän.

Mitkä ovat aivolisäkkeen adenooman syyt?

Tutkijat eivät vieläkään tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa näitä adenoomia. Joidenkin adenoomien uskotaan kuitenkin liittyvän satunnaisiin muutoksiin ("mutaatioihin") solujemme geeneissä ("DNA"). Nämä geneettiset muutokset aiheuttavat aivolisäkkeen solujen nopean kasvun ja massan muodostumisen. Nämä geneettiset muutokset voivat joskus periä vanhemmilta lapsille (perinnöllisiä) tai ne voivat kehittyä täysin satunnaisesti. Lisäksi aivolisäkkeen adenoomat voivat liittyä myös joihinkin harvinaisiin geneettisiin sairauksiin . Joitakin esimerkkejä ovat:
  • ``Multiple Endokriininen Neoplasia tyyppi 1 (MEN1)''
  • ``Multiple Endokriininen Neoplasia tyyppi 4 (MEN4)''
  • Carney-kompleksi
  • X-LAG-oireyhtymä
  • ``Sukkinaattidehydrogenaasiin liittyvä perinnöllinen aivolisäkkeen adenoma''``
  • Neurofibromatoosi tyyppi 1
  • Von Hippel–Lindau-oireyhtymä
Henkilöllä, jolla on tämä geneettinen sairaus, on lisääntynyt riski kehittää aivolisäkkeen adenooma. On kuitenkin tärkeää muistaa, että myös ihmisillä, joilla ei ole tällaista geneettistä sairautta, voi kehittyä näitä adenoomoja.

Miten lääkärit diagnosoivat tämän tilan?

Aivolisäkkeen adenooman diagnosointiprosessi vaihtelee adenooman tyypin ja sen mukaan, aiheuttaako se oireita. Useimmissa tapauksissa hormoneja erittävästä adenoomasta ("toimiva adenooma") kärsivällä henkilöllä diagnosoidaan ensin hormonaalinen epätasapaino (esim. "Cushingin oireyhtymä", "akromegalia") oireiden perusteella. Vasta sitten adenooma löydetään, kun syytä tutkitaan. Tämä johtuu siitä, että monilla liiallisten hormonien aiheuttamilla sairauksilla voi olla muita syitä kuin aivolisäkkeen adenoomat. Samaa voidaan sanoa aivolisäkkeen hormonin puutteesta ("hypopituitarismi"). Joskus aivolisäkkeen adenooma löydetään "sattumanvaraisena löydöksenä " pään kuvantamistestin aikana jonkin toisen sairauden yhteydessä. Useimmat tällä tavoin löydetyt adenoomat ovat yleensä kooltaan pieniä ja toimimattomia.

Mitä testejä tähän tehdään?

Jos lääkäri epäilee, että sinulla saattaa olla aivolisäkkeen adenooma, hän tarkastelee huolellisesti oireitasi ja sairaushistoriaasi sekä suorittaa fyysisen tutkimuksen. Lisäksi hän voi suositella yhtä tai useampaa seuraavista testeistä:
  • Verikokeet: Oireistasi riippuen voidaan tilata verikokeita eri aivolisäkkeen hormonien tasojen tarkistamiseksi.
  • Kuvantamistutkimukset: Pään taiTietokonetomografia (TT) voi tuottaa selkeitä kuvia pään sisäisistä rakenteista. Näillä testeillä voidaan varmistaa, onko aivolisäkkeen adenoomaa ja kuinka suuri se on. Magneettikuvaus (MRI) on tähän sopivin ja herkin testi.
  • Silmätutkimus: Jos sinulla on näköongelmia, lääkärisi voi määrätä näkökenttätutkimuksen. Tämä testi on tärkeä, koska suuret aivolisäkkeen adenoomat voivat aiheuttaa näköongelmia puristamalla näköhermoa, joka yhdistää silmät aivoihin.

Miten aivolisäkkeen adenoomaa hoidetaan?

Aivolisäkkeen adenoomien hoitoon on kolme pääasiallista tapaa: leikkaus, lääkitys ja sädehoito. Joskus yhtä tai useampaa näistä menetelmistä voidaan käyttää yhdessä. Koska jokaisen adenooma ja tila ovat erilaisia, sinä ja lääkintätiimisi voitte työskennellä yhdessä määrittääksenne sinulle parhaiten sopivan hoitosuunnitelman.

Leikkaus adenooman poistamiseksi

Jos sinulla on adenooma, joka aiheuttaa hormonaalista epätasapainoa tai vaikuttaa näköösi, lääkärisi todennäköisesti suosittelee leikkausta adenooman poistamiseksi kokonaan tai osittain. Adenooman koosta ja oireidesi vakavuudesta riippuen useampi kuin yksi leikkaus voi olla tarpeen. Kirurgit suorittavat tämän toimenpiteen usein käyttämällä kirurgista tekniikkaa, jota kutsutaan transsfenoidaaliseksi leikkaukseksi . Tämä tarkoittaa, että leikkaus tehdään nenän ja kiilaontelon (nenän takana, aivojen alapuolella sijaitseva ontto tila) läpi aivolisäkkeeseen päästäkseen ja poistaakseen adenooman. Noin 95 % aivolisäkkeen kasvaimista poistetaan tällä tavalla. Se on suhteellisen turvallinen toimenpide. Jos adenooma on kuitenkin liian suuri poistettavaksi nenän kautta tai se on vaikeassa paikassa, kirurgin on ehkä suoritettava transkraniaalinen leikkaus. Tämä on harvinainen toimenpide aivolisäkkeen adenoomien hoidossa.

Lääkityshoito

Joitakin aivolisäkkeen adenoomatyyppejä, erityisesti prolaktinoomia , voidaan hallita ja pienentää lääkkeillä. Prolaktinoomia (yleisin tyyppi) sairastavia ihmisiä hoidetaan aluksi dopamiiniagonistilla, kuten kabergoliinilla (Dostinex®) tai bromokriptiinillä (Cycloset®), useiden kuukausien ajan.
Hyvä uutinen on, että noin 80 prosentissa tapauksista nämä lääkkeet kutistavat prolaktinoomaa ja palauttavat prolaktiinihormonitasot normaaliksi.
Jos lääkkeet eivät auta tai jos kyseessä on erityyppinen adenooma, lääkäri voi suositella leikkausta.

Sädehoito

Sädehoidossa käytetään suurenergisiä röntgensäteitä adenoomasolujen tuhoamiseen, kasvaimen kutistamiseen tai sen kasvun estämiseen.(esim. `Gamma Knife`®) Käytetään erityistä, erittäin tarkkaa sädehoitomenetelmää. Tässä adenoomaan kohdistetaan useita säteilykeiloja eri suunnista, mikä minimoi ympäröivän terveen kudoksen vauriot. Tätä menetelmää käytetään leikkauksen jälkeisiin jäännösalueisiin tai tapauksissa, joissa leikkaus ei ole mahdollinen.

Mitä sivuvaikutuksia hoidolla on?

Kuten minkä tahansa lääketieteellisen hoidon yhteydessä, aivolisäkkeen adenooman hoidolla voi olla joitakin sivuvaikutuksia.
  • Leikkauksen ja/tai sädehoidon jälkeen noin 60 %:lle aivolisäkeadenoomaa sairastavista voi kehittyä hypopituitarismi (yhden tai useamman aivolisäkehormonin tuotannon väheneminen). Vaikka tämä on elinikäinen tila, hormonikorvaushoidot voivat auttaa ihmisiä elämään normaalia elämää.
  • Leikkauksen mahdolliset komplikaatiot:
  • Verenvuoto.
  • Aivo-selkäydinnesteen (CSF) vuoto (vetistä nestettä tulee nenästä).
  • Aivokalvontulehdus (aivoja peittävien kalvojen infektio).
  • Diabetes Insipidus (liiallinen virtsaamistarve ja kova jano antidiureettisen hormonin puutteesta johtuen).
  • Dopamiiniagonistien yleisiä prolaktinoomaan liittyviä sivuvaikutuksia ovat: päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, huimaus ja joskus pakonomaiset häiriöt.
  • Sädehoidon mahdolliset sivuvaikutukset:
  • Aivolisäkkeen hormonin puutos (voi esiintyä ajan myötä).
  • Heikentynyt hedelmällisyys.
  • Näön menetys ja aivokudoksen vaurio (hyvin harvinaisia).
  • Toinen kasvain voi kehittyä samaan kohtaan vuosia hoidon jälkeen (hyvin harvinaista).

Voidaanko näiden adenoomien muodostumista estää?

Valitettavasti aivolisäkkeen adenoomien ehkäisemiseksi ei ole mitään tehtävissä. Useimmiten ne esiintyvät satunnaisesti. Ne voivat kuitenkin liittyä joihinkin aiemmin mainittuihin harvinaisiin geneettisiin sairauksiin. Jos lähisukulaisella (veli, sisar tai vanhempi) on tällainen geneettinen sairaus, voit keskustella lääkärisi kanssa geneettisestä neuvonnasta ja testeistä selvittääksesi, onko sinulla myös tämä sairaus. Jos sinulla on, lääkärisi voi seurata sinua tarkasti ja havaita ja hoitaa mahdolliset varhaisessa vaiheessa kehittyvät adenoomat.

Mikä on tämän tilan ennuste?

Aivolisäkkeen adenooman näkymät eli toipumisesi ja tuleva terveytesi riippuvat adenooman koosta ja tyypistä sekä saamastasi hoidosta .
Hyvä uutinen on, että useimmissa tapauksissa, kun adenooma on poistettu kokonaan tai hallinnassa hoidolla, potilaat voivat elää jälleen täyttä ja tervettä elämää.
Joissakin tapauksissa hoito voi vähentää aivolisäkkeen hormonituotantoa. Jos näin käy, saatat joutua ottamaan hormonikorvaushoitoa loppuelämäsi ajan korvaamaan vähentyneet hormonit. Adenoomat voivat joskus uusiutua. Tämä tarkoittaa, että ne saattavat vaatia uudelleenhoitoa jonkin ajan kuluttua. Tilastot osoittavat, että noin 18 % inaktiivisia adenoomia sairastavista ja noin 25 % prolaktinoomaa sairastavista saattaa tarvita hoitoa uudelleen tulevaisuudessa. Siksi on erittäin tärkeää pitää säännöllisesti yhteyttä lääkäriin ja käydä säännöllisissä tarkastuksissa.

Onko mahdollista elää aivolisäkkeen adenooman kanssa?

Kyllä voit. Jos aivolisäkkeen adenooma on pieni eikä aiheuta oireita, voit elää sen kanssa normaalisti. Itse asiassa monet ihmiset saavat tietää adenoomasta vasta, kun heille tehdään pään ultraäänitutkimus jostain muusta syystä. Jos adenooma kuitenkin jatkaa kasvuaan tai alkaa aiheuttaa oireita, tarvitset ehdottomasti hoitoa. Jos sinulla on suuri ja/tai aktiivinen (hormonia tuottava) aivolisäkkeen adenooma, tarvitset ehdottomasti hoitoa. Tämä johtuu siitä, että joillakin aivolisäkkeen adenoomilla voi olla merkittävä vaikutus terveyteesi ja elämänlaatuusi.

Mitä komplikaatioita voi esiintyä, jos sitä ei hoideta?

Hoitamattomina jotkut aivolisäkeadenoomat – erityisesti suuret adenoomat ("makroadenoomat") ja toiminnalliset ("erittävät") adenoomat – voivat aiheuttaa vakavia terveysongelmia . Nämä terveysongelmat riippuvat suurelta osin adenooman erittämän hormonin tyypistä (käsittelimme tätä aiemmin "Oireet"-osiossa). Hyvin harvinainen, mutta erittäin vaarallinen hoitamattomien aivolisäkeadenoomien komplikaatio on aivolisäkeapopleksia. Tämä on "lääketieteellinen hätätilanne". Se tapahtuu, kun aivolisäkkeeseen tai aivolisäkkeestä tulee verenvuotoa. Aivolisäkeapopleksian aiheuttaa useimmiten verenvuoto aivolisäkeadenoomaan. Kasvain suurenee äkillisesti ja vaurioittaa aivolisäkettä. Mitä suurempi adenooma, sitä suurempi on aivolisäkeapopleksian riski. Aivolisäkeapopleksian oireet ilmenevät yleensä hyvin nopeasti ja voivat olla hengenvaarallisia . Tärkeimmät oireet ovat:
  • Todella kova päänsärky (kuten pahin päänsärky, mitä minulla on koskaan ollut).
  • Kaksoisnäkö tai kyvyttömyys nostaa silmäluomea silmälihasten toimintahäiriön vuoksi.
  • Sivusuuntainen näön menetys tai täydellinen näön menetys toisesta tai molemmista silmistä.
  • Akuutti lisämunuaisten vajaatoiminta aiheuttaa matalaa verenpainetta, pahoinvointia ja oksentelua.
  • Persoonallisuuden muutokset (esim. sekavuus) aivojen etummaisen aivovaltimon äkillisen kaventumisen vuoksi.
Aivolisäkkeen aivohalvaus on harvinainen, mutta erittäin vakava sairaus. Jos sinulla ilmenee yksi tai useampi näistä oireista, soita välittömästi hätänumeroon (kuten 112) tai pyydä jotakuta viemään sinut lähimmän sairaalan ensiapuun.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

  • Jos sinulla on näköongelmia (näön hämärtyminen, kaksoiskuvat, heikentynyt ääreisnäkö) ja/tai jatkuvaa tai toistuvaa päänsärkyä (etenkin otsan alueella), mene lääkäriin ja kerro siitä hänelle.
  • Jos sinulla on jo diagnosoitu aivolisäkkeen adenooma, sinun on käytävä säännöllisesti lääkärissä adenooman tilan seuraamiseksi ja hoidon tehokkuuden varmistamiseksi.

Lopuksi, muista nämä asiat:

On hyvin normaalia tuntea pelkoa ja huolta, kun saat tietää, että sinulla on kasvain. Hyvä uutinen aivolisäkkeen adenoomista on kuitenkin se, että ne ovat useimmiten (yli 99 %) hyvänlaatuisia ja useimmissa tapauksissa hoito voi johtaa erittäin hyviin tuloksiin. Muista, että lääkärisi on kumppanisi parhaan mahdollisen terveytesi saavuttamisessa. Älä siis koskaan epäröi kertoa lääkärillesi kaikista oireistasi, epämukavuudestasi tai kysymyksistäsi, joita sinulla saattaa olla hoitoon liittyen. Oikean tiedon ja oikea-aikaisen hoidon avulla voit ehdottomasti hallita tätä sairautta onnistuneesti.
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.

Lisää kommenttisi

Laske: 3 + 8 =