Oletko koskaan huomannut, että joillakin ihmisillä yläluomet roikkuvat hieman, jolloin he näyttävät uneliailta? Olet ehkä kokenut tämän itse. Tämä voi tapahtua toiselle silmälle tai molemmille silmille. Lääketieteellisesti tätä tilaa kutsutaan ptoosiksi . Jotkut ihmiset kutsuvat sitä myös blefaroptoosiksi. Älä huoli, tämä on hyvin yleinen tila. Puhutaanpa siitä kaikesta yksinkertaisesti ja selkeästi tänään.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on ptoosi?
Ptoosi tarkoittaa yläluomen roikkumista. Se näyttää siltä kuin ikkunaluukku olisi puoliksi kiinni. Tärkein syy tähän on se, että silmäluomia ylhäällä pitävä kohottajalihas ei toimi kunnolla. Ajattele tätä lihasta pienenä köytenä, joka vetää silmäluomiamme ylös. Kun tämä köysi heikkenee tai irtoaa silmäluomista, silmäluomi roikkuu.
Riippuen siitä, kuinka paljon silmäluomi roikkuu, näkösi voi heikentyä. Joskus silmä on osittain kiinni, ja vakavissa tapauksissa näkö voi olla kokonaan estynyt. Tämä voi tapahtua vain yhdessä silmässä tai molemmissa silmissä. Joskus toisessa silmässä voi olla enemmän roikkuvat silmäluomet kuin toisessa.
Ptoosia on kahta päätyyppiä:
Tämä tila voi esiintyä sekä pienillä lapsilla että aikuisilla. Siksi jaamme sen kahteen päätyyppiin.
- Synnynnäinen ptoosi: Tämä tarkoittaa, että vauvasi syntyy tämän tilan kanssa. Useimmiten tämä tapahtuu, koska aiemmin mainittu levator -lihas (levator-lihas) ei kehity kunnolla kohdussa.
- Hankittu ptoosi: Tämä on aikuisuudessa esiintyvä tyyppi. Tämä tila voi ilmetä, kun lihas heikkenee tai irtoaa silmäluomesta ikääntymisen, onnettomuuden tai muun sairauden vuoksi.
Mitä oireita tästä on?
Itse asiassa tärkein oire on, että silmäluomi näyttää roikkuvan. Mutta sen lisäksi voi olla useita muita oireita. Katsotaanpa, mitä ne ovat.
| Oire | Kuvaus |
|---|---|
| Roikkuva silmäluomi | Tärkein ja ilmeisin oire on, että silmän pupilli voi olla kokonaan tai osittain sulkeutunut. |
| Usein silmien hierominen | Saatat tuntea kiusausta hieroa silmiäsi usein yrittäessäsi saada selkeän näön. |
| Kyyneleet valuvat silmistä | Jos silmäluomet eivät toimi kunnolla, silmiin voi kertyä liikaa kyyneleitä, jotka valuvat ulos. |
| Näön heikkeneminen | Näkö voi heikentyä tai hämärtyä, koska silmäluomen putoaminen silmän päälle estää näköä. |
| Väsymys ja kipu silmien ympärillä | Kulmakarvojen nostaminen otsalihasten avulla nähdäksesi selkeästi voi aiheuttaa väsymystä silmien ja otsan ympärille. |
| Kaulan kierto (lapset) | Pienet lapset oppivat katsomaan leuka pystyssä ja niska taaksepäin kallellaan yrittäessään nähdä maailmaa silmäluomiensa alta. |
Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat syyt?
Ptoosin syyt vaihtelevat tyypistä riippuen. Kuten aiemmin totesimme, jotkut vauvat syntyvät tämän tilan (synnynnäinen ptoosi) kanssa.
Myöhemmin ilmenevä ptoosi (hankinnainen ptoosi) voi johtua useista syistä. Tämä tila voi ilmetä, jos silmäluomea nostavat lihakset tai niitä yhdistävät nivelsiteet heikkenevät onnettomuuden tai sairauden vuoksi. Joskus sen voi aiheuttaa myös silmäluomea säätelevien hermojen vaurioituminen.
Joitakin ptoosia aiheuttavia tiloja ovat:
- Silmämuhut (näärännäppy)
- Hornerin oireyhtymä
- Myasthenia gravis - Tämä on sairaus, joka heikentää lihaksia.
- Aivohalvaus
- Silmän kasvaimet
- Silmälihaksiin vaikuttavat sairaudet, kuten ulkoinen oftalmoplegia
Mutta kaikkea tätä enemmän,Yleisin silmäluomien ptoosin syy aikuisilla on ikääntyminen. Ajan myötä silmäluomien iho ja lihakset venyvät ja heikkenevät. Joskus silmäleikkauksen aikana silmän auki pitämiseen käytettävät instrumentit voivat aiheuttaa silmäluomen vetäytymistä, mikä voi kiihdyttää tätä muutosta.
Mitä tapahtuu, jos sitä ei hoideta?
Jos lapsellasi on synnynnäinen ptoosi, on erittäin tärkeää hoitaa se mahdollisimman pian. Hoitamattomana se voi vaikuttaa suoraan lapsen näön kehitykseen. Se voi myös aiheuttaa muita sivuvaikutuksia.
Lievä ptoosi aikuisilla ei välttämättä vaikuta näköön paljoa, joten hoitoa ei välttämättä tarvita. Vaikea ptoosi voi kuitenkin hoitamattomana johtaa vakaviin komplikaatioihin.
Mahdollisia ptoosin aiheuttamia komplikaatioita:
- Hajataittoisuus: Roikkuva silmäluomi painaa silmän etuosaa (sarveiskalvoa). Tämä voi muuttaa silmän muotoa ja vääristää näköä (tekee siitä pitkänomaisen ja ryppyisen).
- Amblyopia (tai "laiska silmä"): Näköhäiriöiden, kuten hajataittoisuuden, vuoksi aivot alkavat vähitellen jättää huomiotta kyseisestä silmästä tulevat signaalit. Tämä voi johtaa pysyvään näönmenetykseen kyseisessä silmässä. Tätä kutsutaan "laiskaksi silmäksi".
- Leuka pystyssä: Leuan pitäminen ylhäällä silmäluomien alle katsottaessa voi aiheuttaa niskaongelmia, jäykkiä otsalihaksia ja joskus jopa kehitysviiveitä.
Miten tämä diagnosoidaan?
Yleensä lääkäri voi päätellä, onko sinulla ptoosi, pelkästään katsomalla roikkuvaa silmäluomeasi. Jos molemmat silmät roikkuvat, sitä voi olla hieman vaikeampi sanoa.
Lääkärisi suorittaa sinulle fyysisen tutkimuksen ja todennäköisesti lähettää sinut silmälääkärille. Silmälääkäri suorittaa silmätutkimuksen ja voi tarvittaessa suositella lisätutkimuksia.
Mitä testejä tähän tehdään?
- Rakolamppututkimus: Silmän herkkien osien tutkiminen erityisellä mikroskoopilla.
- Näkökenttätutkimus: Testi, joka mittaa näkökenttääsi eli kuinka kauas näet ympäristösi.
- Silmän liikkuvuuden (silmänliikkeen) testi: Silmän lihasten toiminnan testaaminen liikuttamalla silmiä.
- Tensilon-testi: Tämä on erityinen testi myasthenia gravis -nimisen tilan tarkistamiseksi.
Mitä hoitoja ptoosiin on olemassa?
Hoito riippuu siitä, kuinka hyvin silmäluomen lihakset toimivat. Joskus, jos vaiva ei vaikuta näköösi etkä ole huolissasi ulkonäöstäsi, hoitoa ei välttämättä tarvita.
Mutta jos ptoosi vaikuttaa näköön, ulkonäköön tai molempiin, silmälääkäri suosittelee hoitoa. Hoito riippuu siitä, johtuuko tila sairaudesta vai yksinkertaisesti ikääntymisestä. Tehokkain hoito ikääntymisen aiheuttamaan ptoosiin on leikkaus.
Ptoosileikkaus
Tämä tehdään yleensä puuduttamalla alue (paikallispuudutus) ja antamalla sinulle lääkettä, joka saa sinut tuntemaan olosi hieman uneliaaksi (sedaatio). Tämä tarkoittaa, että olet tajuissasi, mutta et tunne kipua.
Kirurgisia menetelmiä on kaksi:
1. Ihoviillon menetelmä: Kirurgi tekee hyvin pienen viillon yläluomen ihoon. Sen kautta etsitään silmäluomea nostava pieni lihas, se ommellaan ja kiristetään, minkä jälkeen silmäluomi nostetaan ylös. Ihoviillon ommellaan uudelleen ja suljetaan.
2. Ei-viillon menetelmä: Tässä menetelmässä kirurgi rullaa silmäluomea sisäänpäin ja kiristää alla olevaa lihasta. Tämä ei vaadi viiltoja ihoon.
Leikkauksen jälkeen lääkäri kertoo, miten silmiäsi hoidetaan. On tärkeää käydä lääkärissä uudelleen muutaman päivän kuluttua leikkauksesta.
Onko hoidossa komplikaatioita?
Kuten minkä tahansa leikkauksen jälkeen, ptoosileikkauksen jälkeen voi esiintyä pieniä komplikaatioita.
- Verenvuoto haavasta.
- Infektio leikkausalueella.
- Silmän sarveiskalvon vaurio.
- Kyvyttömyys sulkea silmäluomi kokonaan.
- Ptoosi uusiutuu tietyn ajan kuluttua.
- Leikkauksen jälkeen silmien muoto tai silmäluomien kohotuksen määrä voi olla hieman epäsymmetrinen (useimmat näistä korjautuvat ajan myötä).
Onko olemassa silmätippoja?
Kyllä. On olemassa silmätipat, jotka on hyväksytty tietyntyyppisten hankinnaisten ptoosin hoitoon aikuisilla. Tämän lääkkeen nimi on oksimetasoliini . Se vaikuttaa kohdistamalla sen suoraan kohottajalihakseen ja stimuloimalla sitä. Jotkut ihmiset huomaavat, että tämän lääkkeen käyttö auttaa heidän silmäluomiaan avautumaan paremmin. Tämän vaikutuksen ylläpitämiseksi sinun on kuitenkin käytettävä tätä lääkettä joka päivä.
Tärkeintä on, että tämä silmätippa ei tehoa kaikkiin ptoosityyppeihin, joten sinun kannattaa ehdottomasti keskustella silmälääkärisi kanssa siitä, sopiiko tämä sinulle.
Voidaanko ptoosia estää?
Synnynnäistä ptoosista ei voida estää. Koska vauva syntyy kyseisen tilan kanssa. Lisäksi on vaikea ehkäistä ptoosin (hankitun ptoosin) myöhemmin ilmeneviä syitä, kuten ikääntymistä. Siksi ehkäisyn sijaan on tärkeämpää tunnistaa se varhain ja hakea asianmukaista hoitoa, jos sitä esiintyy.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Tämä on erittäin tärkeä kysymys. Sinun tulisi ehdottomasti käydä lääkärissä, erityisesti silmälääkärissä, seuraavissa tilanteissa:
| Milloin käydä lääkärissä | |
|---|---|
| Jos näkö on estynyt | Jos silmäluomen roikkuu, se vaikeuttaa päivittäisten toimintojen suorittamista, lukemista tai autolla ajamista. |
| Jos olet huolissasi ulkonäöstäsi | Jos tämä tilanne saa sinut tuntemaan olosi epämukavaksi ulkonäkösi suhteen. |
| Jos yhtäkkiä räpäytät | Jos toinen silmäluomi yhtäkkiä roikkuu tai alkaa sulkeutua, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, sillä se voi olla merkki vakavasta sairaudesta, kuten aivohalvauksesta. |
| Jos on muita oireita | Roikkuvat silmäluomet, jos sinulla on kaksoiskuvia tai silmäkipua. |
| Jos lapsellasi on ptoosi | Älä viivyttele. On välttämätöntä käydä silmälääkärissä mahdollisimman pian, jotta lapsesi näkökykyyn liittyvät ongelmat voidaan ehkäistä. |
Viestin kotiin vietäväksi
- Ptoosi on yläluomen roikkuminen. Se voi olla synnynnäinen tai kehittyä myöhemmin elämässä.
- Tärkein syy tähän aikuisilla on ikääntyminen.
- Jos lapsella on ptoosi, on erittäin tärkeää käydä silmälääkärillä mahdollisimman pian, koska se voi vaikuttaa näön kehitykseen.
- Jos tämä tila häiritsee näköä tai on huolenaihe ulkonäöstä, on olemassa tehokkaita hoitoja, kuten leikkaus.
- Jos silmäluomi yhtäkkiä roikkuu, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, sillä se voi olla merkki vakavasta sairaudesta.
- Keskustele aina lääkärisi kanssa selvittääksesi, mikä hoito sopii parhaiten sinun tilallesi.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi