Ovatko sydämesi valtimot tukossa? Opitaanpa pallolaajennus yksinkertaisesti

Ajattele valtimoita, jotka kuljettavat verta sydämeesi, aivoihisi ja raajoihisi, teinä. Ajan myötä nämä tiet tukkeutuvat rasvaisista kerrostumista, kuten kolesterolista , jotka voivat kaventaa verisuonia sisältäpäin, ikään kuin tukkia tien. Tätä kutsutaan ateroskleroosiksi . Kun valtimot tukkeutuvat tällä tavalla, voi esiintyä vakavia sairauksia, kuten rintakipua , sydänkohtauksia ja aivohalvauksia . Siksi pallolaajennus on erittäin tärkeä hoito tukkeutuneen verisuonen avaamiseksi ja verenkierron palauttamiseksi.

Mitä angioplastia tarkalleen ottaen on?

Yksinkertaisesti sanottuna pallolaajennus on toimenpide, jossa tukkeutuneeseen valtimoon asetetaan pieni putki ( katetri ) ilman suurta leikkausta ja annetaan veren virrata vapaasti. Yleensä putken päässä tukkeutumiskohdassa täytetään pieni ilmapallo. Tämä työntää valtimon seinämässä olevan plakin (rasvakertymät) erilleen ja avaa valtimon uudelleen.

Tämä on minimaalisesti invasiivinen toimenpide verrattuna suuriin leikkauksiin, kuten ohitusleikkaukseen. Siksi riskit ovat pienet ja toipumisaika lyhyt. Sydämemme ja verisuontemme terveys on välttämätöntä koko kehomme terveydelle. Siksi tämä hoito on usein tarpeen vakavien komplikaatioiden, kuten sydänkohtauksen ja aivohalvauksen, ehkäisemiseksi.

Mitä pallolaajennustyyppejä ja -menetelmiä on olemassa?

Lääkärit käyttävät tälle toimenpiteelle eri nimiä hoidettavasta verisuonesta riippuen. On olemassa kaksi päätyyppiä:

• Sepelvaltimon pallolaajennus: Tämä on hoitomuoto, joka kohdistuu sydämeen verta toimittaviin pääverisuoniin. Kutsumme näitä sepelvaltimoiksi. Hoidon toinen nimi on "(perkutaaninen sepelvaltimointerventio – PCI)".
• Perifeerisen valtimon pallolaajennus: Tämä viittaa valtimoiden hoitoon, jotka kuljettavat verta sydämestä kehon kaukaisiin osiin, kuten käsiin ja jalkoihin.

Tämän hoidon suorittamiseen on olemassa erilaisia ​​tekniikoita:

• Pallolaajennus:Tämä on yleisimmin käytetty menetelmä. Kuten aiemmin mainittiin, laskimoa laajennetaan täyttämällä pieni ilmapallo.
• Pallolaajennus stentin avulla: Usein valtimon laajentamisen jälkeen ilmapallolla valtimoon asetetaan pysyvästi pieni verkkoputki (kutsutaan stenttiksi ) pitämään se avoimena. Tämä vähentää huomattavasti valtimon uudelleen ahtautumisen riskiä.
• Excimer-laserpalloplastia: Pallon sijaan käytetään lasersädettä valtimon rasvaplakin liuottamiseen ja poistamiseen. Tätä menetelmää käytetään kuitenkin harvemmin kuin pallomenetelmää.

Milloin pallolaajennus on tarpeen?

Alla on joitakin tilanteita, joissa saatat tarvita pallolaajennusta. Jos sinulla on jokin näistä tiloista, lääkärisi voi suositella tätä hoitoa.

Miten valmistaudut ennen hoitoa?

Lääkärisi antaa sinulle selkeät ohjeet tähän valmistautumiseen. Yleensä sinun on kiinnitettävä huomiota seuraaviin asioihin:

• Sinua pyydetään olemaan syömättä ja juomatta (paastoamaan) noin 8 tuntia ennen hoitoa. Voit juoda hieman vettä.
• Sinun tulee kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, erityisesti antikoagulanteista . Hän saattaa pyytää sinua lopettamaan niiden käytön muutamaksi päiväksi.
• Muista kertoa lääkärillesi, jos olet joskus ollut allerginen aiemmissa röntgenkuvissa käytetylle varjoaineelle tai anestesia-aineille.
• Sinun tulee myös ilmoittaa heille , jos olet raskaana .
• Tärkeintä on, että et voi ajaa autoa hoitopäivänä. Siksi, jos menet kotiin samana päivänä, sinun on järjestettävä joku, joka vie sinut kotiin . Saatat joutua jäämään sairaalaan yön yli.

Mitä hoidon aikana tapahtuu?

Ei ole mitään hätää. Yleensä tapahtuu seuraavat vaiheet:

1. Sinulle annetaan sairaalavaate ja sinut asetetaan makuulle erityiselle pöydälle.

2. Saat rauhoittavaa lääkettä laskimolinjan kautta, joka nukuttaa sinut kevyesti, mutta olet kuitenkin tarpeeksi tajuissasi noudattaaksesi ohjeita.

3. Koko hoidon ajan laitteet seuraavat esimerkiksi sykettäsi ja happitasojasi.

4. Katetrin asetuskohta (yleensä nivus tai käsivarsi) puudutetaan paikallispuudutuksella . Joten et tunne kipua. Saatat tuntea lievän nipistelyn.

5. Lääkäri työntää verisuoneen neulalla ja työntää sen läpi putken (suojuksen).

6. Sitten lanka ja katetri viedään tämän putken läpi kohdeverisuoneen. Tällöin röntgenlaite (läpivalaisu) pyörii ympärilläsi auttaen lääkäriä näkemään putken kulun kaikilta puolilta.

7. Kun tukos on saavutettu, putken kautta ruiskutetaan erityistä väriainetta (varjoainetta). Röntgenkuvassa näkyy selvästi laskimossa virtaava veri. Tällöin saatat tuntea lämmön tunteen tai virtsaamistarvetta muutaman sekunnin ajan.Voit tulla, se on normaalia.

8. Kun tukoksen tarkka sijainti on löydetty, sen läpi pujotetaan pieni lanka ja sen läpi katetri, jonka päällä on putki.

9. Sitten ilmapallo täyttyy muutaman sekunnin ajan . Saatat joutua tekemään tämän useita kertoja.

10. Otamme toisen röntgenkuvan nähdäksemme, kuinka paljon verenkierto on parantunut.

11. Usein tähän kohtaan asetetaan stentti, kuten aiemmin mainittiin . Tämä stentti auttaa pitämään valtimon avoimena myös pallon poistamisen jälkeen.

Kun hoito on päättynyt, lääkäri poistaa katetrin, laittaa siteen asetuskohdan päälle ja pitää sitä paikallaan jonkin aikaa verenvuodon tyrehdyttämiseksi. Jos katetri asetettiin nivusalueelle, sinun on maattava sängyssä muutaman tunnin ajan.

Onko tässä hoidossa riskejä?

Kuten kaikkiin lääketieteellisiin toimenpiteisiin, myös pallolaajennukseen liittyy joitakin riskejä. Vakavat komplikaatiot ovat kuitenkin harvinaisia . On erityisen viisasta teettää tämä toimenpide suuren potilasmäärän keskuksessa, jossa työskentelee kokeneita lääkäreitä, jotka suorittavat tätä toimenpidettä usein.

Mahdolliset riskit:

• Verenvuoto, kipu tai infektio katetrin asetuskohdassa.
• Allergia käytetylle väriaineelle tai anestesia-aineelle.
• Verisuonten tai munuaisten vauriot.
• Verihyytymien muodostuminen.
• Epänormaali sydämensyke (rytmihäiriö).
• Jos stenttiä ei aseteta, laskimo tukkeutuu uudelleen.
• Hyvin harvoin voi esiintyä sydänkohtaus tai aivohalvaus.

Yli 65-vuotiailla, munuaissairauksia sairastavilla tai useiden verisuonten tukoksia sairastavilla voi olla hieman suurempi riski saada komplikaatioita.

Toipumisaika ja milloin mennä lääkäriin

Sinun täytyy jäädä sairaalaan muutamaksi tunniksi tai yön yli hoidon jälkeen. Saatat tuntea olosi hieman väsyneeksi mennessäsi kotiin. Lepää runsaasti ja juo runsaasti nesteitä . Lääkärisi neuvoo sinua välttämään rasittavaa toimintaa muutaman päivän ajan. Haava, johon katetri asetettiin, voi olla hieman mustelmilla ja aristava noin viikon ajan.

Sinun pitäisi pystyä palaamaan töihin ja ajamaan autoa noin viikon kuluttua. Tämä voi kuitenkin vaihdella saamasi hoidon luonteesta riippuen. Kysy tästäkin lääkäriltäsi.

Jos sinulla on näitä oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin:

• Jos katetrin asetuskohta vuotaa verta tai näyttää tulehtuneelta (punainen, turvonnut, märkäinen).
• Jos jalan väri muuttuu .
• Jos tunnet voimakasta kipua tai kuumotusta kyseisellä alueella.
• Jos sinulla on rintakipua tai hengitysvaikeuksia, mene välittömästi sairaalan ensiapuun .

Pallolaajennus, sydänsairaus, stentti, verisuonten tukos, rintakipu, sydänkohtaus, kolesteroli