Puhutaanpa yksinkertaisesti munuaisen ytimeen ja ulko-osaan vaikuttavista sairauksista (munuaisten parenkyymisairauteen)!

Munuaiset ovat kuin hiljaisia ​​työntekijöitä, eikö niin? Ne tekevät paljon työtä edes huomaamattamme. Ne puhdistavat vertamme koko päivän, säätelevät nesteen määrää kehossa ja poistavat tarpeettomia kuona-aineita. Mutta joskus näilläkin munuaisilla on ongelmia. Tänään puhumme sairaudesta, joka vaikuttaa näihin munuaisiin. Se on munuaisten parenkyymisairaus eli englanniksi "(Renal Parenchymal Disease)" . Nimi saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta, mutta ymmärretään se yksinkertaisesti.

Mikä on munuaisten parenkyymisairaus?

Yksinkertaisesti sanottuna tämä on joukko munuaisia ​​vaurioittavia sairauksia. Se vaikuttaa pääasiassa munuaisen osaan, jota kutsutaan "parenkyymiksi" . Saatat nyt miettiä, mikä tämä parenkyymi on. Eli munuaisen tärkeimmät osat, jotka toimivat tai auttavat munuaisten toimintaa. Tässä parenkyymissä on kaksi pääosaa:

1. Munuaisten kuorikerros : Tämä on munuaisen uloin osa. Munuaisten pienet suodatusyksiköt, joita kutsutaan nefroneiksi , alkavat tästä. Nämä nefronit ovat kuin pieniä suodattimia. Niillä on kaksi osaa. Toinen on verisuoni, jota kutsutaan glomerulukseksi . Toinen on pieni putki, jota kutsutaan munuaistiehyeksi .

• Glomerulit ovat ensimmäiset paikat, joissa veri suodattuu.
• Munuaisten tubulusten tehtävänä on imeä takaisin elimistön tarvitsemaa vettä, ravinteita ja mineraaleja sekä erittää tarpeettomia kuona-aineita virtsan mukana.
• Lisäksi munuaisten kuori tuottaa myös erytropoietiinia (EPO) kutsuttua hormonia. Tämä EPO-hormoni auttaa luuydintä tuottamaan punasoluja.

2. Munuaisydin : Tämä sijaitsee munuaisen sisäpuolella. Suurin osa nefroneista sijaitsee tässä osassa.

Lääkärit kutsuvat munuaisparenkyymisairaudeksi mitä tahansa sairautta, joka vaikuttaa joko munuaisen kuoreen tai ytimeen. Sitä kutsutaan myös muilla nimillä, esimerkiksi molemminpuoliseksi munuaisparenkyymisairaudeksi ja munuaisparenkyymisairaudeksi.

Mitkä ovat tämän taudin päätyypit?

Tämä sairaus voidaan jakaa kahteen päätyyppiin:

• Akuutti munuaisten parenkyymisairaus : Tämä alkaa äkillisesti.
• Krooninen munuaisten parenkyymisairaus : Tämä etenee hitaasti ja kestää pitkään.

Onko tämä sairaus vaarallinen?

Se todellakin riippuu sairauden syystä ja vakavuudesta. Jotkut lievät tapaukset voivat parantua hoidolla. Mutta vakavissa tapauksissa,Se voi edetä munuaisten vajaatoiminnaksi. Kuten tiedät, munuaisten vajaatoiminta voi olla hoitamattomana hengenvaarallinen.

Mitä varhaisia ​​merkkejä voidaan tunnistaa?

Usein tämän taudin alkuvaiheessa ei ole merkittäviä oireita. Siksi se on hieman pelottava. Mutta taudin edetessä ja munuaisten toiminnan heikkenemisen myötä saatat kokea seuraavanlaisia ​​oireita:

• Veri virtsassa (hematuria)
• Kuiva ja kutiava iho
• Äärimmäisen väsymyksen tunne
• Ruokahalu
• Punasolujen määrän väheneminen veressä (anemia)
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Tavanomaista enemmän virtsaamista
• Turvotus silmien ympärillä
• Käsien, jalkojen ja nilkkojen turvotus (edeema)

Jos sinulla on yksi tai useampi näistä oireista, on erittäin tärkeää käydä lääkärissä.

Mikä tämän aiheuttaa?

Kroonisen munuaissairauden kaksi pääasiallista syytä ovat korkea verenpaine ja diabetes . Syitä voi kuitenkin olla myös muita:

• Autoimmuunisairaudet , kuten lupusnefriitti
• Glomerulonefriitti (munuaisten suodatusyksiköiden tulehdus)
• Munuaissyöpä
• Polykystinen munuaissairaus ( munuaiskystat)
• Sirppisoluanemia

Äkillisen (akuutin) munuaisten parenkyymisairauteen voivat aiheuttaa seuraavat tekijät:

• Vakava allerginen reaktio (anafylaksia)
• `Bakteeri-infektiot`
• Munuaiskivet
• Munuaiskasvaimet
• Keuhkoembolia (veritulppa verisuonessa, joka johtaa keuhkoihin)
• `Vakava nestehukka`
• `Virusinfektiot`

Jotkut lääkkeet voivat myös aiheuttaa tämän "(akuutin)" tilan. Esimerkkejä:

• Angiotensiinikonvertaasin estäjät (ACE:n estäjät)
• Angiotensiini II -reseptorin salpaajat (ARB:t)
• 'Steroidittomat tulehduskipulääkkeet (NSAID)' (esim. ibuprofeeni, diklofenaakki)

Kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua tähän tautiin?

Kuka tahansa voi sairastua tähän tautiin, mutta riski on hieman suurempi, jos sinulla on jokin seuraavista:

• Jos jollakulla perheessä on tämä munuaisten parenkyymisairaus
• Jos sinulla on diabetes
• Jos sinulla on sydänsairaus
• Jos sinulla on "korkea verenpaine"

Myös, jos olet yli 60-vuotias ja käytät säännöllisesti käsikauppalääkkeitä ja reseptilääkkeitä, kuten tulehduskipulääkkeitä ( NSAID ), riskisi voi olla vielä suurempi.

Mitä mahdollisia komplikaatioita tästä taudista voi seurata?

Jos tätä sairautta ei hoideta kunnolla, voi esiintyä erilaisia ​​komplikaatioita. Joitakin niistä ovat:

• Lisääntynyt kehon nesteiden happamuus (metabolinen asidoosi)
• Kohonneet fosfaatti- (fosfori) pitoisuudet veressä (hyperfosfatemia)
• Kohonneet kaliumpitoisuudet veressä (hyperkalemia)
• Punasolujen määrän väheneminen (anemia)
• Nivelten virtsahapon kertymisen aiheuttama kipu (kihti)
• Osteoporoosi
• Heikentynyt immuunijärjestelmä

Tärkeää: Näitä komplikaatioita ei esiinny kaikilla. Jos kuitenkin hoidat sairautta ja saat asianmukaista hoitoa, voit suurelta osin välttää ne.

Miten diagnosoit tämän taudin tarkasti? (Diagnoosi)

Lääkäri kysyy oireistasi, tarkistaa sairaushistoriasi, kysyy käyttämistäsi lääkkeistä ja suorittaa fyysisen tutkimuksen. Jos he epäilevät, että sinulla on sairaus, he määräävät useita testejä diagnoosin vahvistamiseksi. Joitakin näistä ovat:

• Munuaisten toimintakokeet : Näitä ovat verikokeet ja virtsakokeet . Verikokeilla tarkistetaan arvioitu glomerulaarinen suodatusnopeus (eGFR) ja seerumin kreatiniinipitoisuus . Virtsakokeilla tarkistetaan proteinuria ja verta virtsassa.
• Kuvantamistutkimukset : Nämä voivat auttaa lääkäreitä saamaan selkeän kuvan munuaisten koosta, muodosta ja rakenteesta. He voivat tilata ultraäänitutkimuksen , magneettikuvauksen (MRI) tai tietokonetomografian (TT) .
• Munuaisbiopsia : Tässä testissä lääkäri ottaa pienen palan kudosta munuaisesta ja testaa sen laboratoriossa. Tämä biopsia voi antaa tietoja, joita muut testit eivät pysty antamaan.

Miten sitä hoidetaan?

Munuaisten parenkyymisairauteen hoito riippuu useista tekijöistä. Näitä ovat:

• Mikä tarkalleen ottaen aiheuttaa taudin ja kuinka vakava se on.
• Ikäsi ja yleinen terveydentilasi.

Hoitovaihtoehtoihisi voivat kuulua:

• Vältä tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ja muiden munuaissairautta pahentavien lääkkeiden käyttöä.
• Vältä täysin tupakointia (tupakointi, sähkösavukkeet, purutupakka jne.).
• Säännöllinen liikunta.
• Terveellisen, sinulle sopivan painon ylläpitäminen.
• Tarvittavien lääkkeiden ottaminen verenpaineen, kolesterolin ja diabeteksen hallintaan.
• Keskustele munuaisravitsemusterapeutin kanssa kehittääksesi munuaisille hyödyllisen ruokavalion. Tämä voi sisältää ruokavalion, joka vähentää proteiinia, alentaa veren kolesterolitasoja ja rajoittaa suolan (natriumin) ja kaliumin saantia.

Jos tauti on vakava, seuraavat hoidot voivat olla tarpeen:

• Kortikosteroidit (tulehdusta vähentävä lääke)
• Dialyysi (veren puhdistaminen koneella, kun munuaiset eivät toimi kunnolla)
• Immunosuppressantit (lääkkeet, jotka vähentävät immuunijärjestelmän aktiivisuutta)
• Munuaisensiirto

Jos minulla on tämä sairaus, mitä minun pitäisi odottaa?

Jos sinulla on tämä sairaus, sinun on tehtävä yhteistyötä lääkintätiimisi kanssa munuaisvaurioiden hallitsemiseksi ja niiden toiminnan ylläpitämiseksi mahdollisimman pitkään. Tässä on joitakin asioita, joita voit tehdä:

• Munuaisille hyödyllisen ruokavalion ylläpitäminen.
• Seuraa säännöllisesti verensokeritasojasi ja verenpainettasi.
• Käy nefrologilla ja tarkistuta munuaisesi säännöllisesti.
• Lääkärin määräämien lääkkeiden ottaminen täsmällisesti ja ajallaan.

Kuinka kauan tämän sairauden kanssa voi elää?

Tähän kysymykseen on vaikea antaa yhtä vastausta. Koska se riippuu monista tekijöistä, kuten sairauden vakavuudesta, iästäsi, sukupuolestasi ja yleisestä terveydentilastasi. Jos munuaisesi ovat vakavasti vaurioituneet, elinajanodoteesi voi lyhentyä. Jos olet dialyysihoidossa, elinajanodotus on yleensä 5–10 vuotta.

Mutta muista! Tämä on vain keskiarvo. Monet ihmiset elävät paljon pidempään asianmukaisella hoidolla ja munuaissiirrolla. Jopa loppuvaiheen munuaissairautta sairastavat voivat elää 20–30 vuotta. Keskustele siis lääkärisi kanssa ja ota selvää sairaudestasi.

Onko olemassa keinoja välttää tätä tautia? (Ennaltaehkäisy)

Vaikka kaikkia syitä ei voida estää, voit vähentää taudin kehittymisen riskiä tekemällä seuraavat asiat:

• Harrasta rasittavaa liikuntaa vähintään viisi päivää viikossa, vähintään 30 minuuttia päivässä.
• Alkoholin kulutuksen rajoittaminen.
• Terveellisen, sinulle sopivan painon ylläpitäminen.
• Jos sinulla on suuri munuaissairauden kehittymisen riski (esim. diabetes, korkea verenpaine), käy säännöllisesti lääkärintarkastuksessa.
• Vältä tupakointia kokonaan.
• Vähentämällä ruokiin lisättävän suolan määrää.
• `NSAID`Käytä kipulääkkeitä vain lääkärin ohjeiden mukaan.

Mitä ruokia tämän sairauden sairastavan tulisi välttää?

Jos sinulla on munuaisten parenkyymisairautta, on erittäin tärkeää käydä munuaisravitsemusterapeutin vastaanotolla. Hän laatii sinulle sopivan ja munuaisillesi hyväksi olevan ruokavaliosuunnitelman. Yleensä sinun on rajoitettava runsaasti suolaa, proteiinia, fosforia ja kaliumia sisältävien ruokien syömistä. Joitakin esimerkkejä ovat:

• Avokado
• Banaani
• Säilykkeet
• Suolaiset välipalat, kuten sipsit ja pretzelit
• Sitrushedelmät ja mehut, kuten appelsiinit
• Kuivatut hedelmät
• Prosessoidut lihat (kuten makkarat, lihapullat)
• Pinaatti

Tärkeää: Tämä lista ei välttämättä sovi kaikille. Kysy ravitsemusterapeutiltasi erityisiä neuvoja siitä, mitkä ruoat ovat sinulle hyväksi ja mitä sinun tulisi välttää.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

Jos sinulla on diabetes, korkea verenpaine tai jokin muu munuaissairauteen johtava sairaus, käy säännöllisesti lääkärintarkastuksessa. Riskitekijöiden varhainen havaitseminen ja ymmärtäminen voivat auttaa ehkäisemään munuaisten lisävaurioita.

Milloin sinun täytyy mennä ensiapupoliklinikalle (ETU) ?

Munuaisten parenkyymisairauteen liittyvät oireet ilmenevät yleensä merkittävän munuaisvaurion jälkeen. Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista, ota välittömästi yhteys lääkäriin:

• Jos lihakset vääntyvät usein
• Jos sinulla on ruokahalu
• Jos tunnet olosi erittäin väsyneeksi
• Jos sinulla on keskittymisvaikeuksia tai univaikeuksia
• Jos sinulla on kutiseva iho
• Jos sinulla on hikka, joka ei lopu
• Jos kätesi, nilkkasi tai jalkasi ovat turvonneet
• Jos virtsaat tavallista enemmän tai vähemmän

Mitä kysymyksiä lääkäriltä pitäisi kysyä?

Kun käyt lääkärissä, voi olla hyödyllistä kysyä seuraavat kysymykset:

• Mistä tiedät, onko minulla munuaisten parenkyymisairautta?
• Kuinka vakavasta asiasta on kyse?
• Mitä hoitoja suosittelet?
• Mitä voin tehdä suojellakseni munuaisiani?
• Voitko suositella munuaispotilaille erikoistunutta ravitsemusterapeuttia?
• Voitko kertoa minulle tukiryhmästä, joka auttaa ihmisiä, joilla on tämä sairaus?

Lopuksi, mitä muistaa (Viesti kotiin)

Munuaisten parenkyymisairaus on munuaisten toimintaan vaikuttava sairaus. Hoidon päätavoitteena on hallita sairautta munuaisten toiminnan ylläpitämiseksi mahdollisimman pitkään. Monet ihmiset elävät tämän sairauden kanssa useita vuosia.

Kun saat tällaisen diagnoosin ja joudut jatkuvaan hoitoon, saatat tuntea olosi turhautuneeksi ja vihaiseksi. Tämä on normaalia. Tästä puhuminen luotettavan perheenjäsenesi ja ystäviesi kanssa voi auttaa sinua. Voit myös liittyä tukiryhmiin ihmisille, joilla on tämä sairaus. Jos sinulla on kysyttävää, älä pelkää keskustella lääkärisi kanssa. He auttavat sinua. Et ole yksin!

Munuaissairaus , munuaisparenkyymisairaus, munuaisparenkyymi, munuaisten toiminta, munuaisten vajaatoiminta, munuaissairaus, munuaisten toiminta, diabetes, korkea verenpaine