Jos sairastat diabetesta, ajattelet luultavasti verensokeritasojesi hallintaa jatkuvasti. Mutta ajatteletko, mitä vahinkoa diabetes voi tehdä arvokkaille silmillesi? Monet ihmiset eivät ole tästä tietoisia, ennen kuin oireet ilmenevät. Siksi tänään puhumme tästä vakavimmasta diabeteksen aiheuttamasta silmiin vaikuttavasta sairaudesta, diabeettisesta retinopatiasta.
Miksi diabetes vaikuttaa niin paljon silmiin?
Yksinkertaisesti sanottuna silmämme ovat täynnä hyvin pieniä, hienoja verisuonia. Nämä tuovat silmille tarvitsemansa ravinteet ja hapen. Kun diabeetikolla on pitkään korkea verensokeri, tästä sokerista tulee myrkkyä ja se alkaa vahingoittaa näiden hienojen verisuonten seinämiä.
Ajattele sitä kuin ruostetta muodostuisi vesiputken sisään. Sama tapahtuu näille verisuonille.
- Ne voivat olla paksuja.
- Ne voivat vuotaa verta tai nesteitä.
- Verihyytymiä voi muodostua.
- Jotkut verisuonet voivat tukkeutua kokonaan.
Joskus näiden verisuonten seinämät heikkenevät ja muodostuu pieniä ilmapallomaisia kyhmyjä (mikroaneurysmia). Vielä vaarallisempaa on nesteen kertyminen makulaan, verkkokalvon osaan, joka on välttämätön näöllemme ja auttaa meitä lukemaan ja näkemään selkeästi. Tätä kutsutaan makulaödeemaksi . Tämä voi aiheuttaa näön hämärtymistä.
Kun tila pahenee, silmä yrittää kasvattaa uusia verisuonia, koska silmän verenkierto häiriintyy. Tätä prosessia kutsutaan neovaskularisaatioksi . Nämä uudet verisuonet ovat kuitenkin hyvin heikkoja ja hauraita. Ne voivat helposti revetä ja aiheuttaa verenvuotoa silmän sisällä (hemorragioita). Tämä voi johtaa arpikudokseen ja verkkokalvon irtaumaan. Tämä on hätätilanne, joka voi johtaa täydelliseen näön menetykseen. Nämä uudet verisuonet voivat myös estää nesteen virtauksen silmän sisällä, mikä lisää silmänpainetta ja aiheuttaa glaukooman .
Miten tämä tila havaitaan varhain?
Tässä on tärkein asia. Jokaisen diabetesta sairastavan, vaikka hänellä ei olisi mitään oireita, tulisi ehdottomasti käydä silmälääkärillä kerran vuodessa tarkistuttamassa silmänsä. Älä koskaan unohda tätä.
Kun menet lääkäriin, tapahtuu seuraavaa:
1. Yksityiskohtien kysyminen: Ensin he keskustelevat sairaushistoriastasi, siitä, miten diabetestasi hallitaan, ja siitä, onko näkökyvyssäsi tapahtunut muutoksia.
2. Näöntarkastus: Näkökykysi tarkistetaan lukemalla silmäkartta.
3. Silmän sisään katsominen: Seuraavaksi,Silmän sisällä olevaa verkkokalvoa tutkitaan erityisellä instrumentilla, jota kutsutaan oftalmoskoopiksi.
4. Erikoiskokeet: Joskus tarvitaan erikoiskokeita sellaisten muutosten etsimiseksi, joita ei voida havaita tavallisessa tutkimuksessa. Pupillisi voidaan laajentaa tipalla ja silmäsi sisäosaa voidaan tutkia rakolampulla .
Toinen erityistutkimus on fluoreskeiiniangiografia . Tässä menetelmässä keltaista väriainetta ruiskutetaan käsivarren laskimoon, ja erityinen kamera ottaa sarjan kuvia väriaineen kulkiessa silmän verisuonten läpi. Tämä voi osoittaa verisuonten vauriot, kuten verenvuotoalueet, hyvin selvästi.
Näiden testien lisäksi lääkäri tarkistaa myös sellaisten sairauksien varalta kuin kaihi ja glaukooma, jotka ovat yleisiä diabeetikoilla.
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Diabeettisen retinopatian hoidossa lääkärin ja silmälääkärin on tehtävä yhteistyötä. Toisaalta sinun on hallittava verensokeritasoja, korkeaa verenpainetta ja kolesterolitasoja. Silmälääkäri hoitaa suoraan silmiä.
Laserhoito (laserfotokoagulaatio)
Tämä on yleisimmin käytetty hoitomuoto. Lääkärisi voi suositella tätä hoitoa jo ennen kuin huomaat mitään muutoksia näössäsi. Tämä johtuu siitä, että hoito vaurion varhaisimmassa vaiheessa tuottaa parhaat tulokset.
Tässä käytetään erittäin hienoa lasersädettä silmän sisällä olevien verta vuotavien verisuonten "tiivistämiseen". Tämä auttaa myös vähentämään turvotusta. Sairautesi vakavuudesta riippuen saatat tarvita useita hoitokertoja. Tulosten näkeminen voi kestää useita kuukausia hoidon jälkeen.
Vitrektomia
Jos silmän sisällä on paljon verenvuotoa, joka ei mene ohi itsestään, jos verkkokalvo on irronnut tai jos laserhoito ei pysty pysäyttämään uusien verisuonten muodostumista, lääkäri suosittelee tätä leikkausta.
Tässä leikkauksessa silmän sisällä oleva hyytelömäinen aine (lasiainen) poistetaan, veri puhdistetaan ja arpikudos poistetaan. Sitten silmään täytetään korvaavaa nestettä.
Tärkeää on, että nämä hoidot eivät yleensä pysty palauttamaan menetettyä näköä. Ne voivat kuitenkin estää näön heikkenemisen tai hidastaa sitä. Se on näiden hoitojen päätavoite.
Voidaanko tämä tilanne välttää?
Kyllä, se ehdottomasti voi. Kaksi parasta tapaa estää tämä ovat:
1. Hallitse verensokeritasojasi erittäin hyvin: Noudata lääkärisi määräämiä lääkkeitä, insuliinia, ruokavaliota ja liikuntaa. Tarkista verensokeritasosi säännöllisesti. Jos sinulla on vaikeuksia noudattaa näitä ohjeita, älä epäröi keskustella lääkärisi kanssa ja pyytää apua.
2. Tarkistuta silmäsi vuosittain: Tämä on ainoa tapa havaita tauti varhain. Tyypin 1 diabeetikkojen silmät tulisi tarkistuttaa viiden vuoden kuluessa diagnoosista, ja tyypin 2 diabeetikkojen silmät tulisi tarkistuttaa heti diagnoosin jälkeen. Sen jälkeen heidän silmänsä tulisi tarkistuttaa vuosittain.
Muita huomioon otettavia asioita
- Raskaus: Jos diabetesta sairastava nainen suunnittelee raskautta, on tärkeää keskustella siitä lääkärin kanssa. Tämä tila voi pahentua raskauden aikana.
- Korkea verenpaine, kolesteroli ja liikalihavuus: Nämäkin pahentavat diabeettisen retinopatian tilaa. Pidä ne siis hyvin hallinnassa.
- Tupakointi: Jos tupakoit, pyydä lääkäriltäsi apua lopettamiseen.
- Kaihileikkaus: Jos suunnittelet kaihileikkausta, keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten se vaikuttaa diabeettiseen retinopatiaan.
| Näissä tapauksissa ehdottomasti lääkäriin. | |
|---|---|
| Jos sinulla tai lapsellasi on diabetes, mutta et ole keskustellut lääkärisi kanssa vuosittaisesta silmätutkimuksesta. | Varaa aika silmälääkärille välittömästi. |
| Jos näkösi heikkenee vähitellen tai äkillisesti (esim. näkösi hämärtyy, näkösi näyttää kelluvan mustia täpliä). | Tämä voi olla hätätilanne. Mene lääkäriin tai sairaalan ensiapuun mahdollisimman pian. |
| Jos sinulla on diabetes ja suunnittelet raskautta. | Muista käydä silmätarkastuksessa ennen raskautta. |
| Jos sinulla on vaikeuksia noudattaa lääkärin ohjeita verensokeritasojen hallitsemiseksi. | Älä epäröi, vaan keskustele lääkärisi kanssa ja etsikää itsellesi helpompi tapa. |
| Jos näkösi on jo huono ja haluat tietää vaihtoehdoista näkösi parantamiseksi. | Kysy lääkäriltäsi näkökuntoutukseen käytettävissä olevista palveluista ja neuvoista. |
Viestin kotiin vietäväksi
- Diabetes voi vahingoittaa silmiäsi, vaikka aluksi ei ilmenisi mitään oireita.
- Paras tapa välttää tämä on pitää verensokeri, verenpaine ja kolesteroli kurissa.
- Jos sinulla on diabetes, muista käydä silmälääkärin tarkastuksessa kerran vuodessa .
- Jos havaitset taudin varhain ja aloitat hoidon, voit suojella arvokasta näköäsi.
- Jos sinulla on pienintäkään epäilystä tai ongelmaa näkösi suhteen, älä koskaan viivyttele keskustelemaan asiasta lääkärisi kanssa.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi