Opitaan sydämen oikean puolen tutkiminen (oikean sydämen katetrointi)

Kun lääkäri kertoi sinulle, että sinun on tehtävä testi nimeltä "oikean sydämen katetri", olitko hieman hermostunut? On normaalia, että kuka tahansa tuntee olonsa hieman peloissaan ja uteliaaksi, kun he sanovat, että sydämeen ollaan laittamassa jotain "katetrin" kaltaista. Mutta älä pelkää. Tänään puhumme tästä hyvin yksinkertaisesti tavalla, joka vastaa kaikkiin mielessäsi oleviin kysymyksiin. Sitten huomaat, ettei tätä tarvitse pelätä.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on oikean sydämen katetrointi?

Tämä on hyvin erityinen testi. Yksinkertaisesti sanottuna se mittaa, kuinka hyvin sydämesi toimii eli kuinka hyvin se pumppaa verta. Tämä testi auttaa saamaan tarkan kuvan verenpaineesta ja happitasosta, erityisesti sydämen oikealla puolella ja keuhkoissa.

Lääkärit kutsuvat tätä myös "keuhkovaltimon katetrointiksi". Joskus sitä kutsutaan myös "Swan-Ganz-katetriksi". Nämä kaikki ovat saman testin nimiä.

Tämän testin suorittamiseksi lääkäri käyttää ohutta, joustavaa putkea, jota kutsutaan katetriksi . Tämä putki työnnetään suuren laskimon läpi kaulassa, nivusissa tai käsivarressa ja pujotetaan varovasti sydämesi oikealle puolelle. Sieltä se ohjataan keuhkovaltimoon, joka kuljettaa verta keuhkoihisi . Näin tietoa mitataan sydämesi sisällä.

Miksi tällainen testi on tarpeen suorittaa?

Tästä testistä saadut tiedot ovat erittäin arvokkaita. Se auttaa lääkäreitä diagnosoimaan tarkasti erilaisia ​​sairauksia ja näkemään, kuinka menestyksekkäästi he hoitavat niitä.

Alla oleva taulukko näyttää tärkeimmät sairaudet, jotka vaativat tämän testin.

Lisäksi tämä testi voi olla tarpeen ennen tai jälkeen joidenkin elinsiirtoleikkauksien ja ennen sydäntä avustavan erityisen laitteen ("(vasemman kammion apulaite)") asentamista.

Mitä eroa on näillä kahdella sydämen oikealla ja vasemmalla puolella suoritettavalla testillä?

Kyllä, tämä on tärkeä kysymys. Sydämen oikealla puolella tehdään testi ("Oikean sydämen katetrointi") ja sydämen vasemmalla puolella tehdään testi ("Vasen sydämen katetrointi"). Näiden kahden välillä on selkeitä eroja.

Miten tähän kokeeseen tulisi valmistautua?

Okei, katsotaanpa nyt, miten sinun tulisi valmistautua edellisenä päivänä. Lääkärisi antaa sinulle tarkat ohjeet tästä, mutta nämä ovat yleisiä ohjeita.

• Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä: On tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä, vitamiineista, ravintolisistä tai itsehoitolääkkeistä. Jotkin lääkkeet, erityisesti antikoagulantit , on ehkä lopetettava muutamaa päivää ennen testiä.
• Tuo joku kotiin mukanasi: Et ehkä pysty ajamaan itse testin jälkeen, joten on tärkeää tuoda joku kotiin mukanasi.
• Poista korut ja kynsilakka: Ennen testiä poista kaikki korut, kuten kaulakorut, rannekorut ja sormukset. Poista mahdollinen kynsilakka.
• Paastoaminen: Sinua kehotetaan olemaan syömättä ja juomatta mitään 6–12 tuntia ennen testiä. On erittäin tärkeää noudattaa tätä ohjetta tarkasti.

Mitä tapahtuu testipäivänä?

Koko toimenpide voi kestää useita tunteja, mutta katetri on yleensä paikallaan noin tunnin ajan.

Ennen testiä...

Kun sinut on viety sairaalan erityisyksikköön ("katetrilaboratorioon"), sairaanhoitaja tulee sisään ja käskee sinua pukemaan sairaalatakin. Hän käskee sinua menemään vessaan ja tyhjentämään rakkosi. Sitten sinut laitetaan makuulle tutkimuspöydälle ja rintaasi kiinnitetään pieniä laastareita. Näitä kutsutaan elektrodeiksi . Näitä käytetään sydämesi toiminnan seuraamiseen (kuten EKG:ssä) koko testin ajan.

Useimmiten sinua ei nukuteta tätä testiä varten. Joskus sinulle voidaan kuitenkin antaa rauhoittavaa lääkettä tai lääkettä unen tai rentoutumisen helpottamiseksi käsivarren laskimoon asetetun kanyylin (IV) kautta.

Testin aikana...

Olet hereillä tällä hetkellä. Lääkäri ja tiimi selittävät sinulle kaiken.

1. Ensin puhdistetaan alue, johon katetri asetetaan (niska, nivus tai käsivarsi), ja tarvittaessa poistetaan karvat.

2. Sitten alueelle pistetään puudutusainetta , jotta kipu ei ole kovin voimakasta.

3. Nyt verisuoni viedään erityisellä neulalla ja katetri työnnetään sen läpi.

4. Sitten katetri ohjataan hyvin hitaasti ja varovasti sydämen oikealle puolelle ja keuhkovaltimoon samalla, kun sitä tarkastellaan erityistä näyttöä, kuten röntgenkuvaa.

5. Kun katetri on oikeassa asennossa, paine kussakin kohdassa mitataan ja tarvittaessa otetaan verinäytteitä.

6. Tänä aikana sinua saatetaan pyytää pysymään paikallasi, hengittämään tai pitämään tauon tai muuttamaan kehon asentoasi.

7. Joskus voit myös nähdä, miten sykkeesi muuttuu liikunnan aikana (esimerkiksi poljinlaitteen käyttäminen sängyssä maatessasi).

8. Lopuksi katetri poistetaan varovasti ja asetuskohtaan asetetaan kipsi tai side.

Sattuuko tämä?

Saatat tuntea hieman kipua, kun puuduttavaa lääkettä pistetään. Saatat myös tuntea lievää painetta, kun katetri asetetaan. Muuten katetri ei ole kivulias. Saatat kuitenkin tuntea esimerkiksi:

• Rintakipu tai tunne sydämenlyönnin puuttumisesta, kun katetri osuu sydämen seinämiin.
• Päänsärky, huimaus.
• Pahoinvointia.
• Tunne kuin yskä.
• Lämmin tunne lääkkeen antamisen yhteydessä.

Onko tässä testissä riskejä?

Oikean sydämen katetrointi on yleensä erittäin turvallinen toimenpide . Kuten millä tahansa lääketieteellisellä toimenpiteellä, sillä voi kuitenkin olla hyvin pieniä riskejä. Lääkärisi suosittelee sitä vain, jos päätät, että toimenpiteen hyödyt ovat suuremmat kuin riskit.

Joitakin mahdollisia riskejä ovat:

• Allergiset reaktiot käytetyille lääkkeille tai aineille.
• Epäsäännöllinen sydämenlyönti (rytmihäiriöt).
• Verenvuoto tai mustelma katetrin asettamiskohdasta.
• Verihyytymät.
• Infektio.
• Hyvin harvoin sydän- tai verisuonivaurioita, sydänkohtaus tai aivohalvaus.

Muista, että nämä riskit ovat hyvin harvinaisia. Lääkintätiimi on täysin valmistautunut estämään tällaiset tilanteet.

Mitä haluat tehdä, kun pääset kotiin?

Sinua seurataan muutaman tunnin ajan testin jälkeen ja lähetetään kotiin. Ole varovainen näiden asioiden suhteen, kun olet mennyt kotiin.

• Lepo: Lepää loppupäivä. Vältä kumartelua, nostamista tai työntämistä vähintään 24 tunnin ajan.
• Vältä ajamista: Jos sinulle on annettu kevyttä unilääkettä, älä aja autoa tai käytä raskaita koneita 24 tuntiin.
• Juo runsaasti vettä: Runsas nesteiden juominen on hyväksi keholle.
• Pidä sidettä huolta: Pidä sidettä katetrin asetuskohdassa niin kauan kuin lääkäri on määrännyt (yleensä päivän tai kaksi).
• Kylvetys: Älä kylpe 24–48 tuntiin. Älä myöskään mene kylpyammeeseen ennen kuin haava on täysin parantunut. Kylvettäessäsi älä hiero haavaa liian voimakkaasti, vaan pidä se kosteana.

Jos sinulla on näitä oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin!

Jos havaitset jonkin alla mainituista oireista, soita viipymättä lääkärillesi. Tai mene lähimmän sairaalan ensiapupoliklinikalle .