Oletko huomannut kehossasi uuden kyhmyn, joka ei satu, mutta on hieman pelottava? Tai oletko tuntenut kipua käsivarsissasi tai jaloissasi ilman näkyvää syytä jo pitkään? Joskus emme kiinnitä näihin asioihin paljon huomiota, mutta harvinaisissa tapauksissa nämä voivat olla oireita eräänlaisesta syöpätyypistä nimeltä sarkooma . Monet ihmiset huolestuvat kuullessaan tämän nimen, koska se on hieman harvinainen. Joten tänään puhumme sarkoomasta, mitä se tarkoittaa, miten se kehittyy, mitkä ovat oireet ja onko siihen hoitoa, yksinkertaisella ja ymmärrettävällä tavalla.
Mitä sarkooma tarkalleen ottaen on?
Yksinkertaisesti sanottuna sarkooma on pahanlaatuinen kasvain eli syöpä, joka kehittyy kehomme luihin tai pehmytkudoksiin. Saatat nyt miettiä, mihin tätä pehmytkudosta käytetään. Pehmytkudokset tukevat muita kehomme rakenteita. Esimerkiksi:
- Lihakset (liha)
- Rasva
- Jänteet (kudokset, jotka yhdistävät lihaksia luihin)
- Rusto (pehmytkudos, jota esiintyy esimerkiksi nivelissä)
- Nivelsiteet (kudokset, jotka yhdistävät luita toisiinsa)
- Verisuonet (verisuonet)
- Hermot
Tämä sarkoomaksi kutsuttu syöpätyyppi on itse asiassa hyvin harvinainen. Jos otamme aikuisilla esiintyvien syöpien kokonaismäärän, sarkoomaa on pieni määrä, noin 1 %. Kuitenkin noin 15 % lapsilla esiintyvistä syövistä voi olla sarkoomaa. Yhdysvaltojen kaltaisessa maassa raportoidaan vuosittain noin 16 000 uutta sarkoomatapausta. Näistä noin 4 000 on luihin kehittyviä sarkoomia ja noin 13 000 pehmytkudoksiin kehittyviä sarkoomia.
Missä sarkooma esiintyy yleisimmin?
Ajattele, tämä sarkooma voi kehittyä mihin tahansa kehossamme, päästä varpaisiin. On kuitenkin muutamia paikkoja, joissa sitä esiintyy yleisimmin:
- Noin 40 prosenttia (40 %) niistä esiintyy jaloissamme (säärissä, nilkoissa, jalkaterissä).
- Noin 15 prosenttia (15 %) oireista esiintyy käsissä (hartiat, käsivarret, ranteet, sormet).
- Noin 30 prosenttia (30 %) sijaitsee esimerkiksi vartalon, rinnan, vatsan ja lantion alueilla.
- Noin viisitoista prosenttia (15 %) esiintyy pään ja kaulan alueella.
Mitä sarkoomatyyppejä on olemassa?
Sarkooma ei ole vain yksi tyyppi. Se on laaja termi suurelle joukolle syöpiä, jotka kehittyvät luissa ja pehmytkudoksissa. Itse asiassa sarkoomasta on tunnistettu yli 70 alatyyppiä . Se on hyvin monimutkaista, eikö olekin? Tarkastellaan kahta päätyyppiä.
1. Luusarkoomat
Tämä on syöpä, joka alkaa suoraan luista (”primaarinen luusarkooma”). Yli kolmannes tämän tyyppisistä sarkoomista diagnosoidaan alle 35-vuotiailla. Sitä voi esiintyä myös lapsilla.
Joitakin luusarkooman päätyyppejä ovat:
- Osteosarkooma(Tämä on yleisimmin nähty tyyppi)
- Kondrosarkooma
- Chordoma
- Ewingin sarkooma
- Fibrosarkooma
Tärkeää: Kaikki luustoon kehittyvät syövät eivät ole luusarkoomaa. Joskus muualla kehossa (kuten keuhkoissa, rinnassa tai kilpirauhasessa) alkaneet syöpäsolut voivat kulkeutua verenkierron mukana ja levitä luihin. Tätä kutsutaan metastaattiseksi luusyöväksi . Tämä eroaa primaarisesta luusyövästä.
2. Pehmytkudossarkoomat
Nämä alkavat lihaksistamme tai muista kehon sidekudoksista. Toisin kuin luusarkooma, pehmytkudossarkooma on yleisin aikuisilla. Jotkin tyypit, kuten rabdomyosarkooma, ovat kuitenkin yleisempiä lapsilla.
Pehmytkudossarkoomaa on useita tyyppejä:
- Angiosarkooma
- Desmoplastiset pienet pyöreät solukasvaimet
- Ruoansulatuskanavan stroomakasvain (GIST)
- Leiomyosarkooma
- Liposarkooma
- Pahanlaatuinen ääreishermoston tuppikasvain
- Pahanlaatuinen schwannoma
- Myksofibrosarkooma
- Nivelkalvon sarkooma
- Erilaistumaton pleomorfinen sarkooma
Katso, kuinka monta tyyppiä on olemassa! Kunkin näistä luonne ja hoitomenetelmät voivat olla hieman erilaisia.
Kenellä on suurempi riski sairastua sarkoomaan?
Sarkooma voi vaikuttaa sekä lapsiin että aikuisiin. Pehmytkudossarkooma on yleisempi aikuisilla. Luusarkooma on sitä vastoin yleisempi lapsilla, nuorilla aikuisilla ja yli 65-vuotiailla. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että luusarkooma on hieman yleisempi miehillä ja mustilla tai latinalaisamerikkalaisilla ihmisillä.
Miksi tämä sarkooma kehittyy? Mikä on sen syy?
Tämä on itse asiassa ongelma, joka monilla ihmisillä on. Sarkooma kehittyy, kun kehomme epäkypsien luusolujen tai pehmytkudossolujen geneettisessä tiedossa (DNA:ssa) tapahtuu tiettyjä muutoksia , ja näistä soluista tulee syöpäsoluja. Sitten nämä syöpäsolut alkavat jakautua nopeasti ja hallitsemattomasti. Lopulta nämä solut yhdistyvät muodostaen kasvaimen. Tämä kasvain kasvaa vähitellen ja voi vahingoittaa ja tunkeutua ympäröiviin terveisiin kudoksiin.
Jos tätä ei hoideta asianmukaisesti, syöpäsolut voivat levitä verenkiertoon tai imusuonistoon.Syöpä voi levitä kehon kaukaisiin osiin ja aiheuttaa uusia kasvaimia. Tätä kutsutaan metastaasiksi eli syövän leviämiseksi. Tällä tavoin levinneiden syöpien hoitaminen on erittäin haastavaa.
Kuten muidenkin syöpätyyppien kohdalla, tutkijat eivät ole vielä löytäneet lopullista syytä, miksi terveestä solusta tulee yhtäkkiä sarkoomasolu.
Mitkä ovat sarkooman kehittymisen riskitekijät?
Vaikka suoraa syytä ei ole, on tunnistettu joitakin riskitekijöitä, jotka voivat lisätä sarkooman kehittymisen riskiä. Ne ovat:
- Altistuminen tietyille kemikaaleille: Pitkäaikainen altistuminen esimerkiksi arseenille, joillekin muovien valmistuksessa käytettäville kemikaaleille (esim. vinyylikloridimonomeeri), rikkakasvien torjunta-aineille (esim. fenoksietikkahappo) ja puunsuoja-aineille (esim. kloorifenolit).
- Säteily: Altistuminen suurille säteilyannoksille aiempana hoitona toiseen syöpään.
- Lymfedeema: Käsien tai jalkojen pitkäaikainen turvotus.
- Jotkin geneettiset sairaudet: Jotkin geneettiset sairaudet ja kromosomimuutokset ovat perinnöllisiä. Esimerkkejä ovat Gardnerin oireyhtymä, Wernerin oireyhtymä, von Hippel-Lindau -tauti, Gorlinin oireyhtymä, tuberoosi skleroosi, Li-Fraumenin oireyhtymä, retinoblastooma ja neurofibromatoosi tyyppi 1. Nämä ovat hyvin harvinaisia sairauksia.
Näiden riskitekijöiden olemassaolo ei tarkoita, että sinulle kehittyy varmasti sarkooma. On kuitenkin tärkeää olla niistä tietoinen.
Mitkä ovat sarkooman oireet? Miten sen tunnistaa?
Sarkooman oireet vaihtelevat suuresti syövän sijainnista riippuen. Esimerkiksi jotkut sarkoomat eivät välttämättä aluksi oireile. Toiset taas voivat tuntua kivuttomalta kyhmyltä ihon alla. Kipu alkaa kuitenkin tuntua vasta, kun kyhmy kasvaa ja painaa lähellä olevia hermoja ja elimiä.
Toisaalta jotkut sarkoomat voivat aiheuttaa pitkäaikaista kipua ja turvotusta käsivarren tai jalan luissa . Tämä kipu voi olla erityisen voimakasta yöllä . Tämä voi vaikeuttaa käsivarren tai jalan liikuttamista ja päivittäisten tehtävien suorittamista.
Joitakin yleisiä oireita, joita voi esiintyä, ovat:
- Uusi kyhmy tai turvotus (tämä voi olla kivulias tai ei).
- Selittämätön kipu käsivarressa, jalassa, vatsassa tai lantiossa.
- Vaikeus liikuttaa kättä tai jalkaa (esim. ontuminen, rajoittunut liike).
- Painonpudotus ilman syytä.
- Selkäkipu (etenkin jos syöpä on selkärangassa).
Muista, että näitä oireita voi esiintyä myös monissa muissa sairauksissa. Älä siis pelkää olettaa, että kyseessä on sarkooma vain siksi, että sinulla on tällainen oire. On kuitenkin viisasta käydä lääkärissä ja saada neuvoja.
Miten sarkooma diagnosoidaan tarkasti? (Diagnoosi)
Jos sinulla on tällaisia oireita, lääkärisi kysyy sinulta ensin oireistasi ja suorittaa fyysisen tutkimuksen. Sitten hänen on tehtävä joitakin erityistestejä varmistaakseen, onko sinulla sarkooma ja minkä tyyppinen se on. Tärkein testi on koepala.
Koepalassa otetaan kasvaimesta pieni kudosnäyte, joka lähetetään laboratorioon. Siellä patologiksi kutsuttu erikoislääkäri tutkii kudosta mikroskoopilla nähdäkseen, sisältääkö se syöpäsoluja ja jos sisältää, minkä tyyppisestä sarkoomasta on kyse. Nämä tiedot auttavat määrittämään sinulle parhaan hoidon.
Joitakin muita testejä ovat:
- Röntgen: Tämä voi ottaa kuvia luista ja pehmytkudoksista.
- TT-kuvaus (tietokonetomografia): Tämä ottaa sarjan röntgenkuvia ja luo poikkileikkauskuvia kehon sisäpuolelta.
- MRI (magneettikuvaus): Tässä käytetään suurta magneettia, radioaaltoja ja tietokonetta selkeiden ja yksityiskohtaisten kuvien tekemiseen kehon sisäosista. Jos röntgenkuvassa näkyy jotain epätavallista, sinua saatetaan pyytää magneettikuvaukseen.
- Luuskannaus: Tässä ruiskutetaan pieni määrä radioaktiivista ainetta kehoon luiden poikkeavuuksien (kuten luusarkooman) havaitsemiseksi.
- PET-kuvaus (positroniemissiotomografia): Tässä käytetään erityistä glukoosityyppiä. Koska nopeasti jakautuvat solut, kuten syöpäsolut, käyttävät paljon glukoosia, tämä kuvaus voi näyttää kehon alueet, joilla glukoositasot ovat epänormaalin korkeat (joissa voi olla kasvaimia).
Miten sarkooman vaiheet määritetään?
Syövän vaiheen määrittäminen on erittäin tärkeää. Se auttaa ymmärtämään syövän vakavuutta ja parhaita hoitovaihtoehtoja. Useimmat sarkoomat luokitellaan TNM-luokitusjärjestelmän mukaan:
- T (kasvain): Tämä viittaa ensisijaisen syöpäkasvaimen kokoon ja sijaintiin .
- N (imusolmukkeet): Tämä viittaa siihen, onko syöpä levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin .
- M (metastaasi): Tämä viittaa siihen, onko syöpä levinnyt (metastasoitunut) muihin kaukaisiin elimiin kehossa.
Lisäksi lääkärit luokittelevat syövän (luokka - G).Tämä viittaa siihen, kuinka samankaltaisia tai erilaisia syöpäsolut ovat normaaleihin soluihin verrattuna. Yleisesti ottaen, mitä samankaltaisempia syöpäsolut ovat normaaleihin soluihin verrattuna, sitä parempi on ennuste.
Kaikkien näiden tietojen perusteella lääkärit määrittävät sarkooman vaiheen (numero 1–4). Mitä suurempi luku, sitä enemmän syöpä on kasvanut paikallisesti tai levinnyt koko kehoon.
Vaiheen määrittämisen kriteerit voivat olla hieman erilaiset eri sarkoomatyypeissä. Joten ole avoin lääkärillesi syöpäsi vaiheesta ja siitä, miten se vaikuttaa hoitoon ja tulevaan toipumiseesi.
Mitä hoitoja sarkoomaan on olemassa?
Sarkooman hoidossa ei ole kyse vain yhdestä lääkäristä, vaan yhdessä työskentelevästä asiantuntijatiimistä . Tiimiin voi kuulua kirurgeja, radiologeja, geneetikkoja, lääketieteellisiä onkologeja, sädehoidon onkologeja, patologeja, lastenlääkäreitä (lapsuusiän syöpien hoidossa), psykologeja ja sosiaalityöntekijöitä.
Saamasi hoito riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien:
- Sarkooman tyyppi.
- Kasvaimen koko ja sijainti.
- Yleinen terveydentilasi.
- Onko sarkooma äskettäin diagnosoitu vai onko se aiemmin kehittynyt ja palannut (uusiutunut).
Joitakin tärkeimpiä hoitomenetelmiä ovat:
1. Leikkaus
Tässä menetelmässä lääkärit pyrkivät poistamaan kaikki syöpäsolut säilyttäen samalla mahdollisimman paljon tervettä kudosta. Kasvain poistetaan siten, että sen ympärille jää tervettä kudosta (”laaja paikallinen poisto”). Tässä menetelmässä pyritään poistamaan hyvin pieniä, mikroskooppisia syöpäsoluja jättämättä yhtään solua.
Joskus sairastunut alue on rekonstruoitava. Raajan pelastusleikkauksessa kasvain poistetaan ja tarvittaessa nivel rakennetaan uudelleen metalliosilla. Joskus poistetun luun korvaamiseen voidaan käyttää luuta toisesta kehon osasta tai toista siirrettä. Joissakin tapauksissa turvallisin ja paras vaihtoehto on kuitenkin poistaa sairastunut raaja (amputointi). Tämä on erittäin vaikea päätös.
2. Sädehoito
Tässä käytetään suuritehoisia röntgensäteitä syöpäsolujen tuhoamiseen. Tavoitteena on minimoida terveiden solujen vauriot. Sädehoitoa voidaan antaa joko sisäisesti (kehon sisällä) tai ulkoisesti (laitteen avulla kehon ulkopuolelta). Nykypäivän edistynyt teknologia mahdollistaa säteilykeilan kohdistamisen tarkasti syöpään, säästäen ympäröivää tervettä kudosta.
Sisäisesti annettavaa sädehoitoa , jota kutsutaan myös brachyterapiaksi , voidaan käyttää leviämättömiin sarkoomiin. Sitä voidaan antaa joko leikkauksen aikana (leikkauksen aikainen sädehoito) tai muoviputkien (katetrien) kautta leikkauksen jälkeen (interstitiaalinen brachyterapia).
Sädehoitoa käytetään myös tapauksissa, joissa syöpä on levinnyt (metastaattinen sairaus).
3. Kemoterapia
Tässä käytetään lääkkeitä, jotka tappavat nopeasti jakautuvia syöpäsoluja tai hidastavat niiden kasvua. Näitä lääkkeitä voidaan antaa suonensisäisesti tai suun kautta otettavina pillereinä. Niitä annetaan kasvaimen kutistamiseksi ennen leikkausta tai jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi leikkauksen jälkeen. Joskus kemoterapiaa annetaan yhdessä sädehoidon kanssa.
4. Kohdennettu terapia
Tämä on hyvin spesifinen hoitomuoto. Siinä käytetään lääkkeitä, jotka kohdistuvat syöpäsolujen tiettyihin heikkouksiin vahingoittamatta terveitä soluja. Tämä hoito tehoaa kuitenkin vain niihin syöpäsoluihin, joilla on kyseiset kohdennetut heikkoudet. Lääkärisi voi suositella sitä yhtenä hoitona tai yhdessä muiden hoitojen kanssa.
5. Immunoterapia / Biologinen hoito
Tämä tarkoittaa kehomme oman immuunijärjestelmän vahvistamista , auttaen sitä tunnistamaan ja torjumaan syöpäsoluja. Syöpäsolut voivat piiloutua immuunijärjestelmältämme tai estää sitä toimimasta. Tästä syystä syöpäsolut kasvavat kehon sisällä. Immunoterapia toimii lamauttamalla syöpäsolujen puolustusmekanismeja ja auttamalla kehoamme torjumaan itse syöpää.
6. Terminen ablaatio
Joskus sarkoomat voidaan tuhota kuumentamalla tai jäädyttämällä niitä . Tämän tekee interventionaalinen radiologi, joka paikantaa kasvaimen tarkasti skannauksen (kuten tietokonetomografian) avulla ja asettaa siihen erityisen instrumentin (anturin).
7. Palliatiivinen hoito
Tämä ei ole hoito, joka parantaa syöpää. Mutta se on erittäin tärkeää. Tämä on erikoishoitoa vakavista sairauksista, kuten syövästä, kärsiville. Palliatiivisen hoidon tiimiin kuuluu lääkäreitä, sairaanhoitajia, sosiaalityöntekijöitä ja ravitsemusterapeutteja. He työskentelevät oireiden lievittämiseksi ja hoidon sivuvaikutusten hallitsemiseksi.Tämä ryhmä auttaa sinua myös selviytymään syöpädiagnoosiin liittyvästä stressistä ja haasteista sekä ylläpitämään elämänlaatuasi.
8. Kliiniset tutkimukset
Lääkärisi voi myös suositella osallistumistasi kliiniseen tutkimukseen . Nämä ovat tutkimuksia, joissa testataan uusien syöpähoitojen turvallisuutta ja tehokkuutta. Uudet sarkooman hoidot ovat aina tutkimusvaiheessa. Diagnoosistasi riippuen tämäntyyppinen tutkimus voi olla sinulle vaihtoehto.
Millaista on elämä sarkooman kanssa? (Eloonjäämisaste)
Tämä on kysymys, jota monet ihmiset kysyvät. Pehmytkudossarkoomassa viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 81 %, jos syöpä ei ole levinnyt muihin kehon osiin (metastasoitunut). Metastaattisessa syövässä tämä luku on kuitenkin noin 15 %. Osteosarkoomassa, yleisimmässä luusarkooman tyypissä, viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 77 %, jos syöpä ei ole levinnyt, ja metastaattisessa syövässä se on noin 26 %.
Älä kuitenkaan perusta ennustettasi pelkästään näihin lukuihin. Tuloksesi riippuu monista tekijöistä, kuten sarkooman tyypistä, sijainnista, yleisestä terveydentilastasi ja siitä, miten reagoit hoitoon. Lääkärisi on paras henkilö tietämään tilanteesi tarkat yksityiskohdat.
Mitkä ovat parhaat ajat käydä lääkärissä?
Jos sinulla on uusi kyhmy – olipa se kivulias tai ei – varsinkin jos se on golfpallon kokoinen (noin 5 senttimetriä), mene välittömästi lääkäriin. Myös jos sinulla tai lapsellasi on luukipua ilman vammaa , eikä se parane itsestään, hakeudu lääkärin hoitoon.
Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)
Sarkooma ei ole yksi ainoa syöpätyyppi. Se on ryhmä erityyppisiä kasvaimia, joita voi kehittyä luihin tai pehmytkudoksiin. Oireet vaihtelevat kasvaimen sijainnin mukaan. Jos sinulla diagnosoidaan sarkooma, muista, että hoitovaihtoehtosi ja taudin tuleva kulku riippuvat monista tekijöistä. Lääkärisi voi selittää kaiken tämän sinulle.
Älä panikoi, mutta ole varovainen. Jos huomaat jotain epätavallista, keskustele siitä lääkärin kanssa. Mitä nopeammin se havaitaan, sitä todennäköisemmin hoito onnistuu.
Sarkooma , syöpä, luusyöpä, pehmytkudossyöpä, syövän oireet, syövän hoito, sarkooma
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න