Onko sinulla koskaan ollut tällaista vatsakipua? Puhutaanpa Tropical Spruesta!

Kuvittele, että olet lomalla kauniissa trooppisessa maassa tai asunut sellaisessa jonkin aikaa. Yhtäkkiä alat voida hyvin sairaana, ja muutaman päivän kuluttua vatsakipusi alkavat hellittää. Tunnet olosi heikoksi ja laihdut. Sinulla saattaa olla tila nimeltä trooppinen sprue . Älä huoli, puhumme siitä yksityiskohtaisesti.

Mikä on trooppinen sprue?

Yksinkertaisesti sanottuna trooppinen sprue on harvinainen ohutsuoleen vaikuttava infektio . Tapahtuu niin, että kehosi ei pysty imemään tarvitsemiaan ravintoaineita kunnolla. Tämä johtuu siitä, että jotkut haitalliset bakteerit pääsevät ohutsuoleen ja vahingoittavat sitä.

Tämä sairaus on yleisin ihmisillä, jotka asuvat tai viettävät paljon aikaa lämpimillä, trooppisilla alueilla, kuten Karibialla, Etelä-Intiassa ja Kaakkois-Aasiassa. Se voi alkaa voimakkaalla vatsakivulla ja muuttua sitten krooniseksi, vaikkakin se saattaa hieman helpottaa.

Mikä tärkeintä, jos sitä ei hoideta asianmukaisesti, se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten anemiaan ja aliravitsemukseen.

Miksi tätä kutsutaan "trooppiseksi sprueksi"?

Nimi on peräisin kaukaa menneisyydestä. 1600-luvulla hollantilainen lääkäri käytti sanaa "sprouw" kuvaamaan jatkuvaa ilmavaivaa. Noin 200 vuotta myöhemmin englantilainen lääkäri, joka tutki vatsavaivoja lämpimissä maissa, otti sanan käyttöön. "Sprouw":sta tuli myöhemmin "sprue". Joskus lääkärit viittaavat keliakiaan myös nimellä "ei-trooppinen sprue" tai "keliakia sprue".

Mitkä ovat trooppisen spruen oireet?

Aluksi trooppisen spruen oireet voivat tuntua matkaripulilta , mutta hieman vakavampina. Matkaripuli häviää usein itsestään muutamassa päivässä, mutta trooppisen spruen oireet eivät häviä. Ne jatkuvat ja voivat jopa pahentua. Muita oireita ovat:

• Vatsakipu.
• Täyden vatsan tunne (turvonnut vatsa).
• Borborygmi on ääni, jonka kuulemme vatsastamme ruoansulatuksen aikana.
• Jatkuva väsymys (uupumus).
• Pahoinvointi.
• Öljymäinen, värjäytynyt ja tavallista haisevampi uloste (steatorrhea).
• Selittämätön painonpudotus.

Mikä aiheuttaa trooppisen spruen?

Asiantuntijat eivät vieläkään osaa varmasti sanoa, mikä tämän tarkalleen ottaen aiheuttaa .Mutta tutkimukset osoittavat, että tämä tila voi ilmetä, kun haitalliset bakteerit pääsevät ohutsuoleen ja vahingoittavat enterosyyteiksi kutsuttuja soluja. Nämä enterosyytit ovat soluja, jotka verhoavat suoliston sisäpuolta. Nämä solut auttavat kehoasi imemään vitamiineja ja kivennäisaineita.

Useiden bakteerityyppien epäillään olevan vastuussa. Esimerkiksi haitalliset Escherichia coli (E. coli) , Klebsiella pneumoniae ja Enterobacter cloacae -kannat. Nämä bakteerit estävät ravinteiden imeytymistä ohutsuolessa. Sen sijaan, että ravinteet imeytyisivät verenkiertoon, ne poistuvat kehosta ulosteen mukana.

Kenellä on suurempi riski sairastua trooppiseen sprueen?

Tärkein riskitekijä on asuminen trooppisella tai subtrooppisella (lämpimällä tai puolilämpimällä) alueella tai kuukauden tai pidempi oleskelu tällaisella alueella . Tautia esiintyy harvoin esimerkiksi Keski-Amerikassa, Euroopassa, Meksikossa ja Yhdysvalloissa. Trooppinen sprue ei todennäköisesti ole yleinen näissä maissa puhtaan veden saatavuuden ja hyvien lääketieteellisten palvelujen vuoksi.

Mitä komplikaatioita voi esiintyä, jos sitä ei hoideta?

Jos trooppista sprueta ei hoideta asianmukaisesti, voi esiintyä seuraavia sairauksia:

• Makrosyyttinen anemia: Tämä tapahtuu, kun elimistö ei saa tarpeeksi folaattia, B2-vitamiinia ja B12-vitamiinia. Yksinkertaisesti sanottuna se on veren puute.
• Aliravitsemus: Tämä on vakava tila, joka voi olla hengenvaarallinen.

Miten lääkäri tämän havaitsee?

Kun menet lääkäriin, hän tekee ensin fyysisen tutkimuksen . Hän kysyy oireistasi ja yleisestä terveydentilastasi. Esimerkiksi, laihdutko yrittämättä vai saatko usein infektioita. Jos olet matkustanut alueelle, jossa trooppinen sprue on yleinen, lääkärisi saattaa tehdä joitakin testejä selvittääkseen oireidesi syyn:

• Täydellinen verenkuva (CBC): Tämä tarkistaa alhaisen punasolujen määrän (anemia), B12-vitamiinin ja folaatin tasot.
• Kattava aineenvaihduntapaneeli (CMP): Tämä testi voi osoittaa poikkeavuuksia elimistön välttämättömissä elektrolyyteissä.
• Ulostetestit: Näillä testeillä tarkistetaan ulosteen liiallinen rasva. Muita ulostetestejä voidaan tehdä myös muiden samanoireisten sairauksien, kuten giardiaasin , strongyloidiaasin tai kryptosporidioosin , poissulkemiseksi.
• Enteroskopia: Tässä testissä voidaan tutkia ohutsuolen sisäpuoli ja ottaa kudosnäyte. Lääketieteellinen patologi tutkii kudosnäytteen nähdäkseen, onko ohutsuolessa muutoksia, jotka liittyvät trooppiseen sprue-infektioon.

Mitä hoitoja trooppiseen sprueen on olemassa?

Lääkärit hoitavat trooppista sprueta yleensä antibioottien ja ravintolisien yhdistelmällä. Sinulle voidaan antaa:

• Tetrasykliini: Tätä on ehkä otettava jatkuvasti noin kuuden kuukauden ajan.
• Foolihappolisät.
• B12-vitamiinin injektiot.

Miten trooppista sprueta hoidetaan lapsilla?

Trooppinen sprue on lapsilla hyvin harvinainen. Jos sitä esiintyy, lääkäri määrää tetrasykliinin sijaan toisen antibiootin. Tetrasykliini voi värjätä lasten hampaita, mikä on tämän lääkkeen yleinen sivuvaikutus.

Mitä tapahtuu, jos minulla on trooppinen sprue? Paraneeko se?

Hyvä uutinen on , että trooppinen sprue voidaan yleensä parantaa kokonaan hoidolla . Lääkärisi tarkistaa sinut uudelleen (seurantakäynnit) varmistaakseen, että punasolumääräsi ja vitamiinitasosi ovat palautuneet normaaleiksi, ja ottaa myös verikokeita.

Trooppisen spruen yleisillä alueilla asuvat ihmiset ovat kuitenkin vaarassa sairastua uudelleen.

Voidaanko trooppinen sprue ehkäistä?

Jos matkustat alueille, joilla trooppinen sprue on yleinen, on erittäin tärkeää välttää tilanteita, joissa voit altistua tälle taudille tai sitä aiheuttaville bakteereille. Esimerkiksi:

• Jos syöt tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, valitse vain sellaisia, jotka voit kuoria itse.
• Varmista, että ruoka on kypsennetty perusteellisesti.
• Käytä vain tölkitettyjä tai pullotettuja juomia.
• Pese kätesi usein, erityisesti ennen syömistä.
• Pidä alkoholipohjaista käsien desinfiointiainetta lähellä.

Olitpa kuinka varovainen tahansa, jos sairastut, hakeudu hoitoon mahdollisimman pian . Hoidon aloittaminen varhain ohutsuolen bakteerien tappamiseksi voi vähentää trooppisen spruen kehittymisen riskiä.

Miten pidän huolta itsestäni?

Trooppinen sprue voi olla hieman raskasta ruoansulatusjärjestelmällesi . Toipumisen aikana keskity vatsaa helliviin ruokiin. Esimerkiksi banaaneihin, riisiin, omenasoseeseen ja paahtoleipää (BRAT-dieetti) . Juo elektrolyyttejä sisältäviä nesteitä nestehukan ehkäisemiseksi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin uudelleen?

Jos testit vahvistavat, että sinulla on trooppinen sprue, eivätkä oireesi lievity hoidon jälkeen tai pahenevat, sinun on ehdottomasti mentävä uudelleen lääkäriin. Lääkärisi tekee sitten lisätutkimuksia selvittääkseen, johtuvatko oireesi jostakin muusta kuin trooppisesta spruesta.

Mitä eroa on Whipplen taudilla ja trooppisella spruella?

Molemmat näistä sairauksista johtuvat bakteeri-infektioista, jotka vaikuttavat ohutsuoleen ja estävät elimistöä imemästä ravinteita. Ero on siinä, että Whipplen tauti voi vaikuttaa myös hermostoon, sydämeen ja keuhkoihin.

Ehkä olet haaveillut viettäväsi aikaa trooppisessa maassa. Olitpa kuinka varovainen tahansa, trooppinen sprue voi olla todellinen tuska, eikä päivien ripuli ja oksentelu ole hauskaa. Mutta trooppinen sprue voi myös johtaa vakaviin ongelmiin, kuten anemiaan ja aliravitsemukseen.

Viestin kotiin vietäväksi

Jos epäilet oireidesi olevan muutakin kuin vain matkailijan vatsakipua, mene epäröimättä lääkäriin . Varhainen hoito voi parantaa trooppisen spruen ja estää komplikaatioita. Muista, että tätä ei tarvitse pelätä, mutta se on ehdottomasti tila, joka vaatii lääkärinhoitoa. Pysy terveenä!

Trooppinen sprue, vatsakipu, ravintoainepuutos, ripuli, trooppiset sairaudet, suolistoinfektiot, matkaterveys