Onko munuaispotilailla normaalia kutinaa? (Ureeminen kutina) Olkaamme tietoisia tästä

Jos olet henkilö, joka saa hoitoa munuaissairauteen, erityisesti krooniseen munuaissairauteen (CKD), tunnetko joskus sietämätöntä kutinaa koko kehossasi? Joskus kutina on niin voimakasta, ettet pysty edes nukkumaan yöllä. Itse asiassa joskus on tapauksia, joissa iho voi vaurioitua raapimisesta. Tämä on hieman ärsyttävä, mutta yleinen vaiva munuaispotilailla. Tänään puhumme tästä tilasta, joka tunnetaan lääketieteellisesti nimellä "ureeminen kutina".

Mikä on ureeminen kutina?

Yksinkertaisesti sanottuna kyseessä on kroonista munuaissairautta (CKD) ja loppuvaiheen munuaissairautta (ESKD) sairastavilla henkilöillä esiintyvä voimakas kutina. Tämän sairauden erikoisuus on, että kutinaa ei yleensä aiheuta ilmeistä ihottumaa tai ihosairautta. Toisin sanoen iho on naarmuuntunut ilman näkyvää iho-ongelmaa.

Tämä kutina voi vaikuttaa sinuun eri tavoin:

• Joskus se voi tulla ja mennä jonkin ajan kuluttua.
• Joillakin ihmisillä tämä kutina voi kestää koko päivän.
• Tämä kutina lisääntyy, erityisesti yöllä, ja voi häiritä unta.
• Se voi tuntua siltä, ​​että se kutisee koko kehossasi kerralla, tai se voi tuntua vain tietyillä alueilla, kuten selässäsi, kasvoissasi tai raajoissasi.
• Tämä kutina voi pahentua, kun ihosi on kuiva.
• Tällä jatkuvalla kutinalla voi olla suuri vaikutus mielenterveyteesi ja elämänlaatuusi.

Vaikka termiä "ureeminen" käytetään kuvaamaan tätä tilaa, ei ole sataprosenttisen varmaa, että sen aiheuttaa myrkkyjen kertyminen vereen (uremia). Siksi sitä kutsutaan myös krooniseen munuaissairauteen liittyväksi kutinaksi (CKD-aP).

Kuka todennäköisimmin näkee tämän tilanteen?

Tämä kutina on yleisempää munuaisdialyysipotilailla. Toisin sanoen hemodialyysi- tai peritoneaalidialyysihoidossa olevilla ihmisillä on todennäköisemmin tämä tila kuin munuaispotilailla, jotka eivät saa tätä hoitoa.

Tutkimukset osoittavat, että yli 70-vuotiailla munuaispotilailla on todennäköisemmin tämän ihottuman kehittyminen, ja se voi olla vakavampi.

Missä kehossasi kutinaa eniten?

Monet ihmiset kokevat tätä kutinaa koko kehossaan tai laajoilla kehon alueilla. Yleisimmät alueet, joilla potilaat raportoivat kutinaa, ovat kuitenkin selkä, kasvot ja käsivarsi, jossa on dialyysisuntti .

Miten lääkäri diagnosoi tämän ja mitkä ovat syyt?

Jos sinulla on krooninen munuaissairaus ja sinulla on tällaista kutinaa, lääkärisi tarkistaa ensin muut syyt. Hän tarkistaa muut ihomuutokset, kuten ihottuman. Hän voi myös tehdä joitakin verikokeita. Jos muuta syytä ei löydy, lääkäri diagnosoi tilan ureemiseksi kutinaksi.

Asiantuntijat eivät vieläkään ole täysin varmoja, miksi näin tapahtuu, mutta heidän mielestään on muutamia asioita, jotka voivat vaikuttaa siihen.

Mitä hoitoja tähän kutinaan on?

Ei ole olemassa yhtä hoitoa, joka toimisi kaikille. Lääkärisi voi kuitenkin auttaa sinua valitsemaan sinulle sopivan hoidon. Tässä on joitakin tällä hetkellä saatavilla olevia hoitoja.

Mitä voin tehdä tälle kutinalle kotona?

Keskustele lääkärisi kanssa turvallisista tavoista hallita kutinaa kotona. Saatat löytää helpotusta näistä asioista:

• Kosteusvoiteen levittäminen iholle. On parasta levittää se kylvyn jälkeen, kun iho on vielä kostea.
• Käytä kutinaa lievittäviä voiteita. Kysy kuitenkin lääkäriltäsi ennen minkään käytön aloittamista.
• Monet ihmiset ottavat antihistamiineja kutinaan. Asiantuntijoiden mukaan nämä lääkkeet eivät kuitenkaan ole kovin tehokkaita tässä ureemisessa kutinassa. Ja ne voivat aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia.

Mitä riskejä on, jos sitä ei hoideta?

Tämä jatkuva kutina voi vaikuttaa sekä fyysiseen että henkiseen terveyteesi.

• Jatkuva raapiminen voi vahingoittaa ihoa ja johtaa tulehduksiin.
• Unenpuute voi heikentää elämänlaatuasi.
• Itse asiassa jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että munuaispotilaiden, joilla on tämä kutina, kuolleisuus on hieman korkeampi kuin potilailla, joilla ei ole kutinaa. Tämän tärkeimpänä syynä pidetään univajeen aiheuttamia komplikaatioita.

Onko olemassa tapa estää tämä?

Munuaissairauksiin liittyvää kutinaa ei voi ehkäistä erityisellä tavalla. Jos kuitenkin tunnistat joitakin sairauksia pahentavia tekijöitä, voit hallita kutinaa välttämällä niitä. Esimerkiksi:

• Katso, lisäävätkö esimerkiksi kuiva iho, äärimmäinen kuumuus tai kylmyys tai stressi kutinaa.
• Vältä pitkiä kylpyjä.
• Levitä kosteusvoidetta heti kylvyn jälkeen.
• Jos sää on kuiva, käytä huoneessa ilmankostutinta.

Jos sinulla on kutinaa, kerro lääkärillesi, kuinka pahaa se on. Älä vain jätä sitä huomiotta. Lääkärisi voi ehkä auttaa sinua hallitsemaan sitä muuttamalla hoitoasi tai käyttämällä muita menetelmiä.