Onko lapsellesi yhtäkkiä ilmaantunut violetteja läiskiä kehoon? Kyseessä voi olla Henoch-Schönleinin purppura (IgA-vaskuliitti).

Oletko pelännyt, kun pienokaisellesi ilmestyy yhtäkkiä pieniä punavioletteja läiskiä jalkoihin ja pakaroihin? Hän on saattanut valittaa vatsakivuista ja nivelkivuista. On normaalia, että jokainen vanhempi on huolissaan, kun he näkevät jotain tällaista. Mutta useimmiten se ei ole vakavaa . Nämä oireet voivat johtua sairaudesta nimeltä Henoch-Schönleinin purppura (HSP) tai kuten sitä nyt kutsutaan, IgA-vaskuliitti. Puhutaanpa siitä yksinkertaisesti.

Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on Henoch-Schönleinin purppura (HSP)?

Henoch-Schönleinin purpura (HSP) on lääketieteellisesti eräänlainen "vaskuliitti". Vaskuliitti tarkoittaa sitä, että kehomme verisuonet, jotka ovat kuin pieniä verta kuljettavia putkia, tulehtuvat sisältäpäin. Aivan kuten ihomme turpoaa vamman seurauksena, verisuonten sisällä on turvotusta.

HSP:ssä tätä turvotusta esiintyy pääasiassa ihon alla olevissa hyvin hienoissa, pienissä verisuonissa . Joskus tämä vaikutus voi kuitenkin ulottua myös munuaisten, suoliston ja nivelten verisuoniin.

Tämä tapahtuu, koska erityinen proteiini (vasta-aine) nimeltä (immunoglobuliini A) tai (IgA) on osa kehomme immuunijärjestelmää (eli järjestelmää, joka suojaa meitä sairauksilta), ja se kerääntyy verisuoniin. Kun (IgA) kerääntyy tällä tavalla, verisuonet vaurioituvat, ne puhkeavat ja pieni määrä verta vuotaa ihon alle. Siksi näemme ulkopinnalla violetteja ja punaisia ​​​​täpliä. Kuten pieni mustelma.

Tätä tilaa kutsutaan myös nimellä "(IgA) vaskuliitti", koska siihen liittyy "(IgA)"-vasta-aine. Vaikka se voi kehittyä kaikenikäisille, sitä esiintyy yleisimmin lapsilla .

Mitä oireita näemme?

HSP:n oireet voivat vaikuttaa pääasiassa lapsen ihoon, niveliin, suolistoon ja munuaisiin. Näkyvin ja ilmeisin oire on iholle ilmestyvät violetinpunaiset läiskät. Tarkastellaan näitä oireita erikseen.

Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat syyt?

HSP on autoimmuunisairaus . Yksinkertaisesti sanottuna kehomme "armeija" (immuunijärjestelmä) alkaa vahingossa hyökätä omia terveitä verisuonia vastaan. Tutkijat eivät vieläkään tiedä tarkalleen, miksi näin tapahtuu.

Mutta yksi asia on selvä: Noin 50 prosentilla HSP:hen sairastuneista lapsista on ollut ylähengitystieinfektio, kuten kurkkukipu tai flunssa, muutamaa päivää ennen näiden oireiden ilmenemistä .

Muut HSP:n laukaisevat tekijät (laukaisijat)

Joskus HSP voi esiintyä myös immuunijärjestelmän epänormaalina vasteena seuraaviin:

• Bakteeri-infektiot, esimerkiksi angiinitulehdus.
• Virusinfektiot.
• Jotkut ruoat.
• Hyönteisten puremat.
• Jotkut lääkkeet.
• Jotkin rokotteet (tämä on hyvin harvinaista).

Kenellä on suurin todennäköisyys sairastua tähän sairauteen?

Vaikka IgA-vaskuliitti voi esiintyä missä iässä tahansa, yli 90 % tapauksista raportoidaan 3–10-vuotiailla lapsilla .

Muita riskitekijöitä ovat:

• Sukuhistoria:Jos jollakulla perheessäsi on aiemmin ollut HSP, lapsellasi on myös hieman suurempi riski sairastua siihen.
• Geneettinen vaikutus: Tämän tilan on todettu olevan melko yleinen eurooppalaista ja aasialaista alkuperää olevien ihmisten keskuudessa.

Voiko HSP:stä johtua komplikaatioita?

Useimmat ihmiset toipuvat täysin kuukauden tai kolmen kuluessa ilman hoitoa. Joskus tauti voi uusiutua, mutta sekin paranee usein itsestään.

Kuitenkin harvoin, etenkin aikuisilla, HSP voi muuttua vakavaksi ja aiheuttaa komplikaatioita.

• Munuaisvaurio: Pitkäaikainen munuaissairaus voi ilmetä. Tämä on tärkein HSP:n komplikaatio, johon on syytä kiinnittää huomiota.
• Verenvuoto suolistossa.
• Suoliston vaurioituminen tai tukkeutuminen.
• Korkea verenpaine raskauden aikana (naisilla).

Miten te tämän huomaatte, tohtori?

Kun viet lapsesi lastenlääkärille, hän tutkii ensin lapsesi huolellisesti, erityisesti etsien mahdollisista ihottumista ja turvonneista nivelistä. Sitten hän kysyy sinulta lapsesi oireista ja mahdollisista viimeaikaisista sairauksista.

Diagnoosin vahvistamiseksi ja muiden sairauksien poissulkemiseksi lääkäri voi määrätä joitakin testejä.

• Virtsa-analyysi: Munuaisten vaurioitumisen määrittämiseksi virtsasta tarkistetaan veri tai proteiini.
• Verikoe: Tarkistaa infektioita tai muita kehon ongelmia.
• Munuaisten ultraäänitutkimus: Tarkista munuaisten tila.
• Vatsan ultraäänitutkimus: Selvitä vatsakivun syy.
• Ihobiopsia: Joissakin tapauksissa luomen alueelta otetaan hyvin pieni ihopala, jota tutkitaan diagnoosin varmistamiseksi.
• Munuaisbiopsia: Testi, joka tehdään vain, jos epäillään vakavaa munuaisvauriota.

Mitä hoitoja HSP:hen on olemassa?

Useimmiten HSP ei vaadi erityistä hoitoa. Tärkeintä on hoitaa oireita kotona.

Nivelkipuun ja -turvotukseen voit ottaa parasetamolia (Tylenol®) tai tulehduskipulääkettä (NSAID) (Advil®) lääkärin ohjeiden mukaan.

Jos oireet, kuten vatsakivut, ovat kuitenkin vakavia, lääkäri voi määrätä steroidilääkitystä, kuten prednisonia. Jos ihottuma ja muut oireet jatkuvat, muista käydä lapsesi lääkärissä.

Milloin meidän pitäisi mennä lääkäriin?

On parasta mennä lääkäriin heti, kun lapsellasi ilmenee näitä oireita. Jos seuraavia oireita ilmenee hoidon aikana tai taudin paranemisen aikana, mene uudelleen lääkäriin.

HSP ei ole elinikäinen sairaus. Se yleensä paranee kuukauden tai kolmen kuluessa. Joillakin lapsilla voi olla toinen jakso, mutta oireet ovat yleensä lievempiä.

Lopuksi, HSP voi aiheuttaa lapsellesi kipua ja epämukavuutta. Vanhempien voi olla hyvin vaikeaa nähdä lapsensa kärsivän. Muista kuitenkin, että useimmat lapset toipuvat kokonaan ilman pitkäaikaisia ​​komplikaatioita.Lääkärin on ehkä seurattava lapsen munuaisten tilaa jonkin aikaa. Tämä on erittäin tärkeää.