Oletko koskaan ajatellut, että paljain jaloin käveleminen maassa, varsinkin likaisella alustalla, voisi tuoda kehoosi vaarallisen loisen? Saatat tuntea lievää kutinaa, mutta et luultavasti välitä siitä. Tänään puhumme matotaudista, joka voi päästä huomaamattomasti kehoosi ja elää siinä vuosia ilman oireita, mutta voi joskus olla hengenvaarallinen. Tätä kutsutaan strongyloidiaasiksi.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä Strongyloidiaasi on?
Strongyloidiaasi on Strongyloidiasi-nimisen loismadon aiheuttama infektio. Tämä mato pääsee kehoomme ihohaavoista . Kuvittele, että vaikka ihossasi ei olisikaan haavaa, nämä madot voivat päästä kehoomme ihon reiän kautta . Kehoon päästyään ne menevät suoraan keuhkoihimme ja suolistoomme. Siellä nämä madot kasvavat, munivat ja lisääntyvät.
Tämän tartunnan erikoisuus on, että jotkut ihmiset voivat olla vuosia ilman oireita . Toisilla voi esiintyä ihottumaa, rakkuloita tai vatsavaivoja, jotka tulevat ja menevät aika ajoin. Jos henkilön immuunijärjestelmä on kuitenkin heikko , tästä yksinkertaisesta matotartunnasta voi tulla vakava ja jopa hengenvaarallinen.
Missä tämä mato on yleisin? Ketkä ovat suurimmassa vaarassa?
Vaikka Strongyloides-matoa voi tavata kaikkialla maailmassa, se on yleisin lämpimän ilmaston maissa (trooppisilla ja subtrooppisilla) ja maaseutualueilla, joilla on huono sanitaatio.
Kuka tahansa voi sairastua tähän tautiin, mutta joillakin ihmisillä on suurempi riski altistua sille.
| Riskitekijä | Kuvaus |
|---|---|
| Heikentynyt immuniteetti | Riski on erityisen suuri steroidilääkkeitä (kortikosteroidihoitoa) käyttävillä, HTLV-1-viruksen tartunnan saaneilla, syöpäpotilailla (erityisesti leukemia- ja lymfoomapotilailla) sekä elinsiirtoja saaneilla. |
| Paljain jaloin kävely | Paljain jaloin kävely, erityisesti likaisella maaperällä, aiheuttaa suuren riskin jatkuvan kosketuksen maaperään vuoksi. |
| Jotkut työpaikat | Maataloutta, kaivostoimintaa tai muita töitä tekevät ihmiset, jotka ovat usein tekemisissä maaperän kanssa, ovat suuremmassa riskissä. |
| Alueet, joissa hygienia on huonoa | Alueilla, joilla maaperä on todennäköisemmin saastunut ihmisen ulosteilla, asuminen lisää taudin tarttumisriskiä. |
Mitä tämä mato tekee päästyään elimistöön?
Tämä on kuin elokuvassa. Kuvittele, että maaperässä olevat pienet madot (toukat) pääsevät kehoosi ihosi läpi.
1. Ihon tunkeutuminen: Kun nämä toukat pääsevät ensimmäisen kerran ihoon, ne voivat aiheuttaa punaisia, turvonneita ja erittäin kutiavia vaurioita .
2. Kulkeminen keuhkoihin: Seuraavaksi ne siirtyvät verenkiertoon ja kulkeutuvat veren mukana keuhkoihin. Siellä ne hieman suurenevat. Tänä aikana jotkut ihmiset saattavat tuntea voimakasta yskää tai kutinaa kurkussa .
3. Pääsy suolistoon: Kun yskimme matoja keuhkoista, ne pääsevät kurkkuun ja nielemme ne huomaamattamme. Sitten ne kulkeutuvat mahalaukun läpi suolistoon.
4. Tartunta: Nämä heisimadot munivat suolistoon. Munista kuoriutuvat toukat, jotka erittyvät ulosteeseen. Ulostuessaan ne saastuttavat maaperää ja voivat tartuttaa muita.
Vaarallisinta tässä on se, että nämä madot eivät pääse ulosteiden mukana takaisin suolistoon, vaan ne pääsevät takaisin verenkiertoon ja aloittavat koko kierron alusta. Tätä kutsutaan "autoinfektioksi". Tästä syystä hoitamattomana infektio voi kestää vuosia.
Hyperinfektio: Vakava, hengenvaarallinen tila
Yleensä terveen ihmisen, jolla on hyvä immuunijärjestelmä, elimistö pystyy pitämään nämä madot kurissa, joten vakavia oireita ei esiinny.
Jos henkilö, jolla on heikentynyt immuunijärjestelmä , saa tämän tartunnan, madot eivät enää pysty hallitsemaan sitä. Madot lisääntyvät hyvin nopeasti, poistuvat suolistosta ja leviävät muihin elimiin, kuten aivoihin, maksaan ja sydämeen. Tätä kutsutaan "hyperinfektioksi" tai "disseminoituneeksi strongyloidiaasiksi".
Tässä vaiheessa, kun madot poistuvat suolistosta, ne lisäävät verenkiertoon myös suolistosta peräisin olevia bakteereja. Tämä voi johtaa erittäin vakaviin, hengenvaarallisiin komplikaatioihin, kuten "sepsikseen" (verenmyrkytys) ja "keuhkokuumeeseen".
Kenellä on suurempi riski saada vakava infektio (hyperinfektio)?
- Niille, jotka käyttävät kortikosteroideja pitkään
- HTLV-1-tartunnan saaneille
- Verisyöpiä, kuten leukemiaa tai lymfoomaa, sairastaville
- Niille, joille on tehty elinsiirto tai luuydinsiirto
Mitkä ovat tämän taudin oireet?
Monilla ihmisillä ei välttämättä ole oireita, tai ne voivat tulla ja mennä aika ajoin. Jos oireita ilmenee, niihin voi kuulua:
- Ihovauriot: Punaisia, koholla olevia, kutiavia vaurioita, jotka näyttävät liikkuvan hyvin nopeasti (larva currens). Näitä esiintyy yleisimmin pakaroiden välissä, reisissä tai ranteiden alueella.
- Vatsavaivat: Ylävatsakipu (samanlainen kuin gastriitti), turvotus, pahoinvointi ja ripuli.
- Yskä: Kuiva yskä tai kurkun raapiminen.
Taudin diagnosointi ja hoito
Jos sinulla on näitä oireita tai kuulut riskiryhmään, on tärkeää käydä lääkärissä . Lääkäri esittää sinulle kysymyksiä, tutkii sinut ja määrää useita testejä diagnoosin vahvistamiseksi.
- Ulosteen testi: Tarkista matoja tai niiden toukkia.
- Ysköstesti: Selvittää, onko keuhkoissa matoja.
- Verikoe: Tarkistaa vasta-aineita, joita keho tuottaa matoa vastaan.
Hoitona lääkäri määrää loislääkkeitä. Yleisimmin käytettyjä lääkkeitä ovat ivermektiini ja albendatsoli . Lääkitystä on yleensä käytettävä muutamasta päivästä kahteen viikkoon.
Tärkeintä on, että vaikka sinulla ei olisi oireita, jos sinulla todetaan tartunta, sinun tulee ehdottomasti hakeutua hoitoon. Koska jos vastustuskykysi heikkenee tulevaisuudessa, tästä hiljaisesta matosta voi tulla "hyperinfektio" ja hengenvaarallinen.
Miten voit suojautua tältä taudilta?
Itse asiassa tältä taudilta suojautuminen on hyvin yksinkertaista.
- Käytä aina kenkiä: Käytä sandaaleja tai kenkiä, erityisesti puutarhassa, pellolla tai missä tahansa, missä olet kosketuksissa maaperän kanssa.
- Huolehdi hygieniastasi: Pese kädet huolellisesti wc-käynnin jälkeen. Vältä kosketusta maaperään alueilla, joilla on huono sanitaatio.
- Kerro lääkärillesi: Jos käytät immuunivastetta heikentäviä lääkkeitä mistä tahansa syystä, olet syöpähoidossa tai valmistaudut elinsiirtoon, kerro siitä lääkärillesi. Tarvittaessa heisimato voidaan testata ennen hoidon aloittamista.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?
Jos olet seuraavassa tilanteessa, ota ehdottomasti yhteyttä perhelääkäriisi.
- Jos sinulla on Strongyloidiaasin oireita (erityisesti outoja ihovaurioita, vatsavaivoja).
- Jos immuunijärjestelmäsi on heikko ja pelkäät tällaisia infektioita.
- Jos matkustat alueelle, jossa tämä tauti on yleinen.
- Ennen kuin aloitat minkään hoidon, joka heikentää immuunijärjestelmääsi.
Milloin on mentävä välittömästi ensiapuun (ETU)
Jos epäilet, että sinulla on strongyloidiaasi ja sinulle kehittyy jokin seuraavista vakavista oireista, mene välittömästi lähimmän sairaalan ensiapuun.
- Korkea kuume (yli 39,4 celsiusastetta / 103 celsiusastetta)
- Epätoivo tai muuttunut tietoisuus
- Hyvin matala verenpaine
- Hengitysvaikeudet
- Rintakipu
- Hyvin vähän tai ei lainkaan virtsaneritystä
Viestin kotiin vietäväksi
- Strongyloidiaasi on tauti, jonka aiheuttaa likaisessa maaperässä elävä loismato, joka pääsee elimistöön ihon läpi.
- Monilla ihmisillä ei ole oireita monien vuosien ajan.
- Heikentynyttä immuunijärjestelmää omaaville (esim. steroideja käyttäville, syöpäpotilaille) tämä sairaus voi olla erittäin vakava ja jopa hengenvaarallinen.
- Voit helposti suojautua tältä taudilta käyttämällä kenkiä ja noudattamalla hyvää hygieniaa.
- Vaikka oireita ei olisikaan, infektion havaitsemisen jälkeen on hakeuduttava lääkärin hoitoon.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න