Kuten tiedät, ympäristössämme, eli ilmassa, maaperässä ja kasveissa, on miljoonia pieniä organismeja. Jotkut näistä ovat sieniä. Aspergillus fumigatus, josta tänään puhumme, on yksi tällainen sieni, joka on hyvin yleinen ympäristössämme. Terveelle ihmiselle, jolla on hyvä immuunijärjestelmä, tämä sieni ei yleensä aiheuta haittaa, vaikka se joutuisikin elimistöön. Kehomme puolustusjärjestelmä hallitsee sitä. Jos ihmisen immuunijärjestelmä on kuitenkin heikentynyt tietyn sairauden tai lääkityksen vuoksi, tämä sieni voi aiheuttaa vaarallisia infektioita.
Miksi tämä sieni on vaarallinen vain joillekin ihmisille?
Yksinkertaisesti sanottuna tämä sieni on opportunisti. Eli se ei voi tehdä mitään niin kauan kuin kehomme puolustusjärjestelmä on vahva. Heti kun tämä puolustuskyky heikkenee, se kuitenkin nostaa päätään ja alkaa aiheuttaa ongelmia.
Millaisissa tilanteissa immuniteetti voi heikentyä?
- Kehon heikkeneminen esimerkiksi vakavan sairauden, aliravitsemuksen tai ikääntymisen vuoksi.
- Tiettyjen sairauksien (esimerkiksi AIDSin) tai lääkkeiden (esimerkiksi syöpähoitojen, elinsiirtojen jälkeen annettujen lääkkeiden) aiheuttama immuunisuppressio.
- Proteesien istutus.
- Sairaudet, kuten pitkittynyt neutropenia.
Jos joku tällaisessa haavoittuvassa tilanteessa oleva saa tartunnan tästä sienestä, se voi olla jopa hengenvaarallinen.
Miten tämä sieni-infektio (aspergilloosi) kehittyy ja sen oireet
Tämän sienen itiöt pääsevät kehoon hengitysilman mukana. Ne saavuttavat ensin nenän, kurkun, poskiontelot ja keuhkot. Terveen ihmisen immuunijärjestelmä ei salli niiden kasvua. Mutta heikon immuunijärjestelmän omaavan henkilön kehossa nämä itiöt itävät, kasvavat sienirihmastoiksi ja alkavat tunkeutua kudoksiin, aiheuttaa verihyytymiä (tromboosia) ja allergioita.
Tämä infektio aiheuttaa useita sairauksia. Oireet riippuvat tartunnan saaneesta elimestä ja immuunijärjestelmästäsi.
| Lääketieteellinen tila | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Krooninen keuhkoaspergilloosi (CPA) | Tässä tapauksessa sieni kasvaa hitaasti keuhkojen sisällä. Oireita ei välttämättä ilmene kuukausiin, joskus jopa vuosiin. Tärkein oire on yskä. Lisäksi voi esiintyä painonpudotusta, väsymystä ja hengitysvaikeuksia. Mikä tärkeintä, jos tämä sieni vaurioittaa keuhkojen verisuonia, voi esiintyä veren yskimistä (hemoptyysiä). Tämä on erittäin vaarallinen oire. Jos näin tapahtuu, sinun on välittömästi mentävä sairaalaan tai ensiapuun. |
| Invasiivinen aspergilloosi | Tämä on vaarallisin ja mahdollisesti hengenvaarallisin tila. Sitä esiintyy ihmisillä, joilla on erittäin heikko immuunijärjestelmä. Sieni voi kasvaa hyvin nopeasti ja levitä keuhkoihin, poskionteloihin, korviin, ihoon, silmiin ja jopa aivoihin. |
| Aspergillooma | Tämä on kuin "sienipallo", joka muodostuu keuhkojen onteloon. Yleensä ei ole oireita. Jos tämä sienipallo kuitenkin kasvaa suureksi ja vaurioittaa verisuonia, saatat yskiä verta. |
| Sieniperäinen poskiontelotulehdus | Se tapahtuu, kun sieni-itiöt pääsevät poskionteloihin ja kasvavat niissä. Oireita ovat nenän tukkoisuus, hengitysvaikeudet, kasvojen kipu, päänsärky ja paksu, vihreä tai musta lima. |
Tärkeää: Tämä sieni ei yleensä aiheuta ongelmia terveelle ihmiselle. Ei ole syytä paniikkiin. Nämä tiedot ovat vain tiedoksi. Jos olet epävarma oireista, ota yhteys lääkäriin.
Allergia sienelle
Joskus tämä sieni voi aiheuttaa allergioita pikemminkin kuin invasiivisia infektioita. Nämä eivät yleensä ole hengenvaarallisia, mutta voivat aiheuttaa sairauksia.
Näistä yleisin on allerginen bronkopulmonaalinen aspergilloosi (ABPA) . Tämä on yleisin henkilöillä, joilla on ennestään keuhkosairaus. Esimerkiksi henkilöillä, joilla on esimerkiksi astma, kystinen fibroosi tai bronkiektasia, on suurempi riski sairastua.
Tämä tapahtuu, kun keho ylireagoi hengitysteiden kautta elimistöön tuleviin sieni-itiöihin. Tämä aiheuttaa astman kaltaisia oireita, kuten hengityksen vinkumista, yskää ja hengitysvaikeuksia.
Lääkärisi määrää joitakin testejä selvittääkseen, onko sinulla ABPA.
- Testit, joilla tarkistetaan veren valkosolujen, eosinofiilien, kohonneita pitoisuuksia.
- Aspergillus-antigeenin ihotestit.
- Aspergillus-vasta-aineiden ja IgE:n veren testaus.
- Rintakehän röntgenkuvaus.
Mitä hoitovaihtoehtoja on?
Tämän sieni-infektion hoito on hieman monimutkaista. Se vaatii ehdottomasti lääkärin neuvoja. Älä koskaan yritä hoitaa sitä itse.
- Sienilääkkeet: Lääkärisi voi määrätä infektion tyypistä ja vakavuudesta riippuen lääkkeitä, kuten amfoterisiini B:tä ja vorikonatsolia. Näitä hoitoja on ehkä jatkettava useita viikkoja tai pidempään.
- Leikkaus: Keuhkoihin muodostuvia suuria sienipalloja (aspergilloomia) ei hoideta pelkästään lääkkeillä. Ne on poistettava kirurgisesti. Myös sieniperäisen poskiontelotulehduksen tapauksissa voi olla tarpeen puhdistaa poskiontelot kirurgisesti ja antaa nesteen valua pois.
- Allergiahoito: Jos sinulla on allerginen sairaus, kuten ABPA, ensisijainen hoito on steroidien (esim. prednisolonin) antaminen. Nämä hillitsevät elimistön ylireaktiota. Joskus annetaan myös sienilääkkeitä steroidiannoksen pienentämiseksi ja sivuvaikutusten minimoimiseksi.
Lääkeresistenssi
Valitettavasti joskus tämä sieni tulee vastustuskykyiseksi käyttämillemme sienilääkkeille, erityisesti atsoleille. Tämä tekee hoidosta entistä monimutkaisempaa. Siksi on erittäin tärkeää ottaa lääkettä täsmälleen lääkärin määräämällä tavalla ja oikean ajan.
Viestin kotiin vietäväksi
- Aspergillus fumigatus on hyvin yleinen sieni ympäristössämme. Se ei yleensä aiheuta haittaa terveille ihmisille.
- Tämä sieni voi aiheuttaa vaarallisia infektioita heikentyneen immuunijärjestelmän omaavilla ihmisillä (esim. syöpäpotilailla, elinsiirron saaneilla, AIDS-potilailla).
- Jos sinulla on oireita, kuten pitkittynyt yskä, hengenahdistus, painon lasku, väsymys ja erityisesti veren yskiminen, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
- Hoitomenetelmä määräytyy sairauden tyypin ja terveydentilasi mukaan. Tätä varten sinun on ehdottomasti hakeuduttava lääkärin hoitoon.
- Ihmiset, joilla on keuhkosairauksia, kuten astma, voivat olla allergisia tälle sienelle, joten kerro lääkärillesi, jos oireesi pahenevat.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi