Jos olet odottava äiti, yksi suurimmista ja arkaluontoisimmista kysymyksistä mielessäsi on luultavasti: "Tunteeko vauvani kipua?" Tämä on hyvin syvällinen aihe. Jopa lääketieteen sisällä on tästä erilaisia mielipiteitä. Jotkut lääkärit ja tiedemiehet sanovat, että vauvat eivät tunne kipua ennen kuin 24. viikolla (6 kuukautta). Mutta toiset sanovat, että he voivat tuntea kipua jo 12. viikolla (3 kuukautta). Mitä siis oikein tapahtuu? Puhutaanpa tästä yksinkertaisella tavalla, jonka voit ymmärtää.
Mitä eri mielipiteitä tästä on?
Tähän kysymykseen on vaikea antaa suoraa vastausta, koska emme voi kysyä kohdussa olevalta vauvalta: "Sattuuko se?" Niinpä tutkijoiden on täytynyt tutkia vauvan kehon kehitystä, erityisesti aivojen ja hermoston kehitystä, ja tehdä joitakin johtopäätöksiä sen perusteella.
Vielä 1980-luvulla lääkärit ajattelivat, etteivät edes vastasyntyneet vauvat voi tuntea kipua. Syynä oli se, että heidän aivonsa eivät olleet täysin kehittyneet. Mutta nyt tämä näkemys on muuttunut täysin.
Tutkijat puhuvat nyt käsitteestä nimeltä "nociseptio". Yksinkertaisesti sanottuna se on kyky havaita vaurioita . Se on hieman eri asia kuin kipu, koska se ei vaadi tietoisuutta. Mutta nyt on hyväksyttyä, että tämän "nociseption" aiheuttama stressireaktio vauvan kehossa voi vaikuttaa hänen aivojensa kehitykseen.
Maailman johtavat lääketieteelliset järjestöt, esimerkiksi Amerikan ja Britannian synnytyslääkärien ja gynekologien yhdistykset (ACOG, RCOG), ovat sitä mieltä, että vauva ei kykene tuntemaan kipua ennen 24.–25. raskausviikkoa . Tästä on kuitenkin myös vastakkaisia näkemyksiä. Tarkastellaanpa molempia näkemyksiä tarkemmin.
| Myytti 1: Kipu tuntuu vasta 24 viikon jälkeen | Myytti 2: Kipua voi tuntea jo 12 viikolla |
|---|---|
| Tärkeitä yhteyksiä kehittyy aivokuoren, aivojen muistista ja ajattelusta ensisijaisesti vastaavan osan, ja talamuksen, aivojen osan, joka välittää tuntemuksia, kuten kipua, välille 24 viikon kuluttua. | Ei ole selvää, onko aivokuori ehdottoman välttämätön kivun havaitsemiselle. On mahdollista, että kipua aistitaan aivojen muiden ensisijaisten osien kautta. |
| Vaikka alle 28 viikon ikäinen vauva saattaa näyttää reagoivan kivuliaisiin ärsykkeisiin, se on usein vain refleksi tai hormonaalinen reaktio. Se ei ole oikeaa kipua. | Kipureseptorit alkavat kehittyä ihon pinnalle jo 7 viikon iässä ja yhdistyvät aivoihin 12–15 viikon iässä. |
| Hermostolliset yhteydet, jotka erottavat harmittoman kosketuksen kivuliaasta asiasta, kehittyvät raskauden loppuvaiheessa. | Aivojen osat, kuten talamus ja aivorunko, jotka osallistuvat tietoisuuteen, alkavat kehittyä ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. |
Kuvittele, tätä keskustelua mutkistaa entisestään se, että lääketieteen kehittyessä vauva on nyt mahdollista pitää hengissä, vaikka se syntyisi jo 22–23 viikolla. Lääkärit hyväksyvät nykyään sen, että näin nuorena syntyneet vauvat tuntevat kipua.
Miten tämä asia vaikuttaa muihin päätöksiin?
Tämä sikiökipu on vaikuttanut suoraan aborttilakeihin ja sikiökirurgiaan ympäri maailmaa.
Aborttia koskevat päätökset
Tätä "sikiöaikaa" on käytetty määrittämään abortin laillistamisen aikarajat monissa maissa. Joissakin maissa aborttia rajoitetaan tietyn raskausviikkomäärän jälkeen tästä syystä.
Mutta jos tarkastelemme tietoja, useimmat abortit maailmassa tapahtuvat hyvin varhain raskauden aikana. Esimerkiksi Yhdysvaltojen CDC:n tietojen mukaan yli 93 % aborteista tapahtuu ennen 13. raskausviikkoa . Alle 1 % tapahtuu 21. raskausviikon jälkeen. Tutkijoiden välinen keskustelu näistä aikarajoista on edelleen käynnissä.
Sikiökirurgia
Joskus leikkausta tarvitaan tiettyjen synnynnäisten epämuodostumien hoitamiseksi vauvan ollessa vielä kohdussa. Tätä kutsutaan sikiöleikkaukseksi.
Ajattelevatko lääkärit kipua tällaisen leikkauksen aikana? Kyllä, ehdottomasti.
Usein äidille näiden leikkausten aikana annettu puudutus läpäisee istukan ja vaikuttaa vauvaan. Jotkut tutkijat kuitenkin sanovat, että tämä yksinään ei täysin poista vauvan mahdollisesti tuntemaa kipua tai painetta.
SiksiToisen raskauskolmanneksen jälkeen (13 viikon jälkeen) tehtävissä leikkauksissa lääkärit antavat yleensä vauvalle suoraan kipulääkettä. He antavat vauvalle myös lääkettä, joka pitää hänet paikallaan leikkauksen aikana. Tärkein syy tähän on estää leikkauksen aiheuttama voimakas stressireaktio vaikuttamasta haitallisesti vauvan aivojen ja hermoston kehitykseen.
Anestesian antaminen suoraan vauvalle tällä tavalla katsotaan turvalliseksi sekä äidille että vauvalle . Sivuvaikutukset ovat hyvin harvinaisia.
Viestin kotiin vietäväksi
- Lääketieteessä ei ole vieläkään selkeää yksimielisyyttä siitä, milloin vauva tuntee kipua kohdussa. Jotkut sanovat, että kipua voi esiintyä 24 viikon jälkeen, kun taas toiset sanovat, että kipu voi ilmetä jo 12 viikolla.
- Tämän keskustelun pääasiallinen syy on epävarmuus siitä, mitä aivojen osia on kehitettävä kivun tuntemiseksi.
-
Nociceptionon kyky havaita vahinkoa. Vaikka se ei vaadi tietoisuutta, sen aiheuttama stressi voi vaikuttaa vauvan kehitykseen. - Jos vauvalle tehdään sikiöleikkausta, lääkärit käyttävät ehdottomasti kipulääkkeitä vauvaan kohdistuvan paineen vähentämiseksi ja mahdollisten vaurioiden minimoimiseksi sen kehitykselle.
- Tämä on hyvin monimutkainen ja arkaluontoinen aihe. Jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita tästä, on parasta keskustella siitä avoimesti lääkärisi kanssa .
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi