Qui retranscrit les paroles de votre médecin ? (Le transcripteur médical) Découvrons-le !

Lorsque vous consultez un médecin, vous prenez des notes sur tout ce qu'il vous dit, vos symptômes et les médicaments qu'il vous prescrit. Mais parfois, vous n'avez pas le temps de tout noter. C'est là que l'on a besoin de l'aide d'un transcripteur médical, c'est-à-dire une personne qui transcrit les dossiers médicaux. Aujourd'hui, nous allons parler de qui sont ces personnes et de leur rôle.

Qui est ce « transcripteur médical » ?

En termes simples, un transcripteur médical est un professionnel de la santé qui écoute les enregistrements vocaux réalisés par les médecins et autres professionnels de la santé et les retranscrit par écrit. Imaginez que, lorsque le médecin a terminé votre consultation, il enregistre rapidement vos informations sur un dictaphone. Le transcripteur médical écoute ensuite l'enregistrement, le retranscrit de manière structurée et l'ajoute à votre dossier médical (dossier médical électronique ou portail de santé).

Vous rencontrez le médecin et vous lui parlez. Mais vous ne rencontrerez jamais de transcripteur médical. Ces personnes sont comme les techniciens qui œuvrent dans l'ombre, veillant au bon déroulement de la pièce. C'est grâce à leur travail que vous et votre médecin pourrez consulter votre dossier médical par la suite.

Ces personnes doivent posséder une solide connaissance des concepts et du vocabulaire médical . Sans cela, elles ne pourront pas rédiger vos rapports médicaux avec exactitude et clarté. Il s'agit d'un métier à haute responsabilité. La moindre erreur peut avoir des conséquences importantes sur votre santé. Parfois, cette responsabilité et le rythme soutenu du travail peuvent engendrer du stress chez ces professionnels.

Ce domaine évolue quelque peu sous l'effet des nouvelles technologies. Par exemple, les logiciels de reconnaissance vocale sont aujourd'hui bien plus performants. De ce fait, les hôpitaux n'auront peut-être plus besoin d'autant de transcripteurs médicaux qu'auparavant. Toutefois, ce rôle demeure essentiel. Que vous soyez patient ou que vous envisagiez une carrière dans ce domaine, il est important de vous renseigner à son sujet. Les transcripteurs médicaux font partie intégrante d'une équipe pluridisciplinaire qui contribue à votre bien-être et vous permet d'accéder aux soins dont vous avez besoin.

Un « transcripteur médical » est également connu sous un autre nom : « spécialiste de la documentation des soins de santé ».

Où travaillent ces « transcripteurs médicaux » ?

Les transcripteurs médicaux travaillent dans divers endroits. Par exemple :

• Dans les bureaux administratifs des entreprises qui fournissent des services de transcription.
• Dans les cabinets des professionnels de santé (comme les cabinets médicaux privés).
• Dans les hôpitaux (« hôpitaux » ).
• Dans les laboratoires médicaux et de diagnostic.

Certains transcripteurs médicaux travaillent à domicile. La plupart du temps, il s'agit d'emplois à temps plein.

Que fait exactement un « transcripteur médical » ?

Les transcripteurs médicaux utilisent diverses technologies pour transcrire les enregistrements audio des professionnels de santé en rapports écrits. Par exemple, ils peuvent utiliser un logiciel de reconnaissance vocale pour convertir un enregistrement en une première ébauche de rapport. Mais leur travail ne se limite pas à l'utilisation de la technologie. Ils doivent également faire appel à leurs connaissances et à leur esprit critique pour :

• Chaque enregistrement doit être écouté attentivement , comparé au projet de rapport et son exactitude vérifiée.
• Les erreurs contenues dans les rapports doivent être corrigées .
• Vous devez identifier les informations incohérentes ou incomplètes qui pourraient présenter un risque pour votre santé.
• Les médecins utilisent parfois un jargon et des abréviations qu'il faut convertir en mots ou en phrases complètes.
• Les rapports établis doivent être soumis aux médecins pour approbation.
• Les rapports approuvés doivent être inclus dans votre dossier médical électronique.
• Vous devez respecter les directives légales afin de garantir la sécurité et la confidentialité de vos informations. Les transcripteurs médicaux s'engagent à préserver la confidentialité des informations qu'ils transcrivent.

Imaginez les problèmes qui pourraient survenir si un médecin écorchait ou écrivait mal un mot en situation d'urgence. C'est pourquoi leur travail est si important.

Quelle est la différence entre un « transcripteur médical » et un « scribe médical » ?

Bien que tous deux soient rédacteurs de rapports médicaux, il existe une légère différence dans leur façon de travailler.

Les transcripteurs médicaux travaillent en coulisses. Ils ne sont pas présents lors de votre consultation. Ils saisissent les informations médicales après votre rendez-vous.

Un « scribe médical » ou « assistant de documentation » travaille avec le médecin en temps réel.Ils restent assis à vos côtés pendant votre rendez-vous et prennent des notes au fur et à mesure. La présence d'un secrétaire médical permet au médecin de gagner du temps et de se concentrer davantage sur vous. Il arrive que des étudiants en médecine travaillent comme secrétaires médicaux pour acquérir de l'expérience.

Quelles sont les connaissances et les compétences nécessaires à un transcripteur médical ?

Pour être un bon transcripteur médical, vous devez posséder les qualités suivantes :

• Une bonne compréhension de la structure du corps (« Anatomie »), de sa fonction (« Physiologie ») et du langage médical (« langage médical »).
• Capacités de pensée critique pour repérer et corriger les erreurs dans les rapports finalisés.
• De bonnes compétences rédactionnelles et une bonne maîtrise de la grammaire sont indispensables pour garantir l'exactitude et la clarté des rapports.
• De bonnes capacités d'écoute pour identifier avec précision les mots et les idées des médecins dans leurs enregistrements.
• Compétences informatiques pour utiliser les systèmes de dossiers médicaux électroniques (systèmes DME) et les logiciels utilisés pour créer des rapports.
• Compétences en gestion du temps pour préparer les rapports rapidement et en avance sur le calendrier prévu.

Comment devenir transcripteur médical ?

Vous aussi pouvez devenir « transcripteur médical » en suivant ces étapes :

• Doit avoir réussi le niveau avancé (ou une qualification équivalente).
• Vous devez suivre une formation qui vous permettra d'obtenir un certificat de « transcripteur médical ».
• Vous pouvez passer un examen pour obtenir une certification de « transcripteur médical » (bien que cela ne soit pas obligatoire, il est préférable d'en posséder une).

La formation de transcripteur médical peut généralement se faire en ligne ou en présentiel. De nombreux cours permettent d'obtenir une certification en moins d'un an. La durée peut être légèrement plus longue si vous préparez un diplôme de niveau bac+2. Au cours de cette formation, vous apprendrez notamment :

• Structure et fonction du corps (« Anatomie et physiologie »).
• Langage médical.
• Questions juridiques et protection de la vie privée des patients.
• Comment utiliser la grammaire et la ponctuation (« Grammaire et ponctuation »).

L’Association pour l’intégrité de la documentation médicale (AHDI), l’association professionnelle des transcripteurs médicaux, propose sur son site web une liste de formations agréées. Elle met également à votre disposition d’autres ressources pour vous aider à choisir la formation qui vous convient et à faire progresser votre carrière.

À propos de la certification de « transcripteur médical »

Il n'est pas indispensable d'avoir une certification de transcripteur médical pour travailler dans ce domaine. Cependant, de nombreuses organisations privilégient l'embauche de personnes certifiées.Parce que cela montre que vous possédez les compétences et la formation nécessaires pour bien faire ce travail.

L'Association pour l'intégrité de la documentation des soins de santé (AHDI) propose plusieurs certifications. Chaque certification requiert la réussite d'un examen. Valable plusieurs années, elle est maintenue après l'obtention de crédits de formation continue.

Voici quelques exemples de certificats que vous pouvez obtenir :

• Spécialiste agréé(e) en documentation médicale (RHDS) : Ce poste convient aux personnes ayant récemment suivi une formation en transcription médicale ou justifiant de moins de deux ans d’expérience dans le secteur des soins aigus (notamment aux urgences). Il convient également aux personnes ayant une expérience dans un domaine de spécialisation précis (par exemple, centre médical privé, laboratoire).
• Spécialiste certifié(e) en documentation médicale (CHDS) : Si vous possédez déjà la certification RHDS, voici l’étape suivante. Vous devez justifier d’au moins deux ans d’expérience en transcription dans un service de soins aigus ou dans divers domaines de spécialisation.
• Professionnel certifié en documentation des soins de santé (CHDP) : Cette certification peut être obtenue par toute personne impliquée dans la rédaction de rapports sur les soins de santé (par exemple, les professionnels paramédicaux, les scribes).

Quelles sont les perspectives d'emploi ? (Perspectives d'emploi)

Le Bureau américain des statistiques du travail prévoit une baisse d'environ 7 % des emplois de transcripteurs médicaux entre 2021 et 2031. Cette diminution s'explique principalement par l'évolution technologique. Certaines nouvelles technologies pourraient soit supprimer le besoin de transcripteurs médicaux, soit rendre leur travail plus efficace (permettant ainsi à un nombre réduit de personnes d'effectuer la même quantité de travail).

Mais bonne nouvelle ! D’après les experts, en moyenne 9 300 postes de transcripteurs médicaux seront à pourvoir chaque année aux États-Unis entre 2021 et 2031. Ce phénomène s’explique par les changements d’emploi et les départs à la retraite, qui nécessitent le recrutement de nouveaux talents. Si ce métier vous intéresse, n’hésitez pas à explorer ce domaine et à trouver un emploi où vous pourrez contribuer au bien-être des patients.

Pensez à un appel téléphonique important que vous avez passé récemment. Même si les détails vous sont encore précis juste après, ils peuvent s'estomper au fil des jours. Il peut être très difficile, voire impossible, de s'en souvenir des mois plus tard. Il en va de même dans le domaine de la santé. Les conversations sont fréquentes. Les médecins vous donnent des informations et des conseils, et vous les écoutez sur le moment. Mais sans compte rendu écrit, vous comme le médecin pouvez progressivement oublier ces paroles.

Les transcripteurs médicaux vous aident à comprendre tous ces termes et à les organiser de manière claire et structurée. Ces transcriptions alimentent votre dossier médical électronique.Ces dossiers vous permettent, ainsi qu'à votre médecin, de vous souvenir des détails importants longtemps après votre rendez-vous. Ces informations nous aident à vous prodiguer les meilleurs soins possibles, adaptés à l'évolution de vos besoins. Si vous avez des questions concernant votre dossier médical ou la manière de le consulter, n'hésitez pas à en parler à votre médecin.

Points clés à retenir de cet article (Message à retenir)

Très bien, j'espère que vous comprenez maintenant mieux le rôle important du « transcripteur médical » dont nous avons parlé aujourd'hui.

• Un « transcripteur médical » est un héros discret qui travaille dans l'ombre et transcrit les enregistrements vocaux des médecins en rapports écrits.
• Leur précision et leurs connaissances médicales sont primordiales. Une petite erreur peut entraîner de graves problèmes.
• Malgré les progrès technologiques, la supervision et la correction humaines restent essentielles.
• C’est grâce au service rendu par ces personnes que vos dossiers médicaux sont en ordre et que vous et votre médecin pouvez les consulter en cas de besoin.
• Il s'agit d'un emploi à responsabilités qui peut apporter une contribution précieuse au secteur de la santé.

Alors, la prochaine fois que vous consulterez un médecin et que vous lirez votre compte rendu médical, pensez au transcripteur médical qui l'a rédigé. Son travail est vraiment inestimable.

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