Votre taux d'ALT est élevé ? Découvrons ensemble ce qu'est l'ALT (alanine transaminase) en toute simplicité !

Lors d'une analyse de sang, vous avez peut-être constaté la présence des taux d'ALT ou de SGPT. Votre médecin vous a peut-être indiqué que ces taux étaient légèrement élevés et qu'il était conseillé de prendre soin de votre foie. Il est normal d'être un peu inquiet en entendant cela. Mais qu'est-ce que l'ALT ? Pourquoi est-elle si importante pour notre organisme ? N'ayez crainte, nous allons tout vous expliquer simplement.

En termes simples, qu'est-ce que l'ALT ?

L'alanine transaminase (ALT) est une enzyme présente dans notre organisme. Plus précisément, elle agit comme un petit travailleur au sein de nos cellules. Son rôle principal se situe dans le foie . Cependant, outre le foie, cette enzyme ALT est également présente en petites quantités dans d'autres organes.

Une enzyme est un type de protéine qui intervient dans divers processus de notre organisme. Tout comme une bougie d'allumage est nécessaire pour démarrer une voiture, le corps a besoin de ces auxiliaires appelées enzymes pour accomplir certaines fonctions.

Alors, à quoi sert le test sanguin ALT ?

Un test sanguin ALT mesure la quantité d'ALT dans votre sang. Imaginez le foie comme une maison et l'ALT comme les ouvriers qui y travaillent. Si les murs de cette maison sont endommagés, ces ouvriers s'échappent (c'est-à-dire qu'ils se retrouvent dans le sang).

Cela signifie que lorsque vos cellules hépatiques sont endommagées, l'enzyme ALT qu'elles contiennent est libérée dans le sang. Cela entraîne une augmentation du taux d'ALT lors d'une analyse sanguine. C'est pourquoi les médecins utilisent ce test pour évaluer la santé de votre foie.

Le test ALT n'est généralement pas réalisé seul. Il est effectué dans le cadre d'un bilan enzymatique hépatique (BAH) ou d'un bilan métabolique complet (BMC).

Le test ALT est également connu sous plusieurs autres noms :

• Alanine aminotransférase
• SGPT (Transaminase glutamique-pyruvique sérique)
• GPT

Quelle est la différence entre ALT et AST ?

Vous avez peut-être remarqué que votre rapport mentionne également l'AST, en plus de l'ALT. L'AST (aspartate transaminase) est une autre enzyme, comme l'ALT. Ces deux enzymes peuvent s'accumuler dans le sang lorsque les cellules sont endommagées.

Il existe cependant une différence importante. L'ALT se trouve principalement dans le foie, tandis que l'AST est également présente en quantités significatives dans le cœur, les muscles squelettiques et le pancréas.

Par conséquent, lorsqu'il s'agit de santé hépatique, on considère que l'ALT est plus spécifique du foie que l'AST. Cependant, les médecins examinent ces deux valeurs ainsi que les résultats d'autres analyses pour établir un diagnostic précis.

Pourquoi vous demande-t-on de passer un test ALT ?

Il existe trois raisons principales pour lesquelles un médecin pourrait vous demander de faire une analyse de sang, notamment un test ALT.

1. Dépistage avant l'apparition des symptômes

Il est possible que vous ne présentiez aucun symptôme. Ce test permet toutefois de déterminer si vous êtes à risque de développer une maladie du foie. Votre médecin peut vous le recommander si vous présentez l'un des facteurs de risque suivants :

• Consommation excessive d'alcool.
• Antécédents familiaux de maladie du foie.
• Souffrir de diabète.
• Obésité .
• S'injecter des drogues en utilisant des aiguilles partagées avec d'autres personnes.

2. Surveiller un état de santé (Surveillance)

Si vous souffrez déjà d'une maladie du foie, cet examen est réalisé régulièrement afin de suivre l'évolution de votre état (amélioration, aggravation ou stabilité) malgré le traitement. Il permet également de détecter d'éventuels dommages hépatiques liés à la prise de certains médicaments susceptibles d'affecter le foie.

3. Pour aider à diagnostiquer une maladie (Diagnostic)

Si vous présentez des symptômes évoquant un problème hépatique, ce test est essentiel pour en déterminer la cause. Bien que le dosage des ALT ne permette pas à lui seul de diagnostiquer une maladie, il constitue un élément fondamental du processus diagnostique.

Une préparation particulière est-elle nécessaire avant cette prise de sang ?

Si votre test ALT fait partie d'une série complète d'examens, comme un bilan métabolique complet, il se peut qu'on vous demande d'être à jeun pendant environ 10 à 12 heures . Être à jeun signifie ne rien manger ni boire, sauf de l'eau.

Toutefois, si vous ne devez passer qu'un test ALT, le jeûne n'est généralement pas nécessaire. Il est cependant important de suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin.

De plus, il est très important d'informer votre médecin de tous les médicaments, vitamines ou suppléments que vous prenez, car certains peuvent influencer le taux d'ALT. Arrêtez tout médicament avant le test, sauf avis contraire de votre médecin. N'interrompez jamais un traitement sans l'avis de votre médecin.

Étant donné que l'exercice physique intense peut également affecter les taux d'ALT, si vous pratiquez régulièrement une activité physique intense, informez-en votre médecin à l'avance.

Que se passe-t-il lorsqu'on prélève du sang ?

Le processus de don de sang est généralement très simple.

• Vous serez installé(e) sur une chaise, et un(e) infirmier(ère) ou un(e) médecin choisira une veine accessible sur votre bras pour effectuer la prise de sang. Généralement, on choisit une veine à l'intérieur du coude.
• Nettoyez ensuite soigneusement la zone et appliquez un désinfectant.
• On insère une très fine aiguille dans une veine et on prélève un échantillon de sang. À ce moment-là, on peut avoir l'impression qu'une petite fourmi nous pique.
• Après l'insertion de l'aiguille, la quantité de sang requise est recueillie dans un tube à essai.
• Une fois le sang prélevé, l'aiguille est retirée et un morceau de coton est placé et pressé pour arrêter le saignement.
• Il suffit d'appliquer un pansement sur la zone et c'est terminé. L'opération ne devrait pas prendre plus de cinq minutes.

Que signifient exactement les valeurs ALT ?

Lorsque vous recevez votre rapport d'analyse sanguine, il contient de nombreuses informations. Il indique généralement :

• Le nom du test effectué (par exemple, Alanine Transaminase - ALT).
• Votre résultat (votre numération sanguine).
• Il s'agit de la plage normale pour ce test.
• Que votre résultat soit normal ou anormal (élevé ou bas).

Quelle est la valeur normale de l'ALT ?

Les valeurs normales d'ALT peuvent légèrement varier d'un laboratoire à l'autre. Une valeur généralement acceptée se situe entre 7 et 56 unités par litre (7 à 56 U/L). Chez les hommes, le taux d'ALT est généralement légèrement supérieur à celui des femmes.

Que signifie un taux d'ALT élevé ?

Un taux élevé d'ALT dans le sang indique une possible lésion ou un dysfonctionnement des cellules hépatiques. Parmi les causes possibles d'un taux élevé d'ALT, on peut citer :

• Lésions hépatiques causées par l'alcool.
• Stéatose hépatique.
• Hépatite (inflammation du foie).
• Cirrhose (cicatrisation du foie).
• L’utilisation de certains médicaments nocifs (toxiques) pour le foie.
• Tumeurs du foie ou cancer du foie.
• Diminution de l'apport sanguin au foie (ischémie hépatique).
• Excès de fer dans le corps (hémochromatose).
• Certaines infections, comme la mononucléose.
• Certaines affections génétiques qui affectent le foie.

Mais n'oubliez pas que l'ALT ne se trouve pas uniquement dans le foie ; il est donc très rare que son taux soit élevé même si les cellules sont endommagées ailleurs.

Que signifie un faible taux d'ALT ?

Il est très rare d'observer des taux d'ALT inférieurs à la normale et, généralement, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Cependant, dans certains cas, ces taux bas peuvent être dus à une carence en vitamine B6 ou à une maladie rénale chronique. Si vos résultats sont faibles, votre médecin pourra prescrire des examens complémentaires afin d'en déterminer la cause.

Existe-t-il d'autres facteurs susceptibles d'influencer la variation des taux d'ALT ?

Oui. Outre les problèmes de santé, plusieurs autres facteurs peuvent influencer votre taux d'ALT. Votre médecin en tiendra compte lors de l'analyse de vos résultats.

Que faire ensuite si vous obtenez un résultat inhabituel ?

Si votre taux d'ALT est anormal, votre médecin pourra vous recommander plusieurs examens complémentaires afin d'en déterminer la cause.

• Répéter le test ALT.
• Autres analyses de sang.
• Des examens tels que l'échographie.
• Prélèvement d'un petit morceau de tissu du foie pour examen (biopsie).

Si votre taux d'ALT est très élevé ou si vous présentez des symptômes de maladie hépatique, ces examens complémentaires doivent être effectués immédiatement.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Si vous développez des symptômes d'atteinte hépatique, tels que la jaunisse (jaunissement de la peau) ou des douleurs abdominales, consultez immédiatement votre médecin.

Si vous avez déjà reçu un diagnostic de maladie du foie et que de nouveaux symptômes apparaissent, contactez votre médecin.

Si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant vos résultats d'ALT, n'hésitez jamais à en parler à votre médecin.