Vos jambes sont-elles moins bien irriguées ? Découvrons le test de l’IPS (Indice de Pression Systémique – IPS) !

Ressentez-vous des douleurs aux jambes, notamment aux mollets, lorsque vous marchez sur une courte distance ? La douleur s'atténue-t-elle lorsque vous vous arrêtez un moment puis reprenez votre marche ? Il ne faut pas négliger ce symptôme. Il pourrait s'agir d'un signe de problème de circulation sanguine dans vos jambes. Aujourd'hui, nous allons vous présenter un test très simple et indolore pour le vérifier.

Qu’est-ce que l’indice de pression systolique cheville-bras (IPS) ?

L'indice de pression systolique cheville-bras (IPS) est un test simple et indolore qui mesure la pression artérielle au niveau de la cheville et du bras. Il permet principalement de dépister l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) , une affection caractérisée par l'accumulation de dépôts graisseux dans les artères qui irriguent les jambes, entraînant leur rétrécissement .

Tout comme une canalisation d'eau bouchée ralentit le débit, le rétrécissement des artères de nos jambes a le même effet. L'indice de pression systolique cheville-bras (IPS) mesure cette réduction du flux sanguin. Votre IPS se calcule en divisant votre pression artérielle à la cheville par votre pression artérielle au bras.

Quand dois-je passer un test ABI ?

Votre médecin peut prescrire cet examen pour plusieurs raisons. Vous pouvez présenter ou non des symptômes.

Comment réalise-t-on ce test ?

Il s'agit d'une procédure très simple. Généralement, c'est une infirmière qui réalise ce test. La pression artérielle est mesurée dans des artères spécifiques des bras et des chevilles.

Cet appareil utilise un brassard de tensiomètre, comme pour une prise de tension artérielle classique. Il est enroulé autour du bras et de la cheville, l'un après l'autre, puis comprimé pendant quelques secondes, en relâchant progressivement l'air.

Les principales artères examinées ici sont :

• L'artère brachiale des bras.
• L'artère dorsale du pied, ou artère tibiale postérieure, est une artère qui relie les chevilles.

Tout en mesurant cette pression, le médecin ou l'infirmière écoute également le bruit du sang qui circule dans ces artères à l'aide d'un appareil à ultrasons portatif (Doppler).

Il s'agit d'un test non invasif , c'est-à-dire sans aiguille ni incision cutanée. C'est comme une prise de tension artérielle classique, sauf qu'elle est effectuée aux quatre membres.

Comment se préparer avant l'examen ?

Suivez ces étapes pour obtenir des résultats précis et faciliter le test.

• Ne consommez aucune boisson contenant de la caféine (café, thé, certaines boissons gazeuses) le jour du test.
• Ne consommez pas de produits du tabac ni d'alcool pendant l'heure précédant le test.
• Ne faites pas d'exercice une heure avant le test.
• Portez des vêtements amples et confortables qui vous permettent de placer facilement le bracelet de pression sur le haut de votre bras et votre cheville.
• Avant de passer l'examen, allez aux toilettes et videz votre vessie.

De plus, si vous avez déjà subi une intervention chirurgicale pour améliorer la circulation sanguine dans vos jambes, veuillez en informer la personne qui effectuera le test.Dites-le-moi absolument .

Que se passe-t-il pendant le test ?

Avant le début du test, il vous sera demandé de vous allonger sur un lit et de vous reposer pendant 10 à 30 minutes. Vous devrez rester allongé(e) les bras levés pendant toute la durée du test. Parfois, pour obtenir une mesure plus précise, vos mains et vos chevilles pourront être surélevées à l'aide de petits coussins, par exemple, afin qu'elles soient au même niveau que votre cœur.

Ensuite, le testeur mesure la pression dans cet ordre :

1. La pression artérielle est mesurée sur un bras.

2. La pression artérielle est mesurée à la cheville de la jambe du même côté que le bras.

3. Mesurez la pression artérielle à la cheville de l'autre jambe.

4. Mesurez la pression artérielle dans l'autre bras.

Ils vous indiqueront si la mesure doit être répétée. L'ensemble du processus de mesure de pression ne prend que peu de temps, entre 10 et 20 minutes .

Ce test comporte-t-il des risques ?

Le test ABI est un test très sûr . Il ne présente généralement aucun risque. Toutefois, si vous souffrez de l'une des affections suivantes, vous devez en informer votre médecin ou l'examinateur à l'avance :

• Si vous avez des plaies ouvertes ou des ulcères à la jambe, le brassard de pression ne sera pas appliqué sur cette plaie. Un autre test pourrait être nécessaire.
• Si vous avez récemment subi un pontage vasculaire , il peut être dangereux d'appliquer une pression sur cette zone à l'aide d'un brassard de pression, car il existe un risque de formation de caillots sanguins.

Comment interpréter les résultats ?

Comment calculer la valeur de l'ABI

C'est très simple. Il suffit de prendre la valeur systolique la plus élevée (c'est-à-dire le chiffre du haut de la courbe de pression) de vos deux mesures de pression à la cheville et de la diviser par la valeur systolique la plus élevée de vos deux mesures de pression au bras.

Par exemple, considérons :

• La pression dans votre cheville gauche est de 105/65, et dans votre cheville droite, elle est de 100/60.
• La pression dans votre bras gauche est de 130/85, et dans votre bras droit, elle est de 125/80.

Prenons maintenant la valeur la plus élevée de la cheville (105) et divisons-la par la valeur la plus élevée de la main (130).

105 ÷ 130 = 0,8

Sur la base de cette valeur de 0,8, on peut dire que vous souffrez d'une PAD légère.

Signification des résultats

L'indice de pression systolique cheville-bras (IPS) doit normalement se situer entre 1,0 et 1,3. Un IPS inférieur ou égal à 0,9 indique une artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI).

Il arrive que l'indice de pression systolique cheville-bras (IPS) soit supérieur à 1,4 . Cela signifie que vos artères sont durcies (calcifiées) en raison de l'âge ou du diabète. Dans ce cas, le test IPS seul ne permet pas de diagnostiquer avec certitude une artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI). Votre médecin pourra alors prescrire un autre examen, comme l'indice orteil-bras (qui mesure la pression au niveau du gros orteil plutôt qu'à la cheville).

Quand devez-vous consulter votre médecin ?

Si vous ne recevez pas vos résultats immédiatement, parlez-en à votre médecin qui a prescrit l'examen. Selon vos résultats, vous pourriez avoir besoin d'autres examens ou d'un traitement.

Si votre indice de pression systolique cheville-bras (IPS) est hors des valeurs normales, vous devrez peut-être répéter ce test périodiquement. Cela permettra à votre médecin de vérifier si votre artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) s'aggrave ou si le traitement est efficace.