Vous aussi, votre vision vous paraît floue et étirée ? Parlons d’astigmatisme.

Vous arrive-t-il de voir les choses un peu floues, imprécises, voire étirées ? Notamment lorsque vous conduisez la nuit, voyez-vous un halo autour des phares de la voiture qui vous précède ? Avez-vous mal à la tête après un certain temps passé à lire un livre ou un journal, à regarder la télévision ou à travailler sur l’ordinateur ? Vos yeux sont-ils fatigués ? Si vous vous reconnaissez dans un ou plusieurs de ces symptômes, cet article vous sera très utile. Nous allons parler aujourd’hui d’une affection appelée « astigmatisme », dont souffrent de nombreuses personnes. À l’évocation de ce nom, beaucoup craignent qu’il s’agisse d’une maladie grave, alors qu’il est en réalité très facile à corriger.

Qu'est-ce que l'astigmatisme exactement ?

En termes simples, l'astigmatisme est un trouble de la vision qui affecte la forme de la cornée, la partie transparente située à l'avant de l'œil, qui n'est pas parfaitement ronde. Nous sommes tous atteints d'astigmatisme, à des degrés divers.

Imaginez un œil sain, parfaitement rond, comme un ballon de volley-ball. La lumière qui y pénètre est alors réfractée de la même manière, uniformément, et focalisée au même point sur la rétine. C’est ainsi que nous pouvons tout voir très clairement.

Mais que se passe-t-il si votre œil a la forme d'un ballon de rugby ? La lumière qui y pénètre est réfractée dans un sens et dans l'autre. De ce fait, seule une partie de l'objet est nette, tandis que l'autre est floue. Par conséquent, les objets apparaissent flous et étirés.

L'astigmatisme est souvent associé à la myopie ou à l'hypermétropie. Ces trois affections sont appelées troubles de la réfraction, car elles impliquent toutes une modification de la façon dont la lumière pénètre dans l'œil (réfraction).

Quels sont les symptômes de l'astigmatisme ?

Vous pouvez présenter un ou plusieurs de ces symptômes :

• Les objets apparaissent flous ou déformés (par exemple, un cercle apparaît ovale).
• Fatigue oculaire
• Maux de tête fréquents
• Difficultés à voir la nuit

Ces symptômes apparaissent progressivement. Vous ne remarquerez pas de différence majeure immédiatement. Les maux de tête sont dus à l'effort que vos yeux doivent fournir pour faire la mise au point. Les experts pensent également que cette affection est héréditaire . Cela signifie que si votre mère, votre père ou un autre membre de votre famille en est atteint, vous êtes plus susceptible de la développer.

Quelles sont les causes de cette situation ?

Pour beaucoup, l'astigmatisme est congénital. Cependant, les experts ignorent encore ses causes exactes. Par ailleurs, il peut aussi avoir d'autres origines.

• Suite à une blessure à l'œil
• En raison d'une affection oculaire
• Après une chirurgie oculaire

Très rarement, l'astigmatisme peut aussi être causé par une affection appelée kératocône. Dans ce cas, la cornée de l'œil s'amincit et prend une forme conique. Le port de lentilles de contact est alors nécessaire pour une vision nette.

Mais souvenez-vous d'une chose : lire dans une lumière tamisée ou regarder la télévision de trop près ne provoque pas d'astigmatisme. C'est une idée reçue.

Comment trouvez-vous cela, Docteur ?

Si vous constatez un changement dans votre vision, consultez un ophtalmologiste pour un examen complet. Il vous fera lire un tableau d'acuité visuelle afin de déterminer votre acuité. De plus, il utilisera différents instruments pour mesurer précisément votre vision.

• Phoroptère : Vous vous souvenez, cette machine qui change les lentilles une à une et demande : « Est-ce que ceci est net ? Est-ce que cela est net ? » C’est comme ça qu’on trouve la lentille qui offre la vision la plus nette.
• Kératomètre : Cet appareil mesure la courbure de votre cornée. Cela permet au médecin de bien comprendre la forme de la cornée et sa capacité à focaliser la lumière.
• Autoréfracteur : cet appareil envoie de la lumière dans votre œil et mesure sa réflexion. Cela peut vous donner une idée approximative des verres correcteurs dont vous avez besoin.
• Topographie cornéenne : C’est la méthode la plus précise pour obtenir des informations sur la forme de la cornée. Elle permet de créer une carte 3D en couleur de votre cornée. Cet examen est très important si vous devez subir une chirurgie au laser (comme le LASIK).

Pouvons-nous comprendre votre ordonnance ?

Lorsque vous voyez les lettres et les chiffres sur l'ordonnance que vous remet votre médecin, vous vous demandez peut-être à quoi ils correspondent. Voici une explication simple.

Par exemple, si une ordonnance indique « OD -1,00 x -2,00 x 155 », cela signifie que votre œil droit (OD) présente 1 dioptrie de myopie et 2 dioptries d'astigmatisme, à une position de 155 degrés.

Quels sont les traitements pour cela ?

Presque tous les cas d'astigmatisme peuvent être corrigés par des lunettes ou des lentilles de contact. Cependant, si votre astigmatisme est très léger et que vous n'avez pas d'autres problèmes de vision, vous n'aurez peut-être pas besoin de lunettes.

Lunettes

Les lentilles de contact sont conçues pour corriger le flou causé par la forme irrégulière de votre cornée. Elles sont efficaces lorsque vous regardez droit devant vous. Cependant, en cas d'astigmatisme important, les objets comme le sol et les murs peuvent paraître légèrement étirés lors de la première utilisation. Ne vous inquiétez pas : vos yeux s'y habitueront en quelques jours ou semaines. Essayez de les porter quelques heures le matin pour vous y habituer progressivement. Si votre vision ne s'améliore pas, consultez à nouveau votre ophtalmologiste pour vérifier que votre correction est adaptée.

lentilles de contact

Les lentilles de contact peuvent également corriger ce trouble. Cependant, il faut un type de lentille spécifique. Les lentilles souples utilisées pour l'astigmatisme sont appelées lentilles toriques. Elles sont conçues pour remettre l'œil en position correcte, même lorsqu'il est incliné.

En cas d'astigmatisme important, les lentilles de contact rigides perméables aux gaz sont la meilleure solution. Ces lentilles sont parfois utilisées dans le cadre d'un traitement appelé orthokératologie. Vous les portez alors la nuit. Elles corrigent temporairement la forme de votre cornée, vous permettant ainsi de voir net toute la journée. Cependant, pour maintenir cette correction, vous devez porter ces lentilles en continu.

chirurgie oculaire au laser

La chirurgie au laser, comme le LASIK ou la PKR, modifie de façon permanente la forme de la cornée pour une vision optimale. Ces interventions peuvent donner d'excellents résultats. N'hésitez pas à demander plus d'informations à votre ophtalmologiste.

Cela arrive-t-il aussi aux jeunes enfants ?

Oui. Beaucoup de bébés naissent avec un astigmatisme. Mais il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Cela disparaît généralement spontanément vers l'âge d'un an.

Mais le plus important, c'est que si un problème de vision chez un enfant n'est pas traité, cela peut avoir un impact direct sur sa scolarité. Un jeune enfant peut ne pas se rendre compte qu'il a un problème de vue. Par conséquent, cela peut également affecter ses résultats scolaires. Parfois , il peut être diagnostiqué à tort comme ayant des difficultés d'apprentissage. C'est pourquoi il est très important de faire examiner les yeux d'un enfant. L'idéal est de faire passer un examen de la vue vers l'âge de 6 mois.