Avez-vous l'impression d'être ivre même sans boire ? Il pourrait s'agir du syndrome d'auto-brasserie !

Imaginez que vous n'ayez pas consommé d' alcool , mais que vous ayez l'impression d'en avoir bu. Vous avez du mal à parler, vous avez des vertiges en marchant et vous vous sentez étourdi. Votre famille et vos amis pourraient même vous accuser d'avoir bu. Est-ce vraiment possible pour quelqu'un qui n'a pas bu une seule goutte d'alcool ? Oui, c'est possible. Aujourd'hui, nous allons parler d'une affection médicale très rare, mais très importante à connaître.

En termes simples, qu'est-ce que le syndrome d'auto-brasserie (ABS) ?

On appelle aussi ce phénomène le « syndrome de fermentation intestinale ». En termes simples, les aliments que nous consommons fermentent et produisent de l'alcool (éthanol) dans nos intestins . C'est comme si une petite brasserie fonctionnait dans notre estomac. C'est pourquoi on parle de « syndrome d'auto-brasserie ».

Normalement, notre intestin est équilibré par une flore intestinale composée de bonnes et de mauvaises bactéries et champignons. On parle alors de « microbiote intestinal ». Mais chez une personne atteinte de cette maladie, cet équilibre est rompu, et certains types de levures ou de champignons (notamment *Saccharomyces cerevisiae* et * Candida albicans*) prolifèrent de manière excessive dans l'intestin. Ensuite, lorsque l'on consomme des aliments riches en glucides , comme le pain, le riz et les sucreries, ces levures en excès fermentent ces aliments et produisent de l'alcool.

Lorsque la production d'alcool augmente, notre foie est incapable de tout éliminer. Par conséquent, l'alcool s'accumule dans le sang et nous commençons à ressentir des symptômes similaires à ceux que l'on éprouverait en consommant de l'alcool. Ce phénomène est très rarement rapporté dans le monde, mais de nombreux médecins pensent qu'il pourrait exister davantage de cas non diagnostiqués.

Quels pourraient être les symptômes de cette affection ?

Les symptômes sont similaires à ceux de l'intoxication alcoolique. Ils peuvent survenir soudainement, surtout après un repas riche en glucides.

Qui présente un risque plus élevé de développer cette affection ?

Bien que cette affection puisse survenir même chez une personne en bonne santé, certaines personnes présentent un risque plus élevé.

• Pour les personnes atteintes de diabète .
• Pour les personnes atteintes de maladies intestinales telles que la maladie de Crohn .
• Syndrome de l'intestin court (pour les personnes ayant subi une ablation chirurgicale d'une partie de l'intestin).
• Pour les personnes atteintes de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD).
• Les personnes qui prennent des antibiotiques pendant une longue période. Car les antibiotiques détruisent les bonnes bactéries de l'intestin, ce qui favorise la prolifération des champignons.
• Pour ceux qui sont habitués à un régime riche en glucides.

Comment identifier cela précisément ?

Si vous présentez ces symptômes et que d'autres personnes vous en accusent, la première et la meilleure chose à faire est de consulter immédiatement un médecin et d'en parler.

Le médecin vous écoutera attentivement concernant vos symptômes. Ensuite, il pourra effectuer certains examens pour confirmer le diagnostic.

1. Analyses de sang : Elles permettent de vérifier votre taux d’alcoolémie. Cet examen peut être réalisé, notamment en cas de symptômes, afin de détecter la présence d’alcool dans le sang, même si vous n’avez pas consommé d’alcool.

2. Analyse des selles : Ce test permet de déterminer s'il y a une prolifération excessive de levures ou de champignons dans les intestins.

3. Test de provocation glucidique : Il s’agit du principal test utilisé pour diagnostiquer cette maladie. Lorsque votre taux d’alcoolémie est nul, le médecin vous fait boire une solution de glucose (sucre). Votre taux d’alcoolémie est ensuite mesuré à différents moments sur une période de quelques heures. Si vous êtes atteint de cette maladie, votre taux d’alcoolémie augmentera après l’ingestion du glucose.

Comment est-ce traité ?

Une fois le diagnostic posé, le traitement implique généralement une équipe de médecins, comprenant votre médecin de famille, un gastro-entérologue et un nutritionniste.

Les méthodes de traitement peuvent être principalement divisées en deux parties.

• Traitement médicamenteux : Des antifongiques sont administrés pour contrôler la prolifération excessive de champignons dans les intestins. Parfois, si une infection bactérienne est identifiée comme cause, des antibiotiques peuvent également être prescrits.
• Modifications alimentaires : Il s’agit du traitement le plus important et le plus durable. L’alcool étant composé de glucides, il est nécessaire d’en limiter sa consommation.
• Régime pauvre en glucides : le pain, le riz, les pâtes, les pommes de terre, le sucre et les aliments sucrés, et même les fruits, doivent être fortement limités.
• Aliments riches en protéines : Votre médecin vous conseillera de consommer davantage d’aliments riches en protéines comme la viande, le poisson et les œufs.
• Chez certaines personnes, cette affection peut être maîtrisée sans médicaments grâce à un contrôle approprié de leur alimentation.

Dans certains cas, des compléments alimentaires comme les probiotiques peuvent être prescrits pour favoriser la restauration de la flore intestinale. Dans les cas très graves ne répondant pas au traitement, des thérapies plus avancées, telles que la transplantation de microbiote fécal, peuvent être envisagées.