Votre médecin vous a-t-il annoncé, à vous ou à un proche, que vous souffriez d'un cancer de la vessie ? Vous a-t-il également indiqué que vous deviez suivre un traitement par BCG ? Ce nom peut susciter quelques inquiétudes. Vous avez sans doute de nombreuses questions sur le BCG : sa nature, son mode d'action et ses éventuels effets secondaires. Rassurez-vous, nous allons aborder tous ces points de manière simple et claire.
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Qu’est-ce que le traitement BCG exactement ?
En résumé, le BCG est une immunothérapie majeure utilisée pour traiter le cancer de la vessie à un stade précoce. L'immunothérapie est un traitement qui stimule, ou « réveille », le système immunitaire du patient pour lutter contre le cancer.
Il s'agit d'un traitement appelé thérapie intravésicale . Cela signifie que le médicament n'est pas administré par voie orale sous forme liquide ni par injection. Il est injecté directement dans la vessie à l'aide d'un fin tube appelé cathéter.
Le BCG est une bactérie vivante atténuée. Il est fabriqué à partir des mêmes bactéries que celles utilisées pour le vaccin contre la tuberculose. Lorsque cette bactérie pénètre dans la vessie, elle active les cellules immunitaires présentes et les dirige vers les cellules cancéreuses. C'est comme si notre propre système immunitaire était utilisé pour combattre le cancer.
L'un des principaux avantages de ce traitement est qu'il cible directement les cellules cancéreuses de la vessie. Il n'a que peu d'effets sur les autres parties du corps.
Le traitement par BCG débute généralement après une intervention chirurgicale appelée résection transurétrale de la tumeur de la vessie (RTUV) . Cette intervention consiste à retirer les tumeurs cancéreuses visibles dans la vessie. Le traitement par BCG est ensuite utilisé pour détruire les cellules cancéreuses restantes.
Quels sont les effets secondaires du traitement par le BCG ?
Comme pour tout traitement, le BCG peut entraîner des effets secondaires. Cependant, la plupart sont temporaires et faciles à gérer. Ils peuvent survenir dans les 24 heures suivant le traitement.
| Effet secondaire | Description |
|---|---|
| Fièvre et courbatures | Cela peut provoquer une sensation de froid, comme si vous étiez enrhumé, et des douleurs musculaires et articulaires. Vous pouvez également avoir une légère fièvre (37,2 à 37,8 °C). |
| Inflammation des voies urinaires et mictions fréquentes | Il est normal de ressentir des brûlures, des douleurs et le besoin fréquent d'uriner lorsqu'on urine. |
| Un peu de sang dans les urines | Vous pourriez observer quelques petites gouttes de sang rosé dans vos urines. Il n'y a généralement pas lieu de s'inquiéter. |
| Fatigue | Le corps peut se sentir un peu fatigué. |
| Une situation qui requiert une attention urgente ! | |
| Sepsis BCG | Il s'agit d'une affection très rare, mais très dangereuse . Elle peut être causée par une réaction excessive de l'organisme à une infection. Si votre fièvre dépasse 38,5 °C (101,3 °F), appelez immédiatement votre médecin ou rendez-vous au service des urgences de l'hôpital le plus proche. |
En réalité, ces effets secondaires mineurs peuvent parfois être un bon signe. Ils indiquent que votre système immunitaire commence à fonctionner correctement et à combattre les cellules cancéreuses. C'est pourquoi certains médecins estiment qu'une réaction, même légère, est préférable à l'absence totale d'effets secondaires.
Combien de temps dureront ces effets secondaires ?
Ces effets secondaires disparaissent généralement en deux ou trois jours. Certaines personnes se sentent mieux après avoir uriné et éliminé le médicament de leur vessie. Toutefois, si vos symptômes persistent plus de trois jours ou s'ils sont très intenses, consultez votre médecin.
Comment se préparer à un traitement par le BCG ?
Le médecin vous donnera des instructions la veille du traitement.
- Évitez de consommer des boissons contenant de la caféine (café, thé).
- Urinez abondamment et videz votre vessie avant le traitement.
- Ne buvez pas beaucoup d'eau le matin de votre traitement. Une légère déshydratation permettra de maintenir le médicament dans votre vessie pendant environ deux heures.
- Plus important encore : si vous prenez des antibiotiques pour une autre raison, informez-en votre médecin, car les antibiotiques peuvent interférer avec le succès du traitement par le BCG.
Pendant le traitement, la zone d'insertion du cathéter est anesthésiée localement. Le vaccin BCG est ensuite injecté dans la vessie par le biais du cathéter, puis celui-ci est retiré. Il est ensuite nécessaire de se retenir d'uriner pendant environ deux heures.
Très important : Le traitement par le BCG est-il contagieux pour les autres ?
Oui, il faut être très prudent. Le vaccin BCG contenant des bactéries vivantes, vous pouvez contaminer d'autres personnes par vos urines dans les six heures suivant la vaccination. Par conséquent, veillez à respecter les consignes de sécurité suivantes :
- N'utilisez pas les toilettes publiques. Utilisez uniquement vos propres toilettes.
- Asseyez-vous pour uriner. (Les hommes peuvent également éviter de renverser de l'urine en s'asseyant pendant ce moment.)
- Deux heures après avoir uriné suite à la prise du médicament, buvez beaucoup d'eau.
- Comment nettoyer les toilettes : Après avoir uriné, versez environ deux tasses d’eau de Javel dans la cuvette, fermez le couvercle, laissez agir 15 à 20 minutes, puis tirez la chasse d’eau. Répétez l’opération à chaque fois.
- Si vous urinez sur vos vêtements, lavez-les immédiatement séparément, et non avec d'autres vêtements.
- Évitez les rapports sexuels pendant quelques jours après le traitement. De plus, il est essentiel d'utiliser un préservatif à chaque rapport sexuel pendant toute la durée du traitement.
Le traitement par le BCG est-il efficace ?
Le BCG est actuellement le traitement le plus efficace contre le cancer de la vessie à un stade précoce.
- Après un traitement par le BCG, environ 70 % des patients obtiennent une rémission complète.
- Cependant, chez certaines personnes (environ 20 à 30 %), ce traitement peut ne pas être efficace. On dit alors que ces personnes sont « non répondeuses au BCG ».
- Il arrive que le cancer récidive après le traitement. Mais même dans ce cas, le BCG contribue à prévenir l'apparition d'un cancer invasif.
Quelles que soient ces statistiques, il est important de se rappeler que le traitement le plus efficace dont nous disposons actuellement est le BCG. Il est donc essentiel de suivre scrupuleusement les instructions du médecin et de réaliser la cystoscopie dans les délais impartis.Il est très important de réaliser des tests de ce type.
Message à retenir
- Le BCG est un traitement qui stimule votre propre système immunitaire pour lutter contre le cancer.
- Des effets secondaires comme la fièvre et les infections urinaires sont fréquents et peuvent indiquer que le traitement est efficace.
- Mais si la fièvre dépasse 38,5 °C (101,3 °F), c'est une urgence. Consultez immédiatement votre médecin.
- Il existe un risque d'infection urinaire pendant les 6 premières heures suivant le traitement ; veillez donc à prendre des précautions, comme par exemple rincer les toilettes avec de l'eau de Javel.
- L'utilisation d'un préservatif est obligatoire lors des rapports sexuels pendant toute la durée du traitement.
- Il s'agit d'un traitement très efficace. Consultez régulièrement votre médecin et suivez les examens et traitements appropriés.
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