Votre corps est-il prêt pour l'accouchement ? Parlons du score de Bishop.

Votre date d'accouchement approche, et peut-être même qu'elle est déjà passée. Dans ces moments-là, lorsque le médecin vous examine et vous dit : « Regardons votre col de l'utérus », puis ajoute : « Le score de Bishop est élevé », vous vous demandez peut-être : « Qu'est-ce que cela signifie ? » Beaucoup de futures mamans ont cette réaction. C'est tout à fait normal. Ne vous inquiétez pas, nous allons aujourd'hui vous expliquer ce qu'est le score de Bishop, sa signification et son importance pour votre accouchement.

Qu'est-ce que le score de l'évêque, en termes simples ?

En résumé, le score de Bishop est un système d'évaluation qui mesure la préparation de votre corps, et notamment de votre col de l'utérus, à l'accouchement. À l'instar d'un examen scolaire, votre médecin vous attribuera un score en fonction des modifications de votre col et de la position de la tête de votre bébé.

Imaginez que votre utérus soit la chambre où se trouve le bébé. Le col de l'utérus est la porte de cette chambre. Pour que le bébé puisse sortir, cette porte doit s'ouvrir en grand. Le score de Bishop mesure le degré d'ouverture de cette « porte » et évalue si les verrous sont suffisamment lâches.

Ce score peut varier de 0 à 13. Plus le score est élevé, plus votre corps est préparé à l'accouchement. Il indique également qu'en cas de déclenchement du travail, les chances d'un accouchement par voie basse réussi sont plus importantes.

À quelle heure regardez-vous ce score de Bishop ?

Les médecins calculent généralement ce score après 40 semaines de grossesse. En effet, si vous avez des contractions irrégulières et que vous ne ressentez toujours aucune douleur à 41 ou 42 semaines, il est temps d'envisager un déclenchement artificiel du travail. Cependant, il arrive parfois, en raison d'un problème de santé chez la mère ou le bébé, que le médecin souhaite consulter ce score plus tôt.

Mais ce test n'est pas effectué systématiquement.

Comment ces scores sont-ils calculés ?

Votre médecin calcule ce score de Bishop en se basant sur cinq facteurs principaux. Voyons quels sont ces cinq facteurs.

1. Dilatation du col de l'utérus :Cet examen permet de mesurer la dilatation du col de l'utérus. Le médecin utilise ses doigts pour la palper, puis les déplace de quelques centimètres. La dilatation maximale atteint environ 10 centimètres.

2. Effacement du col de l'utérus : Ce terme désigne le degré d'amincissement ou de raccourcissement du col. Le col s'amincit à l'approche de l'accouchement. Lorsqu'il est effacé à 100 %, on dit qu'il est « mince comme du papier ».

3. Consistance du col de l'utérus : Elle mesure la fermeté ou la souplesse du col. Un col souple s'ouvre facilement. C'est un peu comme la différence entre le bout du nez (dur) et les lèvres (molles).

4. Position du col de l'utérus : À l'approche du travail, le col de l'utérus passe d'une position postérieure à une position antérieure progressive. Cette observation permet de visualiser cette nouvelle position.

5. Position fœtale ou hauteur du bassin : cette mesure indique la profondeur de la descente de la tête du bébé par rapport à un point précis du bassin. Si la tête du bébé est encore haute, la valeur est négative (-), et si elle est très basse, la valeur est positive (+).

Votre score d'évêque est déterminé en attribuant un score distinct à chacun de ces facteurs, puis en additionnant les cinq scores.

Parfois, si vous souffrez d'une affection comme la prééclampsie pendant votre grossesse, ou si vous avez déjà accouché par voie vaginale, votre médecin peut ajouter un point supplémentaire à votre score total car les analgésiques ont plus de chances d'être efficaces dans ce cas.

Que dit mon score d'évêque ?

Bon, admettons maintenant que vous ayez un score. Qu'est-ce que vous voulez en comprendre ?

• Si votre score est de 8 ou plus : c’est excellent. Cela signifie que votre corps est bien préparé à l’accouchement. Le travail devrait commencer naturellement prochainement. De plus, si le travail est déclenché, il a de fortes chances de réussir et d’aboutir à un accouchement naturel.
• Si le score se situe entre 6 et 7 : il s’agit d’une affection modérée. L’induction de la douleur peut être efficace ou non. Dans ce cas, le médecin prendra la meilleure décision en fonction de vos autres informations médicales.
• Si le score est de 5 ou moins :Cela signifie que votre corps n'est pas encore totalement prêt à l'accouchement. Si vous essayez de déclencher le travail à ce stade, vous avez plus de chances d'échouer.

Pourquoi la douleur est-elle provoquée artificiellement ?

Il existe plusieurs raisons pour lesquelles votre médecin pourrait vous suggérer de déclencher l'accouchement. La principale est que votre grossesse a dépassé la 41e ou la 42e semaine. En effet, au-delà de 42 semaines, le risque de complications pour le bébé et la mère augmente. De plus, si la mère ou le bébé présente un problème de santé, le médecin peut décider de déclencher l'accouchement s'il estime que l'accouchement peut se faire sans risque.

Le score de Bishop est un outil important qui aidera votre médecin à prendre sa décision. Parlez-lui ouvertement de votre score, de sa signification et des prochaines étapes. Votre sécurité et celle de votre bébé sont nos priorités absolues.