Lorsque votre médecin vous annonce, à vous ou à un proche, que vous devez recevoir une injection de blinatumomab pour traiter une leucémie, il est normal d'éprouver un peu d'appréhension, d'anxiété et de curiosité. De quel médicament s'agit-il ? Comment agit-il contre le cancer ? Que devons-nous savoir ? J'écris cette description pour répondre à toutes ces questions que vous pourriez vous poser. Abordons-les une par une.
En termes simples, qu'est-ce que le Blinatumomab ?
Le blinatumomab (souvent commercialisé sous le nom de BLINCYTO) est un médicament spécifique utilisé pour traiter la leucémie , un type de cancer du sang. Il ne s'agit pas d'un traitement de chimiothérapie classique, mais d'un médicament de pointe.
En résumé, ce médicament agit en stimulant le système immunitaire , l'aidant ainsi à localiser et détruire les cellules cancéreuses. C'est comme si l'on montrait aux défenses immunitaires les ennemis cachés (les cellules cancéreuses) et qu'on leur disait : « Attaquez-les ! » En médecine, on appelle ce type de médicament des anticorps monoclonaux . Autrement dit, une protéine conçue pour cibler spécifiquement une cellule cancéreuse.
Éléments à signaler à votre médecin avant de commencer le traitement
Pour vous prodiguer les meilleurs soins en toute sécurité, il est important que votre médecin connaisse l'intégralité de vos antécédents médicaux. Par conséquent, si vous vous reconnaissez dans l'une des situations suivantes, n'hésitez pas à en informer votre médecin sans détour .
- Si vous avez subi une radiothérapie cérébrale : Si vous avez déjà subi une radiothérapie d’une zone de votre cerveau, assurez-vous de le mentionner.
- Infections en cours : Si vous souffrez actuellement d’une infection , comme de la fièvre, une toux, un rhume ou une infection urinaire.
- Maladie du foie : Si vous souffrez d’une affection liée au foie.
- Problèmes du système nerveux : Si vous avez déjà eu des crises d’épilepsie, si vous avez l’impression de perdre la mémoire, si vous avez des problèmes tels que des difficultés d’élocution ou si vous perdez l’équilibre en marchant.
- Si vous devez recevoir un vaccin : Si vous prévoyez de recevoir un vaccin prochainement.
- Allergies : Si vous êtes allergique à ce médicament Blinatumomab ou à tout autre médicament, aliment ou colorant.
- Si vous essayez de concevoir ou si vous êtes enceinte : ceci est extrêmement important si vous êtes enceinte ou prévoyez d’avoir un enfant. Ce médicament peut nuire gravement au bébé pendant la grossesse.
- Si vous allaitez :Si vous êtes une mère qui allaite un enfant.
Comment puis-je vous administrer ce médicament ?
Il ne s'agit pas d'un comprimé à avaler. Le blinatumomab est un médicament injecté par voie intraveineuse . Il est généralement administré à l'hôpital ou en clinique, sous étroite surveillance médicale.
Il ne s'agit généralement pas d'une injection unique. Le traitement est administré dans une petite poche (poche à perfusion) contenant une solution saline qui est diffusée lentement dans l'organisme sur une période de 24 heures. Ainsi, le traitement peut se poursuivre pendant plusieurs jours.
Avant chaque traitement, vous recevrez une notice d'information spécifique (MedGuide) concernant ce médicament. Il est très important de la lire et de la comprendre attentivement à chaque fois.
Même les nourrissons (dès l'âge d'un mois) peuvent se voir administrer ce médicament dans certains cas particuliers. Toutefois, cette décision relève de la compétence du pédiatre.
Que se passe-t-il si vous prenez accidentellement une dose excessive de médicaments ?
Ce médicament est administré en milieu hospitalier, les risques d'accident sont donc très faibles. Toutefois, si vous pensez avoir pris une dose excessive, appelez immédiatement le Centre antipoison national de l'hôpital national de Colombo ou rendez-vous au service des urgences de l'hôpital le plus proche.
Que se passe-t-il si je manque une séance de traitement ?
Il est essentiel de suivre scrupuleusement votre cycle de traitement. Ne manquez aucune séance, quel qu'en soit le motif. Si, pour une raison quelconque, vous êtes dans l'impossibilité de vous rendre à l'hôpital le jour prévu, veuillez contacter immédiatement votre équipe médicale.
Autres médicaments susceptibles d'interagir avec ce médicament
Il est important d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez (y compris les vitamines et les remèdes à base de plantes), car certains médicaments peuvent interagir avec le blinatumomab.
| Drogues/substances potentiellement problématiques | Explication simple |
|---|---|
| vaccins à virus vivant | Évitez de vous faire vacciner avec des vaccins à virus vivants (par exemple, contre la rougeole ou les oreillons) pendant la durée du traitement. Ce médicament modifie votre système immunitaire ; vous pourriez donc contracter des infections suite à la vaccination. |
| Cyclosporine | Ce sont également des médicaments immunosuppresseurs. Un avis médical est nécessaire avant de les utiliser simultanément. |
| Warfarine | Si vous prenez ce médicament qui empêche la formation de caillots sanguins, son efficacité peut être modifiée par le blinatumomab. |
Cette liste n'est pas exhaustive, alors informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez.
Éléments auxquels vous devez particulièrement faire attention pendant le traitement
Votre équipe médicale vous surveillera de près pendant ce traitement, mais il est également important que vous preniez soin de votre corps.
Faites attention aux infections.
Ce médicament peut affecter le fonctionnement de votre système immunitaire et augmenter votre risque d'infections. Par conséquent, si vous présentez des symptômes de rhume tels que fièvre, frissons, mal de gorge et toux , ne vous automédiquez pas et informez immédiatement votre équipe médicale. Limitez vos déplacements dans les lieux fréquentés par des personnes malades.
analyses de sang
Pendant le traitement, vous devrez subir des analyses de sang régulières (examens sanguins) pour contrôler vos taux sanguins.
Conduite et utilisation de machines
Ce médicament peut affecter votre équilibre, votre temps de réaction et votre capacité de décision . Par conséquent, évitez de conduire ou d'utiliser des machines dangereuses tant que vous ne connaissez pas précisément ses effets sur vous. Pour réduire le risque de vertiges ou d'étourdissements, levez-vous rapidement, que vous soyez assis ou couché. La consommation d'alcool peut aggraver ces effets indésirables.
Grossesse et allaitement (extrêmement important)
Il faut être très prudente. Une grossesse pendant le traitement par ce médicament et dans les 48 heures suivant la dernière prise peut entraîner de graves malformations congénitales chez le bébé.
- Avant de commencer le traitement, un test sera effectué pour vérifier que vous n'êtes pas enceinte.
- Il est essentiel d'utiliser une méthode contraceptive fiable pendant toute la durée du traitement et pendant les 48 heures qui suivent. Parlez-en à votre médecin afin de choisir la méthode la plus appropriée.
- Évitez complètement d'allaiter pendant la prise de ce médicament et pendant les 48 heures suivant la dernière dose.
Quels effets secondaires pourrais-je ressentir ?
Comme tout médicament puissant, le blinatumomab peut provoquer des effets indésirables. Certains sont graves et doivent être signalés immédiatement. D'autres sont généralement bénins, mais s'ils persistent, vous devez en informer votre médecin .
| Effets secondaires graves à signaler immédiatement à votre médecin | |
|---|---|
| Réactions allergiques | Éruption cutanée, démangeaisons, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge. |
| Syndrome de libération de cytokines | Fièvre, frissons, fatigue extrême, perte d'appétit, nausées, maux de tête, étourdissements, évanouissements, difficultés respiratoires, rythme cardiaque rapide ou irrégulier : il peut s'agir d'une réaction importante au médicament. |
| Infection | Fièvre, frissons, toux, mal de gorge, plaies qui ne guérissent pas, infections urinaires et courbatures. |
| Lésion hépatique | Douleurs dans la partie supérieure droite de l'abdomen, perte d'appétit, nausées, selles claires, urine jaune foncé ou brune, jaunissement de la peau ou des yeux et fatigue extrême. |
| Problèmes du système nerveux | Douleurs dans les membres, engourdissements, faiblesse, troubles de la vision, confusion, difficultés d'élocution, perte d'équilibre, difficultés à marcher, convulsions. |
| pancréatite | Douleurs intenses dans la partie supérieure de l'abdomen, irradiant vers le dos. Douleurs aggravées par l'alimentation ou la palpation de l'abdomen, fièvre, nausées, vomissements. |
| Syndrome de lyse tumorale (SLT) | Une affection causée par la destruction rapide des cellules cancéreuses. Nausées, vomissements, diarrhée, diminution du volume des urines, urines foncées, fatigue extrême, confusion, contractions musculaires, douleurs articulaires et modifications du rythme cardiaque. |
| Effets secondaires généralement bénins, mais à signaler au médecin s'ils persistent. | |
| Mal de tête | Des maux de tête généraux peuvent survenir. |
| Gonflement corporel | Gonflement des chevilles, des mains ou des pieds. |
| Tremblements | Tremblements incontrôlables des membres, tels que les mains et les pieds. |
Cette liste n'est pas exhaustive. Si vous ressentez un effet indésirable inhabituel ou désagréable, parlez-en à votre médecin.
Message à retenir
- Le blinatumomab est un médicament très avancé qui stimule votre propre système immunitaire pour combattre la leucémie.
- Avant de commencer le traitement, informez votre médecin de tous vos antécédents médicaux, des médicaments que vous prenez et de toutes les allergies dont vous pourriez souffrir.
- Pendant le traitement, soyez très attentif aux signes d'infection tels que fièvre et toux, ainsi qu'à tout symptôme inhabituel lié au système nerveux (difficultés d'élocution, convulsions). Si vous remarquez quoi que ce soit, informez-en immédiatement votre médecin .
- Extrêmement important :Évitez toute grossesse pendant le traitement et pendant les 48 heures qui suivent. Utilisez impérativement une contraception fiable. Évitez également d'allaiter pendant cette période.
- Vous n'êtes pas seul(e) dans cette épreuve. Parlez ouvertement à votre médecin et à votre équipe soignante de toutes vos questions et inquiétudes.
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