Votre enfant a les jambes arquées ? Découvrons la maladie de Blount !

Chers parents, avez-vous déjà remarqué que lorsque votre tout-petit commence à marcher, ou lorsqu'il court et joue, ses jambes se plient vers l'intérieur, formant un « C » ? Il est normal que les bébés aient les jambes légèrement arquées. Cependant, ce n'est pas toujours le cas. Parfois, cela peut être le signe d'une maladie appelée maladie de Blount , qui mérite d'être prise au sérieux. Aujourd'hui, nous allons donc en parler plus en détail, comme si un ami vous en parlait.

Qu'est-ce que la maladie de Blount exactement ?

En termes simples, la maladie de Blount est une affection qui perturbe la croissance du tibia , l'os épais situé sous le genou, chez l'enfant. On l'appelle aussi tibia vara . À l'extrémité de nos os se trouvent des structures spéciales appelées cartilages de croissance . Ce sont ces cartilages qui permettent la croissance osseuse et donc la croissance en taille. Dans la maladie de Blount, le cartilage de croissance interne du tibia ne se développe pas correctement. La jambe se courbe alors vers l'intérieur et devient déviée.

Il est normal que les nourrissons, surtout jusqu'à environ un an, aient les jambes légèrement arquées (on les appelle alors « jambes en boule »). Lorsqu'ils commencent à marcher, cette courbure disparaît progressivement et leurs jambes se redressent vers l'âge de deux ans. Cependant, un enfant atteint de la maladie de Blount ne perd pas cette courbure des jambes. Elle peut même s'accentuer avec la croissance.

Quelle est la différence entre une déformation normale des jambes et la maladie de Blount ?

Bien que ces deux éléments puissent sembler identiques au premier abord, il existe une grande différence.

• Jambes arquées physiologiques : ce phénomène est très fréquent chez les nourrissons. Une fois qu’ils commencent à marcher, généralement vers l’âge de deux ans, ces jambes se redressent spontanément . Aucun traitement particulier n’est nécessaire.
• Maladie de Blount : Il s’agit d’une affection caractérisée par une flexion de la jambe sous le genou vers l’intérieur . Cette flexion est très prononcée. Elle ne s’améliore pas spontanément avec la croissance de l’enfant et peut même s’aggraver .

Vous comprenez maintenant la différence, n'est-ce pas ? Il n'y a pas lieu de s'inquiéter des jambes légèrement tordues d'un petit enfant. Mais si cela persiste ou semble s'aggraver, il est indispensable de consulter un médecin.

Qui peut développer la maladie de Blount ? Qui présente un risque plus élevé ?

Bien que n'importe quel enfant puisse développer la maladie de Blount, certaines personnes présentent un risque plus élevé.

• Âge : Les symptômes apparaissent généralement chez les enfants de plus d’un an, le plus souvent entre 1 et 3 ans. On parle alors de syndrome de Blount à début précoce . Parfois, la maladie peut se déclarer à l’adolescence , voire plus tard. On parle alors de syndrome de Blount à début tardif .
• Poids corporel : Les enfants en surpoids ou qui prennent du poids rapidement présentent un risque plus élevé de développer cette maladie.
• Marcher trop tôt : certaines études ont montré que les enfants qui commencent à marcher avant l’âge de 12 mois sont également à risque.

Mais n'oubliez pas que la maladie de Blount est une maladie très rare . On estime qu'elle touche moins de 1 % de la population.

Comment la maladie de Blount affecte-t-elle le corps d'un enfant ?

Cette malformation empêche le bon développement du tibia chez l'enfant, ce qui provoque une flexion de la jambe vers l'intérieur. Au lieu d'être pointés droit devant, les orteils se tournent vers l'intérieur. La jambe prend alors la forme d'un « C ».

Si elle n'est pas traitée correctement, la maladie peut s'aggraver.

• La courbure de la jambe peut s'accentuer, rendant la marche impossible .
• Il peut être difficile de faire des choses comme jouer et faire de l'exercice qui impliquent d'utiliser ses jambes.
• Des lésions nerveuses peuvent survenir dans les jambes.
• Des affections telles que l'arthrite au genou peuvent provoquer des douleurs.

Imaginez, votre enfant adore courir, sauter et jouer, mais cette différence au niveau de ses jambes l'en empêche. Quelle tristesse ! C'est pourquoi il est important d'en être conscient et d'agir rapidement.

Quels sont les symptômes de la maladie de Blount ?

Le principal symptôme est une déformation de la jambe sous le genou . Parmi les autres symptômes, on note :

• La jambe semble pliée vers l'intérieur, comme la lettre « C ».
• Cette flexion peut concerner une seule jambe ou les deux.
• Les orteils et les pieds des jambes sont tournés vers l'intérieur au lieu d'être orientés droit devant.

Les jeunes enfants ne ressentent généralement pas de douleur à cause de cette jambe arquée. Cependant, les adolescents peuvent éprouver des douleurs au genou . Ces douleurs peuvent s'intensifier, notamment lorsqu'ils jouent, courent ou sautent.

Si la maladie s'aggrave, des symptômes tels que :

• Arthrite du genou
• Difficultés à marcher
• Lésions articulaires et nerveuses

Quelles sont les causes de la maladie de Blount ? Est-elle héréditaire ?

La cause exacte de la maladie de Blount n'a pas encore été découverte .

Cependant, certaines études montrent que, comme mentionné précédemment, ce risque est plus élevé chez les enfants qui commencent à marcher avant l'âge de 12 mois et chez ceux qui prennent du poids rapidement en bas âge.

D'autres études suggèrent que cela pourrait être génétique . Autrement dit, c'est parfois héréditaire.Il est possible qu'il y ait un problème. Le souci ici est que les cartilages de croissance situés à l'intérieur du fémur ne se développent pas correctement. Un gène hérité des parents peut être à l'origine d'une anomalie de ces cartilages.

Comment un médecin peut-il être sûr qu'il s'agit de la maladie de Blount ?

Si l'on soupçonne que les jambes de votre enfant sont arquées, le médecin commencera par un examen physique complet . Ensuite, il prescrira une radiographie des jambes de l'enfant. Cette radiographie est généralement prise de la cheville à la hanche.

À partir des radiographies, le médecin peut déterminer précisément comment les os de l'enfant se développent et ce qui provoque la flexion de la jambe vers l'intérieur.

Cette affection est généralement diagnostiquée après l'âge de deux ans environ . En effet, comme mentionné précédemment, la flexion normale des jambes est considérée comme normale à cet âge. Si la courbure de la jambe persiste après deux ans, le médecin suspectera la maladie de Blount et effectuera des examens complémentaires pour la confirmer.

Quels sont les traitements de la maladie de Blount ?

Le traitement de la maladie de Blount n'est pas le même pour tous. Il varie en fonction de l'âge de l'enfant et de la gravité de la maladie . Il existe deux principales méthodes de traitement.

1. Porter une attelle

Cela implique le port d'une attelle spéciale, ou orthèse , qui s'étend de la cuisse au pied de l'enfant. Ce traitement est souvent pratiqué chez les enfants de moins de trois ans . L'attelle n'a généralement pas besoin d'être portée toute la journée, mais les médecins recommandent de la porter uniquement la nuit, pendant le sommeil, pendant environ un an . Cela permet de redresser progressivement la jambe.

2. Subir une intervention chirurgicale

Parfois, notamment si l’enfant a plus de quatre ans ou si la jambe ne se redresse pas correctement même après le port d’une attelle, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale .

Cette intervention chirurgicale s'appelle une ostéotomie . En termes simples, elle consiste à couper l'os, à le redresser et à le fixer. Différentes méthodes sont utilisées à cet effet :

• Fixer l'os avec des agrafes ou des broches .
• Utilisation d'une méthode appelée placage par bande de tension .
• Redresser la jambe en retirant un morceau d'os du tibia endommagé ou en ajoutant un nouveau morceau d'os .

Bien que cette intervention chirurgicale puisse paraître importante, elle peut s'avérer cruciale pour l'avenir de l'enfant et pour réparer correctement sa jambe.

Comment prendre soin d'un enfant après une opération chirurgicale ?

Il est très important de prendre soin de votre enfant après l'opération.

• Maintenez la plaie propre : vérifiez toujours la zone opérée pour détecter toute infection . Nettoyez la plaie et appliquez les médicaments selon les directives de votre médecin.
• Ne vous appuyez pas sur la jambe : il est déconseillé de poser le pied par terre pendant 6 à 8 semaines après l'opération. Si vous appuyez dessus, l'os risque de ne pas se consolider correctement et de se déboîter à nouveau. Votre médecin vous indiquera pendant combien de temps vous devrez utiliser des béquilles.

Existe-t-il un moyen de prévenir l'apparition de cette maladie ?

Malheureusement, il n'existe aucun moyen définitif de prévenir la maladie de Blount.

Cependant, vous pouvez faire quelques petites choses pour aider les os de votre enfant à grandir sains et forts :

• Adoptez une alimentation équilibrée.
• Amener l'enfant à faire de l'exercice régulièrement .
• Si nécessaire, administrer de la vitamine D ou du calcium selon les directives du médecin.
• Maintenir un poids santé adapté à l'âge de l'enfant.

N'oubliez pas que, avant de donner à votre enfant des vitamines ou autres compléments alimentaires, vous devez absolument consulter un médecin pour vous assurer que cela ne présente aucun danger.

À quoi puis-je m'attendre si mon enfant est atteint de la maladie de Blount ?

Le pronostic pour un enfant atteint de la maladie de Blount dépend de son âge au moment du diagnostic et de la gravité de la maladie .

• Les enfants de moins de quatre ans peuvent espérer une très bonne guérison si la maladie est diagnostiquée tôt et que le traitement est mis en place rapidement.
• Cependant, si la maladie est diagnostiquée tardivement ou n'est pas traitée correctement, la courbure de la jambe peut s'aggraver, provoquant de graves lésions articulaires et rendant la marche difficile .

Après le traitement, il existe un faible risque de récidive des jambes arquées chez les jeunes enfants et les adultes. Cependant, si la maladie est diagnostiquée et traitée précocement, ce risque est très faible.

Combien de temps dure la maladie de Blount ?

Si cette maladie n'est pas traitée, elle peut durer toute la vie et même s'aggraver avec l'âge de l'enfant.

Après le traitement, en fonction de la gravité de l'état de l'enfant, soit après la période de convalescence post-opératoire, soit après le port d'une attelle pendant environ un an, la courbure de la jambe s'améliorera largement .

Cependant, comme mentionné précédemment, il existe un faible risque de récidive ; le médecin recommande donc d'emmener votre enfant à des consultations de suivi régulières et de vérifier l'efficacité du traitement.

À quelle heure devez-vous consulter un médecin ?

Si vous remarquez ces choses chez votre enfant, consultez absolument un médecin :

• Même après que l'enfant commence à marcher, soit après environ deux ans , la courbure des jambes ne se redresse pas d'elle-même.
• Si l'enfant a des douleurs accompagnées de jambes tordues.
• L'enfant a des difficultés à marcher.Si vous en avez l'impression, ou si vous ne pouvez pas mettre de poids sur votre jambe/vos jambes.

Quelles questions devriez-vous poser au médecin ?

Lorsque vous allez chez le médecin, il est conseillé de poser des questions comme celles-ci :

• Combien de temps mon enfant devra-t-il utiliser des béquilles après l'opération ?
• Mon enfant peut-il pratiquer un sport malgré cette maladie ?
• S’il a des difficultés à marcher, le médecin lui recommande-t-il d’utiliser un équipement d’aide à la mobilité ?
• Si mon enfant doit porter un appareil orthopédique, quand doit-il commencer à le porter et pendant combien de temps ?

Il est normal que les bébés aient les jambes légèrement arquées, et cela se corrigera spontanément lorsqu'ils commenceront à marcher ou vers l'âge de deux ans. Cependant, si vous constatez que les jambes de votre enfant ne se redressent pas ou que la déformation s'aggrave, consultez un médecin. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent empêcher l'aggravation de la déformation et prévenir des complications comme l'arthrite.

Enfin, quelques points à retenir

J'espère donc que vous comprenez maintenant mieux la maladie de Blount, dont nous avons parlé aujourd'hui.

Le plus important est de ne pas paniquer en voyant les jambes arquées d'un enfant, mais d'essayer de comprendre si c'est normal ou s'il y a lieu de s'inquiéter.

• La courbure physiologique du visage est fréquente chez les jeunes bébés et se résorbe généralement spontanément avant l'âge de 2 ans.
• Dans la maladie de Blount, la déformation de la jambe est importante, ne s'améliore pas spontanément et peut s'aggraver progressivement.
• En cas de doute, consultez absolument un pédiatre ou un chirurgien orthopédiste .
• Un diagnostic et un traitement précoces constituent le meilleur moyen de garantir le bien-être futur de l'enfant.

Il n'y a pas de plus grande joie que de voir son enfant en bonne santé et heureux. C'est pourquoi il est très important d'y prêter attention.

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