Lorsque votre médecin vous prescrit un examen de la moelle osseuse, il est normal d'être un peu inquiet, n'est-ce pas ? On peut s'attendre à une procédure lourde et douloureuse. Mais rassurez-vous, il n'y a pas lieu de s'en inquiéter. C'est un examen courant qui permet de diagnostiquer de nombreuses maladies. Voyons ensemble en quoi consiste cet examen, pourquoi il est réalisé et comment il se déroule.
Qu'est-ce que la moelle osseuse et ce test exactement ?
Commençons par examiner ce qu'est la moelle osseuse. Imaginez un tissu mou et spongieux situé à l'intérieur des os longs de notre corps (par exemple, l'os de la hanche). C'est ce que l'on appelle la moelle osseuse. Elle est la principale usine qui produit les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes, essentiels à notre organisme.
En réalité, ce test de moelle osseuse comprend deux procédures réalisées simultanément. L'ensemble de ces deux procédures est appelé « examen de la moelle osseuse ».
1. Ponction de moelle osseuse : En termes simples, cela consiste à prélever un petit échantillon de la partie liquide de votre moelle osseuse à l'aide d'une fine aiguille.
2. Biopsie de moelle osseuse : Dans ce cas, un petit échantillon est prélevé dans une partie solide et compacte de la moelle osseuse à l'aide d'une aiguille légèrement plus grosse.
Ces deux prélèvements sont généralement effectués au niveau de la face postérieure de l'os de la hanche. Leur analyse permet à votre médecin de déterminer s'il existe un problème au niveau de votre hématopoïèse.
Pourquoi me demande-t-on de passer ce test ?
Vous vous demandez sans doute : « Pourquoi devrais-je faire ça ? » Votre médecin peut prescrire cet examen pour plusieurs raisons. Cela dépend de vos symptômes et des résultats de vos analyses sanguines précédentes.
| Motif du test | Une explication simple |
|---|---|
| Pour diagnostiquer une maladie du sang ou de la moelle osseuse | Déterminez précisément s'il existe des affections cancéreuses telles que la leucémie, le lymphome ou des problèmes de formation du sang (par exemple, l'anémie aplasique). |
| Déterminer le stade d'une maladie | Observez précisément jusqu'où une maladie déjà diagnostiquée s'est propagée à la moelle osseuse. |
| Pour mesurer le succès des traitements | Confirmer si la maladie s'améliore grâce au traitement prescrit et si la moelle osseuse se rétablit. |
| Pour vérifier le taux de fer dans le corps | Ce test permet parfois d'obtenir une idée précise du taux de fer dans le sang. |
| Étudier une fièvre sans cause connue | Une fièvre persistante peut parfois être causée par une infection de la moelle osseuse. Cela peut aider à diagnostiquer cette infection. |
Comment dois-je me préparer à ce test ?
Il n'y a rien de particulier à préparer, mais il y a quelques points très importants que vous devriez signaler à votre médecin.
- N'oubliez pas de nous signaler toute allergie. Par exemple :
- La chlorhexidine, un nettoyant pour plaies.
- Injections d'anesthésique local .
- Un type de caoutchouc appelé latex (certains gants sont fabriqués à partir de ce matériau).
- Pour les adhésifs comme le plâtre.
- De plus, si vous prenez des anticoagulants (par exemple, de l'aspirine, du clopidogrel ou de la warfarine), n'oubliez pas d'en informer votre médecin au préalable. Il vous indiquera combien de jours avant l'examen vous devrez interrompre la prise de ces médicaments.
Que se passe-t-il pendant le test ?
Bien, voyons maintenant comment se déroule cette procédure. Ne vous inquiétez pas, nous vous expliquerons chaque étape. Cela prend généralement entre 10 et 15 minutes. L'intervention complète dure environ 30 minutes.
1. Tout d'abord, vous serez amené à vous allonger sur un lit, soit sur le ventre, soit sur le côté.
2. Ensuite, le personnel médical vérifiera votre tension artérielle, votre fréquence cardiaque et votre température pour s'assurer que tout est normal.
3. Ensuite, la zone où l'aiguille sera insérée (derrière l'os de la hanche) est soigneusement nettoyée avec une solution antiseptique.
4. On pratique ensuite une petite injection pour anesthésier la zone . Vous ressentirez peut-être une légère sensation de brûlure. Puis, vous picoterez, comme lorsqu'on anesthésie vos gencives avant une extraction dentaire.
5. La ponction est maintenant terminée. Le médecin insère une fine aiguille dans l'os. Vous ressentirez une légère pression. Une petite quantité de liquide médullaire est ensuite prélevée à l'aide d'une seringue. À ce moment-là, vous pourriez ressentir une légère douleur ou une sensation de tiraillement dans la jambe pendant quelques secondes . Cela disparaîtra rapidement.
6. Vient ensuite la biopsie . On utilise une aiguille légèrement plus grosse, insérée au même endroit qu'auparavant. On prélève un petit fragment de la partie la plus épaisse de la moelle osseuse. Vous pourriez ressentir un pincement.
7. Une fois le travail terminé, un petit pansement est appliqué sur la zone où l'aiguille a été insérée.
Cette douleur ne dure que quelques secondes. Ne vous inquiétez pas. Le médecin et les infirmières sont là pour vous aider. Respirez profondément et essayez de rester calme.
Que se passe-t-il après le test ?
Une fois l'examen terminé, il vous sera demandé de vous reposer un moment avant de rentrer chez vous. Veillez à prendre soin de certaines choses une fois rentré(e) chez vous.
| Ce que vous pourriez ressentir après le test | Ce que vous devriez/ne devriez pas faire après être rentré chez vous |
|---|---|
| Une sensation de vertige pendant quelques minutes. | Ce qu'il ne faut pas faire : Ne prenez pas de médicaments comme l'aspirine pendant 24 heures. Ne prenez pas de bain pendant au moins 24 heures. Ne laissez pas la plaie se mouiller. |
| Une légère sensation de picotement dans la jambe ou le pied du côté où l'aiguille a été insérée. | Ce qu'il faut faire:Laissez le pansement en place pendant 24 heures. Si la plaie saigne, appuyez dessus avec un linge propre. |
| Il y avait une légère ecchymose et une douleur pendant quelques jours à l'endroit où l'aiguille avait été insérée. | Que faire : Demandez à votre médecin de vous prescrire à nouveau les anticoagulants que vous aviez arrêtés. |
Quand recevrai-je le rapport ? Que contient-il ?
L’échantillon de moelle osseuse prélevé sera envoyé à un laboratoire pour être examiné par un spécialiste en histopathologie. Cet examen s’appuiera sur les résultats d’analyses antérieures, telles qu’une numération formule sanguine (NFS) et un frottis sanguin .
Il peut s'écouler quelques jours, voire plus d'une semaine, avant que vous ne receviez le rapport. Dès réception, le médecin vous expliquera son contenu et la marche à suivre.
- Vous pouvez confirmer si vous êtes malade ou non.
- En cas de maladie, il est possible de déterminer son degré de gravité (son stade d'avancement).
- Vous pouvez constater l'efficacité du traitement pour vous.
Message à retenir
- L'examen de la moelle osseuse est un test très important pour diagnostiquer les maladies liées au sang et à la moelle osseuse.
- La douleur que vous ressentez est temporaire. Cela signifie qu'elle ne dure que quelques secondes. Alors, n'ayez pas peur inutilement.
- N'oubliez pas d'informer votre médecin de toutes vos allergies et de tous les médicaments anticoagulants que vous prenez avant l'examen.
- Après l'examen, suivez scrupuleusement les instructions du médecin, notamment en ce qui concerne le nettoyage de la plaie et la prise des médicaments.
- N'hésitez pas à poser à votre médecin toutes les questions que vous pourriez avoir concernant le compte rendu d'analyse.
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