L'éjaculation est-elle retardée ? (Éjaculation retardée) Parlons-en !

Avez-vous parfois l'impression de ne pas pouvoir éjaculer , ou que

Qu'est-ce que l'éjaculation retardée ?

En termes simples, l'éjaculation retardée se caractérise par un délai important avant l'éjaculation après l'orgasme, que ce soit lors d'un rapport sexuel ou de la masturbation. Parfois, malgré une stimulation intense, l'éjaculation peut être impossible. On parle alors de trouble de l'éjaculation.

Il est normal que cela se produise de temps en temps. Cela signifie qu'il n'y a pas de durée fixe pour l'éjaculation. Cependant, si cette situation vous cause du stress ou devient un problème chronique, il est préférable de consulter un médecin.

Cela porte un autre nom, vous en avez peut-être déjà entendu parler :

• Orgasme retardé
• Éjaculation altérée
• trouble orgasmique masculin
• Éjaculation lente

Cette affection est-elle fréquente ?

Une étude de 2023 suggère qu'au moins 5 à 10 % des hommes souffrent d'éjaculation retardée. Comme vous pouvez le constater, ce n'est pas un problème rare.

Quels sont les symptômes ? Comment le reconnaître ?

Le principal symptôme est la difficulté à éjaculer. Normalement, un homme éjacule quelques minutes après la stimulation sexuelle. Cependant, chez une personne atteinte de ce trouble, cela peut prendre 30 minutes, voire plus .

D'autres symptômes physiques peuvent également apparaître :

• Je me sens extrêmement fatigué(e).
• Douleur pendant les rapports sexuels (dyspareunie).

Outre ces symptômes physiques , il existe également des répercussions psychologiques qui peuvent vous affecter, vous et votre partenaire. Celles-ci incluent :

• Peur et angoisse qui surgissent en vain.
• Avoir une mauvaise image de soi, l'impression de ne pas être à la hauteur.
• Le sentiment de ne pas être attirant·e et que son/sa partenaire ne l'aime pas.
• Stress mental sévère («(Stress)`).

Vos sentiments sont très importants. Si vous ou votre partenaire ressentez de l'anxiété ou de l'inquiétude concernant le moment de votre éjaculation, il est conseillé d'en parler à un médecin.

Quelles sont les causes de l'éjaculation retardée ?

Cela peut être dû à des facteurs à la fois physiques et psychologiques. Examinons-les séparément.

raisons physiques

• Les affections qui touchent le système nerveux , comme un accident vasculaire cérébral (AVC), une lésion de la moelle épinière ou la sclérose en plaques (SEP), peuvent entraîner des lésions nerveuses. Le diabète peut également provoquer des lésions nerveuses. Certaines interventions chirurgicales peuvent aussi en être la cause.
• Hypothyroïdie : Cela peut également affecter la glande thyroïde .
• Une obstruction au niveau du pénis : par exemple, en cas d’obstruction du canal éjaculateur.
• Certains médicaments : Certains médicaments que vous prenez peuvent également provoquer cela. Il peut s’agir, par exemple, de certains antibiotiques, antidépresseurs, antihypertenseurs et alpha -bloquants (comme la tamsulosine (Flomax®)).
• Consommation excessive d'alcool ou usage d'autres drogues : cela peut avoir un impact direct.
• Vieillissement : Cette affection peut également survenir en raison de changements dans les niveaux d’hormones du corps (testostérone), d’une diminution de la sensibilité du pénis et d’une diminution du désir sexuel (libido) avec l’âge.

Raisons psychologiques

• Sentiment de culpabilité lié au sexe : Votre environnement et vos croyances religieuses vous ont peut-être inculqué l’idée que le sexe est immoral et pécheur. Imaginez qu’on vous ait appris, depuis l’enfance, que le sexe est une chose très mauvaise : une fois adulte et marié(e), ces idées peuvent persister. Ce genre de facteurs peut donc être à l’origine de ce problème.
• Colère ou irritabilité envers votre partenaire : s’il y a des problèmes dans la relation, cela peut aussi vous affecter.
• La peur de quelque chose : par exemple, la peur de contracter des maladies sexuellement transmissibles (IST), la peur d'une grossesse non désirée, la peur de l'accouchement (tokophobie) ou la peur de blesser votre partenaire émotionnellement ou physiquement par vos actions.
• Anxiété de performance sexuelle : stress causé par des pensées telles que « Vais-je ne pas être à la hauteur ? », « Comment vais-je lui plaire ? »
• Être accro à la pornographie ou aux relations sexuelles : ces choses peuvent aussi vous affecter.

Un médecin pourrait dire qu'il n'y a pas de cause physique et que le problème pourrait être d'ordre psychologique, surtout si vous parvenez à avoir un orgasme sans difficulté en vous masturbant seul(e), mais que ce problème ne survient qu'avec votre partenaire. Il se peut aussi que vous ayez une méthode qui vous convient et que vous appréciez, mais que ce problème se pose parce que votre partenaire ne peut pas l'utiliser, ou parce que vous êtes mal à l'aise d'en parler.

Les hommes ont-ils des difficultés à éjaculer en vieillissant ?

Oui, de nombreux hommes peuvent rencontrer ces problèmes avec l'âge. L'éjaculation peut être plus longue et nécessiter une stimulation plus importante. Vous remarquerez peut-être aussi une diminution du débit et du volume de sperme éjaculé.

À quel âge l'éjaculation cesse-t-elle chez l'homme ?

Cela varie d'une personne à l'autre. L'hormone testostérone est essentielle à la production de spermatozoïdes et au désir sexuel. Généralement, après 30 ans, sa production diminue progressivement. Certains hommes peuvent rencontrer ce problème dès la quarantaine, tandis que d'autres peuvent éjaculer sans difficulté même à 70 ans, voire plus.

Qui est concerné par cette situation ?

Cela peut toucher n'importe qui. Certains hommes peuvent en souffrir toute leur vie. D'autres peuvent n'en souffrir qu'occasionnellement, ou cela peut devenir plus fréquent avec l'âge.

Comment un médecin diagnostique-t-il cela ?

Lors de votre consultation, le médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux, vos habitudes sexuelles et vos schémas d'éjaculation . Ces questions peuvent porter sur :

• Quand avez-vous pris conscience pour la première fois de ce problème d'éjaculation ?
• Est-ce que cela arrive tout le temps, ou seulement de temps en temps ?
• Éjaculez-vous lorsque vous vous masturbez ?
• Du sperme est-il émis pendant les rapports sexuels ?
• Si l'éjaculation a lieu, combien de temps cela prend-il ?
• Souffrez-vous d'autres troubles péniens ? Par exemple, une dysfonction érectile ou une fracture du pénis.
• Avez-vous constaté des changements récents dans vos désirs sexuels ?
• Quels médicaments prenez-vous actuellement ?
• Quelle quantité d'alcool consommez-vous ?
• Utilisez-vous d'autres médicaments sans ordonnance ?

Ces questions peuvent vous paraître gênantes ou indiscrètes. Pourtant, y répondre honnêtement est essentiel pour que le médecin puisse établir un diagnostic. Même si vous êtes mal à l'aise, dites la vérité.

Le médecin procédera ensuite à un examen physique et pourra également prescrire des examens complémentaires pour rechercher d'autres problèmes de santé. Ces examens peuvent inclure :

• analyses de sang
• Analyse d'urine
• Analyse du sperme – C’est particulièrement important si vous souhaitez avoir un enfant.

Quels sont les traitements possibles ? (Traitement)

Votre médecin pourra vous proposer différents traitements. Il n'existe cependant pas de solution miracle. Si l'on détermine qu'un médicament, une drogue ou l'alcool en est la cause, il vous faudra peut-être interrompre le traitement et en commencer un autre, arrêter la drogue ou réduire votre consommation d'alcool.

Votre médecin pourrait également vous suggérer de consulter un psychothérapeute ou un sexologue. Si ce problème survient principalement en présence de votre partenaire, il se peut qu'on vous propose de suivre une thérapie de couple.

Un sexologue peut vous recommander, à vous et à votre partenaire, d'utiliser des produits qui augmentent l'excitation sexuelle. Exemples :

• Films ou livres qui suscitent des sentiments érotiques.
• Jouets sexuels.

Existe-t-il un médicament pour cela ?

L'Agence américaine des produits alimentaires et médicamenteux (FDA) n'a approuvé aucun médicament pour traiter l'éjaculation retardée. Soyez également prudent avec certains remèdes à base de plantes dont vous avez peut-être entendu parler, car ils ne sont pas réglementés par la FDA.

Cependant, certains médecins prescrivent certains médicaments « hors indication », et certains ont obtenu des résultats positifs. « Hors indication » signifie que le médicament n’est pas destiné à traiter cette affection, mais peut contribuer à l’améliorer. Ces médicaments comprennent :

• Testostérone (sous forme d'injection ou de comprimé sous-cutané)
• `(Cyproheptadine)` (un type d'antihistaminique)
• `(Buspirone)` (médicament contre l'anxiété)
• `(Amantadine)` (un médicament contre la maladie de Parkinson)
• `(Oxytocine)` (Il s'agit d'une hormone qui aide l'utérus à se contracter lors de l'accouchement et à libérer le lait après la naissance du bébé. Elle est également produite par le corps lors de l'orgasme.)
• `(Cabergoline)` (un médicament qui augmente les niveaux de dopamine)

Ces médicaments peuvent être efficaces ou non. Si un médecin vous prescrit un médicament, il vous expliquera également les effets secondaires possibles.

Si vous avez des difficultés à concevoir en raison de cette éjaculation retardée, votre médecin peut vous proposer des méthodes de prélèvement de spermatozoïdes testiculaires en vue d'une fécondation. Par exemple : l'extraction microchirurgicale de spermatozoïdes testiculaires (microTESE) ou l'aspiration de spermatozoïdes testiculaires (TESA).

L'exercice physique est-il utile ?

Les exercices de Kegel peuvent contribuer à renforcer les muscles du plancher pelvien. Lorsque ces muscles sont forts, ils peuvent vous aider à mieux contrôler votre éjaculation.

Cette situation peut-elle être évitée ? (Prévention)

Cela dépend de la cause. Certaines causes, comme les lésions nerveuses ou le vieillissement, sont inévitables. Cependant, limiter sa consommation d'alcool peut réduire le risque de développer cette affection.

Il est également important d'entretenir une relation ouverte et honnête avec votre partenaire. Une bonne communication entre vous peut contribuer à prévenir l'apparition de ce problème ou à éviter qu'il ne s'aggrave.

Que peut-on attendre de cette situation ?

Cela dépend aussi de la cause. Votre organisme est unique, et sa réaction à cette cause peut donc différer de celle des autres. Votre médecin vous l'expliquera.

En général, l'éjaculation retardée d'origine physique dépend de la gravité de la cause. Dans les cas graves, comme une lésion de la moelle épinière ou un AVC, le traitement peut ne pas guérir complètement le problème. Cependant, si le problème est dû à la prise de médicaments, de drogues ou à la consommation d'alcool, il y a de fortes chances que votre état s'améliore si vous arrêtez ou modifiez ces substances.

L'éjaculation retardée liée à l'âge peut ne pas s'améliorer significativement, même avec un traitement. Les troubles d'origine psychologique peuvent être traités par une thérapie.

Comment prendre soin de moi ?

Consultez un médecin dès que vous constatez des problèmes d'éjaculation. Si ce problème se manifeste avec votre partenaire, une thérapie de couple peut s'avérer utile. Vous pouvez y aller seul ou avec votre partenaire, selon votre préférence.

Quand dois-je consulter un médecin ?

Si vous constatez des difficultés à éjaculer, ou une absence d'éjaculation, consultez un médecin. Si cela vous cause, à vous ou à votre partenaire, une gêne ou une frustration, il est fortement conseillé de consulter. Le médecin pourra en déterminer la cause et vous prescrire le traitement adapté.

Quelles questions devriez-vous poser au médecin ?

Vous pouvez poser au médecin des questions comme :

• Qu'est-ce qui provoque mon éjaculation retardée ?
• Est-ce temporaire ou permanent ?
• Quel type de traitement me recommandez-vous ?
• Quels types de tests prévoyez-vous de réaliser ?
• Dois-je consulter un spécialiste, par exemple un thérapeute, un urologue ou un endocrinologue ?

Des médicaments comme le Viagra® peuvent-ils aider dans ce cas ?

Le sildénafil (Viagra®) est un médicament utilisé pour traiter la dysfonction érectile (impuissance). Il agit en augmentant l'afflux sanguin vers le pénis, ce qui permet de maintenir une érection plus longtemps. Son effet sur l'éjaculation retardée n'a pas été étudié.

Cependant, une étude de 2013 a montré que le tadalafil (Cialis®), un autre médicament utilisé pour traiter la dysfonction érectile, peut favoriser l'éjaculation.

Comment puis-je aider mon/ma partenaire s'il/elle a ce problème ?

Si votre partenaire éprouve des difficultés, soutenez-le/la. Demandez-lui s'il y a quelque chose de concret que vous pouvez faire pour l'aider. Ou, encouragez-le/la avec douceur à consulter un médecin et à se faire dépister. Soyez prêt(e) à suivre une thérapie de couple. Ce n'est ni un échec ni une défaite. Cela vous permettra de mieux comprendre votre partenaire, de cerner ses besoins et de renforcer votre relation.

Que se passe-t-il si vous n'éjaculez pas pendant sept jours ?

Il n'y a pas de problème à ne pas éjaculer pendant sept jours. Le sperme non éjaculé est absorbé par l'organisme. Votre taux de testostérone pourrait également augmenter légèrement.

Apprenons d'autres mots pertinents.

Voici quelques autres mots que vous pourriez vouloir connaître en lien avec ce sujet :

• Anéjaculation : il s’agit de l’incapacité à éjaculer même après un orgasme. Elle peut être causée par des lésions nerveuses, des traitements contre le cancer, certains médicaments, le stress et l’anxiété.
• Anorgasmie : il s’agit de l’incapacité à atteindre l’orgasme, quels que soient le niveau de stimulation ou de plaisir ressenti. Elle peut être causée par certaines affections médicales, ainsi que par des facteurs physiques, mentaux ou émotionnels.
• Éjaculation rétrograde : ce phénomène se produit lorsque le sperme ne sort pas du pénis lors de l’orgasme, mais retourne dans la vessie. Il peut être provoqué par certains médicaments et certaines affections médicales comme le diabète.

Parler à un médecin d'un sujet comme celui-ci pour la première fois peut être intimidant. Beaucoup de personnes ont du mal à aborder leurs habitudes sexuelles, surtout avec un médecin. Pourtant, même si l'éjaculation retardée n'est pas un sujet de conversation courant, elle représente une source de détresse pour de nombreuses personnes. Si vous ou votre partenaire rencontrez ce problème, il est important de franchir le premier pas et d'en parler à un médecin.

Message final à retenir

Très bien, alors, permettez-moi de vous demander de retenir quelques-uns des points les plus importants de ce dont nous avons parlé :

• L'éjaculation retardée est plus fréquente qu'on ne le pense. Elle touche de nombreux hommes.
• N'ayez ni honte ni tristesse. Il s'agit d'une affection médicalement explicable.
• Si vous souffrez de ce problème, consultez absolument un médecin. Il pourra en déterminer la cause et vous prescrire le traitement approprié.
• Il existe souvent des traitements pour cela, alors ne perdez pas espoir.
• Parlez-en ouvertement avec votre partenaireTrès important. Cela nécessite le soutien des deux parties.
• Les facteurs psychologiques peuvent également avoir un impact majeur. Par conséquent, n'hésitez pas à consulter un psychologue si nécessaire.

Vous n'êtes pas seul. L'essentiel est d'en prendre conscience et de prendre les mesures nécessaires.

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