Vous aussi, vous dépendez des autres pour tout ? Parlons du trouble de la personnalité dépendante (TPD) !

Avez-vous besoin de l'aide d'autrui pour prendre les moindres décisions de votre journée, comme choisir vos vêtements le matin ou votre repas ? Vous sentez-vous tellement démuni(e) que vous ne pouvez rien faire sans leur avis et leur approbation ? Si c'est le cas, vous souffrez peut-être d'un trouble mental appelé « trouble de la personnalité dépendante ». Parlons-en aujourd'hui.

Qu’est-ce que le trouble de la personnalité dépendante (TPD) ?

En termes simples, le trouble de la personnalité dépendante (TPD) est un trouble mental. Il se caractérise par une dépendance excessive aux autres pour satisfaire ses besoins, notamment émotionnels (psychologiques) et physiques (physiques). On peut le comparer à un jeune enfant qui attend tout de ses parents, mais ce trouble peut aussi toucher les adultes. Les autres peuvent vous percevoir comme « collant » ou « dépendant ».

Les personnes atteintes de trouble de la personnalité dépendante (TPD) croient qu'elles sont incapables de se débrouiller seules ou de prendre soin d'elles-mêmes. Elles ont besoin de l'avis et de l'approbation d'autrui pour prendre même les décisions les plus anodines du quotidien , comme le choix de leurs vêtements ou de leurs repas. Souvent, elles n'ont pas conscience du caractère problématique de ces pensées et comportements.

Le trouble de la personnalité dépendante (TPD) fait partie du groupe C des troubles de la personnalité . Comme pour les autres troubles de ce groupe, l'anxiété et la peur sont des symptômes prédominants. Les troubles de la personnalité se caractérisent par des comportements persistants qui vont à l'encontre des normes sociales et culturelles. Ils apparaissent généralement avant l'âge adulte, durant l'enfance ou l'adolescence. Ces troubles peuvent être source de souffrance pour la personne atteinte et son entourage. Moins de 1 % des adultes aux États-Unis répondent aux critères diagnostiques du TPD.

Quelle est la différence entre le trouble de la personnalité dépendante (DPD) et le trouble de la personnalité limite (BPD) ?

Bien que le trouble de la personnalité dépendante (TPD) et le trouble de la personnalité limite (TPL) partagent des difficultés dans les relations interpersonnelles et la peur de l'abandon, il s'agit de deux troubles de la personnalité distincts.

Le trouble de la personnalité limite (TPL) se caractérise par d'importantes fluctuations de l'humeur , une instabilité relationnelle et une impulsivité marquée. Les personnes atteintes de TPL éprouvent une forte peur de l'abandon et ont des difficultés à contrôler leurs émotions, notamment la colère.

Mais le trouble de la personnalité dépendante (TPD) ne s'accompagne généralement pas de sautes d'humeur aussi extrêmes ni de comportements aussi arbitraires. Les personnes atteintes de TPD sont souvent calmes et soumises , car elles ne souhaitent pas créer de conflits dans leurs relations.

Quels sont les symptômes du DPD ?

Une personne atteinte de trouble de la personnalité dépendante peut présenter plusieurs caractéristiques comportementales telles que :

• Devoir constamment demander conseil et réconfort aux autres, même pour prendre de petites décisions quotidiennes, comme choisir ses vêtements ou son repas .
• Il est difficile de créer une entreprise seul car on manque de confiance en ses propres capacités.
• Éprouver une peur intense de ne pas pouvoir prendre soin de soi.
• Ils proposent de faire des choses désagréables ou difficiles pour obtenir le soutien, l'amour et la protection d'autrui. Par exemple, faire le travail de quelqu'un d'autre, même si c'est difficile pour eux, afin de le garder près d'eux.
• Voire même déléguer à d'autres la responsabilité de prendre des décisions importantes dans divers aspects de sa vie.
• Éviter les conflits, ne pas exprimer son aversion ou son opposition par crainte de perdre des relations ou d'être abandonné par les autres.
• C'est très désagréable et on se sent impuissant lorsque l'on se sent seul.
• La peur d'être abandonné et le sentiment d'impuissance et de désespoir profond qui accompagne la fin d'une relation intime.

Les personnes atteintes de trouble de la personnalité dépendante (TPD) ne parlent et n'interagissent souvent qu'avec quelques personnes sur lesquelles elles comptent, et elles sont plus susceptibles de tolérer des abus physiques, sexuels ou émotionnels en raison de leur peur de perdre une relation.

Pourquoi ce DPD survient-il ? Quelles en sont les causes ?

Les troubles de la personnalité, dont le trouble de la personnalité dépendante (TPD), figurent parmi les affections mentales les moins bien comprises, ce qui signifie qu'ils font encore l'objet de recherches. Cependant, les chercheurs pensent que plusieurs facteurs peuvent contribuer au développement du TPD :

• Abus : Les personnes vivant des relations fréquemment abusives présentent un risque plus élevé de développer un trouble de la personnalité dépendante.
• Traumatisme infantile : le trouble de la personnalité dépendante peut être causé par des violences physiques ou psychologiques (y compris verbales) ou par de la négligence durant l’enfance. Il peut également toucher les personnes ayant souffert d’une maladie grave et potentiellement mortelle durant leur enfance. Imaginez : devoir dépendre des autres pour tout dès le plus jeune âge peut devenir une habitude et s’ancrer dans votre personnalité.
• Génétique : Si un membre de votre famille souffre de trouble de la personnalité dépendante ou d’un autre trouble anxieux, vous êtes plus susceptible de développer ce trouble. Cela signifie qu’il peut exister une prédisposition génétique.
• Certaines traditions culturelles, religieuses ou familiales : Dans certains contextes culturels, religieux ou familiaux, on apprend aux individus à toujours se soumettre et dépendre des figures d’autorité (parents, aînés, chefs religieux, etc.), ce qui peut également contribuer au trouble de la personnalité dépendante. Le fait d’apprendre à tout écouter et à ne pas exprimer ses propres opinions peut aussi y contribuer.

Comment diagnostique-t-on cette affection DPD ?

La personnalité continue d'évoluer tout au long de l'enfance et de l'adolescence ; elle se façonne. C'est pourquoi les professionnels de la santé, c'est-à-dire les médecins, n'interviennent généralement qu'après l'âge de 18 ans.On diagnostique un trouble de la personnalité dépendante (TPD) chez une personne car ces schémas comportementaux doivent être persistants et ne pas avoir évolué de manière significative au fil du temps.

Les troubles de la personnalité, y compris le trouble de la personnalité dépendante, peuvent être très difficiles à diagnostiquer car de nombreuses personnes atteintes de ces troubles ne perçoivent aucun problème dans leur comportement ou leur façon de penser. Pour elles, c'est tout à fait normal.

S’ils viennent demander de l’aide, c’est pour des problèmes comme l’anxiété ou la dépression, qui sont des effets secondaires du trouble de la personnalité dépendante, ou pour des problèmes relationnels ou professionnels.

Lorsqu'un professionnel de la santé mentale , comme un psychologue ou un psychiatre, soupçonne qu'une personne souffre de trouble de la personnalité dépendante (TPD), il pose généralement des questions générales et ouvertes afin d'obtenir une image claire de la situation :

• Histoire passée.
• Relations.
• Détails des antécédents professionnels.
• L'épreuve de la réalité, c'est-à-dire notre perception du monde réel.

Une personne soupçonnée de souffrir de trouble de la personnalité dépendante peut manquer de lucidité quant à ses propres comportements et schémas de pensée. C'est pourquoi les professionnels de la santé mentale s'entretiennent souvent avec sa famille et ses amis afin de recueillir davantage d'informations sur son comportement et son passé.

Critères du DSM-5 pour le diagnostic du trouble dépressif persistant

Les professionnels de la santé mentale diagnostiquent le trouble de la personnalité dépendante en se basant sur les critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) de l'Association américaine de psychiatrie.

Selon les critères diagnostiques du trouble de la personnalité dépendante (TPD), au moins cinq des comportements suivants doivent être observés de manière persistante :

• Difficulté à prendre des décisions quotidiennes sans conseils et assurances excessives de la part d'autrui.
• La nécessité de déléguer à autrui la responsabilité de nombreuses choses importantes dans la vie.
• Difficulté à exprimer ses désaccords par crainte de perdre le soutien ou l'approbation des autres.
• Difficulté à entreprendre des projets seul(e) par manque de confiance en ses propres capacités et son jugement.
• L'envie de tout faire (même des choses qu'on n'aime pas) pour obtenir le soutien des autres.
• Se sentir mal à l'aise ou impuissant lorsqu'on est seul, par peur de ne pas pouvoir prendre soin de soi.
• Lorsqu'une relation étroite se brise, il est essentiel d'établir rapidement une nouvelle relation avec une personne qui apportera soutien et réconfort.
• S’inquiéter inutilement et sans fondement, en pensant que vous n’aurez personne pour prendre soin de vous, que vous serez seul.

Quels sont les traitements pour cela ?

Les troubles de la personnalité sont très difficiles à traiter car les personnes atteintes de ces troubles ont des schémas mentaux et comportementaux profondément ancrés depuis des années.

Dans la prise en charge des personnes atteintes de trouble de la personnalité dépendante, le soutien et l'implication de leurs proches sont essentiels. Le traitement comprend généralement une psychothérapie et parfois des médicaments.

Psychothérapie pour le trouble de la personnalité dépendante

La psychothérapie, aussi appelée thérapie par la parole, est le traitement le plus efficace pour les troubles de la personnalité. Son principal objectif est de vous aider à identifier les motivations et les peurs sous-jacentes à vos pensées et à vos comportements. De plus, elle vous permet d'apprendre à interagir avec les autres de manière plus positive et saine.

Deux méthodes de psychothérapie spécifiques peuvent aider les personnes atteintes de DPD :

• Thérapie psychodynamique : ce type de thérapie s’intéresse aux causes psychologiques de la souffrance émotionnelle. Par l’introspection , vous examinez en profondeur les relations et les comportements problématiques de votre vie. Cela vous permet de mieux vous comprendre et de modifier votre façon d’interagir avec les autres et votre environnement.
• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : Il s’agit d’un traitement structuré et axé sur des objectifs précis. Un thérapeute ou un psychologue vous aide à analyser en profondeur vos pensées et vos émotions. Vous pouvez ainsi comprendre comment vos pensées influencent vos actions. Grâce à la TCC, vous pouvez vous défaire des pensées et des comportements négatifs et apprendre à développer des schémas de pensée et des habitudes plus sains. La thérapie pour le trouble de la personnalité dépendante (TPD) peut cibler spécifiquement vos peurs de l’indépendance et vos difficultés à vous affirmer .

Médicaments pour la DPD

Il n'existe actuellement aucun médicament permettant de guérir les troubles de la personnalité. Cependant, certains médicaments peuvent traiter des affections telles que la dépression et l'anxiété, qui peuvent être présentes simultanément chez les personnes atteintes de trouble de la personnalité dépendante. Le traitement de ces affections peut également contribuer à la prise en charge du trouble de la personnalité dépendante.

Cependant, pour obtenir les meilleurs résultats, il est nécessaire d' associer les médicaments à la psychothérapie .

Que se passe-t-il en l'absence de traitement ? Quel est le pronostic ?

Le pronostic du trouble de la personnalité dépendante, c'est-à-dire son évolution, dépend du fait qu'il soit traité ou non.

En l'absence de traitement, la DPD peut entraîner les conséquences suivantes :

• L’apparition de problèmes de santé mentale supplémentaires, tels que la dépression et les troubles liés à l’usage de substances .
• Problèmes relationnels et incapacité à les maintenir.
• Risque accru de violence physique, émotionnelle ou sexuelle.

Les personnes atteintes de trouble de la personnalité dépendante présentent un taux élevé d'idées suicidaires et de tentatives de suicide. > Si vous ou une personne de votre entourage avez des pensées suicidaires, veuillez consulter un médecin immédiatement ou en parler à une personne de confiance. N'oubliez pas que vous pouvez toujours compter sur de l'aide.

Peut-on prévenir la DPD ?

Le trouble de la personnalité dépendante ne peut être prévenu. Cependant, un traitement peut en atténuer les conséquences néfastes. Consulter un professionnel dès l'apparition des symptômes peut contribuer à limiter les perturbations dans la vie personnelle, familiale et amicale de la personne.

Il est essentiel de se rappeler que le trouble de la personnalité dépendante est un trouble mental. Comme pour tout trouble mental, consulter un professionnel dès l'apparition des symptômes peut contribuer à limiter les perturbations dans votre vie. Les professionnels de la santé mentale peuvent vous proposer des plans de traitement pour vous aider à gérer vos pensées et vos comportements.

Les proches de personnes atteintes de trouble de la personnalité dépendante peuvent également souffrir de stress, de dépression et d'isolement . Il est important de prendre soin de sa propre santé mentale et de demander de l'aide si vous présentez ces symptômes.

Enfin, la chose la plus importante à retenir...

Vous voyez donc que la DPD n'est pas facile à vivre, mais de l'aide existe . Si vous souffrez de ce genre de trouble, sachez que vous n'êtes pas seul.

• La reconnaissance est la première étape : si vous pensez présenter ces symptômes, il est très important de consulter un professionnel.
• Un traitement peut vous aider : la psychothérapie, et notamment des méthodes comme la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la thérapie psychodynamique, peut vous aider à modifier vos comportements et pensées addictifs.
• Il est préférable de demander de l'aide rapidement : demander de l'aide dès que vous vous rendez compte qu'il y a un problème peut empêcher la situation de s'aggraver.
• Vos proches ont aussi besoin de soutien : vivre avec une personne atteinte de trouble de la personnalité dépendante peut être difficile. Encouragez-les à prendre soin de leur propre santé mentale.

N'oubliez pas que vous avez le droit d'être assez fort(e) pour tout faire par vous-même. Demander de l'aide dans ce parcours n'est pas un signe de faiblesse.

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