Si vous êtes diabétique, il est temps de prendre soin de vos reins. L'une des principales complications du diabète est l'atteinte rénale. On parle alors de « néphropathie diabétique » . Votre médecin l'a peut-être appelée ainsi. En résumé, il s'agit d'une atteinte rénale causée par une hypertension artérielle et une hyperglycémie non contrôlées depuis longtemps.
Lorsque les reins sont endommagés de cette manière, leur capacité à filtrer et à éliminer les déchets de l'organisme diminue progressivement. Cette diminution n'est pas brutale ; la maladie évolue graduellement en cinq stades. Heureusement, grâce à un traitement adapté et à des modifications du mode de vie, il est possible de maîtriser cette affection et d'en prévenir les complications.
Aux premiers stades de cette maladie rénale, aucun symptôme n'est visible. C'est pourquoi il est important de consulter votre médecin et de faire contrôler votre fonction rénale au moins une fois par an.
Votre médecin analysera généralement vos échantillons d'urine et de sang, en recherchant notamment la présence d'une protéine appelée microalbuminurie dans vos urines. Il s'agit d'un signe précoce d'atteinte rénale.
Quels sont les 5 stades de la néphropathie diabétique ?
Examinons maintenant séparément et simplement les cinq stades de cette maladie. Les connaître facilitera grandement son dépistage et sa prise en charge précoce.
| Scène | Que se passe-t-il au niveau des reins ? | Principales caractéristiques et activités |
|---|---|---|
| Étape 1 | Les reins travaillent un peu plus que d'habitude et peuvent être légèrement plus volumineux. | Il n'y a pas de symptômes externes. On peut observer une très faible quantité de protéines (microalbuminurie) dans les urines. Il est très important de modifier son mode de vie. |
| Étape 2 | Les reins commencent à présenter de légers dommages. Ils fonctionnent encore bien. | Il n'y a pas de symptômes externes. Le taux de protéines dans les urines est légèrement supérieur à celui de la phase 1. Vous devez continuer à suivre les instructions de la phase 1. |
| Étape 3 | La fonction rénale a diminué de façon significative. | Souvent, il n'y a aucun symptôme. Certaines personnes peuvent présenter un gonflement des membres, une hypertension artérielle et une anémie. Il est important de consulter un médecin spécialiste des maladies rénales (néphrologue). |
| Étape 4 | Les reins sont gravement endommagés. Leur fonction est très réduite. | Les symptômes incluent un gonflement des membres et des modifications de la fréquence des mictions. Les taux de potassium et de phosphore, ainsi que l'acidité sanguine, augmentent. Une surveillance médicale étroite est nécessaire pour prévenir l'insuffisance rénale. |
| Étape 5 | L'insuffisance rénale est complète ou imminente. | Des symptômes graves se développent, nécessitant une dialyse ou une transplantation rénale. |
Stades précoces (stades 1 et 2) - Alerte silencieuse
Ne croyez pas que l'absence de symptômes durant les deux premières phases signifie que la maladie est sans danger. C'est précisément le moment d'agir, le moment idéal pour stopper ou ralentir les lésions rénales.
Voici ce que vous pouvez faire pendant cette période.
- Contrôlez votre glycémie et votre tension artérielle : c’est primordial. Prenez vos médicaments prescrits par votre médecin à l’heure. Idéalement, vous pourriez avoir un appareil à domicile pour mesurer votre glycémie et votre tension artérielle.
- Alimentation saine : Réduisez votre consommation de sel autant que possible. Évitez les sucreries, les aliments gras et la restauration rapide. Intégrez des légumes, des fruits et des herbes aromatiques à votre alimentation.
- Exercice:Pratiquez au moins 30 minutes d'exercice physique intense par jour. La marche, la course à pied ou le vélo sont de bonnes options.
- Maintenez un poids santé : Maintenir un poids adapté à votre taille réduit la pression exercée sur vos reins.
- Si vous fumez, arrêtez immédiatement : le tabagisme endommage les vaisseaux sanguins qui transportent le sang vers les reins.
Étapes 3 et 4 - Il est temps d'être prudent
Même au troisième stade, il est possible que vous ne remarquiez aucun symptôme majeur. Cependant, certaines personnes commencent à ressentir un gonflement des jambes et des bras. Votre tension artérielle peut augmenter et vous pouvez développer une anémie. À ce stade, votre médecin vous orientera vers un médecin spécialiste des maladies rénales, appelé néphrologue . Il est très important de suivre ses instructions.
Le stade quatre est plus grave. À ce stade, la fonction rénale a considérablement diminué. Les symptômes incluent un gonflement des membres, des modifications de la fréquence ou du volume des urines, ainsi qu'une augmentation des taux de potassium et de phosphore dans le sang. Il est alors essentiel que vous et votre médecin mettiez tout en œuvre pour prévenir une insuffisance rénale terminale.
Stade 5 - Insuffisance rénale
Il s'agit du stade final. À ce stade, le fonctionnement des deux reins est complètement arrêté ou presque. Divers symptômes apparaissent alors en raison de l'accumulation de déchets dans l'organisme et de l'intoxication.
- Gonflement des membres
- Démangeaisons cutanées insupportables
- Crampes musculaires
- Nausées et vomissements
- Douleurs dorsales
- Appétit
- Très peu ou pas d'urine
- Difficultés respiratoires, insomnie
- Troubles de la mémoire et de la conscience (confusion)
- crises
- Une sensation de goût métallique dans la bouche
Pour survivre à ce stade, les reins doivent assurer leurs fonctions différemment. Il existe deux principaux traitements possibles.
1. Dialyse : Ce procédé consiste à purifier le sang à l’aide d’une machine, en éliminant l’excès d’eau et les déchets. Il en existe deux types : l’hémodialyse (réalisée à l’hôpital grâce à une machine) et la dialyse péritonéale (réalisée à domicile par infiltration dans la cavité abdominale).
2. Transplantation rénale : La transplantation chirurgicale d'un rein sain (provenant d'un donneur vivant ou décédé) dans le corps.
Message à retenir
- Si vous êtes diabétique, n'oubliez jamais que cette maladie peut affecter vos reins. Mais rassurez-vous, cela se contrôle.
- Le plus important est de toujours bien contrôler votre glycémie et votre tension artérielle . Prenez vos médicaments exactement comme prescrit par votre médecin.
- Comme il n'y a pas de symptômes aux premiers stades, faites vérifier votre fonction rénale par votre médecin au moins une fois par an (protéines dans vos urines et créatinine dans votre sang).
- Un mode de vie sain (bonne alimentation, exercice physique et absence de tabagisme) agit comme un grand mur pour protéger vos reins.
- Si vous souffrez d'une maladie rénale, ne paniquez pas et suivez scrupuleusement les instructions de votre médecin . Avec un traitement adapté, vous pouvez vivre en bonne santé.
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