Votre cœur est-il faible ? Découvrons ce qu’est l’insuffisance cardiaque diastolique !

Vous arrive-t-il d'avoir le souffle court ? Ou de vous sentir faible même après avoir marché un peu ? Peut-être devez-vous vous caler avec deux ou trois oreillers la nuit pour ne pas pouvoir vous allonger correctement ? Il ne s'agit peut-être pas simplement de fatigue. Aujourd'hui, nous allons parler d'une affection méconnue du grand public, mais qui peut avoir un impact considérable sur la santé de notre cœur et s'avérer très grave : l' insuffisance cardiaque diastolique .

Savez-vous ce qu'est l'insuffisance cardiaque diastolique ?

En termes simples, l'insuffisance cardiaque diastolique est une affection dans laquelle la principale cavité de pompage du cœur, le ventricule gauche , se rigidifie et ne parvient plus à se remplir suffisamment de sang. On parle également d'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée (ICFEP) .

Il existe deux types d'insuffisance cardiaque qui affectent le côté gauche du cœur. L'insuffisance cardiaque diastolique est l'un de ces types. L'autre est l'insuffisance cardiaque systolique . Elles se caractérisent par une diminution de la capacité du ventricule gauche à pomper le sang. Mais aujourd'hui, nous nous concentrerons sur l'insuffisance cardiaque diastolique.

Quel est le rôle du ventricule gauche de notre cœur ?

Saviez-vous que notre cœur est comme une maison à quatre cavités ? Il y a deux cavités à l'étage supérieur (l'oreillette droite et l'oreillette gauche) et deux cavités à l'étage inférieur (le ventricule droit et le ventricule gauche). Le ventricule droit propulse le sang uniquement vers les poumons. Mais le ventricule gauche est la partie la plus importante : il pompe le sang vers tout le corps. C'est pourquoi le ventricule gauche est la cavité la plus épaisse du cœur. C'est lui qui distribue le sang oxygéné à tout notre organisme.

Que signifient les termes diastolique et systolique ?

Avez-vous déjà fait mesurer votre tension artérielle ? Elle donne deux chiffres : la tension systolique et la tension diastolique.

Pensez-y : à chaque battement de votre cœur, une petite quantité de sang est propulsée dans le système circulatoire de tout votre corps. La pression créée lors de ce pompage sanguin est appelée pression artérielle systolique .

La pression artérielle diastolique est la pression dans les vaisseaux sanguins lorsque le cœur se repose entre deux battements, c'est-à-dire lorsque le muscle cardiaque se relâche légèrement.

C'est pourquoi votre pression a deux valeurs :

• Le chiffre du haut correspond à la pression artérielle systolique.
• Le chiffre du bas correspond à la pression artérielle diastolique.

Maintenant, comprenez-vous pourquoi le terme « diastolique » apparaît lorsqu'on parle d'insuffisance cardiaque diastolique ? Cela signifie que le problème survient pendant la phase diastolique, lorsque le cœur se repose et se remplit de sang.

Comment l'insuffisance cardiaque diastolique affecte-t-elle votre corps ?

Lorsque le côté gauche de votre cœur, et plus particulièrement le ventricule gauche, se rigidifie, voici ce qui se passe :

• Le cœur est incapable de se détendre correctement entre les battements.
• Par conséquent, le cœur ne se remplit pas suffisamment de sang .
• Un cœur sain ne peut pas pomper autant de sang dans tout le corps.

Par conséquent, vous pourriez présenter des symptômes d'insuffisance cardiaque. Vous pourriez avoir des difficultés à respirer et ressentir une fatigue persistante, même après un repos suffisant . Il est également possible que vous ayez des difficultés à respirer en position couchée la nuit. Vous pourriez aussi constater un gonflement (œdème) de l'abdomen ou des jambes. Ces symptômes peuvent s'aggraver progressivement.

Quelles sont les causes de l'insuffisance cardiaque diastolique ?

Plusieurs facteurs peuvent être à l'origine de cette affection. En voici quelques-uns :

• Fibrillation auriculaire (FA) : Il s'agit d'un rythme cardiaque irrégulier.
• Maladie coronarienne : Obstruction des artères qui irriguent le cœur.
• Diabète
• Hypertension artérielle
• Apnée obstructive du sommeil (AOS)
• Obésité
• maladie rénale chronique
• D’autres maladies qui affectent le tissu cardiaque, comme l’amylose .

Au vu de ces éléments, il est clair que nombre des maladies que nous devons maîtriser au quotidien sont liées à ce phénomène.

Quels sont les symptômes de cette affection ?

Les symptômes de l'insuffisance cardiaque diastolique sont très similaires à ceux des autres types d'insuffisance cardiaque. Si vous souffrez de cette affection, vous pouvez présenter les symptômes suivants :

• Sifflement, un son semblable à une toux ou à une respiration sifflante .
• Vertiges .
• L'œdème , qui signifie gonflement, notamment au niveau des jambes, des chevilles, des pieds ou de l'abdomen.
• Fatigue chronique .
• Mictions fréquentes .
• Essoufflement , surtout en position couchée ou lors d'un travail léger.
• Diminution de la tolérance à l'effort . Imaginez : si vous avez maintenant l'impression que votre poitrine se serre et que vous avez du mal à respirer en montant un escalier que vous montiez facilement auparavant, cela pourrait être un symptôme.

Important:Si vous présentez un ou plusieurs de ces symptômes, veuillez consulter un médecin. Ils ne sont pas toujours dus à une insuffisance cardiaque diastolique, mais il est très important d'obtenir un diagnostic précis.

Comment diagnostique-t-on l'insuffisance cardiaque diastolique ?

Lorsque vous consultez un médecin, celui-ci vous interrogera sur vos symptômes et vos antécédents médicaux familiaux, puis vous examinera et écoutera votre cœur au stéthoscope .

Plusieurs examens spécifiques peuvent être réalisés pour diagnostiquer cette malformation cardiaque. Par exemple :

• Radiographie pulmonaire : On prend des photos de votre poitrine et de votre cœur.
• Électrocardiogramme (ECG) : Un test qui enregistre l'activité électrique du cœur.
• Échocardiographie : Utilise des ondes sonores pour examiner la structure et la fonction du muscle cardiaque et des valves.
• Test d'effort : Votre fréquence cardiaque est augmentée, soit par l'administration de médicaments, soit par la marche sur un tapis roulant, et votre cœur est surveillé pour détecter toute réaction.
• Cathétérisme cardiaque : Un tube fin et creux (cathéter) est inséré pour mesurer la pression et le débit sanguin dans le cœur.

Ces tests permettent au médecin de déterminer exactement de quelle affection vous souffrez.

Quels sont les traitements pour cela ?

Ne paniquez pas si vous apprenez que vous souffrez d'insuffisance cardiaque diastolique. Des traitements existent. Votre médecin vous recommandera probablement quelques changements de mode de vie . Adopter de bonnes habitudes peut améliorer votre santé cardiovasculaire et favoriser un meilleur fonctionnement de votre cœur. Voici quelques conseils qui pourraient vous soulager :

• Atteindre et maintenir un poids santé .
• Adopter un régime pauvre en sodium en cas d'insuffisance cardiaque . Il est très bénéfique de réduire la consommation de sel et de privilégier les fruits et légumes.
• Traiter l'hypertension artérielle .
• Porter un appareil CPAP si vous souffrez d'apnée du sommeil .
• Faire de l'exercice pendant au moins 30 minutes la plupart des jours de la semaine.
• Arrêter de fumer et de consommer des produits du tabac . Demandez conseil à votre médecin si vous en avez besoin.

Votre plan de traitement peut également inclure des médicaments sur ordonnance . Il est très important de prendre vos médicaments exactement comme votre médecin vous l'a prescrit.

De nombreuses personnes atteintes d'ICFEp prennent également des médicaments pour d'autres affections cardiaques. Votre médecin peut aussi vous prescrire des médicaments spécifiques pour l'insuffisance cardiaque diastolique. Il peut s'agir notamment de :

• Diurétiques : Médicaments qui aident à éliminer l’excès de sodium (sel) et d’eau de l’organisme. Ce sont ceux que l’on appelle communément « diurétiques ».
• Antagonistes des récepteurs minéralocorticoïdes : Ces médicaments contribuent également au maintien des niveaux de potassium tout en éliminant l’excès de sodium de l’organisme.
• Médicaments pour faire baisser la tension artérielle .

L’insuffisance cardiaque diastolique peut-elle être complètement guérie ?

En réalité, l'insuffisance cardiaque diastolique ne se guérit pas complètement . Cependant, un traitement adapté permet de contrôler les symptômes et d'améliorer la fonction cardiaque. Ainsi, il est possible de bien vivre avec cette maladie.

Que pouvons-nous faire pour réduire ce risque ?

Le meilleur moyen de réduire votre risque d'insuffisance cardiaque diastolique est d'adopter de saines habitudes de vie . Ces habitudes amélioreront votre santé cardiaque globale et réduiront votre risque de maladies cardiovasculaires.

Vous pouvez réduire votre risque en faisant ces choses :

• Adopter une alimentation saine pour le cœur .
• Faire de l'exercice régulièrement .
• Limitez votre consommation d'alcool et évitez de fumer .
• Contrôler des affections comme le diabète, l'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie .

Quel est le pronostic pour une personne atteinte d'insuffisance cardiaque diastolique ?

Avec un traitement adapté, il est possible de bien vivre avec une insuffisance cardiaque diastolique. L'essentiel est de suivre scrupuleusement le plan de traitement prescrit par votre médecin. Même si l'insuffisance cardiaque diastolique ne disparaît pas complètement, vous pouvez en contrôler les symptômes.

Quelles autres questions souhaiteriez-vous poser à votre médecin ?

Vous pouvez poser à votre médecin des questions comme celles-ci :

• Que puis-je faire pour empêcher cette insuffisance cardiaque de s'aggraver ?
• Quels aliments dois-je éviter en cas d'insuffisance cardiaque diastolique ?
• Que puis-je faire pour gérer les effets secondaires des médicaments ?
• À quelle fréquence dois-je consulter un médecin pour cette insuffisance cardiaque diastolique ?

Message à retenir

L’insuffisance cardiaque diastolique est l’un des deux types d’insuffisance cardiaque qui touche le côté gauche du cœur. On l’appelle aussi ICFEp . Le risque de développer cette affection augmente avec l’âge. Il est également plus élevé en cas de maladies sous-jacentes, comme le diabète ou l’hypertension artérielle.

Bien qu'il n'existe pas de traitement curatif complet pour l'insuffisance cardiaque diastolique, les symptômes peuvent être bien gérés grâce à des changements de mode de vie et à des médicaments.

De nombreuses personnes mènent une vie pleine et active malgré une insuffisance cardiaque diastolique. Alors, n'ayez pas peur et suivez les conseils médicaux.

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