Votre médecin vous a-t-il annoncé la présence d'une petite tumeur anormale dans vos intestins, votre estomac ou votre œsophage, ou encore que vous souffrez d'un début de cancer ? Il est tout à fait normal d'être très inquiet et sous le choc en apprenant une telle nouvelle. Mais rassurez-vous. La médecine moderne propose aujourd'hui des méthodes simples et efficaces qui ne nécessitent pas d'interventions chirurgicales lourdes comme l'ouverture de l'estomac, pratiquée autrefois. Il s'agit d'une méthode spéciale qui vous permettra de récupérer rapidement.
Qu'est-ce que la résection muqueuse endoscopique ?
Bien que le nom puisse paraître un peu compliqué, la procédure est en réalité assez simple. En résumé, il s'agit d'une intervention qui consiste à retirer les tissus anormaux du tube digestif, tels que les petites tumeurs, les polypes ou les cancers à un stade précoce, sans pratiquer d'incision dans l'estomac.
Imaginez : aucune incision ni cicatrice sur votre ventre. Cette intervention est réalisée par un gastro-entérologue. Il utilise une minuscule caméra fixée à l'extrémité d'un long tube flexible appelé endoscope. Si le tissu anormal se situe dans votre œsophage ou votre estomac, le tube est inséré par la bouche. En revanche, s'il se trouve dans la partie inférieure de votre intestin, comme le gros intestin, il est inséré par l'anus.
Le principal avantage de cette méthode est que, comme aucune incision n'est pratiquée à l'extérieur du corps, vous ressentirez très peu de douleur et votre temps de convalescence sera beaucoup plus court qu'avec une chirurgie classique.
Pour quels types de pathologies cette méthode est-elle utilisée ?
Ce traitement est principalement utilisé pour éliminer les cellules précancéreuses ou les tissus anormaux susceptibles d'évoluer en cancer . Il est particulièrement efficace pour les tumeurs qui se développent dans la muqueuse, la fine paroi du tube digestif.
Voici quelques-unes des utilisations les plus courantes de cette méthode :
- Œsophage de Barrett : Dans cette affection, les cellules de l’œsophage subissent des modifications anormales, augmentant ainsi le risque de développer un cancer.
- Cancer colorectal : petites tumeurs cancéreuses détectées à un stade précoce.
- Cancer de l'œsophage : Cancer à un stade précoce.
- Cancer de l'intestin grêle : cancer qui se développe particulièrement dans le duodénum.
- Cancer de l'estomac : petites tumeurs qui se forment à la surface de l'estomac.
Choses à savoir avant et après le traitement
Votre contribution avant et après un traitement comme celui-ci est également très importante.
Préparation avant le traitement
Votre médecin vous donnera des instructions claires sur la façon de vous y préparer.
- Dans la partie supérieure du tube digestif (œsophage, estomac) : Il vous sera demandé de vous abstenir complètement de manger et de boire pendant quelques heures avant le traitement (jeûne).
- Si la tumeur se situe dans la partie inférieure du tube digestif (le gros intestin) : une préparation intestinale peut être nécessaire. Elle consiste à boire un médicament liquide prescrit par votre médecin afin de vider complètement votre intestin. C’est à ce moment-là que le médecin pourra visualiser clairement l’intérieur de l’intestin grâce à l’endoscope.
Pendant le traitement
Vous recevrez une anesthésie afin de ne ressentir aucune gêne ni douleur. Il peut s'agir d'une anesthésie générale ou d'une sédation consciente vous permettant de ne rien garder en mémoire après l'intervention. Le médecin insérera l'endoscope, visualisera la zone à l'aide d'une caméra et utilisera de très petits instruments introduits par celui-ci pour retirer le tissu anormal. L'intervention dure généralement entre 30 et 60 minutes .
Après le traitement
Après l'intervention, vous resterez en salle de réveil jusqu'à ce que les effets de l'anesthésie se dissipent. Il est essentiel que quelqu'un vous raccompagne. Les effets de l'anesthésie pouvant persister jusqu'à 24 heures, vous ne serez pas autorisé(e) à conduire ni à rentrer chez vous seul(e).
Quels sont les avantages et les effets secondaires possibles ?
Comme pour tout traitement médical, il existe des bénéfices ainsi que des risques, même s'ils sont très rares. Examinons-les.
| Principaux avantages | Effets secondaires et risques possibles |
|---|---|
| Rétablissement très rapide (vous pouvez reprendre le travail en une journée environ) | Inconfort temporaire tel que ballonnements, crampes, etc. |
| La douleur est bien moindre que lors d'une intervention chirurgicale classique. | Gaz, nausées, maux de gorge (si l'endoscope est inséré par la bouche). |
| Aucune cicatrice chirurgicale ne subsiste à l'extérieur du corps. | Rare : Saignement au niveau du site de traitement. |
| Le risque de complications est plus faible qu'avec une chirurgie ouverte. | Très rare : perforation gastro-intestinale. |
| Les cellules cancéreuses peuvent être éliminées avant qu'elles ne se propagent (métastasent) à d'autres parties du corps. | Très rare : sténoses œsophagiennes. |
Quand faut-il consulter un médecin en urgence ?
Il est très important de prendre soin de votre corps après votre retour à domicile suite à votre traitement. Si vous présentez l'un des symptômes suivants, n'hésitez pas à appeler immédiatement votre médecin ou à vous rendre au service des urgences de l'hôpital le plus proche.
- Si vous avez du sang dans vos selles (noir ou rouge foncé)
- Si vous avez de fortes douleurs thoraciques
- Si vous avez des vertiges ou des évanouissements,
- Si vous avez de la fièvre ou des frissons
- Si vous avez des difficultés à respirer (dyspnée)
Il est normal d'avoir peur en entendant le mot « cancer ». Mais grâce aux techniques médicales modernes comme la résection endoscopique de la muqueuse (REM), il est désormais possible d'enlever les petites tumeurs et les lésions précancéreuses sans les désagréments d'une intervention chirurgicale lourde. Cette procédure est peu invasive. Vous pouvez donc récupérer rapidement et reprendre vos activités normales sans douleur. Si vous souffrez d'une affection similaire, parlez-en à votre médecin afin d'envisager cette option de traitement.
Message à retenir
- La résection endoscopique de la muqueuse est une méthode très simple et sûre pour retirer les tissus anormaux du tube digestif sans pratiquer d'incision à l'extérieur du corps.
- Cette technique est principalement utilisée pour retirer les petites tumeurs et les cellules susceptibles de devenir cancéreuses aux premiers stades du cancer.
- Comparée à une intervention chirurgicale classique, la douleur est bien moindre, la convalescence est plus rapide et il n'y a pas de cicatrices sur le corps.
- Il est très important de suivre scrupuleusement les instructions du médecin (par exemple, le jeûne, la préparation intestinale) avant le traitement.
- Si vous présentez des symptômes graves tels que des douleurs thoraciques, du sang dans les selles ou de la fièvre après le traitement, consultez immédiatement un médecin.
- Discutez avec votre gastro-entérologue pour savoir si cette méthode de traitement vous convient.











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