Les hémorroïdes sont un problème courant dont beaucoup de personnes souffrent, mais dont elles ont parfois honte d'aborder le sujet ouvertement, n'est-ce pas ? La plupart du temps, cette affection se soigne grâce à des médicaments, des pommades et des changements d'habitudes de vie. Cependant, dans certains cas, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour éliminer définitivement ce problème. C'est cette intervention, appelée « hémorroïdectomie », dont nous allons parler aujourd'hui de manière simple.
En termes simples, qu'est-ce qu'une hémorroïdectomie ?
L'hémorroïdectomie est une intervention chirurgicale visant à retirer les hémorroïdes. Les hémorroïdes sont des vaisseaux sanguins gonflés, dilatés et irréguliers situés dans et autour de l'anus. Elles peuvent parfois provoquer une gêne telle que des douleurs, des démangeaisons et des saignements anaux.
Il est important de rappeler que la chirurgie n'est pas systématique chez les personnes souffrant d'hémorroïdes. En réalité, seule une infime minorité d'entre elles y a recours. Toutefois, dans certains cas complexes, elle représente la solution la plus efficace et la plus durable.
Pourquoi est-il nécessaire de subir une hémorroïdectomie ?
Si vos hémorroïdes sont plus sévères que la normale, votre médecin pourrait vous recommander une intervention chirurgicale. Sachez que certaines personnes souffrent de récidives d'hémorroïdes après la prise de médicaments. Dans ce cas, cela peut être très pénible. Examinons les principales raisons pour lesquelles une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire.
| Complication | En termes simples... |
|---|---|
| Prolapsus | C'est à ce moment que les hémorroïdes internes font saillie. Au début, elles ne peuvent sortir que lors de la défécation et se rétractent ensuite. Mais avec le temps, elles peuvent devenir si volumineuses qu'il faut les repousser manuellement (grade III) ou si volumineuses qu'elles restent bloquées à l'extérieur (grade IV). Dans ce cas, la douleur et les saignements sont intenses. |
| Caillot sanguin (thrombose) | Cette affection survient lorsque des caillots sanguins se forment à l'intérieur d'une hémorroïde et bloquent la circulation sanguine. Ils apparaissent d'une couleur bleu-violet foncé et provoquent des douleurs intenses. Parfois, ils peuvent se rompre et saigner abondamment. |
| Étranglement | Cela peut se produire si une hémorroïde sortie ne peut être réintroduite et se retrouve tellement comprimée par les muscles anaux qu'elle est complètement privée de circulation sanguine. Il s'agit d'une urgence médicale. Sans traitement, les tissus peuvent se nécroser (gangrène). |
| Récurrence | Si les hémorroïdes persistent et ne répondent pas aux autres traitements simples (médicaments et pansements), elles peuvent devenir un problème chronique. Dans ces cas, la chirurgie est efficace dans 95 % des cas. |
Découvrons ensemble l'opération et la durée de la convalescence.
L'intervention chirurgicale en elle-même n'est ni lourde ni compliquée. Cependant, la période de convalescence peut être un peu difficile. Sa durée varie d'une personne à l'autre. Généralement, la douleur s'atténue considérablement après deux à quatre semaines . Il faut compter environ six à huit semaines pour une guérison complète et la reprise d'une activité professionnelle intense.
Que se passe-t-il avant l'opération ?
Votre médecin vous expliquera les avantages, les inconvénients et les risques de l'intervention et recueillera votre consentement. Il discutera avec vous des médicaments que vous prenez et vous indiquera ceux que vous devrez interrompre avant l'opération. Il vous faudra généralement être à jeun 8 heures avant l'intervention. En cas de constipation, un lavement pourra vous être administré pour faciliter le transit intestinal.
Que se passe-t-il pendant l'opération ?
Vous serez complètement anesthésié(e) (endormi(e)), vous ne sentirez donc rien et n'en garderez aucun souvenir. Le chirurgien localisera précisément les hémorroïdes, retirera les tissus et scellera les veines qui saignent. Selon l'emplacement de la plaie, celle-ci pourra être refermée à l'aide de points de suture résorbables ou laissée ouverte pour cicatriser.
Que faut-il attendre après l'opération ?
Vous pourrez rentrer chez vous le jour même de l'opération, mais vous devrez être accompagné(e). La douleur s'atténuera progressivement à mesure que l'anesthésie se dissipera. Vous ressentirez une certaine gêne pendant cette période.
| Statut | Ce que vous devez savoir |
|---|---|
| Saignement | Il est normal d'avoir de légers saignements après être allé à la selle. Il peut y avoir un peu de sang sur le papier toilette, voire sur vos sous-vêtements. Vous pouvez utiliser une protection hygiénique. Cependant, si les saignements sont abondants, vous devez consulter votre médecin sans tarder. |
| Gonflement | Il est normal d'observer un léger gonflement autour de la plaie. Ce gonflement peut donner l'impression d'avoir encore des hémorroïdes, mais il ne s'agit que d'un gonflement. Appliquer une poche de glace enveloppée dans un linge pendant environ 10 minutes, plusieurs fois par jour, peut contribuer à réduire le gonflement. |
| Douleur | Il est normal d'avoir mal, surtout lors de la première selle. Mais on peut soulager la douleur en prenant correctement les analgésiques prescrits par votre médecin. N'attendez pas que la douleur apparaisse : prenez vos médicaments au bon moment. Chez la plupart des personnes, la douleur disparaît en deux semaines. |
Comment faciliter le transit intestinal après une intervention chirurgicale ?
C'est le plus grand défi auquel beaucoup de personnes sont confrontées. Nombre d'entre elles évitent d'aller à la selle à cause de la douleur ressentie. Cela ne fait qu'aggraver la constipation et le problème. Alors, suivez ces conseils.
- Consommez des aliments riches en fibres : intégrez à votre alimentation des légumes verts, des légumes, des fruits et des céréales complètes. Au besoin, demandez à votre médecin s’il est conseillé de prendre un supplément de fibres.
- Buvez beaucoup d'eau : Buvez au moins 2 à 3 litres d'eau par jour.
- Évitez les aliments épicés : la consommation d’aliments épicés et riches en piment peut provoquer des brûlures lors de la défécation.
- Ne restez pas trop longtemps dans la salle de bain : n’y allez pas avec des journaux ou des téléphones.
- Utilisez un marchepied : Utiliser un marchepied pour surélever vos jambes lorsque vous êtes assis sur les toilettes facilite la défécation.
- Si votre médecin vous le conseille : Appliquez une crème anesthésiante (crème à la lidocaïne) autour de l’anus avant d’aller à la selle.
Quand souhaitez-vous revoir le médecin ?
Votre médecin vous demandera de revenir le consulter deux à trois semaines après l'opération afin de vérifier la cicatrisation. Mais avant cela, si vous ressentez le moindre symptôme inhabituel, vous devez appeler votre médecin sans tarder.
Veillez à prêter attention à :Si vous présentez un ou plusieurs des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin ou rendez-vous au service des urgences de l'hôpital le plus proche.
- Une douleur insupportable.
- Fièvre.
- Saignements abondants (tellement abondants que les sous-vêtements sont mouillés).
La plaie devient rouge, enflée et chaude.
- Incapacité à uriner ou à déféquer.
Certaines personnes peuvent être un peu effrayées à l'idée d'une hémorroïdectomie, notamment en raison des nombreuses rumeurs concernant la douleur pendant la convalescence. Mais en réalité, l'inconfort temporaire est largement compensé par la liberté retrouvée. Nombreux sont ceux qui se disent ravis d'avoir subi cette intervention.
Message à retenir
- L'hémorroïdectomie est une intervention chirurgicale très efficace pour les hémorroïdes sévères et récidivantes.
- Même si l'intervention est courte, la période de convalescence peut être un peu douloureuse et difficile. Mais elle est temporaire.
- Prenez les analgésiques prescrits par votre médecin au bon moment et à la bonne dose pour contrôler la douleur.
- Il est très important d'éviter la constipation pendant la convalescence. Pour ce faire, adoptez une alimentation riche en fibres, buvez beaucoup d'eau et, si nécessaire, prenez un laxatif doux selon les indications de votre médecin.
- Si vous présentez des symptômes inhabituels tels que des saignements abondants, de la fièvre ou des douleurs insupportables, consultez immédiatement un médecin.
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