Chers parents, votre enfant a-t-il des difficultés à aller à la selle depuis quelques jours ? Pleure-t-il lorsqu'il fait caca ? A-t-il du mal à déféquer ? Il est normal d'être inquiet face à ce genre de situation. La constipation est fréquente chez les jeunes enfants. Il est donc important d'en être conscient.
Qu'est-ce que la constipation chez les tout-petits ?
En termes simples, la constipation se caractérise par une diminution de la fréquence des selles chez votre bébé. Chaque bébé est différent, mais on parle de constipation lorsqu'il a moins de deux selles par semaine. Les selles, lorsqu'elles ont lieu, peuvent être sèches, grumeleuses ou composées de gros morceaux. Leur évacuation peut également être difficile et douloureuse.
Mais ne vous inquiétez pas. La constipation chez les jeunes enfants est généralement passagère et sans gravité. Très rarement, elle peut être le symptôme d'une affection sous-jacente plus grave.
Qui est le plus touché par la constipation ?
D'après les statistiques, environ 20 % des jeunes enfants peuvent souffrir de constipation à un moment donné. Ce trouble est particulièrement fréquent chez :
- Parmi les garçons.
- Chez les enfants présentant des retards de développement ou des problèmes de comportement.
- Parmi les enfants chez qui on a diagnostiqué un problème de santé lié à l'anus ou au rectum.
- Pendant l'apprentissage de la propreté.
Comment savoir si mon bébé est constipé ?
Votre enfant ne pourra peut-être pas vous dire immédiatement qu'il est constipé, c'est donc à vous de surveiller ces signes :
- Déféquer moins de deux fois par semaine.
- Les selles sont sèches, grumeleuses et dures comme de la pierre. Parfois, elles sont grosses, difficiles à évacuer et douloureuses. Imaginez la douleur d'un petit enfant confronté à de telles difficultés à aller à la selle.
- Des postures et des mouvements inhabituels, comme se tenir sur la pointe des pieds ou danser, peuvent être des stratégies pour éviter ou retarder la défécation.
- Des troubles tels que maux d'estomac, ballonnements ou gonflements.
- Nausée.
- Un peu de sang dans les selles.
- Taches de selles ressemblant à de la diarrhée sur les sous-vêtements. Cela se produit lorsqu'une petite quantité de selles liquides s'écoule sous les selles dures restées coincées à l'intérieur. On parle alors de « diarrhée par regorgement ».
Quelles sont les causes de la constipation chez les jeunes enfants ?
Souvent, les jeunes enfants sont constipés parce qu'ils retiennent leurs selles.Dans ce cas, leur gros intestin (côlon) absorbe davantage d'eau, ce qui rend les selles sèches, dures et difficiles à évacuer. Plusieurs facteurs peuvent expliquer la rétention des selles chez les jeunes enfants :
- Leur réticence à interrompre ce qu'ils sont en train de faire, comme jouer.
- Gêne ou malaise ressenti lors de l'utilisation de toilettes publiques, notamment dans un lieu public.
- Comme ça m'a fait mal la dernière fois que j'ai déféqué, j'ai peur que ça me fasse mal la prochaine fois.
- Anxiété ou peur d'apprendre à utiliser les toilettes .
- Peut-être ne sont-ils pas encore prêts, sur le plan du développement, pour l'apprentissage de la propreté. Imaginez, quand la fille de Nilanthi Akka, Ura Ti Nimali, a commencé cet apprentissage, elle répétait sans cesse qu'elle n'arrivait pas à faire caca. Ce n'est que plus tard que j'ai compris qu'elle avait un peu peur.
Outre ces facteurs, d'autres causes peuvent affecter la constipation :
- Adopter un régime alimentaire pauvre en fibres.
- Je ne m'hydrate pas suffisamment.
- Utilisation de certains médicaments .
- Des affections telles que la maladie de Hirschsprung ou la maladie cœliaque.
- Des malformations congénitales telles que le spina bifida.
- Des problèmes de santé qui affectent le métabolisme, comme le diabète.
- Les maladies qui affectent les hormones, comme l'hypothyroïdie (insuffisance thyroïdienne).
- Maladies provoquant une perte d'appétit.
- Le stress causé par la rentrée scolaire, les changements de routine, les changements de météo ou les voyages.
Comment un médecin diagnostique-t-il la constipation ?
Pour savoir si votre enfant est constipé, votre médecin vous interrogera sur ses symptômes et ses antécédents médicaux. Il procédera ensuite à un examen physique. Votre médecin pourra vous poser des questions sur :
- Les habitudes d'hygiène et les selles de l'enfant.
- Régime alimentaire et habitudes alimentaires.
- Détails sur l'apprentissage de la propreté.
- Autres problèmes de santé (le cas échéant).
- Médicaments utilisés (le cas échéant).
Lors de l'examen physique, le médecin palpera l'abdomen de l'enfant. Il vérifiera si l'abdomen est gonflé, douloureux au toucher, ou s'il y a une grosseur ou un corps étranger. Parfois, le rectum de l'enfant pourra également être examiné afin de déceler d'éventuels saignements ou la présence d'un corps étranger.
Quels sont les tests effectués pour diagnostiquer la constipation ?
Le plus souvent, votre enfant n'aura pas besoin d'examens particuliers pour diagnostiquer la constipation. Toutefois, si votre médecin soupçonne une affection sous-jacente, il pourra prescrire certains examens. Par exemple :
- Radiographie abdominale : cet examen permet de vérifier la présence de selles bloquées dans le gros intestin de l’enfant.
- Analyses sanguines :Par exemple, un test comme une « numération formule sanguine complète » peut identifier les symptômes de certaines maladies.
- Analyse des selles : Un échantillon de selles peut être analysé afin de détecter une éventuelle infection ou la présence de sang.
- Analyse d'urine : Vérifier la présence d'infections urinaires.
- Test de la fonction intestinale : ce test permet de vérifier si les selles progressent correctement dans les intestins.
- Biopsie rectale : un petit fragment de tissu est prélevé à l’extrémité du rectum et examiné au microscope.
Quelles complications peuvent survenir en cas de constipation persistante ?
La constipation chez les jeunes enfants ne dure généralement pas longtemps. Cependant, si les selles ne sont pas soulagées, c'est-à-dire si elles ne sont pas traitées, des complications peuvent survenir :
- Fécalome : Les selles dures deviennent si compactes qu’elles se logent dans les intestins et le rectum de l’enfant, l’empêchant de les évacuer. C’est comme si quelque chose était coincé dans un tuyau.
- Encoprésie : Incapacité à contrôler ses selles, pouvant entraîner des fuites de matières fécales dans les sous-vêtements sans que l'on s'en aperçoive.
- Fissures anales : De petites fissures et plaies se forment au niveau de l’anus de l’enfant. Cela peut provoquer des saignements, des démangeaisons et des douleurs.
- Prolapsus rectal : Une partie du rectum de l'enfant fait saillie par l'orifice anal.
- Hémorroïdes : veines gonflées à l'intérieur du rectum d'un enfant ou autour de l'orifice anal.
Que puis-je faire à la maison pour soulager la constipation ? (Traitement)
Si votre enfant est constipé, vous pouvez souvent le soulager grâce à des gestes simples à la maison. Voici quelques remèdes maison que vous pouvez essayer :
- Modifications alimentaires : Donnez à votre enfant plus de fruits et légumes riches en fibres . Les épinards, le chou frisé, le chou vert, la papaye, les bananes (bien mûres) et les mangues sont d’excellents choix.
- Hydratation : Veillez à ce que votre enfant boive beaucoup d’eau. Si vous lui donnez du jus de fruits, demandez conseil à votre médecin. Certains jus de fruits peuvent soulager la constipation.
- Instaurez une routine : habituez votre enfant à aller aux toilettes régulièrement, surtout après les repas. Vous pouvez même utiliser un système de récompenses pour l’encourager.
- Suspendre temporairement l'apprentissage de la propreté : Il peut être préférable de suspendre temporairement l'apprentissage de la propreté jusqu'à ce que la constipation de votre enfant s'améliore.
N'oubliez pas, ne forcez pas votre enfant à faire ces choses. Encouragez-le avec amour et bienveillance.
Quels aliments ne faut-il pas donner à un jeune enfant constipé ?
Les aliments pauvres en fibres ou totalement dépourvus de fibres doivent être évités chez un jeune enfant constipé. Par exemple :
- glace
- Bananes (crues ou à peine mûres)
- Compote de pommes (`Compote de pommes`)
- Riz (surtout le riz blanc)
- Restauration rapide
- Chips
- Fromage
- Aliments préparés
- Aliments transformés
- Donner trop de lait de vache frais (« lait entier »).
Quels médicaments un médecin peut-il prescrire contre la constipation ?
Il est indispensable de consulter un médecin avant d'administrer un médicament contre la constipation à votre enfant. Selon son avis, il pourra vous prescrire des médicaments tels que :
- `Probiotiques`
- suppléments de fibres
- Solutions électrolytiques
- émollients fécaux
- laxatifs
- Suppositoires à la glycérine - Ce sont de petites capsules de médicament qui s'insèrent dans le rectum.
- Lavement – Il s'agit également d'une méthode consistant à introduire un liquide par le rectum pour faciliter l'évacuation des selles.
Ne donnez jamais ce type de médicament à votre enfant sans l'avis d'un médecin.
Comment prévenir la constipation chez les jeunes enfants ?
En suivant ces conseils, vous pouvez grandement contribuer à prévenir la constipation chez votre enfant :
- Alimentation : Veillez à ce que votre enfant consomme suffisamment de fibres. Cela signifie lui donner plus de fruits, de légumes et de verdure. Demandez à votre médecin s’il est possible de passer à des produits laitiers allégés.
- Eau : Encouragez votre enfant à boire beaucoup d’eau. Parlez-en à votre médecin ; il pourra vous conseiller de lui donner d’autres boissons, comme du jus de fruits.
- Une heure précise : Prenez l’habitude d’aller aux toilettes à une heure précise.
- Activité physique : Encouragez votre enfant à faire de l’exercice et à jouer régulièrement. Courir et sauter améliorent également le transit intestinal.
Quel est l'avis des médecins (pronostic) concernant la constipation ?
La constipation est généralement temporaire et se soigne facilement. Avec des soins appropriés, comme une alimentation et une hydratation adéquates, votre enfant retrouvera un transit intestinal régulier.
Cependant, la constipation peut s'aggraver si elle n'est pas traitée. Lorsque les selles de votre enfant restent dans ses intestins, elles deviennent plus volumineuses, plus dures et plus sèches. Il devient alors plus difficile et douloureux de les évacuer. Votre enfant tentera donc d'éviter d'aller à la selle.
Quand faut-il consulter un médecin ?
Si la constipation ne s'améliore pas après quelques jours ou plus de deux semaines de traitement à domicile, il est impératif de consulter un médecin. Votre enfant pourrait avoir besoin d'un traitement complémentaire.
Quand la constipation chez les jeunes enfants constitue-t-elle une urgence ?
Si votre enfant souffre de constipation et de fièvre, consultez un médecin sans tarder. De même, s'il présente l'un des symptômes suivants, appelez immédiatement un médecin :
- Vomissement
- Saignements rectaux
- Du sang dans leurs selles
- Ventre/abdomen gonflé
- Douleurs abdominales constantes
- perte de poids
Présenter de tels symptômes pourrait être le signe d'une affection grave, il est donc très important de consulter rapidement un médecin.
Le plus important à retenir (Message à retenir)
Il est difficile pour un parent de voir son enfant souffrir de constipation. Heureusement , la constipation est souvent passagère. De petits changements dans l'alimentation et les habitudes de votre enfant peuvent rapidement le soulager.
Cependant, si les remèdes maison ne sont pas efficaces , n'hésitez pas à consulter un médecin sans tarder. Les jeunes enfants peuvent parfois nécessiter des soins spécifiques. La santé de votre enfant est primordiale !
👩🏽⚕️ Questions supplémentaires (FAQ)
💬 Pourquoi les tout-petits souffrent-ils de constipation ?
Cela s'explique par le fait que de nombreux enfants n'intègrent pas de fibres à leur alimentation, boivent moins d'eau et ont peur d'aller aux toilettes en jouant.
💬 Que peut-on donner à la maison aux jeunes enfants qui ont des difficultés à aller aux toilettes ?
Donnez-lui beaucoup de fruits comme la papaye et les bananes. Proposez-lui régulièrement de l'eau et des jus de fruits. Enrichissez également son alimentation avec des aliments riches en fibres.
💬 Devrais-je consulter un médecin si je n'ai pas été à la selle depuis combien de jours ?
Si un jeune enfant n'a pas eu de selles depuis plus de trois jours, refuse de manger ou a mal au ventre, il est impératif de consulter un médecin.
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