Vous avez des questions sur l'iléostomie (chirurgie intestinale) ? Parlons-en !

Vous est-il déjà arrivé, à vous ou à quelqu'un de votre entourage, d'entendre parler d'une iléostomie ? Il est normal d'être un peu inquiet et de se poser beaucoup de questions en entendant ce nom. « De quelle opération s'agit-il ? », « Pourquoi dois-je subir cette intervention ? », « Comment sera ma vie après l'opération ? » Ce genre de questions vous traverse probablement l'esprit. Rassurez-vous, c'est tout à fait normal. Aujourd'hui, nous allons vous expliquer l'iléostomie de façon très simple et accessible.

En termes simples, qu'est-ce qu'une iléostomie ?

Une iléostomie est une intervention chirurgicale qui modifie le passage des selles. Imaginez votre système digestif comme un tuyau d'eau. Parfois, une partie de ce système, notamment le côlon, cesse de fonctionner correctement à cause d'une maladie ou d'autres raisons. C'est alors que les médecins décident de pratiquer cette intervention.

Lors de cette intervention, le chirurgien crée une petite ouverture dans votre abdomen, appelée stomie, à travers la peau. L'extrémité de votre intestin grêle, appelée iléon , est ensuite reliée à la stomie nouvellement créée.

Que se passe-t-il ensuite ? Au lieu de passer par le gros intestin puis l’anus, les déchets issus de l’alimentation sont évacués directement par la stomie située dans l’intestin grêle. Une poche spéciale (poche de stomie) fixée à la stomie permet de recueillir ces déchets.

Quels sont les principaux types de chirurgie de l'iléostomie ?

Il existe deux principaux types d'iléostomie. Pour comprendre la différence entre les deux, consultez le tableau ci-dessous.

Pourquoi une personne aurait-elle besoin d'une iléostomie ?

Si vous souffrez d'une affection vous empêchant d'utiliser votre gros intestin (côlon) ou la dernière partie de votre intestin grêle (iléon), une iléostomie peut être nécessaire. Cette intervention est parfois pratiquée dans le cadre d'une opération plus importante. Voici quelques-unes des principales raisons :

• Occlusion intestinale : un blocage quelque part dans l'intestin.
• Perforation intestinale : un trou dans la paroi intestinale.
• Cancer colorectal.
• Diverticulite : une infection du côlon.
• Certains syndromes de polypose héréditaire : par exemple, des affections comme la PAF et la JPS.
• Maladies inflammatoires de l'intestin : les meilleurs exemples sont la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn .

Cette intervention chirurgicale est parfois pratiquée pour permettre à l'intestin de se reposer temporairement et de cicatriser. Cependant, si une partie ou la totalité du côlon doit être retirée, une iléostomie permanente peut être nécessaire.

Que se passe-t-il avant et pendant l'opération ?

Préparation à l'intervention chirurgicale

Avant l'intervention, vous devrez suivre une préparation intestinale. Votre médecin vous donnera des instructions précises sur la marche à suivre et les liquides à boire. Vous devrez également limiter votre alimentation et votre consommation de boissons pendant quelques jours avant l'opération.

Comment se déroule l'opération chirurgicale

Cette intervention se déroule sous anesthésie générale , vous ne sentirez donc rien. Le médecin pratiquera une incision dans votre abdomen, repérera la partie de votre intestin grêle affectée et créera la stomie comme expliqué précédemment. Cette intervention peut être réalisée de deux manières :

1. Chirurgie ouverte (laparotomie) : Intervention chirurgicale réalisée par une seule longue incision dans l'abdomen.

2. Chirurgie mini-invasive / Chirurgie laparoscopique : Chirurgie réalisée à travers seulement quelques petites incisions dans l'abdomen et à l'aide d'une caméra.

Le médecin vous expliquera à l'avance le type d'intervention chirurgicale que vous subirez.

Se rétablir et vivre avec une iléostomie

Après l'opération, vous devrez rester hospitalisé quelques jours. Pendant cette période, une infirmière stomathérapeute vous apportera une aide précieuse. Elle vous apprendra à entretenir votre stomie, à changer votre poche et à mener une vie normale.

Combien de temps faut-il pour guérir ?

Comme il s'agit d'une intervention chirurgicale importante, la convalescence peut prendre entre six et huit semaines. Dans les premiers jours suivant l'opération, vous ne devrez consommer que des liquides et des aliments mous . Votre médecin vous conseillera sur la reprise progressive d'une alimentation normale. Certaines personnes devront peut-être modifier leur régime alimentaire de façon permanente.

Comment évacue-t-on les selles avec une iléostomie ?

Désormais, vos selles ne sortent plus par l'anus. Elles arrivent directement dans la poche par la stomie abdominale. Vous ne pouvez pas contrôler cela . Vous n'aurez donc pas l'impression d'avoir besoin d'uriner. Cependant, votre miction restera inchangée et se déroulera normalement.

Cette opération aura-t-elle une incidence sur mon espérance de vie ?

Absolument pas. Une iléostomie n'a aucune incidence sur votre espérance de vie. En réalité, cette intervention chirurgicale est pratiquée pour traiter des affections qui peuvent être très dangereuses. Par conséquent, elle améliore non seulement votre qualité de vie, mais peut même parfois vous sauver la vie .

Quand consulter un médecin

Il est très important d'informer immédiatement votre médecin si vous rencontrez le moindre problème après votre intervention chirurgicale. Soyez particulièrement attentif aux symptômes suivants.

Une iléostomie, même temporaire, est une expérience qui change la vie. Il est normal d'avoir besoin de temps pour s'adapter à ces nouvelles habitudes. Vous pourriez vous sentir seul(e) et mal à l'aise. Soyez patient(e) avec vous-même. Parlez de vos sentiments à votre famille, à un ami de confiance et, si nécessaire, à un psychologue. Votre médecin et l'équipe soignante sont toujours là pour vous aider. N'hésitez donc pas à poser des questions.