Avez-vous déjà remarqué du sang dans vos urines ? Ou avez-vous déjà souffert de douleurs intenses au dos ou au bas- ventre ? Dans ce cas, si un médecin vous demande de passer un examen radiologique spécifique, il s'agit de l'urographie intraveineuse (UIV), dont nous allons parler aujourd'hui. Cet examen est moins fréquent qu'auparavant, car il existe désormais des techniques plus avancées comme le scanner . Il est cependant très important que vous connaissiez l'UIV.
Pourquoi faire un test IVP ?
En termes simples, une urographie intraveineuse (UIV) est un type particulier de radiographie qui permet d'observer vos reins , votre vessie et les conduits qui les relient, appelés uretères. Cela permet à votre médecin d'en évaluer la taille, la forme et le fonctionnement au sein de votre système urinaire.
Imaginez un système de canalisations d'eau. S'il y a un bouchon quelque part, l'eau ne circule pas. De la même manière, ce test permet d'identifier les blocages dans votre système urinaire.
| Situations reconnaissables | Une description simple |
|---|---|
| calculs rénaux | On peut y trouver des choses comme des calculs coincés dans les voies urinaires. |
| Prostate hypertrophiée | Il est possible de déterminer la cause d'une obstruction urinaire chez l'homme. |
| Tumeurs ou kystes | Des excroissances anormales au niveau des reins, des uretères ou de la vessie peuvent être détectées. |
| cicatrices | Vous pouvez vérifier si les tissus ont été endommagés par une intervention chirurgicale antérieure ou une infection urinaire. |
| Problèmes congénitaux | Des problèmes structurels du système urinaire, tels que le « rein spongieux médullaire » congénital, peuvent être identifiés. |
En fonction des informations obtenues grâce à cet examen, le médecin pourra décider si un traitement médicamenteux ou une intervention chirurgicale est nécessaire. Sachez toutefois que, de nos jours, l'échographie et le scanner sont les examens les plus fréquemment utilisés à cette fin.
À qui ce test n'est-il pas adapté ?
Le test IVP n'est pas adapté à tout le monde. Il ne vous convient pas si vous présentez l'une des conditions suivantes :
- Si vous êtes allergique à l'iode ou au produit de contraste : ce test utilisant un colorant spécial, les personnes allergiques à celui-ci ne peuvent pas le passer.
- Si vous souffrez d'une maladie rénale : ce colorant peut aggraver l'état d'une personne dont les reins fonctionnent déjà mal.
- Si vous êtes enceinte ou pensez l'être : les rayons X étant radioactifs, ils peuvent nuire au fœtus. Votre médecin pourrait vous prescrire un autre examen.
- Ce test est rarement pratiqué sur les nourrissons et les jeunes enfants .
Comment se préparer avant l'examen ?
Il y a quelques points à aborder avec votre médecin avant cet examen. N'oubliez pas de lui signaler si vous êtes enceinte, si vous avez des allergies, si vous souffrez d'autres problèmes de santé et quels médicaments vous prenez.
Surtout si vous prenez ces médicaments, demandez à votre médecin si vous devez les interrompre quelques jours avant l'examen.
- Aspirine
- anticoagulants
- Prenez des médicaments comme la « ( Metformine ) » pour le diabète.
De plus, il se peut qu'on vous demande de prendre un laxatif la veille de l'examen. Il se peut également qu'on vous conseille de ne rien manger ni boire après minuit. Parfois, une analyse de sang peut être effectuée pour vérifier comment vos reins réagissent au produit de contraste.
En quoi consiste un test IVP ?
Ce n'est pas un problème. C'est une procédure très simple.
Vous recevrez tout d'abord une blouse d'hôpital à enfiler. Ensuite, un technicien de laboratoire insérera une canule intraveineuse dans une veine de votre bras et y injectera un liquide appelé produit de contraste .
Ce colorant circule dans le sang jusqu'aux reins et aux voies urinaires. Il apparaît en blanc sur une radiographie. C'est comme éclairer une rue sombre avec une lampe torche : tout obstacle est parfaitement visible.
Vous serez installé(e) sur une table spéciale pour la prise de radiographies. Il vous sera parfois demandé de vous tourner sur le côté et de maintenir différentes positions. Vers la fin de l'examen, vous serez invité(e) à uriner. Une fois votre vessie vide, une radiographie sera prise.
Un examen IVP dure généralement moins d'une heure. Cependant, si vos reins fonctionnent un peu trop bien, il peut durer jusqu'à 4 heures. Vous pouvez manger et boire normalement après l'examen. Toutefois, votre médecin pourra vous conseiller de boire un peu plus d'eau que d'habitude pour faciliter l'élimination du produit de contraste.
Existe-t-il des risques ou des effets secondaires ?
L'IVV est généralement un examen sûr et sans complications. Cependant, il existe quelques effets secondaires mineurs et des risques très rares.
Effets secondaires courants
Vous ressentirez une légère sensation de brûlure lors de l'injection du colorant. Il est normal de ressentir une légère chaleur, des picotements, un goût salé ou métallique dans la bouche, ainsi qu'un léger mal de tête ou des nausées pendant la diffusion du colorant dans votre corps. Ces symptômes disparaîtront en quelques minutes. Ne vous inquiétez pas.
Réactions allergiques
Très rarement, certaines personnes peuvent être allergiques à ce colorant. Cela signifie :
- Démangeaisons qui durent plus de quelques minutes.
- Éruptions cutanées (urticaire).
Si un tel incident se produit, il peut être facilement maîtrisé grâce à des médicaments.
Réactions graves
C'est très rare. Mais il est important d'en être conscient. En cas d'allergie grave, des symptômes comme ceux-ci peuvent apparaître :
- Difficultés respiratoires
- Gonflement de la gorge ou d'autres parties du corps
- hypotension
- Arrêt cardiaque
Si vous présentez l'un de ces symptômes, veuillez en informer immédiatement le personnel médical qui effectue la radiographie.
Si vous souffrez déjà d'asthme ou d'autres allergies, d'une maladie cardiaque ou de diabète , vous êtes légèrement plus susceptible de développer une réaction allergique au produit de contraste. De plus, si vous avez une maladie rénale, le produit de contraste peut aggraver les lésions de vos reins. Comme pour toutes les radiographies, vous serez exposé à une faible dose de radiations, mais celle-ci est très faible.
Résultats des tests
Un radiologue analysera vos radiographies, rédigera un compte rendu et l'enverra à votre médecin. Celui-ci vous expliquera ensuite les résultats.
Si les résultats sont anormaux, cela pourrait signifier des choses comme :
- calculs rénaux
- Hypertrophie de la prostate
- Une tumeur ou une grosseur dans le système urinaire
- Un problème structurel au niveau des reins, de la vessie ou des canaux.
- Cicatrices ou autres lésions du système urinaire
En fonction de ces résultats, votre médecin décidera si des examens complémentaires sont nécessaires ou comment débuter le traitement.
Message à retenir
- Une urographie intraveineuse (UIV) est un examen radiologique spécial qui permet d'observer l'appareil urinaire (reins, vessie). Cependant, de nos jours, on utilise plus fréquemment la tomodensitométrie (TDM) ou l'échographie.
- Avant le test, assurez-vous d'informer votre médecin si vous êtes allergique à l'iode, si vous souffrez d'une maladie rénale ou si vous êtes enceinte.
- Il est normal de ressentir une sensation de chaleur et un goût métallique dans la bouche lors de l'application de la teinture. Ces sensations disparaîtront au bout d'un moment.
- Si vous ressentez des symptômes graves, tels que des difficultés respiratoires ou des courbatures, ne paniquez pas et prévenez immédiatement le personnel médical sur place.
- Parlez toujours ouvertement avec votre médecin des résultats des tests et des prochaines étapes.











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