Pourrions-nous parler de ce type particulier de diabète qui se développe chez l'adulte (diabète auto-immun latent de l'adulte - LADA) ?

Aujourd'hui, nous allons parler d'un type de diabète légèrement différent. Vous n'en avez peut-être pas beaucoup entendu parler. Il s'agit du LADA, acronyme de diabète auto-immun latent de l'adulte. Cela peut paraître un peu compliqué, mais essayons de vous l'expliquer simplement.

Qu'est-ce que le LADA exactement ?

En termes simples, le diabète LADA présente à la fois les symptômes du diabète de type 1 et ceux du diabète de type 2. C'est pourquoi on l'appelle parfois « diabète de type 1,5 ». Plus précisément, les médecins pensent qu'il est causé par un dysfonctionnement du système immunitaire (on parle alors de maladie auto-immune). Cependant, il est généralement diagnostiqué à l'âge adulte, entre 30 et 50 ans. Autre particularité : comme pour le diabète de type 2, ses symptômes s'aggravent progressivement. C'est pourquoi il est souvent confondu avec le diabète de type 2.

La maladie LADA est-elle fréquente ?

Bien que le diabète auto-immun latent de l'adulte (LADA) soit méconnu, il est en réalité assez répandu. Des études ont montré que 4 à 12 % des personnes initialement diagnostiquées avec un diabète de type 2 pourraient en fait souffrir de LADA. Or, environ 530 millions d'adultes dans le monde sont atteints de diabète de type 2. Cela signifie que des millions de personnes pourraient être atteintes de LADA ! Il est donc essentiel d'en être conscient.

Quels sont les symptômes du LADA ?

Les symptômes du LADA sont très similaires à ceux des autres types de diabète. Voyez si cela vous semble familier :

• Soif constante (polydipsie).
• Le besoin d'uriner fréquemment.
• Perte de poids inimaginable.
• Vision floue .
• Se sentir constamment fatigué (fatigue).
• Peau sèche et qui démange .

Si vous présentez un ou plusieurs de ces symptômes, il est préférable de consulter un médecin.

Quelles sont les causes du LADA ?

Les chercheurs pensent que le LADA survient lorsque les anticorps de notre organisme attaquent et détruisent par erreur les cellules productrices d'insuline du pancréas. Comme vous le savez, l'insuline est une hormone qui permet à nos cellules d'absorber le sucre (glucose) présent dans le sang et de l'utiliser comme source d'énergie. Ainsi, lorsque l'insuline n'est pas produite correctement, le taux de sucre (glucose) dans le sang augmente. En cela, le LADA est similaire au diabète de type 1. Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent s'injecter de l'insuline pour survivre. Le diabète de type 1 est souvent diagnostiqué pendant l'enfance ou l'adolescence.

Cependant, comme le diabète de type 2, le LADA est diagnostiqué à l'âge adulte et les symptômes apparaissent progressivement. En effet, le pancréas réduit graduellement sa production d'insuline. Les symptômes peuvent donc ne pas se manifester immédiatement. Il est possible que vous n'ayez pas besoin d'injections d'insuline pendant des mois, voire des années . C'est pourquoi certains médecins suspectent initialement un diabète de type 2 plutôt qu'un LADA.

Existe-t-il des déclencheurs spécifiques pour le LADA ?

Il n'existe pas de facteurs déclenchants spécifiques pour le LADA. En effet, il s'agit d'une maladie hors de votre contrôle, provoquée par votre système immunitaire. Parfois, vous pouvez même ignorer que vous souffrez de LADA, car votre pancréas produit encore suffisamment d'insuline pour ne pas provoquer de symptômes.

Quels sont les facteurs de risque du LADA ?

L'adalimumab auto-immun latent de l'adulte (LADA) présente une forte composante génétique. Cela signifie que si vos parents ou grands-parents sont atteints de cette maladie, vous êtes plus susceptible de la développer. Il existe également des preuves que des facteurs environnementaux et liés au mode de vie, comme l'obésité, peuvent contribuer à son développement. Cependant, ce ne sont pas les seules causes.

Complications possibles du LADA

La principale complication survient lorsqu'on ne traite pas correctement cette maladie. Comme elle ressemble au diabète de type 2, le traitement à l'insuline peut ne pas être instauré aussi tôt que nécessaire. Cela augmente le risque de complications de santé telles que des lésions rénales .

L’acidocétose diabétique (ACD) est une complication très grave, voire mortelle, du diabète auto-immun latent de l’adulte (LADA). Elle survient lorsque le foie commence à dégrader les graisses corporelles pour produire de l’énergie, faute de glucose (sucre sanguin) en quantité suffisante. Il s’agit d’une urgence médicale.

Comment diagnostique-t-on le LADA ?

Le diabète auto-immun latent de l'adulte (LADA) touche généralement les adultes initialement diagnostiqués comme atteints de diabète de type 2. Cependant, lorsque la glycémie ne peut être contrôlée par des médicaments oraux (comme la metformine) et des changements de mode de vie (comme une alimentation saine), les médecins peuvent suspecter un diabète de type 1,5 (également appelé LADA).

Votre médecin peut diagnostiquer le LADA grâce à une analyse de sang appelée test des anticorps anti-GAD (anticorps anti-décarboxylase de l'acide glutamique) . Ce test recherche la présence d'auto-anticorps qui attaquent la décarboxylase de l'acide glutamique (GAD). Si vous avez ces auto-anticorps dans le sang, cela signifie que vous souffrez d'une maladie auto-immune qui affecte votre pancréas. Si vous êtes adulte, il s'agit très probablement d'un LADA.

Le médecin peut prescrire un test de peptide C.Il est possible qu'on vous prescrive un test. Celui-ci mesure le taux de peptide C dans votre sang. Le peptide C permet à votre médecin d'évaluer la quantité d'insuline produite par votre pancréas.

Quels sont les traitements pour le LADA ?

Le traitement du LADA est un peu plus complexe. Aux premiers stades, vous pouvez bien répondre aux antidiabétiques oraux. Ils peuvent aider à contrôler temporairement votre glycémie. Mais à mesure que la maladie progresse, votre corps réagit moins bien à ces médicaments. Il faut alors passer aux injections d'insuline pour contrôler votre glycémie, car votre pancréas perd complètement sa capacité à produire de l'insuline. Ce processus peut s'étaler sur plusieurs mois, voire plusieurs années.

Il n'existe pas de traitement consensuel pour le LADA. Certains spécialistes estiment qu'il est préférable de commencer immédiatement un traitement à l'insuline. D'autres préfèrent attendre avant de débuter les injections d'insuline. Votre médecin déterminera le traitement le plus adapté à votre situation.

Comme la dose et la quantité d'insuline dont vous avez besoin peuvent changer, vous devez continuer à surveiller votre glycémie.

À quoi peut s'attendre une personne atteinte de LADA ?

Il n'existe pas de traitement curatif pour le diabète de type 1,5. Cependant, votre médecin peut vous aider à trouver des traitements pour mieux le gérer. Une fois que vous commencerez à prendre de l'insuline, vous pourrez mieux contrôler votre glycémie. Avec une prise en charge adaptée, vous pourrez mener une vie normale.

Quelle est l'espérance de vie d'une personne atteinte de LADA ?

Votre espérance de vie dépend de plusieurs facteurs. Le diabète de type 1,5 ne la raccourcit pas nécessairement. Cependant, si vous souffrez de LADA et que vous ne parvenez pas à contrôler votre glycémie, vous risquez de développer des complications de santé susceptibles de réduire votre espérance de vie. En effet, une hyperglycémie chronique peut entraîner des problèmes tels que les maladies cardiovasculaires , qui peuvent avoir un impact sur votre espérance de vie. C'est pourquoi le contrôle de la glycémie est si important.

Peut-on prévenir le LADA ?

Il n'existe aucun moyen de prévenir le diabète LADA. Puisqu'il est impossible de contrôler ou de prévenir la maladie auto-immune qui en est la cause , un diagnostic et un traitement précoces constituent les meilleurs moyens de prévenir les complications.

Comment puis-je prendre soin de moi si je souffre de LADA ?

Le meilleur moyen de prendre soin de soi est de contrôler sa glycémie. Le diabète LADA est souvent mal diagnostiqué. Il peut être frustrant de penser tout faire correctement, mais de constater que sa glycémie reste difficile à stabiliser. Si vous êtes atteint de diabète LADA, suivez scrupuleusement le traitement prescrit par votre médecin.Veillez à respecter tous vos rendez-vous de suivi. Lors de ces rendez-vous, votre médecin pourra examiner votre pancréas et votre état de santé général. Il pourra également ajuster votre dose d'insuline.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Si vous présentez des symptômes de diabète, comme une soif excessive et des mictions fréquentes, consultez immédiatement un médecin. N'oubliez pas de lui communiquer l'intégralité de vos antécédents médicaux.

En particulier, si vous avez reçu un diagnostic de « diabète de type 2 » et que vos symptômes ne s’améliorent pas après le traitement, demandez à votre médecin de vous faire passer un test pour le « diabète de type 1,5 » (LADA).

Le diabète de type 1,5, ou LADA, est une maladie souvent mal diagnostiquée. Il présente des symptômes à la fois du diabète de type 1 et du diabète de type 2. Cependant, ces symptômes orientent souvent vers le diabète de type 2. Apprendre que l'on est atteint de ce type de diabète peut donc être frustrant et déroutant. Vous pouvez commencer un traitement oral, mais votre glycémie reste élevée. Ou votre traitement peut être efficace pendant un certain temps, puis cesser de l'être. Vos médecins vous aideront à trouver la meilleure façon de contrôler votre glycémie et de préserver votre santé globale. N'hésitez pas à poser des questions sur votre diagnostic et votre plan de traitement.

Quels sont les principaux enseignements à tirer de cet article ?

Le diabète auto-immun latent de l'adulte (LADA) est un type particulier de diabète qui survient chez l'adulte et présente des symptômes à la fois du diabète de type 1 et du diabète de type 2. Il peut parfois être confondu avec un diabète de type 2.

• Les symptômes incluent une soif excessive, des mictions fréquentes, une perte de poids et de la fatigue.
• Cela est dû à une maladie auto-immune et peut également avoir une composante génétique.
• En l'absence de diagnostic correct et de traitement rapide, des complications telles que des lésions rénales et une acidocétose diabétique peuvent survenir.
• Ce diagnostic est définitivement établi par le test des anticorps anti-GAD.
• Bien que le traitement initial repose sur la prise de médicaments par voie orale, des injections d'insuline deviennent nécessaires avec le temps.
• Si vous souffrez de diabète de type 2 et que votre traitement ne le contrôle pas, parlez-en à votre médecin afin de détecter un éventuel diabète auto-immun latent de l'adulte (LADA). N'interrompez ni ne modifiez jamais votre traitement de votre propre initiative. Suivez toujours les instructions de votre médecin.

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