Qu'est-ce que la laparoscopie ? N'ayez pas peur, découvrons-en plus !

Quand on pense à une opération, on a tous un peu peur. Une grande incision, quelques jours d'hospitalisation, beaucoup de douleur… voilà ce qui nous vient à l'esprit. Mais aujourd'hui, la médecine a fait d'énormes progrès. Vous avez peut-être entendu parler de « chirurgie mini-invasive » ou d'« opérations réalisées avec une caméra ». C'est ce qu'on appelle la laparoscopie en médecine. Aujourd'hui, nous allons vous expliquer en quoi consiste cette intervention, pourquoi on la pratique et si vous devez l'avoir peur.

En termes simples, qu'est-ce que la laparoscopie ?

La laparoscopie est une intervention chirurgicale pratiquée par un chirurgien pour diagnostiquer ou traiter un problème situé dans l'abdomen ou la région pelvienne. Au lieu d'une grande incision, une petite incision, de moins de 2,5 cm , est pratiquée dans l'abdomen et un instrument appelé laparoscope y est inséré.

Imaginez un laparoscope : c’est un long tube fin muni d’une caméra . Les images de cette caméra sont affichées directement sur un écran, comme un écran de télévision, dans la salle d’opération. Ainsi, le chirurgien peut voir très clairement les organes à l’intérieur de votre abdomen, tels que votre utérus, votre foie et vos intestins.

Parfois, il est possible de réaliser des interventions chirurgicales telles que l'ablation d'une tumeur en pratiquant deux ou trois petites incisions supplémentaires et en y insérant d'autres instruments chirurgicaux.

À quoi sert la laparoscopie ?

Cette méthode est généralement utilisée pour confirmer une affection non détectable par d'autres examens, comme un scanner. De plus, de nombreuses interventions chirurgicales sont désormais réalisées grâce à cette méthode, car elle présente de nombreux avantages.

Le tableau ci-dessous répertorie certaines des interventions chirurgicales et des tests les plus courants réalisés à l'aide de cette méthode.

La laparoscopie est-elle une opération majeure ?

C'est une question que beaucoup se posent. Même si l'incision est petite, il peut s'agir parfois d'une intervention chirurgicale importante . Par exemple, l'ablation totale de la vésicule biliaire par cette méthode est une intervention majeure, au même titre qu'une chirurgie ouverte classique. Par conséquent, seul votre chirurgien est en mesure de vous fournir les informations les plus précises concernant l'intervention que vous allez subir, la préparation à celle-ci et la durée de la convalescence.

Comment dois-je me préparer avant l'opération ?

Votre médecin vous en dira plus à ce sujet, mais en général, vous devez suivre ces instructions :

• Ne mangez ni ne buvez rien (même de l'eau) après minuit la veille de l'opération . Si vous fumez, vous devez également arrêter.
• Lorsque vous viendrez à l'hôpital, portez des vêtements confortables et amples . Vous pourriez ressentir des douleurs abdominales après l'opération.
• Portez des chaussures plates , pas des talons hauts. Vous pourriez avoir des vertiges et des difficultés à marcher à cause de l'anesthésie.
• Veuillez retirer tous vos bijoux tels que bagues et colliers (le port d'une alliance est généralement autorisé).
• Si vous avez du vernis à ongles, enlevez-le.
• Surtout, prévoyez à l'avance que quelqu'un vous ramène chez vous après l'opération.

Que se passe-t-il pendant l'opération ?

Vous serez allongé(e) sur la table d'opération et votre anesthésiste vous endormira complètement (anesthésie générale) . Vous ne ressentirez donc aucune douleur et n'aurez aucun souvenir de l'intervention.

Le chirurgien pratique ensuite une petite incision près du nombril ou sous les côtes. Par cette incision, une petite quantité de dioxyde de carbone, un gaz inoffensif, est injectée dans l'abdomen afin de permettre une visualisation claire des organes internes. Ceci crée de l'espace à l'intérieur de l'abdomen et permet de voir les organes distinctement, sans qu'ils ne soient collés les uns aux autres.

On insère ensuite le laparoscope. Si nécessaire, d'autres instruments sont introduits et l'intervention chirurgicale est réalisée. Une fois l'intervention terminée, le gaz insufflé est évacué et les petites incisions sont suturées.

Un examen laparoscopique visant à diagnostiquer une maladie dure généralement entre 30 et 60 minutes. L'intervention chirurgicale peut durer entre une et trois heures. Si l'intervention ne peut être réalisée en toute sécurité par cette méthode, le médecin devra peut-être recourir à une chirurgie ouverte traditionnelle.

Quels sont les avantages de la laparoscopie par rapport à la chirurgie traditionnelle ?

Voici les principaux avantages de cette méthode.

N'y a-t-il pas de situations dangereuses ?

Comme toute intervention chirurgicale, la laparoscopie comporte un faible risque, mais ceux-ci sont très rares.

• Saignements ou infections suite à des coupures.
• Problèmes liés à l'anesthésie.
• Très rarement, des lésions à un organe ou un vaisseau sanguin voisin peuvent survenir pendant l'intervention chirurgicale.
• Coagulation sanguine.

Votre médecin vous expliquera ces risques plus en détail.

Que faire une fois rentré chez soi ?

Il est important de se reposer un jour ou deux après être rentré chez soi.

• Gardez la plaie propre et sèche . Suivez les instructions de votre médecin concernant la toilette.
• Les Steri-Strips™ (semblables à du ruban adhésif) appliqués sur les plaies se décollent d'eux-mêmes au bout de deux ou trois jours, ou peuvent être retirés. Si la plaie a été recouverte de colle, laissez-la en place jusqu'à ce qu'elle se détache d'elle-même.
• Évitez de consommer de l'alcool pendant les 24 heures suivant l'intervention chirurgicale.
• Certaines interventions gynécologiques utilisent un colorant bleu pour vérifier la perméabilité des trompes de Fallope. Il est possible que vos urines prennent une teinte verte pendant quelques jours. Ne vous inquiétez pas .
• Vous pourriez éprouver une légère difficulté à aller à la selle pendant quelques jours. C'est normal.

Quand pourrai-je reprendre le travail et le sport ?

Vous pourrez généralement reprendre le travail au bout de trois jours environ. La reprise d'une activité physique peut être envisagée au bout d'une semaine. Toutefois, cela dépendra du type d'intervention chirurgicale subie. Il est donc préférable de vous renseigner auprès de votre médecin afin d'obtenir des informations précises .

Si vous présentez ces symptômes, appelez immédiatement votre médecin !

Si vous présentez l'un des symptômes suivants, informez-en votre médecin sans délai.

• Si vous avez de la fièvre ou si vous vous sentez enrhumé et grippé.
• Si la zone autour de l'incision est rouge, enflée et qu'un liquide purulent s'en écoule.
• Si les vomissements persistent.
• Si vous ressentez des brûlures ou d'autres inconforts en urinant.

La laparoscopie est une technique précieuse en médecine moderne. Elle permet aux patients de ressentir moins d'inconfort et de récupérer plus rapidement. N'ayez donc aucune crainte. Si vous avez des inquiétudes, parlez-en ouvertement à votre médecin.