Découvrons les méthodes de planification familiale réversibles à longue durée d'action (LARC) ?

Choisir une méthode de contraception peut parfois sembler contraignant, n'est-ce pas ? Il faut penser à prendre la pilule tous les jours, à se faire une injection tous les trois mois… Avec tout cela, le quotidien est souvent chargé et on peut facilement oublier ces formalités. Alors, aimeriez-vous connaître une méthode de contraception qui vous permette de vous affranchir de toutes ces contraintes, de l'utiliser une seule fois et d'avoir l'esprit tranquille pour les années à venir ? C'est précisément ce dont nous allons parler aujourd'hui.

En termes simples, qu'est-ce qu'un LARC ?

Le terme anglais LARC signifie « contraception réversible à longue durée d'action ». En cinghalais, cela se traduit littéralement par « méthodes de contraception réversibles à longue durée d'action ». C'est ce que leur nom indique. Une fois posées par votre médecin, ces méthodes vous protègent d'une grossesse pendant 3 à 10 ans , voire plus, selon le type choisi.

L'un des principaux avantages de ces méthodes est que vous pouvez retirer le dispositif à tout moment si vous souhaitez avoir un autre enfant. Votre fertilité redeviendra normale dès son retrait. C'est pourquoi on parle de méthode « réversible ».

Il existe deux principaux types de méthodes LARC :

Actuellement, les deux méthodes de contraception réversible à longue durée d'action (LARC) les plus couramment utilisées au Sri Lanka et dans le monde sont les dispositifs intra-utérins (DIU) et les implants.

Comment fonctionnent-ils à l'intérieur du corps ?

Ces deux dispositifs empêchent essentiellement les spermatozoïdes d'atteindre l'ovule, mais leur mode d'action varie légèrement selon le type.

• Stérilet au cuivre : Le cuivre qu’il contient crée un environnement intra-utérin hostile aux spermatozoïdes. Plus précisément, il provoque une légère inflammation qui détruit les spermatozoïdes. Il amincit également la muqueuse utérine (endomètre), empêchant ainsi la fécondation, même si un spermatozoïde parvient à féconder un ovule.

• Stérilet hormonal : Il crée un environnement hostile aux spermatozoïdes, similaire à celui du stérilet au cuivre. De plus, il libère une très faible quantité d’une hormone (le lévonorgestrel, un progestatif). Cette hormone épaissit la glaire cervicale , rendant la progression des spermatozoïdes vers l’utérus plus difficile. Elle amincit également la muqueuse utérine et inhibe partiellement l’ovulation chez certaines femmes.

• Implant : Ce petit dispositif que vous tenez dans votre main libère une hormone (l’étonogestrel, un progestatif) dans votre corps. Sa fonction principale est d’empêcher l’ovulation . De plus, cette hormone, comme le stérilet, épaissit la glaire cervicale.

Quels sont les avantages de l'utilisation d'une méthode LARC ?

Il existe plusieurs raisons pour lesquelles de nombreuses personnes préfèrent ces méthodes.

• Très efficaces : ces méthodes ont une efficacité supérieure à 99 % . Si vous prenez les comprimés exactement chaque jour, l’efficacité est également de 99 %. Mais on oublie. Comme ces méthodes ne laissent aucune place à l’oubli, elles sont, en pratique, les plus efficaces.
• Moins de tracas : une fois que vous avez trouvé un médecin, vous n’avez plus à y penser pendant des années. Plus besoin d’y penser tous les jours ni d’aller à la clinique tous les mois.
• Économisez de l'argent à long terme :Bien que l'installation initiale engendre un léger coût, c'est un avantage à long terme car il n'y a pas d'autres frais pendant de nombreuses années.
• Aucune barrière à la vie sexuelle : liberté d’esprit garantie, car vous n’avez pas à vous soucier soudainement de la contraception pendant vos rapports sexuels.

Autres avantages particuliers

• Certains stérilets et implants hormonaux peuvent réduire les saignements menstruels abondants et les douleurs . Le stérilet Mirena est également approuvé comme traitement des saignements abondants.
• Elles contribuent également à réduire la douleur causée par l'endométriose.
• Le stérilet au cuivre fonctionne également comme contraception d'urgence s'il est inséré dans les 5 jours suivant un rapport sexuel non protégé .

Dans quelles situations n'est-il pas judicieux d'utiliser ces méthodes ?

Bien que ces produits conviennent généralement à toutes les femmes en bonne santé, il existe des cas où leur utilisation est déconseillée.

Les méthodes LARC ne sont généralement pas recommandées dans les cas suivants :

• Si vous êtes déjà enceinte.
• En cas de saignements vaginaux sans raison connue.
• Si vous avez un cancer du col de l'utérus ou un cancer de l'utérus.
• Si vous souffrez actuellement d’une maladie sexuellement transmissible (MST) active.

De plus, il existe quelques cas particuliers :

• Le stérilet au cuivre n'est pas adapté si vous êtes allergique au cuivre ou si vous souffrez de la maladie de Wilson .
• Si vous souffrez d'une maladie hépatique grave ou d'un cancer du sein (ou si vous présentez un risque élevé de développer ces maladies), un stérilet ou un implant hormonal n'est pas adapté.
• Si vous avez des antécédents de troubles de la coagulation sanguine, vous devriez absolument en parler à votre médecin avant de vous faire poser un implant.

Sommes-nous également conscients des effets secondaires et des complications ?

Comme pour toute intervention médicale, de légers effets secondaires peuvent survenir. Mais rassurez-vous, la plupart du temps, ils sont sans gravité. Le principal changement concerne votre cycle menstruel.

Ces effets secondaires sont souvent plus fréquents au cours des premiers mois et diminuent avec le temps à mesure que le corps s'y habitue.

Parmi les complications rares qui peuvent survenir, on peut citer le déplacement du stérilet hors de l'utérus, la perforation de l'utérus lors de la pose (très rare) ou une infection au point d'insertion. Bien que rares, il est important d'en être conscient.