Métatarsalgie : causes et traitement

Vous arrive-t-il de ressentir une douleur ou une sensation de brûlure près des orteils, au niveau de la plante du pied, lorsque vous marchez ou courez ? Avez-vous l’impression d’avoir un caillou coincé dans votre chaussure ? Il s’agit d’un problème courant qui touche de nombreuses personnes, notamment celles qui pratiquent un sport ou travaillent debout toute la journée. Aujourd’hui, nous allons parler de cette affection, appelée métatarsalgie en médecine. Rassurez-vous, il existe des solutions simples pour la soulager.

Qu'est-ce que la métatarsalgie exactement ?

En termes simples, la métatarsalgie se caractérise par une douleur et une inflammation des os métatarsiens situés à l'avant du pied, à la jonction des orteils. Elle ne survient généralement pas brutalement, mais se développe progressivement sur plusieurs mois. La principale cause est une pression excessive et prolongée sur cette partie du pied.

Mais il existe une autre affection provoquant des douleurs similaires, appelée névrome de Morton . Il y a une légère différence entre les deux.

Quels sont les principaux symptômes ?

Le principal symptôme de la métatarsalgie est une douleur à la base du pied, près des orteils. Cette douleur peut se manifester de différentes manières.

• Cela peut être une douleur aiguë et lancinante .
• Ou cela peut ressembler à une douleur lancinante .
• Pour certainsOn dirait une brûlure .
• Cette douleur s'intensifie considérablement lorsqu'on marche ou qu'on court .
• Vous pouvez également ressentir un engourdissement sous les pieds, ou la sensation d'avoir un caillou sous les pieds .

Chez les athlètes notamment, cette douleur peut s'étendre non seulement à l'avant de la plante du pied, mais aussi au milieu.

Quelles sont les causes de la métatarsalgie ?

Comme nous l'avons mentionné précédemment, la principale cause est l'application constante d'une pression excessive sur la même zone de la plante du pied. Plusieurs facteurs entrent en jeu. Examinons-les dans un tableau.

Comment un médecin diagnostique-t-il cela ?

Si vous ressentez une douleur de ce type, le mieux est de consulter un médecin. Celui-ci examinera d'abord votre pied et recherchera tout gonflement au niveau de la douleur.

Ensuite, une radiographie peut être effectuée pour exclure d'autres causes (comme une fracture). Parfois, une scintigraphie osseuse peut être réalisée pour localiser précisément le gonflement, ou une échographie pour examiner les tissus mous. Si le problème demeure indéterminé, une IRM peut être prescrite pour un examen plus approfondi.

Quels sont les traitements et les remèdes ?

La bonne nouvelle, c'est que la métatarsalgie peut souvent être traitée sans chirurgie.

Choses que vous pouvez faire à la maison

Votre médecin vous conseillera souvent de commencer par ces petites choses simples :

• Repos : Arrêtez de courir, de sauter ou toute activité qui sollicite vos jambes pendant un certain temps.
• Gardez la jambe surélevée : Dans la mesure du possible, gardez votre jambe surélevée, comme un oreiller.
• Appliquez de la glace : Appliquez de la glace sur la zone douloureuse pendant 15 à 20 minutes, plusieurs fois par jour. Vous pouvez envelopper quelques glaçons dans un linge et l’appliquer. Vous pouvez également utiliser une bouteille d’eau congelée que vous passerez sous la plante de votre pied.
• Utilisez des supports de chaussures : portez des coussinets, des supports de voûte plantaire ou des semelles orthopédiques recommandées par un médecin à l’intérieur de vos chaussures pour soulager vos pieds.
• Faites de l'exercice léger :Faites des exercices qui renforcent et étirent vos pieds et vos chevilles.

Exercices possibles pour la métatarsalgie

Ces exercices peuvent réduire la douleur et l'enflure et augmenter la force et la flexibilité des jambes.

Exercices d'étirement

1. Exercices de flexion des orteils : Asseyez-vous par terre, jambes tendues. Repliez lentement vos orteils vers l’avant et vers vous. Répétez l’exercice une vingtaine de fois, jusqu’à ce que vous vous sentiez plus souple. Faites-le deux ou trois fois.

2. Étirements des fléchisseurs des orteils : Asseyez-vous sur une chaise et placez la jambe affectée sur l’autre. Attrapez vos orteils et tirez-les vers votre genou. Maintenez la position pendant 30 secondes, jusqu’à sentir un bon étirement dans la plante des pieds. Répétez l’exercice deux ou trois fois.

Exercices de renforcement

1. Exercices de flexion des orteils : Asseyez-vous sur une chaise et posez vos pieds sur une serviette au sol. En utilisant uniquement vos orteils, roulez la serviette vers vous. Répétez 10 à 15 fois.

2. Ramassage de billes : Asseyez-vous sur une chaise et éparpillez des billes ou des petits objets similaires sur le sol. Gardez un verre à proximité. Ramassez les billes une à une avec vos doigts et déposez-les dans le verre. Répétez l’opération jusqu’à ce que vous les ayez toutes ramassées.

Médicaments

Pour soulager la douleur à court terme, vous pouvez prendre des analgésiques (AINS) comme le paracétamol , l'ibuprofène ou le naproxène , selon les indications de votre médecin. Dans certains cas, si la douleur est causée par un nerf coincé, votre médecin pourra également vous administrer une infiltration de corticoïdes.

Comment prévenir les récidives ?

Une fois la douleur apaisée, il est très important de veiller à ce que cette affection ne récidive pas.

• Portez des chaussures adaptées : c’est primordial. Privilégiez des chaussures bien amorties , avec un bon soutien de la voûte plantaire et une bonne absorption des chocs. Évitez les talons hauts et les chaussures à bout étroit .
• Maintenez un poids santé : si vous êtes en surpoids, perdre du poids peut contribuer à réduire la pression exercée sur vos pieds.
• Changez votre façon de faire de l'exercice :Ne faites pas trop d'exercice d'un coup. Augmentez l'intensité progressivement. Échauffez-vous bien avant de faire de l'exercice.
• Utilisez des orthèses : si votre médecin vous les recommande, continuez à les utiliser.