Lorsque votre médecin vous annonce que vous souffrez de diabète de type 2, il vous prescrit peut-être un médicament appelé metformine. Ce médicament très efficace aide votre corps à mieux utiliser l'insuline et à mieux contrôler votre glycémie. Cependant, de nombreuses personnes sous metformine affirment avoir perdu un peu de poids depuis qu'elles prennent ce médicament. Est-ce vrai ? Peut-on maigrir avec ce médicament ? Nous allons aborder ce sujet aujourd'hui.
Comment la metformine vous aide-t-elle à perdre du poids ?
Honnêtement, les médecins ne sont pas sûrs à 100 % de la façon dont la metformine aide à perdre du poids, mais ils pensent que plusieurs facteurs y contribuent.
En termes simples :
- Diminution de l'appétit : Il s'agit peut-être de la principale raison. Ce médicament peut augmenter le taux d'hormones qui régulent la faim et ainsi réduire l'appétit. Par conséquent, la quantité de nourriture ingérée diminue légèrement.
- Ce médicament limite la production de sucre par le foie : il réduit l’apport inutile de sucre dans le sang par le foie. Par conséquent, la quantité d’insuline nécessaire à l’organisme diminue également.
- Réduit la résistance à l'insuline : Certaines personnes produisent de l'insuline, mais leurs cellules ne peuvent pas l'utiliser correctement. On parle alors de résistance à l'insuline. La metformine corrige ce problème et aide l'organisme à optimiser l'utilisation de l'insuline qu'il produit.
- Elle influe sur le microbiote intestinal : notre intestin abrite de nombreuses bactéries bénéfiques (micro-organismes) qui contribuent à la digestion. On parle alors de microbiote intestinal. Selon une théorie, la metformine favoriserait la perte de poids en modulant l’activité de ce microbiote.
L'ensemble de ces facteurs a un impact sur la perte de poids.
Alors, est-ce une pilule miracle pour perdre du poids ?
Absolument pas. La metformine n'est pas une pilule miracle pour perdre du poids. Cependant, elle peut contribuer à une certaine perte de poids et prévenir une prise de poids.
Mais n'oubliez pas que la metformine n'entraîne pas autant de perte de poids que les nouveaux médicaments contre le diabète comme le sémaglutide (Ozempic, Wegovy).
Le plus important, c'est que la prise de metformine ne doit jamais se substituer à une alimentation saine et à une activité physique régulière . Ce médicament n'est pas un substitut à ces éléments.
Dans une étude à long terme, les personnes prenant de la metformine ont perdu en moyenne 2,5 kilogrammes. Cependant, ces résultats variant d'une personne à l'autre, ce médicament n'est pas officiellement approuvé pour la perte de poids. Néanmoins, il arrive que des médecins le prescrivent pour d'autres raisons de santé. On parle alors d'« utilisation hors indication ».
À qui la metformine est-elle recommandée pour la perte de poids ?
Ce médicament est souvent prescrit aux personnes atteintes de diabète de type 2. La perte de poids peut grandement contribuer à la maîtrise de leur maladie. Par ailleurs, il arrive que le médecin le prescrive pour aider des patients à perdre du poids pour d'autres raisons.
| Catégorie | Raison |
|---|---|
| Les personnes obèses | Cela peut aider les personnes ayant un IMC supérieur à 30, même si elles ne sont pas diabétiques, à perdre du poids et à réduire leur risque de développer un diabète à l'avenir. |
| Pour les personnes présentant une résistance à l'insuline | Cela permet de contrôler cette pathologie et de stopper la prise de poids chez les personnes dont l'organisme produit de l'insuline mais dont les cellules ne peuvent pas l'utiliser correctement. |
| Pour les personnes prenant des médicaments pour certaines maladies mentales (antipsychotiques) | Certains médicaments contre les troubles mentaux peuvent entraîner une prise de poids, ce qui augmente le risque de développer des maladies comme le diabète et l'hypercholestérolémie. La metformine peut contribuer à prévenir cette prise de poids. |
La metformine est-elle efficace chez les personnes atteintes du SOPK ?
Le SOPK, ou syndrome des ovaires polykystiques, est un trouble hormonal fréquent chez les femmes. De nombreuses femmes atteintes de SOPK présentent une résistance à l'insuline et une prise de poids. La prise de metformine peut leur être bénéfique.
- Contribuer à rétablir l'ovulation.
- Réduire les niveaux d'hormones mâles (androgènes), qui provoquent les symptômes du SOPK.
- Réduire le risque de fausse couche.
- Réduire le risque de diabète gestationnel.
Qui ne devrait pas utiliser la metformine ?
Bien que ce médicament soit généralement sans danger, il ne convient pas à tous. Dans certains cas, votre médecin pourrait ne pas vous le prescrire.
| Il est très important d'informer votre médecin si vous présentez les affections suivantes : | |
|---|---|
| - Diabète non contrôlé | - Si vous avez récemment subi une crise cardiaque |
| - Allergie à ce médicament | - Insuffisance cardiaque |
| - Infection grave | - Difficultés respiratoires |
| - Maladie rénale (surtout si elle est grave) | - Problèmes circulatoires |
| - Maladie du foie | - Consommation d'alcool fréquente ou excessive |
Ce médicament est particulièrement déconseillé aux personnes souffrant d'insuffisance rénale sévère , en raison du risque de développer une affection rare mais grave appelée acidose lactique.
Il est également essentiel d'informer votre médecin de tous les autres médicaments que vous prenez, car certains médicaments peuvent interagir avec la metformine.
Comment détermine-t-on le dosage ?
Comme pour tout médicament, votre médecin déterminera la posologie de metformine en fonction de votre état de santé. Généralement, on commence par une faible dose, qui est augmentée progressivement jusqu'à la dose prescrite.
Il existe deux types de metformine :
- Comprimés à libération immédiate : ceux-ci se prennent une ou deux fois par jour.
- Comprimés à libération prolongée : ceux-ci sont généralement pris une fois par jour.
Surtout, il est fortement déconseillé de casser, d'écraser ou de mâcher les comprimés à libération prolongée. Cela pourrait entraîner une absorption immédiate du médicament par l'organisme et provoquer des effets indésirables.
Il est très important de prendre la dose prescrite, exactement comme indiqué. Ne modifiez jamais la dose sans consulter votre médecin.
Il est généralement recommandé de prendre ce médicament au cours d'un repas , car il peut provoquer des troubles digestifs et des diarrhées en début de traitement. Le prendre avec des aliments permet de réduire considérablement ces effets secondaires.
Message à retenir
- La metformine est un médicament principalement utilisé pour contrôler le diabète. La perte de poids est un effet secondaire, et non l'objectif principal.
- Il ne s'agit pas d'une pilule miracle pour perdre du poids. Une alimentation saine et de l'exercice physique sont indispensables.
- Même si vous n'êtes pas diabétique, votre médecin peut vous recommander ce médicament pour le contrôle du poids dans des cas comme l'obésité ou le SOPK.
- Si vous souffrez d'autres problèmes de santé, comme une maladie rénale, cardiaque ou hépatique, assurez-vous d'en informer votre médecin.
- N’utilisez jamais ce médicament et ne modifiez jamais la posologie prescrite sans l’avis d’un médecin.
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