La meilleure solution contre le cancer de la peau ? Découvrons la chirurgie de Mohs !

Il est normal de ressentir beaucoup de peur et d'anxiété lorsque votre médecin vous annonce que vous avez un cancer de la peau. Surtout si le cancer se situe sur une zone visible, comme le visage ou le cou, vous craignez peut-être une grande cicatrice après l'opération. Mais rassurez-vous. Aujourd'hui, nous allons parler d'une méthode de traitement très précise et efficace pour retirer le cancer de la peau. Cette technique permet de minimiser les dommages à la peau saine et d'éliminer complètement le cancer. Il s'agit de la chirurgie de Mohs.

En termes simples, qu'est-ce que la chirurgie de Mohs ?

Imaginez que vous enlevez une petite partie pourrie d'un fruit. Vous voulez gratter uniquement la partie abîmée et laisser toute la partie saine. C'est exactement ce qui se passe lors de la chirurgie de Mohs.

Il s'agit d'une opération très délicate. Le chirurgien prélève une très fine couche de tissu dans la zone cancéreuse. Ce tissu est ensuite examiné au microscope en laboratoire. Le chirurgien examine attentivement les bords du prélèvement pour vérifier la présence éventuelle de cellules cancéreuses.

Si, malgré tout, des cellules cancéreuses persistent, le médecin sait précisément où elles se trouvent. L'étape suivante consiste à prélever une nouvelle fine tranche de tissu à cet endroit précis et à l'examiner à nouveau. Ce processus est répété jusqu'à l'élimination complète des cellules cancéreuses.

En quoi est-ce différent d'une intervention chirurgicale normale ?

Pour vous aider à mieux comprendre cette différence, comparons ces deux méthodes.

Quels types de cancers de la peau sont traités par chirurgie de Mohs ?

Cette méthode est le plus souvent utilisée pour deux types de cancers de la peau fréquents dans notre pays.

• Carcinome basocellulaire (CBC)
• Carcinome épidermoïde (SCC)

En plus de ces indications, cette méthode peut parfois être utilisée pour d'autres types de cancers de la peau, comme certains mélanomes et d'autres cancers rares. Votre médecin déterminera si ce traitement est approprié à votre type de cancer.

Comment se déroulera l'opération ? Devrai-je rester toute la journée ?

Il s'agit d'une intervention chirurgicale ambulatoire, sans hospitalisation. Avant l'opération, votre médecin discutera avec vous de vos antécédents médicaux, des médicaments que vous prenez et des avantages et inconvénients de l'intervention.

Voici ce qui se passe le jour de l'opération :

1. Anesthésie : Le médecin commencera par une injection pour anesthésier la zone cancéreuse et la zone environnante. Vous ne ressentirez donc aucune douleur. Vous resterez pleinement conscient(e).

2. Ablation de la première partie : Ensuite, la partie visible du cancer et une fine couche de tissu située en dessous sont découpées et retirées.

3. Envoi pour inspection :La pièce prélevée est immédiatement testée en laboratoire. Cela peut prendre environ 60 minutes.

4. Votre temps d'attente : Pendant ce temps, vous pouvez vous détendre dans la salle d'opération ou la salle d'attente. Vous pouvez lire un livre, un journal ou utiliser votre téléphone.

5. Résection (si nécessaire) : Si le test montre qu'il reste encore des cellules cancéreuses, le médecin vous ramènera au bloc opératoire et enlèvera une autre petite partie de cette zone spécifique .

6. Jusqu'à élimination complète : Ce processus est répété jusqu'à confirmation de l'élimination complète des cellules cancéreuses. Selon la taille de la tumeur, cela peut prendre plusieurs heures, voire plusieurs jours.

Que faire concernant la plaie après l'opération ?

Une fois la tumeur complètement enlevée, votre médecin vous expliquera la meilleure façon de soigner la plaie. Il existe plusieurs méthodes :

• La plaie guérira d'elle-même.
• Fermeture de la plaie par des points de suture.
• Fermer la plaie en prélevant de la peau à proximité de la plaie (un « lambeau cutané ») ou de la peau d'une autre partie du corps (une « greffe »).

Cette intervention chirurgicale comporte-t-elle des risques ?

Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe certains risques mineurs. Cependant, la chirurgie de Mohs est une procédure très sûre. Les risques possibles sont les suivants :

• Formation de cicatrices.
• La plaie est plus grande que prévu.
• Retard de cicatrisation.
• Saignements excessifs.
• Infection.
• Lésions nerveuses (qui peuvent être temporaires ou permanentes).
• Très rarement, le cancer récidive.

Si vous avez des questions à ce sujet, parlez-en à votre médecin avant l'opération et posez-leur des questions.

À quoi faut-il faire attention pendant la convalescence après une opération ?

Votre contribution est essentielle à la bonne cicatrisation de la plaie après l'opération. Veuillez suivre scrupuleusement les instructions du médecin.

• Douleur : Vous pourriez ressentir une légère douleur pendant quelques jours. Votre médecin pourrait vous conseiller de prendre un analgésique comme le paracétamol.
• Soins de la plaie : Ne retirez pas le pansement pendant les 24 à 48 premières heures. Ensuite, nettoyez la plaie, appliquez de la vaseline (comme la Vaseline®) et changez le pansement deux fois par jour selon les indications de votre médecin.
• Exercice : Évitez les activités physiques intenses telles que le port de charges lourdes pendant environ une semaine.
• Enflure : Vous pouvez appliquer des compresses de glace pour réduire l’enflure et les ecchymoses. Mais ne mettez pas la glace directement sur la peau.