Les petits accidents vasculaires cérébraux fréquents provoquent-ils des pertes de mémoire ? (Démence multi-infarctus) Découvrons de quoi il s’agit exactement !

Une personne âgée de votre entourage, peut-être votre mère, votre père ou votre grand-mère, a-t-elle des problèmes de mémoire ? A-t-elle des difficultés à trouver son chemin, même dans une rue qu’elle connaît bien ? Si ces problèmes peuvent sembler normaux avec l’âge, ils peuvent parfois être plus graves. Nous allons aujourd’hui parler d’une affection particulière : la maladie de la mémoire causée par une série de petits accidents vasculaires cérébraux (syndromes neurodégénératifs partiels).

Qu’est-ce que la démence multi-infarctus ?

En termes simples, la démence multi-infarctus (DMI) est une affection dans laquelle les cellules cérébrales sont endommagées par de petites obstructions des vaisseaux sanguins qui irriguent le cerveau, entraînant des pertes de mémoire. « Multi » signifie ici « plusieurs ». « Infarctus » désigne une interruption de l'apport sanguin à une partie du cerveau, provoquant la mort des tissus. Ces accidents vasculaires cérébraux empêchent le tissu cérébral d'être suffisamment irrigué, et donc de recevoir suffisamment d'oxygène et de nutriments.

La démence est une maladie caractérisée par une diminution des fonctions cognitives, affectant les activités quotidiennes au point de rendre difficile l'accomplissement des tâches courantes. Une personne atteinte de démence peut présenter deux ou plusieurs des symptômes suivants :

• Perte de mémoire.
• Diminution de la capacité de réflexion et de prise de décision.
• Difficultés d'élocution.
• Diminution de l'équilibre et de la coordination.
• Incapacité à contrôler ses émotions, changements fréquents.
• Changements de comportement.

Cette démence multi-infarctus est une maladie appartenant à la catégorie des démences vasculaires . L'hypertension artérielle en est un facteur de risque majeur.

Cette affection est-elle fréquente ?

La démence vasculaire est une affection très courante . Elle représente la deuxième cause de démence après la maladie d'Alzheimer . Il arrive que les deux maladies coexistent.

La MID touche généralement les personnes âgées de 60 à 75 ans. Elle serait également légèrement plus fréquente chez les hommes que chez les femmes.

Quels sont les symptômes de la démence multi-infarctus (DMI) ?

Les symptômes de la démence multi-infarctus (DMI) peuvent apparaître soudainement . Voici les principaux symptômes :

• Anxiété soudaine, problèmes de mémoire à court terme (par exemple, oublier ce que l'on a mangé au petit-déjeuner).
• Se perdre, ne plus savoir où l'on va, même dans des endroits familiers.
• Marcher à petits pas et avec une démarche rapide et traînante.
• Incapacité à contrôler ses urines ou ses selles.
• Rire ou pleurer à des moments inappropriés.
• Difficulté à comprendre et à suivre les instructions.
• Problèmes liés au comptage de l'argent et aux achats avec de l'argent.

Bien que certaines personnes atteintes de MID constatent une réduction de leurs symptômes pendant un certain temps et se sentent mieux,Après un ou plusieurs AVC, l'état s'aggrave à nouveau. C'est comme descendre un escalier : soudain, l'état se dégrade, s'améliore peut-être un peu, puis se dégrade de nouveau.

Quels sont les symptômes d'un mini-accident vasculaire cérébral (AIT) ?

La démence multi-infarctus est causée par de nombreux petits accidents vasculaires cérébraux (AVC), ou accidents ischémiques transitoires (AIT) . Les symptômes d'un AIT sont similaires à ceux d'un AVC classique, mais peuvent être plus légers. Ils apparaissent généralement de façon soudaine .

• Vision floue ou perte de vision dans un œil ou les deux.
• Engourdissement ou faiblesse du visage, des bras ou des jambes, surtout d'un seul côté du corps.
• Maux de tête intenses.
• Difficultés à marcher.
• Vertiges.
• Perte d'équilibre corporel.
• Difficultés à parler ou à comprendre ce qui est dit.

Le plus important : si vous présentez des symptômes d’AVC ou d’AIT comme ceux-ci, même s’ils disparaissent après un certain temps, vous devez absolument vous rendre à l’hôpital et consulter un médecin immédiatement ! Car cela pourrait être le signe d’un AVC grave.

Quelles sont les causes de la démence multi-infarctus (DMI) ?

Comme nous l'avons mentionné précédemment, cela est principalement dû à une série de petits accidents vasculaires cérébraux (AVC) qui endommagent le tissu cérébral. Un AVC survient lorsque la circulation sanguine vers une partie du cerveau est interrompue. Il peut se produire lorsqu'un caillot sanguin bloque les vaisseaux sanguins qui irriguent le cerveau, ou lorsque des plaques, dépôts graisseux qui s'accumulent à l'intérieur des vaisseaux sanguins, obstruent ces derniers.

De nombreuses personnes atteintes d'AVC ischémique transitoire (AIT) ignorent même en avoir subi un. En effet, lors de ces AIT, le vaisseau sanguin obstrué peut se rouvrir en quelques minutes. Dès lors, les symptômes d'un AVC (comme un engourdissement d'un côté du corps) ne sont que transitoires.

Imaginez, votre voisin, l'oncle Nimal, est là. Un jour, en discutant avec lui, il se met soudain à parler de façon indistincte et sa main semble s'engourdir un instant. Cela passe au bout de quelques minutes. Il n'y prête pas attention. Il se dit : « Il doit être fatigué. » Mais lorsque plusieurs petits incidents de ce genre se produisent sur une période donnée, ils commencent peu à peu à affecter sa mémoire et sa façon de penser. C'est ainsi que fonctionne cette maladie. Ces petits accidents vasculaires cérébraux endommagent les tissus cérébraux. Ces lésions s'accumulent et entraînent la démence.

Quels sont les facteurs de risque ?

Les facteurs de risque de la démence multi-infarctus sont les mêmes que ceux de l'AVC. Ce sont :

• Hypertension artérielle : Il s’agit du facteur de risque le plus important . Une personne sans hypertension artérielle a très peu de chances de développer une MID.
• Diabète `(Diabète sucré)` .
• Affections pouvant provoquer des caillots sanguins ou d'autres obstructions : par exemple , l'athérosclérose (épaississement et durcissement des parois artérielles), la maladie coronarienne(maladie coronarienne), « maladie des valves cardiaques » (maladie des valves cardiaques) et « maladie des artères carotides » (maladie des principales artères des deux côtés du cou).
• Augmentation du taux de cholestérol nocif dans le sang (hyperlipidémie) .
• Fumeur.

Comment cette maladie est-elle diagnostiquée ? (Diagnostic)

Il n'existe pas de test unique permettant de diagnostiquer avec précision la démence vasculaire. Par conséquent, le diagnostic peut s'avérer complexe. Les symptômes peuvent parfois être très similaires à ceux de la maladie d'Alzheimer. De plus, une personne peut présenter les deux affections simultanément.

Si vous présentez des symptômes de démence vasculaire, votre médecin vous interrogera sur vos antécédents médicaux , effectuera des examens physiques et neurologiques et évaluera votre risque d'AVC. Ces examens permettront d'établir le diagnostic de démence vasculaire.

Une IRM ou un scanner cérébral peut aider à diagnostiquer une démence motrice, en recherchant des zones de lésions cérébrales. Votre médecin pourra également vous orienter vers un spécialiste pour des tests neuropsychologiques afin d'évaluer vos troubles cognitifs, notamment votre mémoire.

Quels sont les traitements de la démence multi-infarctus (DMI) ?

En réalité, il n'existe aucun traitement curatif définitif pour les AVC ischémiques . Les lésions cérébrales causées par un AVC étant permanentes, l'objectif principal du traitement est de prévenir les récidives . Cela implique de maîtriser les facteurs de risque d'AVC.

Votre médecin vous prescrira des médicaments pour des choses comme :

• Contrôlez votre tension artérielle.
• Réduire le taux de cholestérol élevé.
• Contrôler la glycémie (diabète).
• Des anticoagulants pour prévenir la formation de caillots sanguins.

Le médecin recommande également d'apporter des changements à son mode de vie, tels que :

• Faire de l'exercice régulièrement.
• Adopter une alimentation saine (par exemple, le régime méditerranéen ou le régime DASH ).
• Arrêter de fumer et de consommer de l'alcool.

La dépression est un trouble mental fréquent qui peut accompagner les personnes atteintes de MID. Elle peut aggraver les fonctions cérébrales. Si vous souffrez de dépression, votre médecin pourra également vous prescrire un traitement médicamenteux.

En plus des modifications cérébrales, un médecin peut recommander des traitements supplémentaires pour aider une personne atteinte de déficience intellectuelle légère à faire face aux nouvelles situations et à surmonter les difficultés . Par exemple :

• orthophonie
• thérapie cognitive
• physiothérapie

À quoi puis-je m’attendre si moi ou un proche souffrons de MID ?

La démence multi-infarctus s'aggrave progressivement avec le temps.Une maladie. L'évolution d'une MID est comparable à la descente d'un escalier. Elle s'aggrave soudainement (avec parfois une légère amélioration par la suite), puis s'aggrave de nouveau lors d'un nouvel AVC. Le parcours de chaque personne est différent . Votre équipe médicale est la mieux placée pour vous donner une idée de ce à quoi vous attendre en fonction de votre situation.

En général, les personnes atteintes de démence vasculaire et d'autres formes de démence vasculaire peuvent avoir une espérance de vie légèrement plus courte . Cela s'explique par un risque accru de récidive d'AVC ou d'infarctus.

La démence multi-infarctus (DMI) peut-elle être prévenue ?

Le meilleur traitement pour la déficience intellectuelle légère (DIL) est la prévention précoce . Voici quelques façons de prévenir la DIL en réduisant vos facteurs de risque :

• Maintenir une tension artérielle, un taux de cholestérol et une glycémie sains.
• Maintenir un poids santé qui vous convient.
• Faire de l'exercice régulièrement.
• Adopter une alimentation saine et équilibrée (par exemple, le régime méditerranéen ou le régime DASH ).
• Arrêter de fumer (demandez de l'aide à votre médecin).
• Réduire sa consommation d'alcool.
• Gérer le stress (essayez des exercices de relaxation, la méditation, le yoga, etc.).
• Prenez tous les médicaments prescrits par votre médecin exactement et à l'heure . Si vos symptômes changent ou s'aggravent, consultez votre médecin. N'arrêtez jamais votre traitement et ne modifiez jamais la posologie sans en parler à votre médecin.

Comment prendre soin d'une personne atteinte de déficience intellectuelle légère ? Ou comment prendre soin de moi-même ?

Une personne atteinte de troubles cognitifs légers aura besoin d'aide pour certaines tâches quotidiennes , comme la prise de médicaments, le paiement des factures et la préparation des repas. Bien que les personnes atteintes de troubles cognitifs légers puissent accomplir beaucoup de choses seules, selon la gravité de leurs symptômes, vivre seule peut s'avérer dangereux . Certaines personnes atteintes de troubles cognitifs légers peuvent nécessiter des soins spécialisés dispensés dans des établissements spécialisés dans la prise en charge de la démence.

À quelle heure devez-vous voir le médecin ?

Vous ou votre aidant devez appeler votre médecin si :

• Si vos symptômes s'aggravent.
• Si de nouveaux symptômes apparaissent.
• Si le médicament provoque des effets secondaires gênants.

La démence multi-infarctus (DMI) est-elle la même chose que la maladie d'Alzheimer ?

Non. Bien que ces deux affections puissent entraîner une démence, leurs causes sont différentes . La démence est un déclin des fonctions mentales tel qu'il perturbe la vie quotidienne et les activités de la personne.

La démence due à une maladie inflammatoire dégénérative est causée par de multiples accidents vasculaires cérébraux qui réduisent le flux sanguin vers le cerveau et endommagent les tissus cérébraux.La maladie d'Alzheimer est un type de démence causé par des dépôts anormaux de protéines dans le cerveau. Dans la maladie d'Alzheimer, ces dépôts de protéines appelées protéine amyloïde et protéine tau entraînent la mort des cellules cérébrales.

De plus, les symptômes de la maladie d'Alzheimer se développent généralement lentement, selon un schéma constant . Dans le cas de la démence motrice et affective (DMA), les changements peuvent survenir soudainement ou progressivement.

La démence multi-infarctus (DMI) est-elle la même chose que la démence vasculaire ?

La démence multi-infarctus n'est qu'un type de démence vasculaire . Il existe d'autres types de démence vasculaire :

• Démence vasculaire sous-corticale (maladie de Binswanger) : affection dans laquelle des lésions cérébrales subtiles surviennent en raison d’un épaississement et d’un rétrécissement des artères dans les zones sous-corticales du cerveau.
• Démence post-AVC : Démence causée par un seul accident vasculaire cérébral.
• Démence mixte : démence causée par plusieurs facteurs. Il s’agit souvent d’une combinaison de la maladie d’Alzheimer et de la démence vasculaire.

Il est normal de se sentir dépassé lorsqu'on apprend qu'un proche est atteint de démence vasculaire. Sachez toutefois que son équipe médicale l'accompagnera, ainsi que vous, tout au long du processus et vous proposera des options de soins adaptées à vos besoins. Il est également important de prendre soin de vous. N'hésitez pas à rejoindre des groupes de soutien ou à vous constituer votre propre réseau.

Enfin, quelques points à retenir (Message à retenir)

Bien que la démence multi-infarctus soit une maladie redoutable, l'identification et le contrôle précoces des facteurs de risque peuvent contribuer grandement à prévenir ou à maîtriser cette affection.

• Contrôler correctement les affections telles que l'hypertension artérielle, le diabète et l'hypercholestérolémie .
• Évitez complètement de fumer.
• Adoptez un mode de vie sain .
• En cas d'apparition de symptômes , consultez un médecin sans délai.
• Si vous ou un proche souffrez de cette maladie, sachez que vous n'êtes pas seul. Le soutien des médecins, des groupes de soutien et de la famille est essentiel.

J'espère que ces informations vous seront utiles. Prenez soin de vous !

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