Vous voulez connaître précisément l'état de santé de vos yeux ? Alors découvrons ensemble le test OCT !

Avez-vous déjà passé un examen de la vue ? Lors de cet examen, votre médecin peut vous prescrire un test spécifique. L’un de ces tests, très important, dont nous allons parler aujourd’hui, s’appelle la tomographie par cohérence optique (OCT). Rassurez-vous, c’est très simple et indolore.

Qu'est-ce que c'est (OCT) ?

En termes simples, la tomographie par cohérence optique (OCT) est une méthode spéciale permettant de visualiser l'intérieur de l'œil. C'est un peu comme une échographie pour explorer l'intérieur du corps, mais appliquée à l'œil. Elle utilise la lumière infrarouge, inoffensive pour l'œil et invisible à l'œil nu, pour prendre des images des différentes couches internes. Elle permet notamment de visualiser très clairement les structures essentielles situées au fond de l'œil, comme la rétine et le nerf optique . C'est comme un véritable scanner oculaire. Grâce à cet examen, les médecins peuvent mesurer la profondeur de l'œil, examiner ses différentes parties et diagnostiquer et traiter d'éventuelles pathologies.

On appelle parfois cette technique « tomographie par cohérence optique », le terme « oculaire » faisant référence à l'œil. De nos jours, la technologie OCT est utilisée non seulement pour les yeux, mais aussi pour d'autres maladies. Par exemple, elle sert à l'examen des vaisseaux sanguins (angiographie). Les spécialistes en cardiologie, en neurologie et en oncologie ont également reconnu les avantages de cette méthode.

Quand dois-je passer ce test (OCT) ?

Votre médecin peut vous prescrire un examen OCT en fonction de vos symptômes ou d'une anomalie observée lors d'un examen ophtalmologique. Par exemple, si vous constatez un changement de votre vision ou si votre médecin suspecte un problème oculaire, il pourra examiner la situation.

De plus, certains problèmes oculaires sont liés à l'âge. C'est pourquoi, pour les personnes à risque, ou présentant des facteurs de risque d'autres maladies oculaires, le médecin peut recommander un examen OCT en complément de leur examen ophtalmologique habituel. Ces examens peuvent ensuite être réalisés régulièrement et comparés afin de détecter d'éventuels changements. C'est comme tenir un registre de la santé de nos yeux.

Quels types de maladies oculaires la tomographie par cohérence optique (OCT) peut-elle aider à diagnostiquer et à traiter ?

Les ophtalmologistes utilisent cet examen (OCT) pour examiner la rétine et le nerf optique au fond de l'œil. Il permet de diagnostiquer diverses affections pouvant affecter la vision. En voici quelques exemples :

• Glaucome:Dans ce cas, la pression à l'intérieur de l'œil peut augmenter et endommager le nerf optique. La tomographie par cohérence optique (OCT) permet de visualiser l'étendue de ces lésions et l'épaisseur de la couche de fibres nerveuses.
• Dégénérescence maculaire : Il s’agit d’une affection courante qui survient avec l’âge. La macula, la partie de l’œil qui assure la vision nette, est endommagée. La tomographie par cohérence optique (OCT) permet de déterminer le type de dégénérescence maculaire (sèche ou humide) et l’étendue des lésions.
• Œdème maculaire lié au diabète : une complication majeure pouvant survenir chez les personnes diabétiques. La macula gonfle en raison d’ une accumulation de liquide. La tomographie par cohérence optique (OCT) permet de mesurer précisément l’étendue de ce gonflement.
• Rétinopathie diabétique : le diabète peut endommager les vaisseaux sanguins de la rétine et entraîner la formation de nouveaux vaisseaux. Ces lésions et l’accumulation de liquide sont clairement visibles en tomographie par cohérence optique (OCT).
• Cancer de l'œil : Cela peut également aider à identifier certains types de cancer de l'œil et à en évaluer l'étendue.
• Atrophie optique : cette affection peut survenir suite à une lésion du nerf optique d’origine diverse. La tomographie par cohérence optique (OCT) permet de visualiser l’amincissement des fibres nerveuses.
• Décollement de la rétine et déchirures rétiniennes : Il est très important d’identifier les déchirures et les petites déchirures avant que la rétine ne se décolle.
• Décollement postérieur du vitré : ce type de décollement est également fréquent avec l’âge. Un examen OCT peut parfois permettre de déterminer s’il affecte la rétine.
• Rétinopathie séreuse centrale : il s’agit d’une affection caractérisée par une accumulation de liquide sous la rétine, pouvant entraîner une vision floue. Cette couche de liquide est clairement visible en tomographie par cohérence optique (OCT).
• Œdème maculaire cystoïde : formation de petits kystes remplis de liquide dans la macula. Ce phénomène peut avoir diverses causes.
• Maculopathie en œil de bœuf : affection qui provoque des lésions en forme de cible (œil de bœuf) au niveau de la macula. Elle peut être induite par certains médicaments.
• Rétinoschisis : Séparation des couches de la rétine les unes des autres.

Parfois, les médecins utilisent également la tomographie par cohérence optique (OCT) pour examiner la partie antérieure de l'œil, comme la cornée et l'iris. Cela peut aider à identifier des anomalies à l'avant de l'œil ou à planifier une intervention chirurgicale oculaire.

Comment fonctionne ce test (OCT) ?

C'est très simple. Avez-vous déjà entendu parler d'une échographie ? Elle utilise des ondes sonores envoyées dans le corps, puis crée une image lorsqu'elles sont réfléchies. L'OCT est similaire, mais au lieu d'utiliser des ondes sonores, elle utilise une lumière rouge invisible.Lorsque ces rayons lumineux frappent les tissus internes de votre œil et sont réfléchis, ils créent des images en coupe tridimensionnelles (3D). Cela signifie que vous pouvez voir l'intérieur de votre œil couche par couche . Imaginez que vous coupez un gâteau en deux.

Cela ne présente aucun danger pour les yeux. Rien ne pénètre dans les yeux. C'est une méthode très sûre.

Que se passe-t-il lors d'un test OCT ?

Il s'agit d'un test très rapide qui ne prend que quelques minutes. Il est réalisé directement au cabinet de votre médecin. Aucune préparation particulière n'est requise. Il peut même être effectué juste après votre examen ophtalmologique habituel.

Avant l'examen, il est possible que l'on vous administre des gouttes ophtalmiques pour dilater votre pupille. Cela vous permettra de mieux voir l'intérieur de votre œil. Vous serez ensuite invité(e) à vous asseoir devant le scanner et à poser votre menton sur un support fixé à celui-ci. On vous demandera de fixer un voyant vert.

Le scanner OCT examine un œil à la fois. Une ligne rouge apparaîtra pendant l'examen. Vous ne sentirez rien et rien ne touchera votre œil. L'examen d'un œil ne dure qu'une à deux minutes. Il est important de garder l'œil immobile et de ne pas bouger la tête pendant toute la durée de l'examen. C'est la seule façon d'obtenir une image nette.

Y a-t-il des effets secondaires ?

Non, l'examen OCT en lui-même ne présente aucun risque ni effet secondaire. Il est parfaitement sûr. Cependant, comme je l'ai mentionné précédemment, si vous utilisez un médicament pour dilater la pupille, vous pourriez ressentir une légère gêne pendant un certain temps après l'examen. Par exemple :

• Sensibilité à la lumière : vos yeux peuvent paraître bleus lorsque vous vous exposez au soleil. Le port de lunettes de soleil peut atténuer ce phénomène.
• Vision floue : c'est particulièrement perceptible en regardant de près.

Ces symptômes disparaissent généralement complètement en quelques heures (environ 4 à 6 heures). Certaines personnes peuvent également ressentir des maux de tête.

Ainsi, si vous êtes soumis à un traitement avec ce type de médicament, il est préférable de vous faire raccompagner chez vous par quelqu'un d'autre, ou d'éviter de conduire, car il faut un certain temps pour que votre vision redevienne normale.

Quels résultats obtient-on ? Que nous apprennent-ils ?

Votre ophtalmologiste (OCT) étudiera attentivement les images issues de l'examen. Ces images sont comme une carte de l'intérieur de votre œil. Si vous avez déjà passé un examen OCT, il comparera ces nouvelles images avec les précédentes afin de déterminer s'il y a eu un changement, une amélioration ou une progression de la maladie. Il vous expliquera ensuite les résultats dès que possible.

Ces résultats aideront votre médecin à déterminer si vous souffrez d'une affection de la rétine ou du nerf optique, et le cas échéant, à évaluer son étendue et sa gravité. Grâce à ces informations, votre médecin établira votre plan de traitement. Il pourra vous prescrire des médicaments, un traitement au laser ou des injections oculaires.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Il est très important de faire contrôler régulièrement vos yeux. Consultez votre médecin à intervalles réguliers (par exemple, tous les 6 mois ou une fois par an). C'est à ce moment-là que votre médecin pourra vérifier si votre vision a changé. Si vous présentez des symptômes inhabituels ou si vous remarquez un changement de votre vision, vous devez absolument en informer votre médecin. N'ignorez rien, même s'il s'agit d'un détail.

Si vous présentez l'un des symptômes ci-dessous, ne paniquez pas et consultez immédiatement un médecin :

• Douleur oculaire nouvelle ou persistante.
• Si vous avez des difficultés à voir clairement, si la façon dont les couleurs apparaissent a changé ou si les choses vous semblent floues.
• Si vous voyez fréquemment des choses qui ressemblent à des corps flottants devant vos yeux, ou si vous voyez des éclairs de lumière.
• Si vous perdez soudainement la vue, ou si une partie de votre champ de vision semble noire.

En résumé, le message à retenir :

En résumé, cet examen (OCT) est très rapide, simple, indolore et extrêmement performant. Il permet de réaliser des images tridimensionnelles (3D) couche par couche de l'intérieur de l'œil, notamment des parties sensibles situées au fond de l'œil, comme la rétine et le nerf optique, et vous permet de les observer avec une précision de l'ordre du millième de millimètre.

Cet examen permet aux médecins de prendre des mesures à l'intérieur de l'œil, d'observer les lésions du nerf optique et de détecter précocement les affections susceptibles d'affecter votre vision, afin d'établir un plan de traitement. Si votre médecin vous demande de passer cet examen, n'ayez aucune crainte. Il s'agit d'une étape cruciale pour la santé de vos yeux et la préservation de votre précieuse vision.

Prenez soin de vos yeux ! N'oubliez pas de les faire contrôler régulièrement .

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