Ce que vous devez savoir sur le test sanguin de l'hormone parathyroïdienne (PTH).

Vous savez probablement déjà combien le calcium est important pour la solidité de nos os et de nos dents. Mais saviez-vous que ce minéral essentiel doit également être présent en quantité normale pour le bon fonctionnement des vaisseaux sanguins, des muscles et du système nerveux ? Si vos derniers résultats d'analyse sanguine ont révélé un taux de calcium trop élevé ou trop bas, votre médecin a peut-être prescrit un autre examen. C'est cet examen dont nous allons parler aujourd'hui : il mesure votre taux d'hormone parathyroïdienne (PTH).

En termes simples, qu'est-ce que l'hormone parathyroïdienne (PTH) ?

Nous avons quatre petites glandes dans le cou, de la taille de petits pois. Ce sont les glandes parathyroïdes . Elles produisent l'hormone parathyroïdienne, ou PTH. La principale fonction de cette hormone est de réguler le taux de calcium dans le sang. C'est un système fascinant. Voyez les choses ainsi :

• Lorsque votre taux de calcium sanguin diminue , ces glandes libèrent l'hormone PTH dans le sang. Cette hormone PTH va puiser le calcium dans vos os et vos reins et ramène votre taux de calcium à la normale.
• Lorsque votre taux de calcium sanguin augmente , ces glandes cessent de libérer l'hormone PTH. Celle-ci régule votre taux de calcium sanguin.

Ainsi, la mesure de votre taux de PTH est très utile aux médecins pour déterminer exactement la cause de votre taux de calcium sanguin bas ou élevé.

Pourquoi un médecin recommanderait-il ce test ?

L'essentiel est de déterminer si votre taux anormal de calcium sanguin est dû à un dysfonctionnement des glandes parathyroïdes ou à une autre cause. Si votre taux de PTH est normal par rapport à votre taux de calcium, cela signifie que l'anomalie est d'une autre nature. Généralement, si vous présentez les symptômes suivants, votre médecin pourra vous prescrire ce dosage de PTH.

Ce test comporte-t-il des risques ?

Les risques sont en réalité très faibles . Comme pour toute prise de sang, vous pourriez ressentir une légère douleur à l'endroit de la piqûre. Il est également possible que des ecchymoses apparaissent ensuite. Certaines personnes peuvent avoir de légers vertiges après un don de sang, mais c'est tout à fait normal. Cela permettra de confirmer ou d'infirmer une maladie parathyroïdienne. Votre médecin et vous-même pourrez ensuite rechercher d'autres causes de votre taux de calcium anormal.

Avez-vous besoin de vous préparer avant l'examen ?

Oui, votre médecin pourrait vous demander d'arrêter de prendre certains médicaments ou vitamines (suppléments) la veille ou le jour de l'examen. Mais n'arrêtez jamais un traitement sans en avoir parlé au préalable à votre médecin .

Que se passe-t-il pendant et après le test ?

Il s'agit d'une procédure très simple. On prélève une petite quantité de sang dans une veine de votre bras. La personne qui effectue le prélèvement place d'abord un élastique autour de votre bras et le serre. En serrant votre bras, les vaisseaux sanguins seront bien visibles. Ensuite, à l'aide d'une fine aiguille, on prélève une petite quantité de sang dans un tube à essai. Ce prélèvement ne nécessite pas une grande quantité de sang. Une fois le prélèvement terminé, l'aiguille est retirée et un petit pansement est appliqué sur la zone. Cet échantillon de sang est ensuite envoyé à un laboratoire pour analyser les taux de PTH, de calcium et éventuellement d'autres hormones et minéraux.

Comment interpréter les résultats ?

L'obtention des résultats d'analyse peut prendre quelques jours. Cependant, selon le laboratoire et les besoins du médecin, les résultats peuvent parfois être obtenus plus rapidement. Ils sont exprimés en picogrammes par millilitre (pg/mL). Les valeurs normales de PTH peuvent légèrement varier d'un laboratoire à l'autre. Pour la PTH sous sa forme « molécule intacte », les valeurs normales se situent généralement entre 10 et 65 pg/mL .

Devrai-je passer d'autres tests ?

Oui, votre médecin pourra vous recommander des examens complémentaires en fonction de vos taux de PTH et de calcium.

• Par exemple, si votre taux de PTH est élevé mais votre taux de calcium bas, cela pourrait indiquer que vos glandes parathyroïdes fonctionnent correctement. Votre médecin vérifiera alors vos taux de vitamine D, de phosphore et de magnésium afin de déterminer s'ils influent sur votre taux de calcium.

• En revanche, si votre taux de calcium est élevé et que votre taux de PTH est supérieur à la normale, vous souffrez peut-être d'hyperparathyroïdie. Dans ce cas, votre médecin effectuera une radiographie ou un autre examen d'imagerie pour examiner vos glandes parathyroïdes.

Si les glandes sont enflées ou présentent une tumeur, une intervention chirurgicale peut être envisagée pour les retirer. Cependant, si votre état n'est pas grave et que vous ne présentez pas de symptômes tels que des problèmes rénaux ou une fragilité osseuse, votre médecin pourra souhaiter contrôler régulièrement vos taux de calcium et de PTH. Il pourra également vous prescrire un médicament comme le cinacalcet (Sensipar). Dans ce cas, une intervention chirurgicale n'est généralement pas nécessaire. Hormone parathyroïdienne, dosage de la PTH, calcium, analyse de sang, hypercalcémie, hypocalcémie, maladie rénale