Les yeux de votre bébé larmoient constamment ? Parlons d’un canal lacrymal obstrué !

Vous avez peut-être remarqué que les yeux de votre bébé larmoient abondamment, parfois des deux yeux, et qu'il y a des petites boules au coin de ses yeux . Vous vous demandez peut-être pourquoi cela arrive à votre tout-petit sans même qu'il pleure. Beaucoup de parents s'inquiètent. Mais rassurez-vous, c'est un problème courant chez les bébés. Aujourd'hui, nous allons parler de ce qu'est un canal lacrymal obstrué, de ses causes et des traitements possibles à la maison.

Pourquoi ces larmes ? Que sont les canaux lacrymaux ?

Commençons par expliquer ce que sont les larmes et comment elles fonctionnent. Imaginez que nos yeux sont comme un appareil photo précieux. Cet appareil doit rester propre et hydraté en permanence. C'est le rôle des larmes.

Sous les paupières, au-dessus des yeux , se trouvent de petites glandes appelées glandes lacrymales . Elles fonctionnent comme une usine à urine et produisent les larmes. Ces larmes se répartissent dans tout l'œil, l'humidifiant et le nettoyant en éliminant les impuretés comme la poussière.

Et ensuite ? Ces larmes usées doivent être éliminées. C’est le rôle des canaux lacrymaux . En termes simples, leur fonctionnement est comparable à celui des canalisations d’une maison.

1. Il y a deux petits trous (« puncta ») dans les paupières supérieures et inférieures au coin interne de l’œil .

2. Les larmes passent par ces trous le long de petits canaux (« canalicules »),

3. Les larmes s'accumulent dans un petit sac appelé « sac lacrymal ». Celui-ci est situé entre le nez et l'œil.

4. Enfin, de ce sac lacrymal, les larmes s'écoulent dans le nez par un autre petit canal (le « canal nasolacrymal »).

C'est pour ça qu'on se mouche quand on pleure. Quand on a trop de larmes, elles descendent dans ce canal et rentrent dans notre nez. Tu comprends ?

Qu'est-ce qu'un canal lacrymal obstrué ?

Vous comprenez maintenant l'importance du système lacrymal. Un canal lacrymal est obstrué lorsqu'il y a un blocage ou une obstruction quelque part le long de ce canal, comme je l'ai mentionné précédemment. C'est comme une canalisation d'eau bouchée. Que se passe-t-il alors ? Les larmes ne peuvent plus s'écouler correctement dans le nez. Elles commencent donc à couler hors de l'œil ou restent coincées à l'intérieur .

C'est très fréquent chez les bébés. Environ un bébé sur dix naît avec cette anomalie. Le plus souvent, cela est dû à une petite membrane (ou valve de Hasner) située à l'extrémité du canal nasolacrymal, qui transporte les larmes vers le nez, et qui ne s'ouvre pas correctement. Normalement, cette membrane s'ouvre spontanément à la naissance ou quelques jours plus tard. Cependant, chez certains bébés, cela peut prendre un peu plus de temps.

Le plus important, c'est que dans la plupart des cas, cela ne cause pas de douleur au bébé et ne nuit pas à sa vision.

Comment savoir si mon bébé est atteint de cette maladie ? (Symptômes)

Il existe plusieurs signes que vous pouvez observer vous-même pour savoir si votre enfant a un canal lacrymal obstrué :

• Larmoiement excessif/Épiphora : Même lorsque le bébé ne pleure pas, un ou les deux yeux sont constamment larmoyants et des larmes coulent sur ses joues. Ce phénomène peut s’aggraver par temps froid ou dans des endroits venteux.
• Écoulement collant : Au réveil ou durant la journée, vous pouvez remarquer un écoulement jaunâtre au coin de l’œil . Parfois, cet écoulement peut entraîner un collage de la paupière.
• Gonflement ou rougeur de la paupière : Il est parfois possible de remarquer un léger gonflement ou une rougeur, notamment au niveau de la poche lacrymale (à la base du nez, au coin interne de l’œil ).
• Se frotter fréquemment les yeux : si votre bébé essaie constamment de se frotter les yeux avec ses mains, cela pourrait être un signe.

Mais attention, si l'œil est très rouge et très gonflé, et que le bébé a de la fièvre , il pourrait s'agir d'une infection (dacryocystite). Dans ce cas, consultez immédiatement un médecin.

Qu’est-ce que le massage des canaux lacrymaux ? Comment se déroule-t-il ?

Le plus souvent, un canal lacrymal obstrué se résorbe spontanément au cours de la première année de bébé. Toutefois, pour favoriser cette guérison et déboucher le canal, les médecins recommandent une procédure simple appelée massage du canal lacrymal , parfois appelé « massage de Crigler ».

C'est comme exercer une légère pression sur une canalisation bouchée. Lors de ce massage, on appuie doucement sur le sac lacrymal. Les larmes à l'intérieur exercent une pression sur la membrane obstruée, contribuant ainsi à son ouverture.

Comment réaliser un massage correctement ?

C'est très simple, mais il est important de savoir exactement comment faire. Votre médecin ou votre infirmier(ère) vous l'expliquera clairement. Permettez-moi de vous donner quelques explications.

1. La propreté avant tout !

• Avant de commencer le massage, lavez-vous soigneusement les mains avec du savon.
• Veillez également à ce que les ongles de votre bébé soient courts, car nous allons intervenir dans une zone très délicate.

2. Emplacement correct :

• Vous sentirez une petite zone légèrement concave au coin interne de l'œil de votre bébé, près de la base du nez (vers le nez). C'est là que se trouve le sac lacrymal.

3. Comment masser :

• Utilisez soit votre index, soit votre petit doigt.
• Appliquez une légère pression sur la zone située au-dessus du sac lacrymal dont je vous ai parlé, en posant votre doigt le long du côté du nez , comme pour tracer une petite ligne vers le bas. N'appuyez jamais sur l'œil.
• Effectuez ce massage 2 à 3 fois de suite. Considérez cela comme une seule séance.

4. À quelle fréquence dois-je le faire ?

• Les médecins recommandent généralement de pratiquer ce massage deux ou trois fois par jour (matin, midi et soir). Vous pouvez effectuer environ 5 à 10 massages à la suite.
• Votre médecin adaptera ces quantités en fonction de votre bébé.

5. Combien de temps cela prend-il ?

• Cette affection s'améliore chez de nombreux bébés après quelques mois de pratique. Parfois, on peut même demander à son bébé de continuer jusqu'à l'âge d'un an environ.

Important:

• N'appuyez pas trop fort. Il faut procéder avec beaucoup de douceur. Une pression trop forte ne sera d'aucun bienfait pour le bébé.
• Pendant le massage, il est possible que quelques sécrétions ou larmes s'écoulent de vos yeux. C'est normal. Imbibez un coton propre d'eau (de préférence bouillie) et essuyez délicatement l'œil de l'intérieur vers l'extérieur.
• Utilisez des boules de coton séparées pour chaque œil.

N'oubliez pas que ce massage est comme un médicament. Vous n'obtiendrez de bons résultats que si vous le pratiquez exactement comme le médecin l'a indiqué, le nombre de fois précis et selon la prescription.

Et si le massage seul ne suffit pas ?

Dans la plupart des cas, environ 90 % des bébés guérissent spontanément grâce au massage des canaux lacrymaux avant l'âge d'un an. Cependant, chez un très petit nombre de bébés, cette affection peut persister.

Si tel est le cas, c'est-à-dire si votre bébé a toujours les yeux qui larmoient, présente des écoulements oculaires fréquents ou souffre d'infections oculaires fréquentes après environ un an, votre médecin vous informera des autres options de traitement.

En voici quelques-uns :

• Sondage : Il s'agit d'une intervention mineure. Après avoir anesthésié le bébé, un ophtalmologiste insère un instrument très fin (une sonde) dans le canal lacrymal afin de déboucher la zone obstruée. Ce traitement est efficace.
• Stenting ou intubation : Parfois, après le sondage, un petit tube en silicone est temporairement inséré dans le conduit auditif pour éviter qu’il ne se bouche à nouveau. Ce tube est retiré au bout de quelques mois.
• Dacryoplastie par ballonnet : Dans certains cas, un fin ballonnet est inséré dans le canal et gonflé pour ouvrir la partie obstruée.
• Intervention chirurgicale (dacryocystorhinostomie - DCR) : Cette intervention est rarement pratiquée chez les nourrissons et réservée aux cas très complexes. Elle consiste à créer un nouveau passage entre le sac lacrymal et le nez.

Mais vous n'avez pas besoin de vous inquiéter immédiatement de ce traitement. Le plus important est de bien masser les canaux lacrymaux et de suivre les instructions du médecin.

Quand dois-je consulter un médecin ?

Généralement, quelques mois après la naissance, si vous constatez ces larmoiements et croûtes, il est conseillé de consulter un pédiatre . Celui-ci examinera le bébé, vérifiera s'il s'agit d'un canal lacrymal obstrué et vous montrera comment masser ce canal.

Toutefois, si vous constatez ces signes, consultez immédiatement un médecin :

• Si l'œil est rouge foncé, très gonflé et que le bébé pleure même lorsqu'on le tient (douleur).
• Si le coin de l'œil , là où se trouve le sac lacrymal, devient rouge et enflé, et que du pus jaune en sort.
• Si le bébé a de la fièvre.
• Si vous avez l'impression que la vision de votre bébé présente un problème.
• Même après des mois de massages, il n'y a toujours aucune amélioration.

Il peut s'agir de signes d'infection, et des antibiotiques peuvent être nécessaires.

Message à retenir

Si les yeux de votre bébé larmoient de la même façon et que des croûtes se forment, il n'y a généralement pas lieu de s'inquiéter. Il pourrait s'agir d'un canal lacrymal obstrué, ce qui est fréquent chez les bébés.

• Le massage des canaux lacrymaux est un traitement très simple et efficace pour cela.
• Il est très important de masser proprement, doucement et exactement comme le médecin l'a prescrit .
• Chez la plupart des bébés, ce problème disparaît complètement vers l'âge d'un an .
• Si vous présentez des symptômes tels que des yeux rouges et gonflés et de la fièvre, vous devriez absolument consulter un médecin.
• Si vous avez des doutes ou des questions à ce sujet, n'hésitez pas à consulter votre médecin de famille ou votre pédiatre.

Je souhaite un prompt rétablissement à votre bébé ! J'espère que ces informations vous seront utiles.

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